SÄHKÖISET MIELENTERVEYSPALVELUT TERVEYDENHOIDOSSA HELSINKI MIELENTERVEYSTALO.FI NUORTEN MIELENTERVEYSTALO.FI NETTITERAPIAT.

HTML
DOWNLOAD

Koko: px

Aloita esitys sivulta:

Download "SÄHKÖISET MIELENTERVEYSPALVELUT TERVEYDENHOIDOSSA HELSINKI 2.2.2016 MIELENTERVEYSTALO.FI NUORTEN MIELENTERVEYSTALO.FI NETTITERAPIAT."

Maria Manninen
9 vuotta sitten
Katselukertoja:

1 SÄHKÖISET MIELENTERVEYSPALVELUT TERVEYDENHOIDOSSA HELSINKI MIELENTERVEYSTALO.FI NUORTEN MIELENTERVEYSTALO.FI NETTITERAPIAT.FI

2 LUENNOITSIJA JA INTRESSIT Jan-Henry Stenberg FT., PsL, erikoispsykologi, Kouluttajapsykoterapeutti VET HUS psykiatria; IT-psykiatrian ja psykososiaalisten hoitojen linjajohtaja Epävakaan persoonallisuushäiriön käypä hoito työryhmä Masennuksen käypä hoito työryhmän asiantuntijajäsen

IT-psykiatrian ja psykososiaalisten hoitojen linjajohtaja Epävakaan

3 ESIMERKKI HOITOON TULON ONGELMISTA: MASENNUS Mielenterveyden häiriöt ovat yleisiä: Suomen kaltaisissa teollistuneissa länsimaissa selvästi yli 10 % kansalaisista kärsii aktiivisista psyykkisistä oireista tai mielenterveyden häiriöistä, joista yleisimpiä ovat masennus ja ahdistustilat (Kessler ja Bromet 2013, Baxter ym. 2013, Vuorilehto ym. 2005) Aktiivista hoitoa masennukseen saa n. 15% depressiopotilaista Masentuneista alle puolet hakeutuu aktiivisesti hoitoon Perusterveydenhuollossa noin puolet masentuneista saa tällä hetkellä perusterveydenhuollossa saa, hoitoa, mutta hoito on monilla puutteellista (Vuorilehto 2008) Masennuksen takia psykiatriseen avohoitoon hakeutuvien potilaiden määrä on kasvanut muutaman vuosikymmenen ajan, resurssit eivät ole kasvaneet samassa tahdissa Uusia tehokaita hoitomuotoja hyljeksitään Potilaat saavat laimennettua hoitoa, koska resurssit eivät riitä tarpeeksi tiiviisiin hoitoihin

15% depressiopotilaista Masentuneista alle puolet hakeutuu aktiivisesti hoitoon Perusterveydenhuollossa noin puolet masentuneista saa tällä hetkellä perusterveydenhuollossa saa, hoitoa, mutta hoito

4 JATKETAAN MASENNUS ESIMERKILLÄ. Miltä masennus tuntuu Miten se vaikuttaa Koska ja miten sitä voisi ja pitäisi hoitaa? Mitä tapahtuu, jos hoito viipyy?

5 MASENNUKSEN PSYKOLOGIA I Masennuksen oireet näkyvät tunteiden, ajattelun ja käyttäytymisen tasolla. Hoidon tavoitteena on opetella tunnistamaan näitä osatekijöitä ja niiden välisiä yhteyksiä Masennus syntyy ja sitä ylläpitävät henkilön negatiiviset ajatusmallit Masentuneella ihmisellä on negatiivisia odotuksia ja tulkintoja itsestään, ympäröivästä maailmasta sekä tulevaisuudesta. Masentuneet henkilöt vääristävät vahingossa todellisuutta tyypillisten tiedonkäsittelyyn liittyvien virhetoimintojen kautta ja heillä aktivoituu negatiivisia automaattisia ajatuksia kehityshistoriasta syntyneiden perususkomusten virittäminä

ajatusmallit Masentuneella ihmisellä on negatiivisia odotuksia ja tulkintoja itsestään, ympäröivästä maailmasta sekä tulevaisuudesta.

