Terveysosasto Kuntoutusryhmä Kysymykset ja vastaukset Yhteiset 18.3.2014 Yhteiset kaikkia vaikeavammaisen moniammatillisen yksilökuntoutuksen tarjouskilpailuja koskevat kysymykset ja vastaukset 25.2. 2.4.2014 tarjouskilpailuissa Tarjoajat ovat velvollisia lukemaan ja ottamaan huomioon antamassaan tarjouksessa tarjouskilpailukohtaisten kysymysten ja vastausten lisäksi kaikki nämä tässä tiedostossa olevat yhteiset kaikkia vaikeavammaisen moniammatillisen yksilökuntoutuksen tarjouskilpailuja koskevat kysymykset ja vastaukset, jotka koskevat ajalla 25.2. 2.4.2014 tarjouskilpailussa olevia Kelan kuntoutuksena toteutettavia vaikeavammaisen moniammatillisen yksilökuntoutuksen palveluja. Nämä kysymykset ja vastaukset on koottu tähän pdf-tiedostoon Yhteiset kaikkia vaikeavammaisen moniammatillisen yksilökuntoutuksen tarjouskilpailuja koskevat kysymykset ja vastaukset 25.2. 2.4.2014 tarjouskilpailuissa ja tiedosto on liitetty samansisältöisenä jokaisen tarjouskilpailun omalle sivulle osoitteessa www.kela.fi/kuntoutuspalvelut kohdassa Hankinnat > Kuntoutusryhmän hankinnat > Käynnissä olevat tarjouskilpailut. Tässä esitettyihin yhteisiin kysymyksiin annettuja vastauksia voi käyttää vain kyseisellä ajanjaksolla järjestettävissä Kelan vaikeavammaisen moniammatillisen yksilökuntoutuksen tarjouskilpailuissa. Kaikki muut esitetyt kysymykset ja niihin annetut vastaukset ovat tarjouskilpailukohtaisia ja niitä ei saa käyttää muissa vaikeavammaisen moniammatillisen yksilökuntoutuksen tarjouskilpailuissa ajalla 25.2. 2.4.2014. Tarjouspyyntö ja lomakkeet Tarjouksen tulee sisältää myös aikuisen omaisen ja lapsiomaisen ohjelmat palvelulinjakohtaisesti standardin mukaisesti kysymys: tarjoukseenhan ei työstetä kuntoutujan ja omaisen ohjelmia millään lomakkeella? Palveluntuottaja sitoutuu toteuttamaan sekä kjan että omaisen (aikuinen ja lapsi) ohjelman standardin mukaisesti palvelua koskevalla kelpoisuusehtolomakkeella olemmeko ymmärtäneet oikein? Kyllä, olette ymmärtänyt oikein. Tarjoukseen ei työstetä kuntoutujan ja omaisen ohjelmia millään lomakkeella. Kysymys 2: Lomake 1, s. 2: Lisäksi tarjouksen yhteydessä toimitetaan laitosyksiköstä mm. Toimintakertomus ja vahvistettu tilinpäätös vuodelta 2013. Palveluntuottajan vahvistettu tilinpäätös v. 2013 ja tilintarkastajien tarkastuskertomukset saadaan vasta myöhemmin huhtikuussa 2014. Riittääkö tarjouksen jättämisvaiheessa selvitys tilintarkastusaikataulusta ja että pyydetyt asiakirjat toimitetaan tarjouksen liitteeksi ensitilassa niiden valmistuessa? KANSANELÄKELAITOS FOLKPENSIONSANSTALTEN 1 (7) PL 450, 00101 Helsinki PB 450, 00101 Helsingfors Puhelin 020 634 11 Telefon 020 634 11 etunimi.sukunimi@kela.fi fornamn.efternamn@kela.fi www.kela.fi
Tarjouspyynnön mukaisesti (s.4) tarjous annetaan mm. seuraavilla liitteillä: palveluntuottajan viimeksi päättyneen tilikauden vahvistettu tilinpäätös ja toimintakertomus edelliseltä toimintakaudelta (koskee vain tarjoajia, joiden tulee kirjanpitolain (1336/1997) mukaan liittää tilinpäätökseen toimintakertomus) Jos tarjouksen jättöhetkellä tilinpäätös v. 2013 ja tilintarkastajien tarkastuskertomukset eivät ole valmiita, voitte halutessanne lähettää lisäksi myöhemmin vuoden 2013 vahvistetun tilinpäätöksen tarjouksenne liitteeksi. Kysymys 3: Tarjoukseen ei laiteta henkilöstön kuntoutuksen toteuttamiseen käyttämiä tuntimääriä mihinkään lomakkeelle? Tarjoukseen ei laiteta henkilöstön kuntoutuksen toteuttamiseen käyttämiä tuntimääriä mihinkään lomakkeelle. Kysymys 4: