Ravitsemus HIV-ravitsemus.indd 1 12.12.2012 10.20
Jokainen meistä tarvitsee ruoasta energiaa. Jokaisen energiantarve on yksilöllinen ja siihen vaikuttavat esimerkiksi ikä, sukupuoli ja liikunnan määrä. Proteiini eli valkuaisaine: Perusravintoaine, jota elimistö tarvitsee mm. rakennusaineena. Proteiininpitoinen ruoka pitää kylläisenä ja on hyväksi luustolle ja lihaksille. Saat proteiinia mm. kalasta, kanasta ja pähkinöistä. Hiilihydraatti: Perusravintoaine ja elimistön pääsääntöinen energianlähde. Noin puolet energiastamme pitäisi tulla hiilihydraateista. Saat hiilihydraatteja mm. kasviksista ja leivästä. Kuidut: Kasvikunnan tuotteista saatavia imeytymättömiä hiilihydraatteja, joilla on paljon terveyshyötyjä. Ne tasapainottavat vatsan toimintaa, lisäävät kylläisyyden tunnetta, tasaavat verensokerin vaihteluita ja alentavat kolesterolia. Pehmeä rasva: Terveelliset rasvat ovat koostumukseltaan pehmeitä. Pehmeää rasvaa saa mm. kasviöljyistä, kasviöljypohjaisista margariineista ja kalasta. Kova rasva: On suositeltavaa syödä kohtuudella kovaa rasvaa sisältäviä tuotteita. Esimerkiksi voi, rasvaiset maitovalmisteet, juusto, pizza, liha ja makkarat sisältävät kovaa rasvaa. Kivennäisaineet: Maaperästä lähtöisin olevia ihmiselle välttämättömiä alkuaineita, joita on saatava ravinnosta. Esim. kalsium, fosfori, natrium, kalium ja magnesium. Vitamiinit: Elimistöllemme välttämättömiä kemiallisia yhdisteitä. Vitamiinien riittävä saanti turvaa mm. solujen toiminnan. Terveellinen ruokavalio On tärkeää huolehtia, että ruokavalion perusasiat ovat kunnossa, sillä ravitsemus vaikuttaa ihmisen terveyteen ja hyvinvointiin monella eri tavalla. Terveellinen ruokavalio koostuu monipuolisista aterioista ja välipaloista sekä turvaa välttämättömien ravintoaineiden saannin. Terveellinen ruoka on maukasta, värikästä ja se sisältää paljon vitamiineja ja kivennäisaineita. On hyvä huomioida myös ruokailun säännöllisyys. Valtion ravitsemusneuvottelukunnan suositukset: Syö kasviksia, hedelmiä ja marjoja useita kertoja päivässä, yhteensä vähintään viisi kourallista päivässä! Muista myös perunan käyttö monipuolisesti, esimerkiksi keitettynä, soseena tai uuniperunana. Ne ovat laadukkaita hiilihydraattien lähteitä. Saat kasviksista, marjoista ja hedelmistä myös tarpeellisia kuituja, vitamiineja ja kivennäisaineita, jotka edistävät terveyttäsi! Täysjyväviljavalmisteet kuuluvat joka päivän terveelliseen ruokavalioon. Suosi täysjyväleipää ja puuroa! Täysjyväviljavalmisteet ovat erinomaisia kuidun, B-vitamiinien ja kivennäisaineiden lähteitä ja siten terveellisiä vaihtoehtoja. Käytä leivälle kasvirasvalevitettä ja suosi kasviöljyjä! Eli vältä koostumukseltaan kovaa rasvaa ja suosi pehmeää rasvaa. Pehmeä rasva sisältää välttämättömiä rasvahappoja ja rasvaliukoisia vitamiineja. Erityisen suositeltavaa on rypsiöljy koostumuksensa vuoksi. Runsaan energiamäärän vuoksi myös pehmeää rasvaa tulee käyttää vain kohtuullisesti. 2 3 HIV-ravitsemus.indd 2-3 12.12.2012 10.20
Valitse kasvikset vuodenajan mukaan. SYKSY TALVI Syö kalaa ainakin kahdesti viikossa, eri kalalajeja vaihdellen! Saat kalasta hyvänlaatuista proteiinia sekä A- ja B-vitamiineja. Kala on erittäin tärkeä D-vitamiinin lähde ja sen rasva on pehmeää. Kala sisältää myös hyvin imeytyvää rautaa. Nauti janojuomana vettä sekä päivittäin maitoa tai piimää! Vältä myös maitotuotteiden valinnassa kovaa rasvaa sisältäviä tuotteita ja suosi rasvattomia tai vähärasvaisia tuotteita. Käytä suolaa ja sokeria säästeliäästi! Mausta suolan sijaan esimerkiksi yrteillä ja suolattomilla mausteilla. Erityisesti liharuoissa, leikkeleissä, leivissä ja osassa valmisruuista on usein runsaasti suolaa. Liiallisella suolan käytöllä on haitallisia vaikutuksia