KOKEMUKSIA NETTITERAPIOISTA ERIKOISSAIRAANHOIDOSSA MIELENTERVEYSTALO.FI NUORTEN MIELENTERVEYSTALO.FI NETTITERAPIAT.FI
MIELENTERVEYSTALO.FI Aikuisten mielenterveystalossa voit mm. AIKUISET lukea ajantasaista tietoa etsiä sopivia palveluita alueeltasi auttaa itseäsi tai käyttää työkaluja auttaaksesi muita. 11.9.2015 2
MIELENTERVEYSTALO.FI Nuorten mielenterveystalossa voit mm. AIKUISET NUORET lukea ajantasaista tietoa etsiä sopivia palveluita alueeltasi auttaa itseäsi tai käyttää työkaluja auttaaksesi muita. 11.9.2015 3
MIELENTERVEYSTALO.FI Ammattilaisten osiossa voit käyttää erilaisia ammattilaisille suunnattuja työkaluja mittaripankki koulutuspankki psykoterapiaportaali AMMATTILAISET 11.9.2015 4
MIELENTERVEYSTALO.FI Nettiterapiat-osiossa voit tutustua nettiterapioihin NUORET NETTITERAPIAT saada tietoa lähetekäytännöistä kirjautua palveluun, jos olet päässyt nettiterapiaan 11.9.2015 5
MIKSI NETTITERAPIA TULI HOITOVALIKKOON? Masennuksesta ja ahdistushäiriöistä kärsii vuoden aikana yli puoli miljoonaa suomalaista. Jos tähän lisätään muista psyykkisistä häiriöistä kärsivien määrä, on luku paljon suurempi, yli 15 % koko väestöstä Hoidon nopea aloitus olisi erityisen tärkeää, koska lievätkin mielenterveyden häiriöt voivat pitkittyä ja jopa kroonistua nopeasti Varsinkin lievissä ja keskivaikeissa mielenterveyden häiriöissä psykoterapiat ja muut tehokkaiksi todetut psykososiaaliset interventiot ovat keskeisiä Tehokkaiden psykososiaalisten hoitojen saatavuus on suomessakin riittämätöntä Nettiterapiat ovat tehokkaita ja helposti saatavia hoitoja koko Suomessa 11.9.2015 6
NOPEA HOITO HETI ALKUUN Useimmat mielenterveyden häiriöt olisivat suhteellisen helposti hoidettavissa alkuvaiheessa, kun taas pitkittyessään ne muuttuvat usein vaikeammin hoidettaviksi Psyykkisten häiriöiden hoidossa esteeksi tulevat usein joko hoitoon hakeutumattomuus tai vaikeus saada sopivaa hoitoa Esimerkiksi masennuksesta tai ahdistuneisuudesta kärsivistä vain noin puolet hakeutuu hoitoon ja usein mielenterveyden ongelma havaitaan, kun potilas hakeutuu terveydenhuollon palvelujen piiriin muusta syystä 11.9.2015 7
NETTITERAPIA KORVAA LÄHINNÄ LYHYTTERAPIAA Akuuttien psyykkisten häiriöiden hoito tapahtuu Suomessa perusterveydenhuollon avoterveydenhuollossa, missä puolestaan on pulaa psykoterapiakoulutuksen saaneesta henkilökunnasta Jonkinlaista yleensä harvajaksoista keskustelutukea on saatavilla myös julkisesta terveydenhuollosta, mutta pääsääntöisesti aikarajoitteista lyhytpsykoterapiaa tai pidempikestoista ja psykoterapiaa ei julkisessa terveydenhuollossa ole juuri ollut mahdollista saada Nettiterapia paikkaa tätä aukkoa 11.9.2015 8
NETTITERAPIA ON ERI ASIA KUIN ETÄTERAPIA Etäterapiassa yhteys on samanaikainen - terapiaa kuvapuhelimella Nettiterapiassa taas on automatisoitujaa sisältöjä ja oppimisympäristö, jossa tapahtuu psykoterapeuttista muutosta edistäviä seikkoja Molemmat toimivat hyvin ja molemmille on paikkansa Alle 40 vuotiaat kokevat netin yhtä luontevaksi terapiakanavaksi kuin fyysisen paikallaolon Netissä asioidaan, vihataan, rakastetaan, tunnetaan empatiaa ym. jo muutenkin Kosketus puuttuu 11.9.2015 9