Pyydämme tarkennusta ilmaisuun Lomake 1 kohta 2. Tarjottava kuntoutujamäärä vuosittain vähintään kuntoutujaa. Tarkoittaako ilmoitettava lukumäärä vuosittain tarjottavien kuntoutujien vähimmäis- vai enimmäismäärää? Siis esimerkiksi jos olemme valmiita ottamaan vastaan kuntoutujia yhdestä 1000 asiakkaaseen, vastaammeko 1 vai 1000? Tarjouspyynnön kohdan 1.4 mukaisesti: tarjottu asiakaskapasiteetti sitoo tarjoajaa vuositasolla koko sopimuskauden ajan. Tarjoajan tulee pystyä toteuttamaan vähintään tarjoamansa asiakaskapasiteetti vuosittain sopimuskaudella 2015-2018. Kysymys 5: Lomake 1: Pyydetään ilmoittamaan osoite, johon päätös toimitetaan. Toimitetaanko päätös sähköisesti vai normaalipostitse? Päätös toimitetaan kirjeitse eli normaalipostitse. Kysymys 6: Lomake 5, s. 2. Standardissa mainitaan, että kuntoutuksen toteutukseen osallistuu yksi muuhun kuntoutushenkilöstöön kuuluva henkilö. Koska asetettuja kelpoisuusehtoja ylittävää laatua ei pisteytetä, riittääkö, että lomakkeen kohdassa 4 ilmoitamme yhden muuhun kuntoutushenkilöstöön kuuluvan henkilön? Kyllä, riittää että lomakkeella 5 kohdassa 4 tarjotaan vähintään 1 muuhun kuntoutushenkilöstöön kuuluva henkilö. 2 (7)
Kysymys 7: Lomake 5, henkilöstö: Kohta Lisätiedot. Mitä tähän lisätiedot kohtaan on tarkoitus kirjata? Kirjataanko tähän sellaiset työntekijät, jotka eivät kuulu moniammatilliseen työryhmään, erityistyöntekijöihin tai muuhun kuntoutushenkilöstöön, kuten lymfaterapeutti, voice massage terapeutti, kuntohoitaja? Lähtökohtaisesti tarjoajan ei tarvitse käyttää Lisätiedot -kohtaa. Lisätiedot -kohtaan ei myöskään kirjata työntekijöitä, joita olette kysynyt. Kysymys 8: Voiko tarjouskilpailussa palveluntuottaja rekisteröityessään ilmoittaa useampia laitosyksiköitä, joissa aikoo palveluita toteuttaa, vai tuleeko palveluntuottajan laatia eri tarjoukset jokaisesta laitosyksiköstä, missä palvelua toteutetaan? Kysymys 9: Onko mahdollista, että saamamme palvelu toteutetaan saman yrityksen toisessa laitosyksikössä? Kysymys 10: voiko palveluntuottaja toteuttaa palvelut eri laitosyksiköissä, jotka molemmat on rekisteröity? Vastaus kysymyksiin 8, 9 ja 10: Tähän tarjouskilpailuun ei tarvitse erikseen rekisteröityä. Tarjouspyynnön kohdan 1.1 mukaisesti jokaisesta tarjoajan toimipisteestä (laitosyksiköstä), jossa palvelua annetaan, tulee tehdä erillinen oma tarjouksensa. Jokaisesta hyväksytystä tarjouksesta tehdään oma sopimus. Palvelu toteutetaan sopimuksen mukaisesti. Kysymys 11: Tarjouspyynnössä, sivulla 4, kohdassa Tarjous annetaan on toisena kohtana lause: Kuntoutuskokonaisuudesta, joka sisältää yhtenä kokonaisuutena 18 arkipäivää (maanantailauantai) yksilökuntoutusta ja kaksi sunnuntaita. Mitä kyseinen lause tarkoittaa? Lasketaanko hinta 18:lle vuorokaudelle? Hintatarjous annetaan ja lasketaan tarjouspyynnön sivulla 4 annetun mallin mukaisesti, jotta tarjoukset ovat yhteismitallisia ja vertailukelpoisia keskenään. Tarjouspyynnössä on todettu, että: Tarjous annetaan Laitosmuotoisesta kuntoutuksesta, joka toteutuu laitosyksikössä Kuntoutuskokonaisuudesta, joka sisältää yhtenä kokonaisuutena 18 arkipäivää (maanantai lauantai) yksilökuntoutusta ja kaksi sunnuntaita. Tarjouksen tulee sisältää myös aikuisen omaisen ja lapsiomaisen ohjelmat palvelulinjakohtaisen standardin mukaisesti. 3 (7)