6 MASENNUKSEN PSYKOLOGIA II Masennuksen hoidon tärkeänä osatekijänä on pyrkiä muokkaamaan ja haastamaan näitä haitallisia ajatusmalleja ajatusten ja tunteiden uudelleen muotoilun avulla Toinen tärkeimpänä menetelmänä masennuksen hoidossa voidaan pitää käyttäytymisen aktivointia Käyttäytymisen aktivoinnissa lisätään käyttäytymistä, jolla on positiivisia seurauksia ja vahvistussuhteita ja vältetään käyttäytymistä, jolla on negatiiviset seuraukset. Lisäksi hyödyksi voivat olla psykoedukaatio masennuksesta, ongelmanratkaisukeinojen opettelu, ohjeet ja tieto terveellisistä elämäntavoista ja unesta, sosiaalisten taitojen harjoittelu ja rentoutusharjoitukset

käyttäytymistä, jolla on positiivisia seurauksia ja vahvistussuhteita ja vältetään käyttäytymistä, jolla on negatiiviset seuraukset.

7 MASENTAVAT AJATUKSET TUOTTAVAT MASENTUNUTTA OLOA Osallisuuden väheneminen, passivoituminen, seurannaisongelmat, sosiaaliset ongelmat ym. Hoito pitäisi aloittaa heti

8 MASENNUS LISÄÄ KIELTEISIÄ TULKINTOJA JA LISÄÄ VETÄYTYMISTÄ JA TYÖKYVYN ALENEMISTA

9 TIEDONKÄSITTELY VIRITTYY KIELTEISELLE Hoito pitää aloittaa heti, ettei kielteisyys jää päälle negatiivinen ylivirittyneisyys Tarkkaavuus Kielteisen prosessoinnin painottuminen uhat menetykset Havainnot menneisyyden näkeminen kielteisenä Muistiprosessit

ylivirittyneisyys Tarkkaavuus Kielteisen prosessoinnin

10 HOITOON PÄÄSYN NYKYTILANNE Masennusta hoidetaan liian hitaasti Tiedonkäsittelyn nopeaa virittymistä kielteisille havainnoille myönteisten sijaan ei tunnisteta ja huomioida riittävästi Masennus aiheuttaa nopeasti kognitiivisia ongelmia ja aloitteisuuden lamaantumista ongelmat laajenevat nopeasti laajempi osallisuuden väheneminen, jopa syrjäytyminen Erikoissairaanhoidossa liikaa potilaita ja siksi laimennettua hoitoa Tärkeintä olisi nopeuttaa masennuksen hoito ihan ensilinjaan Tarvitaan uusia terapioita: lyhytterapiat ja nettiterapiat Sähköiset mielenterveyspalvelut tukena nopeassa hoidossa

laajempi osallisuuden väheneminen, jopa syrjäytyminen Erikoissairaanhoidossa liikaa potilaita ja siksi laimennettua hoitoa Tärkeintä olisi nopeuttaa

11 Miten sähköiset mielenterveyspalvelut voivat osaltaan helpottaa tilannetta?

12 MIELENTERVEYSTALO.FI Aikuisten mielenterveystalossa voit mm. lukea ajantasaista tietoa AIKUISET etsiä sopivia palveluita alueeltasi ja auttaa itseäsi tai käyttää työkaluja auttaaksesi muita

13 MIELENTERVEYSTALO.FI Nuorten mielenterveystalossa voit mm. lukea ajantasaista tietoa AIKUISET NUORET etsiä sopivia palveluita alueeltasi auttaa itseäsi tai käyttää työkaluja auttaaksesi muita

14 MIELENTERVEYSTALO.FI Nettiterapiat-osiossa voit tutustua nettiterapioihin NUORET NETTITERAPIAT saada tietoa lähetekäytännöistä kirjautua palveluun, jos olet päässyt nettiterapiaan

