Lapin sairaanhoitopiirin psykiatrian tulosalue Sanna Blanco Sequeiros Psykiatrian ylilääkäri Tulosaluejohtaja
Lastenpsykiatrian tulosyksikkö Lastenpsykiatrian osasto ja poliklinikka o Tulosyksikönjohtaja Eeva-Riitta Kokkonen
Lastenpsykiatrian tulosyksikkö Poliklinikka ja osasto (8 sairaansijaa) Tutkimusjaksot ja hoidot (mm. osastohoito, terapia, seikkailuryhmä jne) Kotiin tehtävä lastenpsykiatrien työ Suunnitelmissa päiväpotilas yksikkö Avohoidon ensisijaisuus Tilat hajallaan ja pienet
Nuorisopsykiatrian tulosyksikkö Nuorisopsykiatrian osasto ja poliklinikka otulosyksikköjohtaja Kari Valtanen
Nuorisopsykiatrian tulosyksikkö Pkl ja osasto (8 sairaansijaa, syksystä alkaen 5 sairaansijaa) Verkostokeskeinen hoitomalli vähentänyt laitoshoidon tarvetta Kuntakonsultaatioiden aloittamista suunnitellaan Tilat Lähteentiellä, pkl tilat riittämättömät
Yleissairaalapsykiatrian tulosyksikkö Yleissairaalapsykiatria poliklinikka ja Muonio- Enontekiö etäpiste otulosyksikönjohtaja Antti Alaräisänen
Yleissairaalapsykiatrian pkl Konsultaatiot muille erikoisaloille Poliklinikkatoiminta: Erityisosaamista, mm. psykosomaattiset sairaudet ja neuropsykiatria Yhteistyö akuuttitiimin kanssa
Lapin päihdeklinikka Päihdepotilaiden arviot, vieroitus, kuntoutus ja hoito otulosyksikköjohtaja Matti Virtanen
Lapin päihdeklinikka Sosiaalitoimen alainen laitos Laitoskuntoutusta Katkaisuhoitoa Pkl potilaita Tiivis yhteistyö psykiatrian klinikan kanssa: Moni dg potilaiden hoidossa mukana Huumevieroitukset ja korvaushoidon arviot Akuuttitiimin kanssa yhteistyö
Psykiatrian klinikka
KUNNAN MTT Sairaanhoitaja/sairaanhoitajat? Psykologi? Kons. psykiatri? Kaikki diagnoosit, kaiken ikäiset Akuuttitiimi MIELIALALINJA AKUUTTILINJA PSYKOOSILINJA Kuntoutus Pkl. Toiminta ja OSASTO 18 ss Akuutti osasto 16 ss Pkl. Toiminta ja OSASTO 18 ss Pkl. Toiminta ja OSASTO 18ss Erityistyöntekijät ja toiminnallinen hoito Vanhuspsykiatrian työryhmä
Toiminnan lukuja Vuosi 2009 Vuosi 2010 Vuosi 2011 Vuosi 2012 Hoitopäivät 25016 23291 21979 22 564 Keskimääräin en hoitoaika 34 30 34 24 Avohoitokäyn nit 276 416 898 1926
Vertailulukuja 2011 (sotkanet) Lapin sairaanhoitopiiri Mielenterveysindeksi 105,2 100 Koko maa Laitoshoidon hoitopäivät 2011 Erikoissairaanhoidon avohoito 2011 314 päivää/1000 vastaavanikäistä 53 käyntiä/1000 vastaavanikäistä 259 päivää/1000 vastaavanikäistä 309 käyntiä/1000 vastaavanikäistä Kelan psykoterapiaa saaneet 3 / 1000 vastaavanikäistä 5 /1000 vastaavanikäistä Itsemurhien vuoksi menetetyt elinvuodet 809 /100 000 asukasta 631 / 100 000 asukasta
Toiminnan turvaamisen haasteita 1. Pitkään jatkunut lääkäripula 2. Muun osaamisen ylläpitäminen Psykologit, terapeutit, erityisosaajat, sairaanhoitajat 3. Lapin alueen erityisominaisuudet huomioivan erikoissairaanhoidollisen psykiatrisen avohoidon luominen 4. Tahdosta riippumattoman hoidon toteuttaminen