VAIKUTTAVUUS Kliinisten oiremittarien osalta tehon samanlaisuus verrattuna kasvokkaiseen terapiaan on osoitettu lukemattomissa tutkimuksissa ja meta-analyyseissä Britanniassa nettiterapiaa käytetään lievissä ja keskivaikeissa tapauksissa porrastetun hoitomallin alkupäässä (NICE-suositukset) Nettiterapia on uudessa Suomalaisessa masennuksen käypä hoito suosituksessa 11.9.2015 10
MITEN TEHOKAS ESIM. MASENNUKSEN NETTITERAPIA ON? 25 23 HUS Masennuksen nettiterapia; BDI, 50 ensimmäistä potilasta 20 22 19 19 15 13 10 9 keskiarvo mediaani 9 5 5 0 BDI alku BDI väli BDI loppu BDI seuranta
POTILASKOHTAINEN SEURANTA Jan-Henry Stenberg
NETTITERAPIAT Lieviin ja keskivaikeisiin häiriöihin Täysi-ikäisille Vaatii lääkärin lähetteen (potilaalle maksuton) Tukena koulutettu HUS:n nettiterapeutti Masennus Paniikkihäiriö Yleistynyt ahdistuneisuus Bipolaarihäiriö Alkoholin liikakäyttö ESITTELYVIDEO 11.9.2015 Mielenterveystalon esittely 13
HYÖTYJÄ POTILAALLE Yhdenmukainen ja laadukas toteutus Käyttömahdollisuus ajasta ja paikasta riippumatta eli 24/7 Alentavat hoitoon hakeutumisen kynnystä ja vähentävät sairauden aiheuttamaa stigmaa. Helppo ja laadukas hoito tai hoitokokeilu Voimaantuminen (agenttisuuden kasvu) ja autonomia Lisää alueellista tasaarvoa Psykoterapeuttisen hoidon saatavuus paranee 11.9.2015 HUS Psykiatria
HYÖTYJÄ TERVEYDENHUOLTOJÄRJESTELMÄLLE Hoitoa voidaan tarjota mistä vain ja milloin vain Mahdollistaa suuremman hoidettavien määrän ja varhaisemman hoitoon pääsyn Automaattinen palaute potilaan etenemisestä Helpottaa hoitojen vertailtavuutta ja tutkimista 11.9.2015 HUS Psykiatria
TUKIMATERIAALIA: HUS JA DUODECIM KUSTANNUS Seuraavaksi: Irti pakko-oireista, Irti sosiaalisista peloista, Irti bulimiasta
IHMISEN TUKI TIETOKONEAVUSTEISISSA TERAPIOISSA? Vanhan lastenlaulun mukaan: Ei pieni sydän voi kaikkea ymmärtää, mutta tärkeintä matkalla elämään on tuki ihmisten Myös tietokonevälitteisillä psykoterapioilla on saatu parempia tuloksia silloin kun terapiaan on liitetty terapeutin tuki HUS nettiterapiassa terapeutti seuraa potilaan edistymistä ja yhteydessä järjestelmän kautta tai tarvittaessa puhelimitse
Jan-Henry Stenberg
Jan-Henry Stenberg
Jan-Henry Stenberg
Jan-Henry Stenberg
VASTA-AIHEET NETTITERAPIALLE Ajankohtaisesti kohonnut itsemurhavaara Psykoottinen häiriö Vaikea persoonallisuushäiriö Kognitiivista toimintakykyä heikentävä neurologinen oireyhtymä Kyvyttömyys käyttää tietokonetta Toimintakykyyn vaikuttava päihteidenkäyttö Akuutisti oireilevat vaikeat mielenterveyden häiriöt Yleiset vasta-aiheet
NETTITERAPIA VS. PSYKOEDUKAATIO 1. Olenko masentunut? = Tietoa oireesta tai ongelmasta 2. Kohti muutosta = Työkaluja muutokseen 3. Suunta eteenpäin = Työkaluja muutoksen ylläpitämiseen 23
TAKE HOME MESSAGE Nettiterapiat sopivat hyvin hoidon porrastuksen alkupäähän yhdessä lyhytterapioiden kanssa Molemmat ovat tehokkaita ja turvallisia hoitoja Suurin osa paranee näillä hoidoilla kun hoito aloitetaan viipymättä Samalla niille, jotka tarvitsevat pidempää tai laaja-alaisempaa hoitoa jää enemmän resursseja 11.9.2015 24
NETTITERAPIAT Masennuksen, paniikkihäiriön, yleistyneen ahdistuneisuushäiriön, alkoholin liikakäytön ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon Perustuu kognitiiviseen käyttäytymisterapiaan Hakeutuminen lääkärin lähetteellä Maksutonta potilaalle Tukena nettiterapeutti