Esitietokysely perustyöhön ehdotus PPPR-hankkeessa

Transkriptio

1 Esitietokysely perustyöhön ehdotus PPPR-hankkeessa 1. Kuinka usein käytät alkoholia? (Audit C) 2. Kun käytät alkoholia, montako annosta tavallisimmin otat päivässä? *) (Audit C) annosta päivässä annosta päivässä annosta päivässä annosta päivässä 4 10 annosta/päivä tai enemmän 3. Kuinka usein juot kerrallaan vähintään kuusi annosta? (Audit C) 1 Harvemmin kuin kuukausittain 2 Kuukausittain 3 Viikoittain 4 Päivittäin tai lähes päivittäin 4. Kuinka usein käytät muita päihteitä (esim. huumeet tai lääkkeet huumaustarkoituksessa) kuin alkoholia? [Dudit kyselyn kaksi ensimmäistä kysymystä] 5. Käytätkö koskaan samalla kertaa useita eri huumeita? [Dudit kyselyn kaksi ensimmäistä kysymystä] 6. Oletko viimeisen kuukauden aikana usein ollut huolissasi tuntemastasi alakulosta, masentuneisuudesta tai toivottomuudesta? (2 kysymystä masennuksesta) 1 kyllä 2 ei 7. Oletko viimeisen kuukauden aikana ollut usein huolissasi kokemastasi mielenkiinnon puutteesta tai haluttomuudesta? (2 kysymystä masennuksesta) 1 kyllä 2 ei

2 8. Kuinka usein hermostuneisuuden, ahdistuneisuuden tai kireyden tunne ovat vaivanneet sinua viimeisten kahden viikon aikana: (ns. GAD-2) 1 Useana päivänä 2 Suurimpana osana päivistä 3 Lähes joka päivä 9. Kuinka usein kyvyttömyys lopettaa huolehtiminen tai pitää se kurissa ovat vaivanneet sinua viimeisten kahden viikon aikana: (ns. GAD-2) 1 Useana päivänä 2 Suurimpana osana päivistä 3 Lähes joka päivä 10. Minulle tulee välillä hyvin voimakkaita ahdistuskohtauksia, joiden aikana en pysty toimimaan normaalisti. 1 Harvoin (alle 1x/kk) 2 Silloin tällöin (1-3x/kk) 3 Viikoittain 4 Melkein joka päivä 11. Ahdistaako sinua, jos joudut esimerkiksi matkustamaan täydessä linja-autossa tai olemaan kaupan kassajonossa? 1 Lievästi 2 Kohtalaisesti 3 Voimakkaasti 12. Kuinka tyytyväinen olet ihmissuhteisiisi tällä hetkellä: 1 Hyvin tyytyväinen 2 Melko tyytyväinen 3 Melko tyytymätön 4 Hyvin tyytymätön 13. Onko sinulla taloudellisia haasteita 1 Kyllä, hyvin paljon 2 Kyllä, melko paljon 3 Kyllä, vähäisessä määrin 4 Ei tällä hetkellä 14. Oletko tyytyväinen vapaa-aikaasi tällä hetkellä 1 Kyllä, olen hyvin tyytyväinen 2 Kyllä, kohtalaisen tyytyväinen 3 En ole tyytyväinen 15. Oletko tyytyväinen työ- tai opiskelutilanteeseesi 1 Kyllä, olen tyytyväinen 2 Kyllä, olen melko tyytyväinen 3 En ole tyytyväinen 16. Kykenen huolehtimaan itsestäni 1 Hyvin 2 Kohtalaisesti 3 Huonosti

3 17. Onko sinulla ollut vaikeuksia hakea tarvitsemiasi palveluita? 1 Ei lainkaan 2 Lieviä vaikeuksia 3 Kohtalaisia vaikeuksia 4 Suuria vaikeuksia 18. Miten koet asumisesi tällä hetkellä 1 Olen tyytyväinen 2 Olen jonkin verran tyytyväinen 3 Olen tyytymätön 4 Minua uhkaa häätö nykyisestä asunnostani 5 Minulla ei ole omaa asuntoa, mutta asun tällä hetkellä läheisen tai tuttavan luona 6 Olen täysin asunnoton 19. Onko sinulla diagnosoitu jokin pitkäaikaissairaus 1 Ei 2 Kyllä: mikä / mitkä? 20. Onko sinulla jokin säännöllinen ja pysyvä lääkitys 1 Ei 2 Kyllä: mikä / mitkä? 21. Miten koet lääkehoitosi tällä hetkellä? 1 Lääkehoitoni sujuu hyvin, eikä siinä ole ongelmia 2 Lääkehoitoni sujuisi muuten hyvin, mutta saan lääkkeistä haittavaikutuksia lääkkeet loppuvat usein kesken minulla ei aina ole varaa ostaa lääkkeitä jokin muu: mikä? 22. Lääkehoitoni sujuu tällä hetkellä huonosti, koska 1. lääkitys ei tehoa toivotusti 2. haittavaikutukset ovat niin voimakkaat, että jouduin lopettamaan lääkitykseni 3. lääkkeeni eivät riitä mihinkään, vaan loppuvat hyvin nopeasti 4. minulla ei ole ollut rahaa ostaa lääkkeitä 5. jokin muu: mikä? 6. en ole aloittanut lääkärin määräämää lääkitystä

