1 Oulun seudun lastensuojelun kehittämisyksikön lastensuojelun foorumi 21.3.2009 PERHETYÖN JA SOSIAALITYÖN YHTEISTYÖN KEHITTÄMINEN LASTENSUOJELUSSA Ryhmätyöt Teema 1: Sosiaalityön ja perhetyön yhteistyön hyvät käytännön ja kriittiset kohdat Teema 2: Tavoitteellisen yhteistyön malli HAUKIPUDAS Hyvät käytännöt - perhetyön ohjausryhmän perustaminen - tavoite => kehittää perhetyötä Kehitteillä: - ryhmämuotoinen perhetyö (suljettu ryhmä) - ryhmään ohjautuminen: päivähoito, neuvola, lastensuojelu, asiakas hakee itse - toiminnan sisältö: yhdessä tekeminen, keskustelu, ohjaaminen jne. - ryhmän kesto n. ½ vuotta Kriittiset kohdat: - päällekkäisyys eri toimijoiden kesken - vaitiolovelvollisuus eri toimijoiden kesken => tiedon siirto - tarkempi tavoitteiden määrittely - saattaen vaihto tukimuodosta toiseen - perheet, joissa ala-asteikäisiä lapsia? - toimijat eri puolilla kuntaa Tilapäinen perhetyö - ryhmämuotoiseksi? - avoimen päiväkodin tiloissa - maksullista => pienituloiset/maksuttomuus? - hoitoparkki lapsille - vetäjänä neuvolan perhetyöntekijä + päivähoito - yksi henkilö ottaa ilmoittautumiset vastaan
2 Tavoitteellisen yhteistyön toimintamalli 1) SAATTAEN VAIHTO Aloituspalaveri / siirtopalaveri 2) SUUNNITELMALLISUUS Tavoitteiden yhteinen määrittely Selkeä prosessi ARVIO ALOITUSPALAVERI o Tavoitteet o Kesto Perhetyöntekijä, terveydenhoitaja /sosiaalityöntekijä + perhe VÄLIPALAVERI LOPETUSPALAVERI / JATKAMINEN
3 OULUNSALO HYVÄT KÄYTÄNNÖT o verkostoyhteistyö lisää avoimuutta, perhetyöntekijät tietävät miksi perheessä työskennellään o perhetyöntekijät ovat mukana sosiaalityöntekijöiden lastensuojelutiimin palavereissa 1 krt/kk KRIITTISET KOHDAT o sosiaalityöntekijä arvostaa perhetyötä, sen ammattitaitoa. o sosiaalityöntekijä on tavoitettavissa yhteistyöhön matala kynnys ottaa yhteyttä ja kotikäynti yhteisesti o verkostoyhteistyö ja kirjallinen suunnitelma kaikille osapuolille KEMPELE HYVÄT KÄYTÄNNÖT o lastensuojelun perhetyöntekijöiden ja sosiaalityöntekijöiden kanssa suunniteltu viikkopalaveri o perhetyön ja sosiaalityön yhteiset tapaamiset ja kehittämistyö o toimiva yhteydenpito (äkillisissä tilanteissa) o suunnitellut palaverit toteutuvat o työskentelyssä olemassa rakenne o perhetyön itsenäinen suunnittelua ja toteutus KRIITTISET KOHDAT o tiedonsiirto takkuilee toisinaan o perhetyöntekijä asiakkaan kanssa marginaalissa o asiakkaat (vauvat) hukkuvat johonkin; viranomaiset puhuvat asiakkaiden yli tai työskentelyn päätyttyä asiakas jää ilman tukea, mikäli ei sitoudu seuraavaan kokeiluun o perhetyön sovittu / suunniteltu päättäminen joissain tilanteissa o ennaltaehkäisevästä lastensuojeluun siirtyminen mikäli asiakas ei ole sitoutunut o lain tulkinta
4 Tavoitteellisen yhteistyön toimintamalli 1) Ennaltaehkäisevän perhetyön työntekijällä huoli (mahdollinen ls-ilmoitus) Tieto sosiaalityöntekijälle, kokoaa verkoston Plan B Verkosto: pohditaan jatkoa, käydään perheen tilanne läpi, perheen sitouttaminen työskentelyyn, sovitaan työskentelyn aloittaminen, alkutavoitteiden asettaminen, seuraavan tapaamisen sopiminen Työskentely Mitä odotuksia on ennaltaehkäisevälle perhetyölle, lastensuojelun sosiaalityölle ja perhetyölle? - avoimuus - ammattitaidon arvostaminen - huolen jakaminen - yhteistä pohdintaa 2) Sosiaalityöntekijä ottaa yhteyttä perhetyöntekijään, perhetupaan perhetyö ei ala, suunnitelma B käyttöön Verkosto: huoli puheeksi, käydään perheen tilanne läpi, perheen sitouttaminen, sovitaan työskentelyn aloittamisesta, asetetaan alkutavoitteet, seuraavan tapamaisen sopiminen Työskentelyä Työskentely päättyy Arviointi Työskentelyä Työskentely päättyy