Toisen kohdan lause tarkoittaa sitä, että tarjous tehdään kuntoutuskokonaisuudesta, joka sisältää yhtenä kokonaisuutena 18 arkipäivää (maanantai lauantai) yksilökuntoutusta ja kaksi sunnuntaita eli yhteensä 20 vuorokautta. Kelan avo- ja laitosmuotoisen kuntoutuksen standardin Yleisessä osassa (voimassa 1.1.2015) on todettu: Kuntoutus toteutetaan pääsääntöisesti arkipäivisin (maanantaista lauantaihin). Kuntoutusohjelma viikonloppuna: Jos pitkäkestoiseen laitosmuotoiseen kuntoutuksen toteutukseen sisältyy viikonloppuja, palveluntuottaja järjestää lauantaina kuntoutuksen ammattihenkilön ohjaamaa ohjelmaa palvelulinjassa määritellyllä tavalla. Ohjattua kuntoutukseen liittyvää ohjelmaa voi olla myös sunnuntaisin. (Kelan avo- ja laitosmuotoisen kuntoutuksen standardi yleinen osa, voimassa 1.1.2015.) Lomakkeella 2 Hintatarjous tarjotaan laitosmuotoisen vaativan kuntoutuksen kuntoutujan hinta muodossa euroa/vrk. Sopimus Sopimusluonnos. Muut edellytykset. Mikäli tämän sopimuksen mukaisia kuntoutujia halutaan mukaan esimerkiksi tutkimuksiin tai haastatteluihin, tarvitaan Kelan terveysosaston kuntoutusryhmältä tutkimuslupa. Mitä tässä tarkoitetaan haastattelulla (haastattelututkimusta vai yleensä esimerkiksi tiedostusvälineiden haastattelua)? Haastattelulla tarkoitetaan tieteellistä haastattelututkimusta ei tiedotusvälineiden haastattelua. Standardin yleinen osa Nykyään Kela hyväksyy myös kuntohoitajan lymfaterapian. Mikäli kuntoutuja tarvitsee lymfaterapiaa, voiko kuntohoitajan pätevyydellä oleva lymfaterapeutti antaa ko. terapiaa. Vastaus löytyy yleisen osan liitteestä 1 Ammatti- ja tehtävänimikkeet Lymfaterapeutti Lymfaterapeuttina voi toimia fysioterapeutin, sairaanhoitajan tai kuntohoitajan koulutuksen saanut henkilö, jolle Valvira on myöntänyt ammatinharjoittamisoikeuden ja joka on lisäksi suorittanut lymfaterapiakoulutuksen Suomessa tai ulkomailla. Kuntohoitajan ja lymfaterapeutin koulutuksen käynyt lymfaterapeutti saa antaa lymfaterapiaa, mutta annettuun lymfaterapiaan käytettyä aikaa ei ole mahdollista laskea mukaan moniammatillisen työryhmän jäsenen ja/tai erityistyöntekijän ja/tai muuhun kuntoutushenkilöstöön 4 (7)
kuuluvan henkilön toteuttaman kuntoutuksen osuuteen, joka on avo- että laitosmuotoisesta kuntoutuspäivästä keskimäärin 4 tuntia / arkipäivä. Palvelulinjakohtaiset standardit Voidaanko avustavana henkilöstönä käyttää ainoastaan lähihoitajia vai voiko heidän lisäkseen avustavassa henkilöstössä toimia esim. kuntoutusavustajan tai henkilökohtaisen avustajan koulutuksen saaneita työntekijöitä? Kysymys 2: Avustava henkilöstö: avustavaa henkilöstöä ovat lähihoitajat. Avustavaa henkilöstöä on varattu koko vuorokauden ajalle vähintään 1 henkilö jokaiseen työvuoroon. Voiko vaikeavammaisen yksilökuntoutuksessa missään avustavissa tehtävissä toimia esim. koulutettu kuntoutusavustaja (lähihoitajan koulutusta lyhyempi koulutus)? Vastaus kysymyksiin 1 ja 2: Ei voi. Avustavana henkilöstönä voidaan käyttää ainoastaan lähihoitajia. Kysymys 3: Ennen jaksoa tehty kotikäynti korvaa verkostoneuvottelun. Verkostoneuvottelusta ei makseta. Eikö myöskään ennen jaksoa tehdystä kotikäynnistä makseta? Kotipaikkakunnalla toteutunut 1 kotikäynti vähentää yhden kuntoutuspäätöksessä myönnetyn kuntoutusvuorokauden ja sitä vastaavan laskennallisen tuntimäärän. Siitä maksetaan kiinteä hinta. Kysymys 4: Miksi näissä palvelulinjoissa määritellään käytettäväksi suojattua puhelin tai videoyhteyttä? Mitä lisäarvoa suojattu puhelinyhteys tuo? Miten määrittelette suojatun puhelinyhteyden, suojatun videoyhteyden? Standardin yleinen osa ei edellytä suojattua yhteyttä. Jos verkostoneuvotteluun osallistuu jossakin tilanteessa vain kuntoutuja, omainen ja avustaja ja kaikki ovat yhtä aikaa saman puhelimen (kaiuttimen) äärellä paikalla - tarvitaanko suojattu puhelinyhteys? Tietoja tarvitaan kaikkien tarjouksen antamiseen vaikuttavien kustannuserien selvittämiseksi. Katso 18.3.2014 julkaistu tiedote. Kysymys 5: Mitä vaatimuksia on suojatulle video- tai puhelinyhteydelle voidaanko verkostoneuvottelu toteuttaa esimerkiksi skype-yhteydellä? Katso 18.3.2014 julkaistu tiedote. 5 (7)
