Alueelliset valmistelun yhteistyömallit, case AKUSTI Sote-uudistuksen valmisteluseminaari, l i i valmisteluhenkilöiden tapaaminen Kuntatalolla 16.1.20151 Minna Saario projektipäällikkö Kuntaliitto
Sisältö Alueiden ja kuntien sosiaali- ja terveydenhuollon tietohallintoyhteistyön (AKUSTI) toimintamalli Sote-uudistus ja muutostuki tietohallintoon ja IT-ratkaisuihin Alueellisten yhteistyömallien ja rakenteiden valmistelun tilanne ja etenemissuunnitelmat alueittain Tietohallinnon kytkeminen muuhun alueelliseen suunnitteluun ja organisoitumisen valmisteluun
Alueiden ja kuntien sosiaali- ja terveydenhuollon tietohallintoyhteistyön (AKUSTI) toimintamalli
AKUSTI-foorumi kuntien ja sairaanhoitopiirien/sote-kuntayhtymien sote- tietohallinnon yhteistyömalli, jota Kuntaliitto koordinoi; STM osallistuu toimintaan ja rahoitukseen tarve kuntatoimijoiden keskinäisen sekä valtion toimijoiden kanssa tehtävän yhteistyön tiivistämiselle tunnistettu» uudistuva kunta- ja sote-rakenne edellyttää muutosta kansallisessa yhteistyössä» tiedonhallinnan ratkaisut enenevässä määrin organisaatiosta riippumattomia, eivät enää järjestelmä- tai perusterveydenhuolto- tai erikoissairaanhoitokohtaisia» kunnat-valtio -yhteistoimintamallin kehittämistarpeet Tavoitteena on säännönmukainen kuntasektorin k keskinäinen ki yhteistoiminta, i i jonka avulla tuetaan paikallista, alueellista ja kansallista kehittämistä sosiaali- ja terveydenhuollossa. Hyödyt tulevat sote-organisaatioille, organisaatioille, niiden asiakkaille ja kansalaisille.
AKUSTI-foorumi ja alueelliset yhteistyö- rakenteet (tavoite 2015) ja Yhte eistyön ohjaus koordin nointi Ohjausryhmä Espoo, Helsinki, Jyväskylä, Kuopio, Oulu, Tampere, Turku, Vantaa EKSOTE, HUS, PPSHP, PSHP, PSSHP, VSSHP Kuntaliitto STM Kuntaliitto Valmisteleva työryhmä, KA-asiantuntijaryhmä Kuntaliiton sihteeristö Eteläinen Itäinen Keskinen Läntinen Pohjoinen kunta shp muu ky kunta shp muu ky kunta shp muu ky kunta shp muu ky kunta shp muu ky Alueellinen tietohallinnon yhteistyö: toimintamalli ja rakenne
AKUSTI-sihteeristön ja jäsenten roolit Kuntaliitto: AKUSTI-sihteeristön tuottamat palvelut Muutoksen tukeminen 1. AKUSTI-foorumin operointi (sihteeristöpalvelut) 2. Yhteistyöverkostojen koordinointi 3. Tilannekuvan hallinta 4. Yhteistoimintakäytäntöjen mallinnus (konseptointi) 5. Kehittämisprojektien koordinointi (projektisalkun hallinnointi) Kehittämistoiminta / yhteisprojektit Kehittämisen ohjaus ja tilaajatoiminta (projektisalkun omistajuus) Projektien toteuttaminen ja tuotosten käyttöönotto AKUSTI-foorumin toimintaan osallistuminen ja sitoutuminen Muutoksen johtaminen Kunnat, sairaanhoitopiirit ja muut sote-kuntayhtymät 1/2015 Sosiaali ja terveys
Ketkä mukana? Ryhmien toiminnassa Muut alueet ja kunnat EKSOTE Espoo Helsinki HUS Jyväskylä Kainuun sote-yhtymä Kuopio Oulu Pori PPSHP PSHP PSSHP Tampere Turku Vantaa VSSHP Kuntaliitto STM alueellisten lli sote-tietohallinnon ti t yhteistyöorganisaatioiden toimintaan osallistuminen sekä sitoutuminen sen edellyttämään ää päätöksentekoon e omissa organisaatioissa AKUSTI-valmisteluryhmän toimintaan osallistuminen AKUSTI-foorumin käsittelemien asioiden valmisteluun osallistuminen kommentoimalla ja tekemällä aloitteita yhteishankkeisiin ja niiden rahoitukseen osallistuminen, hankkeiden vetäminen AKUSTI-foorumin avoimiin tilaisuuksiin (esim. koulutukset, seminaarit, toimittajayhteistyötapaamiset) osallistuminen
