Ikääntyneiden liikuntasuositus FT, ft Saija Karinkanta 20.11.2012 1 LIIKUNTASUOSITUKSET Nelson ME et al. Physical Activity and Public Health in Older Adults: Recommendation from the American College of Sports Medicine and the American Heart Association. Med. Sci. Sports Exerc. 2007;39(8):1435-1445. 2008 Physical Activity Guidelines for Americans: Be Active, Healthy, and Happy! U.S. Department of Health and Human Services, Rockville, MA. Saatavana sähköisesti: www.health.gov/paguidelines 65 vuotta täyttäneiden terveysliikuntasuositus > Viikoittainen liikuntapiirakka yli 65-vuotiaille www.ukkinstituutti.fi Saija Karinkanta 2013 2 Miksi liikuntaa iäkkäille? Toiminta- ja liikkumiskyvyn ylläpitämiseksi/parantamiseksi Kaatumisten ja kaatumisvammojen ehkäisemiseksi Kroonisten sairauksien ja niiden riskitekijöiden vähentämiseksi Alentunut riski mm. varhainen kuolema sepelvaltimotauti aivohalvaus II-tyypin diabetes metabolinen oireyhtymä paksusuolen syöpä rintasyöpä Vähentää mm. masennusoireita Parantaa mm. veren rasva-arvoja unen laatua Ehkäisee mm. painonnousua vyötärölihavuutta lihaskatoa luukatoa Ylläpitää mm. kognitiivisia toimintoja Saija Karinkanta 2013 3 1
Liikuntaa vai liikuntaharjoittelua? Fyysinen aktiivisuus -> liikunta -> liikuntaharjoittelu Liikuntaharjoittelu on aina tavoitteellista Saija Karinkanta 2013 4 Saija Karinkanta ja Maarit Piirtola 20.11.2012 5 Kestävyyttä parantavia liikuntamuotoja Arkiliikunta Asiointiliikunta kävely pyöräily porraskävely retkeily sienestys marjastus pihatyöt siivous metsätyöt Liikuntalajit kävely sauvakävely hiihto suunnistus patikointi uinti soutu melonta golf tanssi Husu P, Taulaniemi A 6 2
Saija Karinkanta ja Maarit Piirtola 20.11.2012 7 Lihasvoimaa ja -kestävyyttä kehittäviä liikuntamuotoja Arkiliikunta lumityöt halonhakkuu metsätyöt soutu siivous raskaat puutarhatyöt ja mökkiaskareet kunnostus ja rakennustyöt Liikuntalajit kuntosaliharjoittelu kotivoimistelu kuntopiiri Husu P, Taulaniemi A 8 Lihaskuntoharjoittelun terveysliikuntasuositus Tavoitteet: lihasmassa lihasvoima voimantuottoteho TURVALLINEN JA TEHOKAS IKÄÄNTYVIEN LIHASVOIMAHARJOITTELU vähintään 2 kertaa viikossa 8-10 liikettä isoille lihasryhmille (alaraajat, vartalonlihakset, hartiaseutu) sarjassa 8-15 toistoa (vähintään kohtuullisesti rasittava) 1-3 sarjaa Saija Karinkanta 2013 9 3
Ikääntyvien lihasvoimaharjoittelun periaatteita Aluksi matala teho, totuttelujakso 2-4 viikkoa. tarvittaessa pidempään Kuorman asteittainen lisäys 2-4 viikon välein. harjoittelussa ylikuormitusperiaate Oma tuntemus rasittavuuden arvioinnissa (RPE). Nivelten koko liikeradan käyttö harjoituksissa. Turvallisuuden varmistaminen. Saija Karinkanta 2013 10 RPE-taulukko MILTÄ RASITUS TUNTUU? 6 7 Hyvin, hyvin kevyt 8 9 Hyvin kevyt 10 11 Kevyt 12 13 Hieman rasittava 14 15 RASITTAVA 16 17 Hyvin rasittava 18 19 Hyvin, hyvin rasittava 20 Saija Borg Karinkanta 1970 2013 11 Saija Karinkanta ja Maarit Piirtola 20.11.2012 12 4
Tasapainoa kehittäviä liikuntalajeja Monipuolinen fyysinen aktiivisuus ja kaikki liikuntamuodot, jotka edellyttävät vartalon hallintaa ja hermoston, lihasten ja aistien yhteistyötä kehittävät motorista kuntoa. maastokävely hiihto erilaiset kuntojumpat tanssi tai-chi, jooga, pilates pallopelit golf tasapainoharjoitukset Husu P, Taulaniemi A, Karinkanta S 13 Tasapainoharjoittelussa olennaista sekä staattisia että dynaamisia harjoitteita -> paino dynaamisissa toiminnalliset harjoitukset haastavuus* progressiivisuus riittävän usein ja riittävän kauan -> esim. 2 x vko vähintään ½ vuotta!* mukaan myös liikkuvuus koordinaatio (esim. TaiChi) kiihdytyksiä, jarrutuksia nopeat suunnanmuutokset kävelyharjoitteet hyppely terveillä luuliikunnaksi * Sherrington et al. 2008 Saija Karinkanta 2013 14 Saija Karinkanta ja Maarit Piirtola 20.11.2012 15 5