Alihankintaa koskevat kysymykset Onko tarjouksen jättämisen yhteydessä oltava selvillä keneltä ja mitä palveluita aiotaan alihankintana hankkia? Kyllä. Tarjoaja sitoutuu tekemään tarjoukseen sisältyvän alihankinnan osalta kirjallisen alihankintasopimuksen tarjouspyynnössä ilmoitettuun hankintojen ehtojen toteuttamispäivämäärään mennessä. Lomakkeella 1 pitää ilmoittaa alihankkija ja alihankintana tuotettava palvelu. Kysymys 2: Voiko tarjouksessa jättää alihankintasopimuksen perusteella toisen laitosyksikön tilat ja henkilöstön? Kyllä. Hankittavan palvelun voi tuottaa alihankintana. Alihankinta- ja alihankkija -käsitteet on määritelty standardin yleisessä osassa. Tarjoaja vastaa Kelalle käyttämiensä alihankkijoiden toteuttamasta palvelusta kuten omastaan. Alihankkijoita koskevat samat kelpoisuusehdot ja hankintalain poissulkemisperusteet kuin tarjoajaakin. Jos tarjoaja käyttää alihankintaa, tarjoajan on sitouduttava lomakkeella 1 (Yleistiedot tarjouksesta) siihen, että tarjoaja ja alihankkija laativat kirjallisen alihankintasopimuksen, jossa alihankkija sitoutuu noudattamaan tarjouspyyntöasiakirjoissa ja standardin yleisessä osassa sekä palvelulinjakohtaisessa standardissa hankinnan kohteelle ja palveluntuottajalle asetettuja vaatimuksia ja menettelyjä sekä Kelan antamia ohjeita koko hankintasopimuskauden. Tarjouspyynnön kohdan 1.1 mukaisesti jokaisesta tarjoajan toimipisteestä (laitosyksiköstä), jossa palvelua annetaan, tulee tehdä erillinen oma tarjouksensa. Kysymys 3: Erityistyöntekijöiksi mainitaan ravitsemusterapeutti, seksuaaliterapeutti, jalkaterapeutti ja uroterapeutti. Riittääkö, että meillä on ostopalvelusopimus ko. ammattihenkilöiden kanssa. Kyllä riittää. Tarjoaja sitoutuu tekemään tarjoukseen sisältyvän alihankinnan osalta kirjallisen alihankintasopimuksen tarjouspyynnössä ilmoitettuun hankintojen ehtojen toteuttamispäivämäärään mennessä. Lomakkeella 1 ilmoitetaan alihankkija ja alihankintana tuotettava palvelu. Kysymys 4: Lomake 1, s.1. Jos palveluntuottajalla on varattuna vaikeavammaisten yksilöllistä kuntoutusta varten esimerkiksi kaksi fysioterapeuttia, joista toista hankitaan alihankintana, tuleeko alihankinta ilmoittaa lomakkeen 1 kohtaan 3, vaikka lomakkeen 5 moniammatillisen työryhmän kohdalle olisi listattu se fysioterapeutti, jota ei alihankita. 6 (7)
Tarjous tulee tehdä tarjouspyynnön mukaisesti. Jos tarjous tehdään moniammatillisesta työryhmästä, johon ei kuulu alihankintana hankittua fysioterapeuttia, ei alihankinnalla hankittua fysioterapeuttia ilmoiteta tarjouslomakkeella 1. Vastaavasti jos alihankintana hankittu fysioterapeutti kuuluu tarjottuun moniammatilliseen työryhmään, silloin alihankinta ilmoitetaan lomakkeen 1 (Yleistiedot tarjouksesta) kohdassa 3 ja myös lomakkeella 5 (Henkilöstö). Kysymys 5: Lomake 1, s.1. Riittääkö rasti ruudussa kyllä vakuuttamaan, että tarjoaja sitoutuu tekemään alihankintasopimuksen 1.11.2014 mennessä vai onko kirjallinen dokumentti eli luotettava selvitys ehdottoman välttämätön liitettäväksi tarjoukseen? Rasti kyllä ruutuun riittää. 7 (7)