Mitä tehdään? AKUSTI-foorumin toiminnan osana» luodaan alueelliset sote-tietohallinnon tietohallinnon verkostot, rakenteet ja toimintamallit viidelle alueelle pohjautuen nykyisiin erva-alueiden (jatkossa sote-alueiden) maantieteellisiin rajoihin» alueellisten rakenteiden ja toimintamallien luominen on yksi AKUSTIn tulostavoite STM:lle sote-järjestämislain toimeenpano nostanut tavoitteen kärkeen Sosiaali- ja terveysministeriö haluaa hyödyntää AKUSTIfoorumia ja sen alueellisia verkostoja sote-järjestämislain j ja esote-strategian toimeenpanossa kirjattu STM:n sote-toimeenpanoa koskeviin asiakirjoihin ja päätöksiin kirjattu kansallisen Sote-tieto hyötykäyttöön 2020 -strategian toimeenpanosuunnitelmaan Kuntaliitto suunnittelee AKUSTI-foorumin roolia ja tehtäviä sote-rakennemuutoksen toimeenpanossa yhteistyössä STM:n kanssa» esitys uudeksi toimintasuunnitelmaksi käsitellään AKUSTI-foorumin ohjausryhmässä alkuvuonna 2015» päätökset toimintasuunnitelmasta tammi-maaliskuussa 2015 rahoittajaosapuolet ovat tehneet alustavat päätökset ja rahoitusvaraukset toiminnan jatkamiseksi vuodeksi 2016
Sote uudistus ja muutostuki Sote-uudistus ja muutostuki tietohallintoon ja IT-ratkaisuihin
Sote-järjestämislaki ja ICT Lakiesityksen mukaan sote-alue järjestäjänä on vastuussa tiedonhallinnan ja tietohallinnon kokonaisuudesta, järjestämispäätöksen merkitys tuleville tietohallintotehtävien organisoinnille, IT-palveluille -ratkaisuille (12 ) rekisterinpitäjänä sote-alue (60 ) sote-alue vastaa seurantatietojen tuottamisesta ja hyödyntämisestä (13 ) kehittäminen on sote-alueen vastuulla ja koordinoimaa (13 ) sote-järjestämislaki ei ratkaise suoraan tulevia toimintamalleja, vaan sopiminen järkevistä ja yhteentoimivista ratkaisuista jää edelleen alueen toimijoille päätettäväksi mm. järjestämispäätöksen ja tulossopimusten yhteyteen -> yhteistyö on ratkaisu muutosten läpiviemiseen käytännössä tuotantovastuullisilla kunnilla ja kuntayhtymillä tullee olemaan ainakin joiltain osin tietohallintotoimintaa ja tietojärjestelmiä tiedonjaon infrastruktuurin i tulee olla kunnossa eikä toiminnan i jatkuvuus saa vaarantua
Uudistus edellyttää alueellisen ICT- yhteistyön vahvistamista Sote-rakenneuudistus on käytännössä kuntarakenneuudistus uudistus ei onnistu ilman toimivia IT-ratkaisuja ja tiedonkulkua sote muodostaa yli 50% kuntien budjeteista ja 45% ITmenoista, ja sen tuottavuuden parantamisella on suuri vaikutus kuntatalouteen» sote käyttää suurimman osan toimialariippumattomista ratkaisuista» kunnan IT:tä ei voida tarkastella eikä ratkaista ilman sote:a ilman kokonaistarkastelua on vaarana, että ratkaisut eriytyvät, uudistuksen toimeenpano viivästyy ja kuntasektorin IT-kustannukset nousevat Muutosten suunnittelua kyetään tukemaan parhaiten, jos käytännön kysymyksiä päästään ratkomaan mahdollisimman aikaisin ennen sote-alueiden ja tuotantovastuullisten kuntien ja kuntayhtymien toiminnan käynnistymistä 2017
