PoSoTe-valmistelun tilanne. Jorma Penttinen

Koko: px

Aloita esitys sivulta:

Download "PoSoTe-valmistelun tilanne. Jorma Penttinen"

Marjut Marja-Leena Lehtonen
7 vuotta sitten
Katselukertoja:

1 PoSoTe-valmistelun tilanne Jorma Penttinen

Maakuntakonserni sotetehtävissä Maakuntavaltuust o Maakuntahallitus -------------------- - Maakuntajohtaja Maakunnan sotelautakunta Sotejärjestämisjohtaja viranhaltijaorganisaat io Järjestäjän ohjaus

4 Maakuntakonserni sotetehtävissä Maakuntavaltuust o Maakuntahallitus Maakuntajohtaja Maakunnan sotelautakunta Sotejärjestämisjohtaja viranhaltijaorganisaat io Järjestäjän ohjaus ja valvonta Maakunnan konserniyhtiöt (muu kuin sote - tuotanto) Konserni - ohjaus Ostopalvelu - hankinnat omaan tuotantoon Valtuusto päättää: tavoitteet, hallintosääntö, investointisuunnitelma, tilinpäätöksen vahvistaminen, vastuuvapaus yms. lakisääteiset asiat Maakunna n palvelulait os - Hallitus ja johtaja Maakunna n oman sotetuotannon yhtiöt Valtuuston tehtäviin kuuluva päätöksenteko mm. hallintosääntö ja palvelutuotantostrategia (sis. palvelulaitoksen hallintosäännön ja ostopalveluhankintojen linjaukset) soten yhteistyösopimuksen hyväksyminen ja sen valmisteluun osallistuminen ja niistä maakunnan alueelle johdettavat linjaukset Maakuntahallitus: Konserniohjaus (maakunnan yhtiöt ja palvelulaitos) Maakuntajohtaja Maakunnan virkamiesjohto ja esittely maakuntahallitukselle, konsernijohto Soten järjestämisestä vastaava toimielin: Valtuuston hallintosäännössä määrittelemissä rajoissa järjestämisvastuuta ja tuottamista koskevat päätökset ja yleiset toimintalinjat Sote-johtaja: järjestämisen Palvelulaitoksen operatiivinen johto hallitus ja johtaja: oman tuotannon operatiivinen ja ammatillinen johto ja oman tuotantotoiminnan järjestäminen ostopalvelujen hankinta maakunnan linjaamissa rajoissa maakunnan omaan tuotantoon ammattilaisista koostuva hallitus ja johtaja (ei luottamushenkilöitä)

Pirkanmaan erikoissairaanhoidon yhtiöittäminen *) PiPa -malli Tampereen yliopisto, Tampereen teknillinen yliopisto, AMK (Tampere3) Tays Koulutussäätiö MAAKUNTA (poliittinen

palvelutoiminta Ei vapaa valinta Maakuntien palvelukeskukset Kiinteistö Oy HR- talous Oy ICT Oy Hankinta Oy Tukiyhtiöt Finnmedi, Verte, Tays pysäköinti Tuomi Logistiikka

11 Pirkanmaan erikoissairaanhoidon yhtiöittäminen *) PiPa -malli Tampereen yliopisto, Tampereen teknillinen yliopisto, AMK (Tampere3) Tays Koulutussäätiö MAAKUNTA (poliittinen päätöksenteko) Palvelulaitos (ammattijohto, hallitus, yo-sairaalan virkatyöt, ohjaus- ja koordinointitehtävät) Tays ESH Oy (sidosyksikköasema) Muu maakunnan Sote- ja palvelutoiminta Ei vapaa valinta Maakuntien palvelukeskukset Kiinteistö Oy HR- talous Oy ICT Oy Hankinta Oy Tukiyhtiöt Finnmedi, Verte, Tays pysäköinti Tuomi Logistiikka Istekki Sakupe FinnHems Coxa Sydänsairaala Fimlab Vapaa valinta Tukipalvelut Markkinaehtoiset palvelut *) pohjautuu KPMG:n selvitykseen Pirkanmaan sairaanhoitopiiri Rauno Ihalainen

12 Pirkanmaan sairaanhoitopiiri Rauno Ihalainen

13 Ympärivuorokautisen päivystyksen porrastus 2018

14 PS SHP:n Järjestämissuunnitelmaan: Ervan yhteistoimielin on puoltanut lausunnossaan Iisalmen ja Varkauden päivystystoiminnan jatkamista ympärivuorokautisesti hoitoa antavana perusterveydenhuollon yksikkönä (asetusluonnoksen 6 ) Tämän jälkeisestä ajasta voidaan arvioida, että kummankin päivystyksen kattamalta väestöpohjalta yöaikaan päivystyksessä kävijät voitaisiin niin haluttaessa hoitaa KYS:n yhteispäivystyksessä