Virkoja Viranhaltijoita Lastenpsykiatria 3 1 erikoislääkäri Nuorisopsykiatria 2 1 va lääkäri Psykiatrian klinikka 11 1 + professorin osa-aisainen sivuvirka Päihdeklinikka 1 0
Professuuri menestystarina Erikoistuneita ilmoittautunut nyt 7 4 psykiatrian klinikalla Muurolassa 1 yleissairaalapsykiatrialla 2 kaupungin mielenterveystoimistossa
Pitkään jatkunut lääkäripula Lääkäripulan vaikutuksia: Osaamisen ylläpitämiseen, jatkuvuuteen ja toiminnan kehittämiseen ei ole erikoislääkäreitä Kustannukset suuria ostopalvelulääkäreistä Erikoistuvien koulutus vaikeutuu: erikoislääkäriohjaus turvattava Virkapäätösten toteuttaminen: säilyykö Lapissa psykiatrinen päivystys vai siirtyykö tahdosta riippumaton hoito = psykiatrinen sairaalahoito Ouluun?
Tahdosta riippumattoman hoidon prosessi 1. Virka-apu pyyntö poliisille 2. M1 lähete (tulevaisuudessa laillistettu lääkäri riittää) 3. Tarkkailun aloittaminen 4. M2 lausunto tarkkailuajan jälkeen 5. M3 päätös tahdosta riippumattoman hoidon tarpeellisuudesta 6. Tahdosta riippumattomat hoitotoimenpiteet
Aluevalvontavirasto valvoo Avin tarkastus 2010: saimme huomautuksen siitä, että kaikki virkapäätökset eivät ole virkalääkäreiden tekemiä: Selvityksessä totesimme, että jatkamme rekrytointia, valmistelemme virkapäätöksestä palkanlisää ja valmistelemme psykiatrisen erikoisalan siirtymistä keskussairaalan yhteyteen
Valtakunnalliset suuntaviivat Mieli 2009 suunnitelman suositukset: Yhteensä 18 suositusta mielenterveys ja päihdetyön kehittämisestä 4 otsikon alla: 1. Asiakkaan aseman vahvistaminen 2. Panostetaan ehkäisyyn 3. Palvelut toteutetaan toimivana kokonaisuutena 4. Ohjauskeinoja kehitetään
Tulevaisuuden näkymiä
Vahvuudet psykiatrian tulosalueella ja kunnissa Innostunut henkilökunta Osaava henkilökunta Itsenäiseen työhön kykenevä henkilökunta Hyviä paikallisia toimivia ratkaisuja Joustavuutta ja kekseliäisyyttä: Videovälitteinen psykoterapia Videovälitteinen lääkärin työ Videovälitteiset konsultaatiot
Tulevaisuuden näkymiä Avohoitoa tulisi kehittää edelleen: Kuntien perustason mielenterveystyön ja erikoissairaanhoidon yhteistyö saumattomaksi Erikoissairaanhoito mukana hoidossa ennen kuin tarvitaan sairaalahoitoa Seutukunnalliset erikoissairaanhoidon työntekijät? Erikoissairaanhoidon kautta psykiatrit?
Lapin psykiatrinen hoitomalli Tavoitteena on Lapin sairaanhoitopiirin alueella toimiva psykiatrinen hoitokokonaisuus Erikoissairaanhoidon laitoshoito keskussairaalan yhteydessä Avohoidon kehittäminen yhteistyössä kuntien kanssa. Tavoitteena avohoidon toimiva kokonaisuus, jossa psykiatrinen erikoissairaanhoito tukee perustason toimintaa
Kiitos mielenkiinnosta