Muutostuen elementit Kuntaliitossa Sote-muutostuen t t Kuntaliiton muutostukitoimisto 1. Verkostoyhteistyö, oppaat ja koulutukset Muutostukiverkosto, alueelliset ja kansalliset verkostoseminaarit, työseminaarit, viestintä, koulutukset, oppaat jne. 7. Erilliset työryhmät järjestämispäätöksen mallinnus, sopimusten mallinnus, muutosjohtamisen sparraus ja kehittäminen 2. Organisaatiokohtainen tuki (FCG) 3. Neuvontapalvelu front desk back desk periaate, yhteistyö eri toimijoiden ja asiantuntijoiden kanssa Viestintä 6. Muut muutostukeen liittyvät projektit: mm. Innokylä, Vaikuttavat lähipalvelut, Kuntalaiset sote-uudistuksen keskiöön, ELSE (ikääntyneen väestön palvelut), Kunta-alan työelämän kehittämisohjelma Kunteko2020, Uudistuva esimiesosaaminen kuntakonsernissa 5. Reaaliaikainen arviointi ja sote-uudistusta tukeva tutkimustyö reaaliaikainen arviointi sekä arviointitutkimus, joka on osa Arttu 2.0 tutkimusohjelmaa, sotepuntari 4. ICT-tuki Integrointi Akusti-foorumin toimintaan
Esitys tietohallinnon ja ICT- muutoksen tukirahoituksesta Esitetty VM:n ICT-muutostukirahoituksen u o u käyttämistä ä ä sote- tietohallinnon alueellisen toimintamallin ja -rakenteiden käyttöönoton tukemiseen vuosina 2015-2016 ehdotus tehty kuntien, sairaanhoitopiirien, Kuntaliiton ja STM:n yhteistyönä ja esityksellä on kuntakentän tuki alueellinen toimintamalli otettaisiin käyttöön nykyisiin erva-alueisiin (jatkossa sote-alueisiin) pohjautuen koko Suomessa (5 aluetta) rahoitus myönnettäisiin alueellisille hankkeille/projekteille esitystä on VM:ssä pidetty perusteltuna, mutta ratkaisu edellyttää hallinnollista valmistelua, rahoitusohjelman muuttamista ja päätöksentekoa sekä yhteensovittamista STM:n tuen kanssa» valmistelutyö ja neuvottelut ovat käynnissä VM:ssä ja STM:ssä Kuntaliiton edustajat osallistuvat neuvotteluihin ja osittain myös valmisteluun» aikataulut ovat vielä täsmentymättömät, mutta VM:n suunnitelmien mukaan tavoite on uusia tukiohjelma alkuvuonna 2015
ESIMERKKEJÄ ALUEELLISISTA KEHITTÄMISKOHTEISTA LÄHTÖTILANNE ETENEMINEN TAVOITETILA Toiminnanohjaus Sähköisen asioinnin alusta ja palvelut Hajanaiset ja organisaatiok ohtaiset ICTratkaisut Alueellinen tietoliikenne -verkko ja palveluväylä Alueellisen tiedonjaon alustat ja palvelut Liittymät kansallisiin palveluihin Tiedolla Optio johtamisen 1 alustat ja palvelut Alueellinen, lli yhteen toimiva asiakas- ja potilastietojärjestelmäkokonaisuus Valmistelu alueellinen yhteistyörakenne sote-alueen tietohallinto 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
Alueellisten yhteistyömallien ja rakenteiden valmistelun tilanne ja etenemissuunnitelmat alueittain
Organisoitumisvaiheet (tavoite) 1. Määräaikaisen alueellisen tietohallintotoiminnan käynnistämisvaihe 2014-2015 2. Määräaikaisen alueellisen tietohallintotoiminnan toteutusvaihe t t 2015 ~ 2016 siirtyminen sote-alueen johdolla uuteen toimintamalliin vaiheen aikana 3. Sote-alueen järjestämisvastuun käynnistymisen ja tuotantoalueiden perustamisen jälkeinen pysyvä tietohallintotoiminta ~2017 - projektimuotoinen toiminta vakinainen toiminta Valmistelu alueellinen yhteistyömalli sote-alueen tietohallinto 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 1/2015 Sosiaali ja terveys