5 LIMINKA, LUMIJOKI JA TYRNÄVÄ SOSIAALITYÖN JA PERHETYÖN HYVÄT KÄYTÄNNÖT JA KRIITTISET KOHDAT ENNALTAEHKÄISEVÄN PLUSSAT o neuvolan perhetyö o säännölliset yhteistyöpalaverit (neuvola, sosiaalityö, mielenterveystoimisto) o vertaisryhmät o varhainen tuki o moniammatillinen yhteistyö o muutoksen aikaansaaminen lapsen edun mukaisesti KRIITTISET KOHDAT o tunnistaa perheen ongelmien ydin o työskentelyn priorisointi o jumiutuminen perhetyöhön tilanteen säännöllinen arviointi o yhteistyön aloittaminen o tiedonkulku o muutoksen aikaansaaminen Tavoitteellisen yhteistyön toimintamalli 1) Ennaltaehkäisevä perhetyö - saattaen vaihtaminen nla/perhetyö lastensuojelun perhetyö sosiaaliohjaajat/sosiaalityöntekijä yhteispalaveri lastensuojeluilmoitus perhe koko ajan mukana 2) korjaava perhetyö yhteispalaveri/sosiaalityöntekijä, perhetyöntekijä, perhe perhetyön suunnitelma
6 KIIMINKI HYVÄT KÄYTÄNNÖT o viikoittaiset perhetiimit (paikalla ls-sostt:t ja perhetyöntekijät) o perhetyön suunnitelmalomake o aloituspalaveri kotikäyntinä (perhetyöntekijä ja sostt) o väliarviointi kotikäyntinä (perhetyön suunnitelman tarkistus) o joustavuus o loppupalaveri KRIITTISET KOHDAT o perhetyön suunnitelman tavoitteiden konkretisoiminen o yhteisten aikojen löytäminen o arviointi, vaikuttavuus o aikaa kehitystyölle kehitysideat käyttöön TAVOITTEELLISEN YHTEISTYÖN MALLI 1) Perhetyöntekijä ottaa yhteyden sosiaalityöntekijään kotikäynti o alkuarviointi o perhetyön suunnitelma (sostt.) 2) Perhetiimissä sovitaan o työntekijät o kotikäyntiaika Aloituspalaveri perheessä o sostt kirjaa suunnitelman (konkreettiset tavoitteet) Väliarviointi o suunnitelman tarkistus Loppuarviointi
7 Oulu / perhepalvelut MIKÄ ON ENNALTAEHKÄISEVÄN PERHETYÖN KOHDE? o neuvolaikäisten lasten perheet o toinen vanhemmista kotona o tuen tarve / huoli perheellä itsellään tai työntekijällä (terveydenhoitaja, neuvola psykologi, oys, sosiaalityöntekijä) o ennaltaehkäisevää, tavoitteellista työtä MITEN YHTEISTYÖ ENNALTAEHKÄISEVÄN JA KORJAAVAN TYÖN VÄLILLÄ TOTEUTUU? o rajan veto ennaltaehkäisevän ja korjaavan työn välillä hankalaa o yhteistyössä alueelliset erot suuria o tiedonkulku ongelmana lastensuojelusta neuvolan perhetyöhön o kimppa-ryhmissä yhteistyö on toimivaa o verkostoista unohtuvat usein neuvola ja päivähoito o ongelmana työntekijöiden vaihtuvuus o ei tunneta toistemme työnkuvaa Tavoitteellisen yhteistyön toimintamalli NEUVOLA PERHETYÖ SUKU JA YSTÄVÄT PERHE PÄIVÄHOITO RYHMÄT
8 PERHETYÖN ALOITUSPALAVERI (perhe, terveydenhoitaja, perhetyöntekijä + ym.) - Tuen tarve - Tavoitteista SITOUTUMINEN, YHTEISET NÄKEMYKSET - Tavoitteiden tarkennus - Toteutuksen suunnittelu TOTEUTUS VÄLIARVIOINTI (terveydenhoitaja, perhetyöntekijä, perhe +ym) TOTEUTUS JATKUU (perhe ja perhetyöntekijä) ARVIOINTI (terveydenhoitaja, perhetyöntekijä, perhe +ym.) - Onko päästy tavoitteisiin? - Jatkosuunnittelu LOPETUS (perhetyöntekijä ja perhe) SEURANTA (perhetyöntekijä, perhe, (terveydenhoitaja) +ym) SIIRTYMÄTILANNE ENNALTAEHKÄISEVÄ KORJAAVA Kuka koordinoi? PERHE, NEUVOLA JA PERHETYÖNTEKIJÄ - Arviointia - Jatkot LASTENSUOJELU MUKAAN YHTEISTYÖKOKOUS (perhe, neuvola, perhetyöntekijä, sosiaalityöntekijä)?????? VERKOSTOPALAVERI tarpeen mukaan Neuvola jatkaa perheen kanssa, erityistyöntekijä vain hetken mukana.