terveyteen, se mm. nostaa verenpainetta. Sokeri puolestaan sisältää energiaa, mutta siitä puuttuvat kaikki ravintoaineet. Liiku päivittäin ainakin puoli tuntia! KESÄ KEVÄT Vesijohtovesi on Suomessa juomakelpoista ja siten paras vaihtoehto janojuomaksi. Maitovalmisteet ovat tärkeitä proteiinin, kalsiumin ja eräiden muiden kivennäisaineiden sekä B-vitamiinien lähteitä. Lisäksi D-vitaminoidut maito-valmisteet ovat välttämättömiä riittävän D-vitamiinin saannin turvaamiseksi. Liikunta vaikuttaa sekä kehoon että mieleen pitäen mielen virkeänä ja kilot kurissa! 4 5 HIV-ravitsemus.indd 4-5 12.12.2012 10.20
Muista myös D-vitamiini! D-vitamiini parantaa kalsiumin imeytymistä ravinnosta ja vahvistaa siten luustoa. Se myös vahvistaa lihasvoimaa. D-vitamiinia muodostuu iholla auringonvalon UV-säteilyn vaikutuksesta. Talvella D-vitamiinia saadaan pääsääntöisesti Suomessa vain ruuasta ja D-vitamiinilisä on tarpeellinen. Tummaihoisilla D-vitamiinin muodostuminen iholla on heikompaa kuin vaaleaihoisilla, koska ihossa oleva melaniinipigmentti vähentää D-vitamiinin tuotantoa. Tästä johtuen tummaihoisten tulisi kiinnittää huomiota D-vitamiinin riittävään saantiin Suomessa ympäri vuoden. Suositus: alle 2-vuotiaat: 10 µg/päivä ympäri vuoden 2 18-vuotiaat: 7,5 µg/päivä ympäri vuoden raskaana olevat: 10 µg/päivä ympäri vuoden yli 60-vuotiaat: 20 µg/päivä alle 60-vuotiaat aikuiset: tarve 7,5 µg/päivä Ravitsemus ja hiv Monipuolinen ja terveellinen ruokavalio on tärkeä myös hivin hoidon onnistumisen kannalta. On huomioitava, että hiv-tartunnan saaneet aikuiset tarvitsevat päivässä jopa 30 prosenttia enemmän energiaa kaloreilla mitattuna kuin aikuiset, joilla ei ole hiviä. Kasvuikäiset hiv-positiiviset lapset puolestaan tarvitsevat jopa kaksinkertaisen määrän energiaa muihin ikätovereihinsa verrattuna. Lisäksi on hyvä huomioida, että hiv-lääkkeet voivat aiheuttaa vatsavaivoja tyhjään vatsaan otettuna. Tästä johtuen ruokailurytmissä on hyvä ottaa huomioon lääkkeenottoajat. Erityistä huomioitavaa maahanmuuttajille Muutokset ruokavaliossa, uudet ja erilaiset ruoat sekä stressaava elämäntilanne voivat aiheuttaa ruokahaluttomuutta ja vatsavaivoja. Ruokavalio saattaa muuttua vähäkuituisemmaksi aiheuttaen esim. ummetusta. Tähän auttavat kuidun saannin ja veden juomisen lisääminen. Ruokahalun palautumista edistävät mm. säännöllinen ateriarytmi ja ulkoilu. Jos raudan saanti ruokavaliosta on ollut vähäistä, saattaa maahanmuuttajilla esiintyä raudanpuuteanemiaa. Raudan saantia parantavat mm. lihan ja kalan ja täysjyväviljan käyttö. Osassa Afrikan ja Aasian maista laktoosi-intolerantteja on jopa yli 90 prosenttia väestöstä, kun taas Pohjois- Euroopassa laktoosi-intolerantteja on noin 5 prosenttia väestöstä. Tästä johtuen suurella osalla maahanmuuttajataustaisista ihmisistä on ongelmia laktoosin siedon kanssa. Maitotuotteilla on paljon erilaisia terveyshyötyjä ja näiden tuotteiden käyttö on mahdollista myös laktoosi-intoleranteille laktoosittomien tuotteiden myötä. Laktoosi-intoleranssi: Henkilöltä puuttuu maitosokeria eli laktoosia pilkkova ruoansulatusentsyymi. Oireita voivat olla mm. vatsan turvotus, ilmavaivat, vatsakivut ja löysät ulosteet. Ruokakolmio Ruokakolmio on tapa havainnollistaa terveellisen ruoka-valion koostamista. Siinä ruoka-aineet ryhmitellään kolmioon ravintosisällön sekä suositeltavan käyttötiheyden ja -määrän mukaan. Itämeren ruokakolmiossa suositaan pohjoisissa maissa tuotettua, suomalaiseen ruokakulttuuriin kuuluvaa ruokaa. 6 7 HIV-ravitsemus.indd 6-7 12.12.2012 10.20
HIV-TUKIKESKUS Unioninkatu 45 K, 00170 Helsinki Hiv-tukikeskuksen neuvonta ja ajanvaraus hiv-testiin 0207 465 705 (ma-pe klo 10-15.30) www.hivtukikeskus.fi HIV-ravitsemus.indd 8 12.12.2012 10.20