ALUEELLISEN TIETOHALLINTOYHTEISTYÖN ORGANISOINTI 2015 ~ Kunnat (n kpl) ja sairaanhoitopiirit (3-5 kpl) SOTE-ALUEEN VALMISTELUORGANISAATIO (KEVÄT 2015 -) Edustajat Sote-alueen tietohallinnon ohjausryhmä Sote-alue/ERVA OHJAUSTASO Pitkän aikavälin tavoitteet ja kehittämissuunnitelmat Vastuunjaosta ja resursseista sopiminen Muut yhteiset projektit Hankekonsultt i (Deloitte) Kuntien ja kuntayhtymien organisaatiot Kehitystyön koordinointi Asiantuntijat Projektisalkku Sote-alue- yhteistyöprojektit Sote-alue/ERVA TOTEUTUSTASO Sote-alueen tietohallinnon laajuiset koordinaatio- ryhmä Kokonaisarkkitehtuuri- työn johtaminen Projekti- ja järjestelmäsalkun hallinta Yhteiset projektimenetelmät ja kehittämisen tuki Kuntien ja kuntayhtymien toiminnan Kehitystyön koordinointi Tuotantoalueen Tietohallinnon koordinaatio- SOTE- TUOTANTOALUEEN VALMISTELU kehitysprojektit Asiantuntijat ryhmä TUOTANTOALUETASO Projekti salkku
Käynnistysvaiheen y toimenpiteet Valmistelu Käynnis- tyksen resursointi Organisoituminen 1. Vaiheen suunnittelu ja toteutus Päätökset etenemisestä Lähetekeskustelut Alueellinen henkilöresurssi alustavaan suunnitteluun (projektipäällikkö) Sote-alue- laajuisten ryhmien nimeämispyynnöt ja nimeäminen Väliaikaisen alueellisen yhteistyö- y rakenteen perustaminen Sitouttaminen Sopiminen yhteisistä avainresursseista Alueellisten yhteistyökohteiden suunnittelu VA-hankehakemuksen valmistelu Pysyvän tietohallinnon toimintamallin suunnittelu Alueellisten yhteistyökohteiden toteutus syksy 2014 maalis - kesäkuu 2015
Alueellisten yhteistyörakenteiden suunnittelu ja käyttöönotto, tilanne erva/sote-alueittain alueittain 11/2014 1/2015 Eteläinen Itäinen Keskinen Läntinen Pohjoinen Valmistelu Alueelliset lähetekeskustelut, sitouttaminen Päätöksenteko etenemisestä Käynnistyksen y resursointi Alueellinen henkilöresurssi alustavaan suunnitteluun (projektipäällikkö) Sote-aluelaajuisten ryhmien nimeämispyynnöt ja nimeäminen i Organisoituminen Väliaikaisen alueellisen yhteistyörakenteen perustaminen (sis. rahoituksen) Sopiminen yhteisistä avainresursseista 1. vaiheen suunnittelu ja toteutus Alueellisten yhteistyökohteiden suunnittelu VA-hankesuunnitelman tekeminen Pysyvän tietohallinnon toimintamallin suunnittelu Alueellisten yhteistyökohteiden toteutus 1/2015 Sosiaali ja terveys
Roolit ja tehtävät AKUSTI-foorumi AKUSTI-sihteeristö Alueen toimijat Työn käynnistäminen ja rahoituksen myöntäminen (20 000 e/alue). Päätökset ohry:ssä 9.4. ja 12.6.2014 2014 Suunnitelmarungon valmisteluun osallistuminen AKUSTI-valmisteluryhmässä. Neuvottelut valtion tukirahoituksen saamiseksi alueellisille toteutuksille. Yhteisen suunnittelun koordinointi ja suunnitelman tekeminen. Alueellisten suunnittelutöiden ja käyttöönottojen koordinointi. Suunnittelun ja käyttöönoton seuranta AKUSTI-ohryssä, AKUSTI-valmisteluryhmässä l ä ja Lähetekeskusteluihin osallistuminen ja työn esittely. Avaintoimijoiden i ij id tunnistamisen t i Lähetekeskustelujen järjestäminen ja toimijoiden osallistaminen i kokonaisarkkitehtuuriryhmässä ja päätöksenteon tukeminen. Kokemusten ja hyvien Suunnittelun tukeminen Avaintoimijoiden tunnistaminen käytäntöjen jakaminen alueiden yhteisillä ohjeistuksilla ja ja sitouttaminen. Päätöksenteon välillä malleilla valmistelu. Seuranta ja raportointi AKUSTIohrylle ja sote-järjestämislain toimeenpanoryhmille 1/2015 Sosiaali ja terveys Käynnistystilaisuuksien järjestäminen Suunnittelun organisointi (projektointi) ja resursointi ja toteuttaminen. Toteutuksen organisointi (projektointi) ja resursointi sisältäen VA-rahoitushaun. Va almistelust ta vastaav vat (=yo-s shp + kesk kuskaupun nki)