16 Kuinka tuottavuusohjelma etenee? Suunnitteluvaihe I ad Tuotoksien ohjaus- ja johtoryhmäkäsittely Arviointi- /päätöksentekovaihe Talousarviokierros Suunnitteluvaiheet II ja III Suunnitteluvaiheen tulokset hankkeen johtoja ohjausryhmälle Hankeraportti arviointikierrokselle Suunnitteluvaihe III Lopullinen hankeraportti ja toimeenpano päätöksentekoon Hanke päättyy Päätökset uudesta toimintamallista Suunnitteluvaihe II

Asiakasprosessit ja palvelut Tuottavuusohjelma Työyksiköissä tapahtuva tehokkuus ja ahkeruus Muistihäiriöt Ensihoito ja päivystys Mielenterveys Kuntoutus Sisätaudit Sydänsairaudet Äitiyshuolto

17 Asiakasprosessit ja palvelut Tuottavuusohjelma Työyksiköissä tapahtuva tehokkuus ja ahkeruus Muistihäiriöt Ensihoito ja päivystys Mielenterveys Kuntoutus Sisätaudit Sydänsairaudet Äitiyshuolto Palliatiivinen hoito Leikkaustoiminta Gastroenterologinen toiminta Avopediatria; jossa lasten ja nuorten mielenterveysryhmä Kuvantaminen Iho- ja allergiatyöryhmä LEAN ajattelu TOIMINTOTYÖRYHMÄT MIKROTASO Yhteiset alueelliset potilaan hoitopolut, näitä on osittain määritelty Prosesseja tukevat toiminnat Koko- hanke 15 D Saattohoitohanke Master Plan HRM, Harvinaisten sairauksien työryhmä, Henkilöstöohjelma, taloustyöryhmä, tilatyöryhmä, tietojärjestelmät Hoitotyönyksikkö v Tuottavuutta lisäävät toiminnat Sairaansijojen vähentäminen koko alueella!, avohoidon lisääminen, PTH vahvistaminen, järjestämissuunnitelmaan sitoutuminen, sujuvat palveluprosessit, raja-aitojen kaataminen (asenne!) Johtoryhmä Ohjausryhmä Poliittinen päätöksenteko

Integroidun työskentelyn laajentaminen Koko alueen integraatio Ylä-Savo VAS KYS Kuopio Diabetes, reuma, valtimotau dit Palliatiivinen hoito ja kuntoutus

18 Integroidun työskentelyn laajentaminen Koko alueen integraatio Ylä-Savo VAS KYS Kuopio Diabetes, reuma, valtimotau dit Palliatiivinen hoito ja kuntoutus Muistisair audet Äitiyshuol to Avopediatria; lasten ja nuorten mielenterveysryhmä Gastroente rologinen toiminta Mielenter veys Akuuttiosasto Ylepäivystys

19 PoSote integraatio PALVELUPAKETIT Järjestäjä Rahoitus, tilaus, vertailu, analyysi Lapset ja nuoret Työikäiset ja yhteiset palvelut Ikäihmiset INTEGRAATIO YDINPROSESSIT KYS tuottavuusohjelma INTEGROITU PALVELUJÄRJESTELM PoSote Tuotanto Johtamis - järjestel mä Kansallisesti määritelty Palvelupakettien sisältö POHJOIS-SAVON SOTE- PALVELUIDEN TUOTTAMINEN

Toimintakeskus Ja yhteisöpalvelut Yhteiset palvelut Monialainen kuntoutus Geriatrinen osaaminen Sosiaalipalvelut Erikoissairaanhoidon palvelut Sosiaaliasiamies Gerontologinen sosiaalityö

ratkaisut Palveluasuminen tavallinen, tuettu, tehostettu Ikääntyvät PoSOTE - malli Erityisryhmien asumispalvelut Vammaiset Päihde ja mielenterveys Monimuotoinen asuminen Hyvinvointiteknologia

