Tuottavuusohjelma,PoSoten jatkovalmistelu sekä Terveysmatkailua Jorma Penttinen 18.3.2016 POHJOIS-SAVON SOTE- PALVELUIDEN TUOTTAMINEN
Tuottavuusohjelma tavoitteena jäsenkuntamyynnin ja -laskutuksen hillitseminen kasvuvara 2,6% vuodessa KASVU 1.4 % toimintojen uudistaminen hoitopäivien vähentäminen hoitojaksojen lyhentäminen avohoitotoiminnan uudistaminen osastojen käyttöasteen nostaminen PAINOPISTE AVOHOIDOSSA 200 sairaansijan vähennys 4 vuodessa 150 VÄHEMMÄN PÄIKI, LEIKO TOIMII JA 23 H YLI ODOTUSTEN viikko-osastot, yhdysosastot, päiväsairaala TOTEUTUNEET leikkaussalien käyttöaste KASVANUT % tutkimuslaitteiden käyttöaste ALUERADIOLOGIA menot sopeutettava tuloihin = talouden tasapaino
TOIMINTATAVAT Uudet TOIMINTATAVAT Avohoito Päiväsairaalatoiminta Päiväkirurgia ja LEIKO 23 tunnin prosessi Potilashotellitoiminta Kotiutuksen ja kotihoidon/hoivan tehostaminen Vuodeosastoratkaisut Viikko-osastotoiminta 1 hengen potilashuone (perhehuone) (Päivystys)osastot akuuteiksi kuntouttaviksi osastoiksi Hallinta isompina kokonaisuuksina Osastojen yhteiskäyttö Prosessien standardisointi +Lean Hoitojaksot Hoitopäivät 500000 450000 400000 350000 300000 250000 2010 2011 2012 2013 2014 Hoitojaksot KYS 50000 49000 48000 47000 46000 2010 2011 2012 2013 2014 220000 pkl käynnit Hoitopäivät KYS 24/7 vuodepaikkojen vähentäminen ja käytön tehostaminen 200000 180000 160000 2010 2011 2012 2013 2014
Tuottavuuskehitystä Trendejä 2012-2015 18.3.2016 4
KYS: Tuottavuus ja palkkamenot 200 000 150 000 100 000 50 000 0 Palkkamenojen kehitys suhteessa hoidettuihin potilaihin KYSissä 2012-2015 2012 2013 2014 2015 Hoidetut potilaat 2012 87 291 2013 88 350 2014 88 802 2015 91 796 Välittömät palkkamenot (1000 ) Hoidetut henkilöt knerg/lähde: KYS tuloskortti, assi, sigma 18.3.2016 5
KYS: Tuottavuus ja palkkamenot Palkkamenoja verrattaessa hoidettujen potilaiden määrään tuottavuus kasvoi vuosien 2014 2015 aikana. Palkkamenot yhtä hoidettua potilasta kohden alenivat vuonna 2014 edellisvuoteen verrattuna 0,4 % ja vuonna 2015 jo 1,9 % (vuoden 2014 palkkamenoihin verrattuna). 2000 Palkkamenojen kehitys per hoidettu potilas KYSissä 2012-2015 1986 1979 1950 1942 1911 1900 1850 2012 2013 2014 2015 Välittömät palkkamenot per hoidettu potilas knerg/lähde: KYS tuloskortti, assi, sigma 18.3.2016 6
KYS: Tuottavuus ja nettotyöpanos knerg/lähde: KYS tuloskortti, sigma 18.3.2016 7
KYS: Tuottavuus ja nettotyöpanos Työn tuottavuus kasvoi KYSissä vuosien 2014 2015 aikana. Vuonna 2014 yhdellä nettotyöpanoksella hoidettujen potilaiden määrä kasvoi 1,7 % ja vuonna 2015 määrä kasvoi 2,7 % edellisvuoteen verrattuna. Vuoden 2013 tasoon verrattuna kasvua on 4,5 %. knerg/kys tuloskortti, sigma 18.3.2016 8
Vuosi 2013 Vuosi 2014
PoSote jatkovalmistelu 18.3.2016 POHJOIS-SAVON SOTE- PALVELUIDEN TUOTTAMINEN
PoSoTe etenee laajan integraation toteutumista prosesseja uudistamalla. Sosiaalihuolto Yhteiset palvelut Pth Ersh Perheiden, lasten ja nuorten palvelut Iäkkäiden palvelut Maakuntaliitto koordinoi yhden kuntayhtymän pohjalle 18.3.2016 POHJOIS-SAVON SOTE- PALVELUIDEN TUOTTAMINEN
4. PoSote integraatio PALVELUPAKETIT Järjestäjä Rahoitus, tilaus, vertailu, analyysi Lapset ja nuoret Työikäiset ja yhteiset palvelut Ikäihmiset INTEGRAATIO YDINPROSESSIT KYS tuottavuusohjelma INTEGROITU PALVELUJÄRJESTELM PoSote Tuotanto Johtamis - järjestel mä Kansallisesti määritelty Palvelupakettien sisältö 18.3.2016 POHJOIS-SAVON SOTE- PALVELUIDEN TUOTTAMINEN
Tuottavuusohjelmassa kuvatut palveluprosessit Soten ydinprosessit Lapset ja nuoret Työikäiset ja yhteiset palvelut Ikäihmiset Leikkaustoiminta Ensihoito- ja päivystys Kuvantaminen
Valtakunnallinen valmistelu PoSote 8. Valmistelun aikataulu, valtakunnallinen taso ja PoSote Valmistelu- Lausunnot Päätös sote Laki- Lain käsittely yhteistoiminta- luonnos 09/2016 alueista Väliaikaishallinto Vaalit IHA aloittaa 2015 06/2016 06/2017 06/2018 2016 2017 2018 1.1.2019 18.3.2016 Siirtyminen Kansajärjestelmään Järjestelmähankin toja? POHJOIS-SAVON SOTE- PALVELUIDEN TUOTTAMINEN Järjestämispäätökset, Hallinto Henkilöstösiirrot jne.