9 Oulu/perhepalvelut 2 TYÖN KOHDE o alle kouluikäisten kotihoidossa olevan terveydenhoitajassa huolta herättävä perhe YHTEISTYÖSTÄ o ontuvaa o epäselvyyttä toisen työstä; luullaan, että ennaltaehkäisevän perhetyöntekijät tekevät pikkupiian töitä SOLMUKOHTIA o pitää tietää kenelle soittaa: tunnettava korjaavan puolen työntekijöitä. Selvä numero, mihin yhteyttä. o yhteistyötä helpottaisi yhteistapaamiset. Perheasianneuvottelukeskus perheneuvola MTT Terveydenhoitaja OYS:in sosiaalityö Neuvolalääkäri Perhetyöntekijä seurakunta ensi- ja turvakoti Neuvolan psykologi Asiakas Perheterapeutti päivähoito LaNu Ammatillisesti ohjatut vertaisryhmät vammaispalvelu 3. sektori lastensuojelun sosiaalityöntekijä TAVOITTEELLISEN TYÖN TOIMINTAMALLI - tiedonkulku avoimempaa - tiiviin moniammatillisen verkoston yhteistyönä asiakkaan parhaaksi - turvataan jatkuvuus - luonteva yhteistyö: alueellisiin verkostoihin tulee myös sosiaalityöntekijä
10 Oulu ja Oulun ensi- ja turvakoti 1 Sosiaalityön ja perhetyön yhteistyön hyvät käytännöt ja kriittiset kohdat HYVÄT KÄYTÄNNÖT - selkeä työnjako, vastuualueet - perhetyön prosessi tiedossa - verkostojen käyttäminen/yhteistyö - asiakastiimit (lastensuojelun perhetyö) - työparityöskentely - huostaanotot perhetyön tuella hallitumpia - arviointikäynnit KRIITTISET KOHDAT - sosiaalityöntekijän vaihtuvuus (suunnitelmallisuus, tiedon kulku) - ajan puute/ tavoitettavuus - mitä tilanne, jos perhetyö ei palvele? - työparin puute - koko Oulu alueena, työkäytännöt vaihtelevat alueittain (Alvari-perhetyö) Tavoitteellisen yhteistyön malli PERHETYÖN TARPEEN ARVIOINTI - työparityöskentely - tiimi - yhteinen tilannearvio, (verkostot), asiakkaan kohtaaminen PERHETYÖN ALOITUS - aloituspalaveri - kirjallinen perhetyön suunnitelma: selkeä suunnitelma, konkreettiset tavoitteet, miten arvioidaan (auki puhuminen) aikatauluista sopiminen, käyntikerrat, -tiheys, seur. palaveri TYÖSKENTELY - välipalaverit, tavoitteiden tarkistus - säännöllinen kontakti eri toimijoihin - ryhmät, leirit - TYÖNJAKO! LOPETUS - Jatkosuunnitelma - Seuranta Kuka, mitä, milloin
11 Oulu ja Oulun ensi- ja turvakoti 2 Hyvät käytännöt - yhteinen aloituspalaveri - sovitut seurantapalaverit - työntekijöiden tavoitettavuus - työparityöskentely - tiimin tuki - yhteinen näkemys asiakkuudesta - joustavuus Kriittiset kohdat - asiakkaiden siirrot (tiimeistä toiseen, yksiköistä toiseen) - työntekijöiden vaihdot - työntekijöiden tavoitettavuus - puuttuva suunnitelma - rohkeus puuttua ja välittää huoli vastuutyöntekijälle - työntekijä jää yksin - rajattomuus - kaikille oltava selvä toisten tehtävät ja työnkuvat Tavoitteellisen yhteistyön toimintamalli - yhteispalaveri / perhetyön suunnitelma: (lanu, pene, MTT, OYS, perhekuntoutus, lastenkodit, neuvola, päivä koti, koulu, REDI, A-klinikka) - konkreettiset tavoitteet / työnjako yhteistyökumppaneiden kesken - keinot - seurantapalaveri (verkosto mukaan) - suunnitelma asiakkaalle & yhteistyökumppaneille - selkeä lopetus tai siirto johonkin, esim. perhekuntoutus, sijoitus - seuranta
12 Oulu HYVÄT KÄYTÄNNÖT YHTEISTYÖSSÄ o fyysisesti samat tilat o perhetyön /asiakastiimi o kirjallinen hakemus o tiedonkulku toimii asiakkaiden asioissa KEHITTÄMISTARPEET YHTEISTYÖSSÄ o yhteinen tiimi sosiaalityöntekijöille ja perhetyöntekijöille o pienemmät tiimit o perehdytys perhetyöstä uusille sosiaalityöntekijöille o perhetyön suunnitelmaan konkreettiset tavoitteet o työpariuden kehittäminen Tavoitteellisen yhteistyön toimintamalli - pysyvät sosiaalityöntekijät - alku-, väli- ja lopetuspalaverissa sosiaalityöntekijä mukana - työparius sosiaalityöntekijän kanssa toimii - työpari tultava samasta viitekehyksestä