20 Toimintakeskus Ja yhteisöpalvelut Yhteiset palvelut Monialainen kuntoutus Geriatrinen osaaminen Sosiaalipalvelut Erikoissairaanhoidon palvelut Sosiaaliasiamies Gerontologinen sosiaalityö Sosiaalipäivystys Sosiaalinen tuki Päivätoiminta Lähipalvelut Kolmas sektori Palveluohjaus Erittäin vaativa kuntoutus Perustason kuntoutus Kotikuntoutus Kuntoutussuunnittelu ja ohjaus Teknologiset ratkaisut Palveluasuminen tavallinen, tuettu, tehostettu Ikääntyvät PoSOTE - malli Erityisryhmien asumispalvelut Vammaiset Päihde ja mielenterveys Monimuotoinen asuminen Hyvinvointiteknologia Geriatrinen arviointi ja kuntoutus Yhteisöteknologia Geriatrinen hoitotyö Räätälöity kodin turvaja viriketeknologia Kansalaisen palveluväylät, virtuaaliklinikat Kotona asuva ikääntyvä Pa Hyvinvoinnin edistäminen Perhe - Sijaishoito Intervalli ( lyhytaikainen hoito) self-, care-, case management Akuutti vastaanotto Päivystys 24/7 Digitalisaatio Sähköinen asiointi Mobiiliviestintä Kotisaattohoito Alueelliset muistihoita jat Lyhytaikainen akuuttihoito Kotisairaala Seniorineuvola Laboratorio Suun th Erityistyöntekijät Päihde- ja mt työ Vammaisten erityispalvelut Kuvantaminen Terveyden ja sairaanhoito Erittäin vaativa palliatiivinen hoito Kuntouttava ja hoitava osasto Saattohoito Muistisairaiden hoidon koordinointi ja vaikeahoitoisten hoito Psykogeriatrinen laitoshoito Sairaalapalvelut Muistisairaan hoito

22 Tavoitteet Pohjois-Savon alueen vuodeosastopaikkojen tarpeen sekä sijoittumisen ennakointi tuleville vuosikymmenille Osatavoitteet: Pohjois-Savon maakunnan tulevan (v. 2030) vuodeosastohoidon tarpeen arviointi potilas/sairastamisprofiileittain (pohjautuen nykyiseen esh ja pth vuodeosastopaikkojen käyttöön sekä väestön määrässä, ikääntymisessä ja sairastavuudessa tapahtuviin muutoksiin) Uusien, toiminnallisten vuodeosastotyyppien (profiilien) määritys

23 Trendejä KYS 1 8/

Sairaansijamäärien kehitys KYSissä vuosina 2010-2015 Sairaansijat ovat vuodesta 2010 alkaen vähentyneet 158 sairaansijalla.

24 Sairaansijamäärien kehitys KYSissä vuosina Sairaansijat ovat vuodesta 2010 alkaen vähentyneet 158 sairaansijalla. Tuottavuusohjelman aikana ( ) sairaansijoja on vähentynyt 126 (keskimäärin 42 sairaansijaa vuodessa eli kahden vuodeosaston verran per vuosi)

25 Toiminta 1 8/

26 Toiminta 1 8/2016 Leikkausten ja toimenpiteiden määrän vähenemistä vuonna 2015 selittävät toukokuussa tapahtunut Kaarisairaalaan muutto ja loma-aikoina toteutetut toiminnan ja resurssien supistukset. Toimenpiteitä tehdään yhä enemmän myös poliklinikoilla

27 KYS työn tuottavuus: hoitohenkilöstö Yhden potilaan hoitoon käytettyjen välittömien palkkamenojen kehitys suhteessa yhdellä hoitajatyöpanoksella hoidettujen potilaiden määrään ajanjaksolla 1 8/ Vuoden 2013 jälkeen työn tuottavuus alkoi nousta: vuoden 2013 tammielokuuhun verrattuna vuonna 2016 hoidettiin yhdellä hoitajatyöpanoksella 8,3 % enemmän potilaita ja palkkamenot yhtä potilasta kohden vähenivät 7 %. nerg/tiedot: KYS sigma

28 KYS työn tuottavuus: lääkärihenkilöstö Yhden potilaan hoitoon käytettyjen välittömien palkkamenojen kehitys suhteessa yhdellä lääkärityöpanoksella hoidettujen potilaiden määrään ajanjaksolla 1 8/ Vuoden 2014 tammi-elokuuhun verrattuna vuonna 2016 yhdellä lääkärityöpanoksella hoidettiin 4,5 %:ia enemmän potilaita. Vuoteen 2015 verrattuna tammi-elokuussa 2016 yhden potilaan hoitoon kuluvat palkkamenot alenivat 3,5 %. nerg/tiedot: KYS sigma

29 KYSin erikoissairaanhoidon jäsenkuntamyynti kunnittain per asukas vuonna 2015 verrattuna kunnan sairastavuusindeksiin (käyttö vs. tarve) knerg (tiedot THL, sigma)

Samankaltaiset tiedostot

Kuntakierros Jorma Penttinen johtajaylilääkäri

Kuntakierros Jorma Penttinen johtajaylilääkäri Kuntakierros 2015 Jorma Penttinen johtajaylilääkäri Taloudesta v 2014 kuntalaskutuksen kasvuprosentiksi sallittiin 2,6%, toteuma 2,42% (LTA:sta TP:een) v 2015 kasvua voi olla 1 % (verrattuna v 2014 tp:een