15 MIELENTERVEYSTALO.FI Ammattilaisten osiossa voit käyttää erilaisia ammattilaisille suunnattuja työkaluja. Ammattilaisten osiossa on myös psykoterapiaportaali Paras tieto ja työkalut hoitosuhteen tueksi NETTITERAPIAT AMMATTILAISET

16 MIELENTERVEYSTALON SISÄLLÖT PÄHKINÄNKUORESSA LUOTETTAVAA JA AJANTASAISTA TIETOA PALVELUOHJAUSTA OMAHOITO-OHJELMIA JA OPPAITA

17 LUOTETTAVAA JA AJANTASAISTA TIETOA Diagnoosi-tietohaku Tietoa mielenterveydestä, mielenterveyspalveluista ja hoitoon pääsystä Tietoa sosiaalipalveluista Tietovisoja

18 PALVELUOHJAUSTA Apua 24/7 Paikka- ja palveluhaku Mistä saan apua? Mikä mua vaivaa ja mistä saan apua? Oirenavigaattori

19 OIRENAVIGAATTORI Oireen tai ongelman valinta Oireryhmän valinta Vakavuusasteen arviointi Paikkakunnan valinta

20 ODOTTAKAA HETKI, OLKAA HYVÄ

21 OMAHOITO-OHJELMIA JA OPPAITA Kymmeniä eri omahoito-ohjelmia: masennus, ahdistus, paniikki, epävakaus, aggression hallinta, parisuhteen perustiedot, juomisen hallinta, Tietoisuustaidot, unettomuuden omahoito ym. Kymmeniä erilaisia oppaita: Ikäihmisten mielenterveys, tietoa kuntoutuksesta, tietoa mielenterveyden häiriöistä kärsivän läheisille ym. Kokemuksia Itsearviointimittareita

22 OMAHOITO-OHJELMIEN PERUSRAKENNE 1. Olenko masentunut? = Tietoa oireesta tai ongelmasta 2. Kohti muutosta = Työkaluja muutokseen 3. Suunta eteenpäin = Työkaluja muutoksen ylläpitämiseen 22

23 OMAHOITO-OHJELMIEN PERUSRAKENNE Tietoa Itsearviointimittareita ja kyselyitä 1. Olenko masentunut? = Tietoa oireesta tai ongelmasta Täytettäviä harjoituksia Videoita 2. Kohti muutosta = Työkaluja muutokseen Äänitteitä Kirjallisuutta Linkkejä 3. Suunta eteenpäin = Työkaluja muutoksen ylläpitämiseen

24 NETTITERAPIAT Masennuksen, paniikkihäiriön, yleistyneen ahdistuneisuushäiriön, pakkooireisen häiriön, alkoholin liikakäytön ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon Perustuu kognitiiviseen käyttäytymisterapiaan Hakeutuminen lääkärin lähetteellä Maksutonta potilaalle Tukena nettiterapeutti Kesto 3-6 kk Maksaa potilaan kotikunnalle 640 e.

25 TOIMIIKO? HUS MASENNUKSEN TERAPIAN 50 ENSIMMÄISTÄ POTILASTA HUS Masennuksen nettiterapia; BDI, 50 ensimmäistä potilasta keskiarvo mediaani BDI alku BDI väli BDI loppu BDI seuranta

26 TUKEA MYÖS AMMATTILAISILLE - AMMATTILAISTEN OSIO Sisältää mm. mittaripankin, koulutusosion ja psykoterapiaportaalin Valtakunnallinen palvelu Käyttö vaatii kirjautumisen palveluun maksuttomat tunnukset voi pyytää oman alueensa/sairaanhoitopiirinsä aluekoordinaattorilta

27 KYSYMYKSIÄ?

Samankaltaiset tiedostot

SÄHKÖISET MIELENTERVEYSPALVELUT TERVEYDENHOIDOSSA

SÄHKÖISET MIELENTERVEYSPALVELUT TERVEYDENHOIDOSSA MIELENTERVEYSTALO.FI NUORTEN MIELENTERVEYSTALO.FI NETTITERAPIAT.FI ESIMERKKI HOITOON TULON ONGELMISTA: MASENNUS Mielenterveyden häiriöt ovat yleisiä: Yli