Kokonaisuus hallintaan Enemmän liikuntaa, enemmän terveyshyötyjä? -> Kyllä, esim. tervettä iäkästä henkilöä, joka jo täyttää terveysliikuntasuosituksen, voi hyvin ohjata lisäämään esim. kohtuullisesti kuormittavaa kestävyysliikunnan määrää 5 tuntiin viikossa. Saija Karinkanta 2013 16 JATKUU Entäs jos ei pysty? Jokaiselle kyettävä löytämään liikunta/harjoittelumuotoja, jotka huomioivat perussairauksien rajoitukset, mutta mahdollistavat mahdollisimman laajat terveysvaikutukset! Tärkeää olla niin aktiivinen kuin kunkin edellytykset sallivat Liikunnan/harjoittelun määrän lisääminen maltillisesti, mutta määrätietoisesti kohti suositeltavaa määrää YKSILÖLLINEN SUUNNITELMA Saija Karinkanta 2013 17 Yksilöllinen liikuntasuunnitelma Omat tavoitteet Omat mieltymykset Yleiset liikuntasuositukset Perussairauksien lisävaatimukset Perussairauksien aiheuttamat rajoitukset Saija Karinkanta 2013 18 6
Miltä sinun piirakkasi näyttää? Saija Karinkanta 20.11.2012 19 Ikääntyneiden liikunnassa turvallisuus on tärkeää Huomioi perussairauksien aiheuttamat mahdolliset rajoitukset sydänsairaudet, keuhkosairaudet, osteoporoosi, reuma, vaikeat nivelkulumat jne. Vaikka harjoittelussa pyritään progressioon, lähtötaso on alhainen Varmista oikea suoritustekniikka ja anna aikaa oppimiselle, kuuntele tuntemuksia Kouluttaudu ja kehitä omaa osaamistasi Saija Karinkanta 2013 20 Turvallisia liikuntamuotoja: päivittäinen asiointi-, hyöty- ja harrasteliikunta tanssi uinti kävely hiihto sauvakävely golf pyöräily kuntosaliharjoittelu jumppa (Parkkari ym. -03) Saija Karinkanta 2013 21 7
Kirjallisuutta Nelson ME et al. Physical Activity and Public Health in Older Adults: Recommendation from the American College of Sports Medicine and the American Heart Association. Med. Sci. Sports Exerc. 2007;39(8):1435-1445. (liikuntasuositus) 2008 Physical Activity Guidelines for Americans: Be Active, Healthy, and Happy! U.S. Department of Health and Human Services, Rockville, MA. Saatavana sähköisesti: www.health.gov/paguidelines (liikuntasuositus) American College of Sports Medicine position stand Exercise and Physical Activity for Older Adults. Med. Sci. Sports. Exerc. 2009;41(7):1510-1530. (liikuntasuositus) Piirtola M. Liikuntaa lääkkeeksi kuluja vai säästöjä? Teoksessa: Raija Leinonen, Eino Havas (toim.) 2008. /"Liikunnan yhteiskunnalliset perustelut III - Fyysinen aktiivisuus iäkkäiden henkilöiden hyvinvoinnin edistäjänä "./ Liikunnan ja kansaterveyden julkaisuja 212. Jyväskylä: LIKES-tutkimuskeskus. Sakari-Rantala R. Ikääntyneiden kuntosaliharjoittelu. Perusteita ja käytännön ohjeita. Likes 2004. Liikunnan ja kansanterveyden julkaisuja 161. Saija Karinkanta 2013 22 Pajala S. Iäkkäiden kaatumisten ehkäisy - Ikinä. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, Opas 16. Juvenes Print. Jyväskylä 2012. (www.thl.fi) Ikääntyneiden ihmisten ohjatun terveysliikunnan laatusuositukset. STM ja OPM. Oppaita 2004:6. Fogelholm M ym. (toim.). Terveysliikunta. Duodecim. 2011, 2. uud. painos. Heikkinen E ym. (toim.). Gerontologia. Duodecim. 2013, 3. uud. painos. Kaatumisten ja kaatumisvammojen ehkäisyn fysioterapiasuositus. Suomen Fysioterapeutit 2011. www.suomenfysioterapeutit.fi Voimaa vanhuuteen ohjelma: www.voimaavanhuuteen.fi Ikäinstituutin nettisivuilta (www.ikainstituutti.fi) on tilattavissa useita oppaita ja muuta materiaalia ikäihmisten liikkumisen tueksi. UKK-instituutin nettisivut: www.ukkinstituutti.fi Saija Karinkanta 2013 23 8