AKUSTI-sihteeristön tuki alueellisten yhteistyömallien t käyttöönottoon hankitaan tukipalveluna sekä suunnittelu- että järjestelytehtäviin resursseja; voidaan käyttää sekä alueiden yhteisiin että alueellisiin tehtäviin kootaan ja jaetaan tietoa (Pohjois-Suomen pioneerityön pohjalta)» toimintamallit ja niiden kuvaukset: työskentelymenetelmät, päätöksentekomallit ja tekstit, toimintasuunnitelmat ym.» alueiden toimijoille yhteinen työtila Kuntaliiton Eksaitissa valmistelusta vastaavat alueiden yhteyshenkilöt kokoontuvat 4-6 viikon välein AKUSTI-sihteeristön kanssa tavoitteena varmistaa työn eteneminen ja käytännön ratkaisujen hakeminen yhdessä alueiden nimetyt yhteyshenkilöt AKUSTI-sihteeristössä valtionavustuksen haun ja hankkeiden seurannan koordinointi ja tuki sekä neuvottelut ministeriöiden kanssa alueiden tilanne- ja aikatauluraporttien koonti ja raportointi AKUSTI-ohjausryhmälle yhteiset selvitys- ja suunnitteluprojektit, esim. kunta- omisteisten IT-yhtiöiden skenaarioselvitys
Tietohallinnon kytkeminen muuhun alueelliseen suunnitteluun ja organisoitumisen valmisteluun
Alueiden valmistelutyön vastuuorganisaatiot ja työhön osallistuneet ryhmät Eteläinen Itäinen Keskinen Läntinen Pohjoinen Kunnat Espoo, Helsinki, Kuopio Tampere Turku Oulu Vantaa, Kerava, Kirkkonummi Shp:t HUS PSSHP PSHP VSSHP PPSHP Tietohallinnon yhteistyöryhmät Muut yhteistyöryhmät ja -kokoonpanot Valmistelevat yhteistyöryhmät HUS-erva - tietohallintojohtajat Erva-alueen tietohallintojohtajat Tietohallinnon alueellinen koordinaatio- ryhmä Erva/sotealueen tietohallinnon ohjausryhmä KYS-erva tietohallintojohtajat, sote-ictkehitystyöryhmä PKSSOSTER- ryhmä, Etelä- Varsinais- Suomen Suomen kuntien terveydenhuollon kuntajohtajien kokous / järjestämissuunnitelman jatkokokous (13.2.2015) 2015) ohjausryhmä Pohjois- Suomen kuntajohdon vakinainen ryhmä (nimi?) Sote-ICTkehitystyöryhmä Erva/sotealueen tietohallinnon koordinaatio- ryhmä 1/2015 Sosiaali ja terveys
Keskusteltavaksi: Tietohallintotoimintojen valmistelun kytkeminen muuhun valmisteluun? tietohallinto on tukitoiminto (= ei ydintoiminto) tiedonhallinta t ja IT-ratkaisut t ovat kuitenkin ki perusedellytys sote-palvelutoiminnalle ja sen hallinnolle tietohallinto tulee kytkeä mahdollisimman aikaisessa vaiheessa ja mahdollisimman tiiviisti ydintoiminnan valmisteluun» löydettävä tavat siirtymävaiheessa» ei saa jäädä vain tietohallinnon ja sen ammattilaisten vastuulle
AKUSTI-sihteeristön i tö yhteystiedot ti t Minna Saario projektipäällikkö Kuntaliitto, Sosiaali ja terveys yksikkö Toinen linja 14 00530 Helsinki minna.saario@kuntaliitto.fi +358 50 372 6308 Hanna Menna erityisasiantuntija Kuntaliitto, Sosiaali ja terveys yksikkö Toinen linja 14 00530 Helsinki hanna.menna@kuntaliitto.fi +358 50 448 5140 AKUSTI-foorumin verkkosivusto: http://www.kunnat.net/fi/palvelu alueet/projektit/akusti/sivut/defa k ti/si t/d ult.aspx Karri Vainio erityisasiantuntija Kuntaliitto, Sosiaali ja terveys yksikkö Toinen linja 14 00530 Helsinki karri.vainio@kuntaliitto.fi +358 50 387 1620