4 Ohjeet: Kysymykset 1-3 [Audit-C] Mies: 6p tai enemmän -> tee Audit Nainen: 5p tai enemmän -> tee audit Kysymykset 4-5 [Dudit kyselyn kaksi ensimmäistä kysymystä] Jos molempiin kysymyksiin vastaus 0, niin ei jatkotoimia Mikäli yksikin muu vastaus, niin selvitä tarkemmin, esim. Dudit Kysymykset 6-7 [Kaksi kysymystä masennuksesta] Mikäli yksikin kyllä vastaus, niin selvitä tarkemmin, esim. BDI tai DEPS. Kysymykset 8-9 ns. GAD-2 kysely, GAD-7 kyselyn 2 ensimmäistä kysymystä Lisätietoja tästä mittarista: GAD-mittari, sen 2 ensimmäistä kysymystä. Herkkyys 86%, spesifisyys 82-83%. Kun GAD-2 3, seulan herkkyys on 86 % ja seulan osuvuus 83 % GAD-diagnoosille (yleistynyt ahdistuneisuushäiriö). Vastausvaihtoehdot ovat: Ei lainkaan = 0; Useana päivänä = 1; Suurimpana osana päivistä = 2; Lähes joka päivä = 3. Kysymykset kartoittavat muunlaista ahdistuneisuutta (paniikkikohtauksia ja julkisten paikkojen pelkoa) Kysymys 17 Jos aikaisempien kysymysten perusteella viitteitä päihteidenkäytöstä tai mielenterveydenongelmista ja asiakas vastaa kysymykseen 3 tai 4, selvitetään yhteistyön käynnistäminen sosiaalihuollon kanssa (shl 35 ) Kysymykset kartoittavat sosiaalityön näkökulmasta keskeisiä aihealueita. Kysymykset kartoittavat terveydenhuollon näkökulmasta laajemmin ihmisen sairastavuutta. Kaikkien vastausten osalta voisi tehdä jonkin yhteispisteytyksenkin, tai sitten käsitellä jokaista kohta erillään ja tehdä ikään kuin jokaiselle eri moduulille / kysymykselle ohjeet. Jos yhteispisteytys, niin kysymyksen 13 vastausvaihtoehtojen järjestys kannattaa muuttaa. Alkoholin ongelmakäytön tunnistamisessa on AUDIT:sta johdettu lyhyt, kolmen ensimmäisen kysymyksen sarja (AUDIT-C) tehokas. Pisteraja on miehille 6 ja naisille 5. 2 kysymystä masennuksesta 2 kysymystä masennuksesta Masennuksen yleisseulonta työterveyshuollon ja perusterveydenhuollon käyttöön. Soveltuu aikuisille (yli 18 vuotiaat). Kysymykset esitetään suullisesti. Voidaan käyttää esim. elektronisena seulontakyselynä, ei kuitenkaan validoitu kirjallisena. Seuloo sairautta, joka voi vaikuttaa kaikkiin henkisen toimintakyvyn osa-alueisiin, mutta ei seulo eikä mittaa suoraan toimintakykyä. Kysymykset: 1) Oletko viimeisen kuukauden aikana usein ollut huolissasi tuntemastasi alakulosta, masentu-

5 neisuudesta tai toivottomuudesta? 2) Oletko viimeisen kuukauden aikana ollut usein huolissasi kokemastasi mielenkiinnon puutteesta tai haluttomuudesta? 1) Har du under den senaste månaden oroat dig över att du känt dig nedstämd, deprimerad eller tappat tron på framtiden? 2) Har du under den senaste månaden ofta oroat dig över att du upplevt brist på intresse eller olusthet? Vastausvaihtoehtoina kyllä tai ei. Yksi myöntävä vastaus tarkoittaa todennäköistä masennusta: - Myöntävästi vastaa suurin osa masentuneista (seulan herkkyys 96%) - Myöntävästi vastanneista suurimmalla osalla on masennus (seulan osuvuus 78%) (Arrol ym. 2003, 2005)