Erikoissairaanhoidon rakenteet; päivystys ja hoidon keskittäminen TAVOITE: Hoidon laadun ja vaikuttavuuden parantaminen sekä kuntien kustannusten säästöt. KUVAUS: Terveydenhuoltolain joitain pykäliä tarkennetaan sekä annetaan asetukset kiireellisestä hoidosta sekä erikoissairaanhoidon keskittämisestä. 10/15 1/16 2/16 4/16 9/16 1/17 1/18 Valmistelu aloitettu PÄÄTOIMENPITEET: Keskustelu /kuulemistilaisuudet alkavat Kuuleminen ja HEehdotuksen viimeistely Virallinen lausuntokierros Sote-lain aikataulussa Tehdään terveydenhuoltolakiin muutokset 45 ja 50 sekä annetaan näiden pohjalta uudet asetukset kiireellisestä hoidosta ja erikoissairaanhoidon keskittämisestä. HEeduskuntaan Terveydenhuoltolaki voimaan, asetukset annetaan Asetukset voimaan (mahdollisesti osa aiemmin; siirtymäsään nökset mahdollisest i vuoden 2018 loppuun) 18.3.2016 17
Taustaa FinnHealth tuo KYSille kahdenlaisia potilaita 1. EU:n vapaa liikkuvuus potilaat 2. Itse maksavat potilaat lähinnä venäjänkielisistä maista, Gulf-alueelta ja Aasiasta 18.3.2016 19
Palveluntuottajaverkosto KUOPION KAUPUNGN LASTENNEUVOLAT FINNISH CARE OY FINNMED TRAVEL OY EU VAPAA LIIKKUVUUS HELENA MEDICAL GROUP OY MEDFLIGHT FINLAND OY TUKIKON OY
Määriä 1.3.2015-21.2.2016 Isot hoidot KYS 10 (brachyterapia, eturauhassyöpä CK-hoito, eturauhassyöpä perinteinen sädehoito + CK, lymfooma, lapsisyöpäpotilas, epilepsia x 2, arpityrä, kilpirauhasen syöpä Pienet hoidot KYS 4 (lastenlääkärin tarkistus ja kalmetointi, epilepsia jatkohoito, neurokir paperikonsultaatiot x 2) Verkostossa hoidetut 11 Arviossa olevat 14 Ei jatkoja 27 Yht. 66 casea
Mahdollisuudet ja haasteet FinnHealth-kehittäminen on osa KYSin kansainvälistymistä FinnHealth-potilaat tuovat KYSille taloudellisen lisän FinnHealth profiloi KYSiä kansainvälisesti Potilaspalautteet ovat olleet erinomaiset Kansainvälinen kilpailutilanne (KYSin prosessit hitaat) Osaaminen huippuluokkaa, mutta mahdollisuudet ottaa potilaita rajalliset myydään eioota Yksikköjen välillä suuria eroja henkisessä valmiudessa ja asenteissa Helena on pullonkaula, mikäli tekee normaalia työaikaa vuosilomineen
Jatko?
Mahdollisuuksia 1. Muiden potilaiden seassa 2. Muiden seassa kannustuskorvauksella (Finnhealth-lisä 2 x tuntipalkka) 2) oma osakeyhtiö kuten Hyksin Oy 3) Public-private-partnership 4) vuokrataan tilat ja henkilökunta