Yhtymähallitus 37 05.03.2013 Yhtymähallitus 70 21.05.2013 Yhtymähallitus 111 22.08.2013 Yhtymähallitus 187 10.12.2013 Kauhavan hammashoitolan sisäilmaselvitys Yhtymähallitus 05.03.2013 37 Kauhavan hammashoitolassa on ollut sisäilmaongelmia 90-luvulta läh tien. V. 2003 tehtiin Työterveyslaitoksen asiantuntijan Eero Pa lomäen kanssa perusteellinen selvitys ongelmien poistamiseksi. Eero Pa lo mäen ohjeiden mukaisesti alapohjasta poistettiin sinne jäänyt puu ta va ra, alapohjaan kaivettiin metrin korkuinen tila, maapohja eristet tiin eristekankaalla ja sen päälle laitettiin 20 cm:n kerros le ka soraa. Alapohjaan asennettiin erityinen ilmastointijärjestelmä, jonka tarkoi tuk se na on alipaineistaa alapohja. Perustusrakenteet tar kis tet tiin ja yläpihan puolelle asennettiin eriste ja salaojat kunnostettiin ja kunto on tarkistettu vuosittain. Varsinainen rakennus koki perusteellisen saneerauksen ja ra ken nuksen ilmastointijärjestelmä uusittiin Insinööritoimisto Granlundin te kemien suunnitelmien mukaisesti. Kaikista korjaustoimenpiteistä huolimatta henkilökunnan taholta on esi tet ty väitteitä, että rakennuksessa on sisäilmaongelmia. Tilanne kär jis tyi syksyllä 2012, kun työterveyshuollon tekemän si sä il ma ky selyn ja kartoituksen perusteella moni työntekijä ilmoitti oireilevansa. Kuntayhtymän johtaja on ollut yhteydessä Työterveyslaitoksen asiantun ti ja Eero Palomäkeen. Palomäki on todennut, että Työ ter veys laitos ei, eikä hän enää juurikaan tee kenttäselvityksiä ja suo sit te li Sirate Group Oy:tä. Kiireisestä aikataulusta johtuen tar jous pyyn tökier ros ei ole mahdollinen, koska tutkimukset on tehtävä vielä pakkas kau den aikana. Kuntayhtymän johtaja on pyytänyt Sirate Group Oy:ltä tarjouksen perus teel li ses ti sisäilmakartoituksesta. Tutkimussuunnitelma käsittää perusteellisen alapohjarakenteiden tut ki muk sen rakenneavauksin ja rakennekosteusmittauksin sekä sok ke li ra ken tei den tutkimisen. Myös eristemateriaaleista otetaan tarvit ta va määrä mikrobinäytteitä. Tutkimus käsittää myös ul ko sei nä raken tei den ja yläpohjarakenteiden tarkistuksen sekä kos teus kar toi tukset. Lisäksi tutkimukseen on sisällytetty kaikki kuitumittaukset se kä painesuhteiden tarkistukset ja mikrobitutkimukset. Poikkeavat ha jut tutkitaan sisäilman VOC- ja aldehydinäytteillä. Ko ko nais hin ta-ar vio on 22 941 (alv 0 %).
Sirate Group Oy on ilmoittanut, että tutkimuskustannuksia vähentää, jos mikrobinäytteiden otto jätettäisiin pois. Toisaalta tähän sisältyy se riski, että perusteellisesta tutkimuksesta huolimatta epäillään jat kossa kin erilaisten mikrobien olemassaoloa. Asian valmistelija kuntayhtymän johtaja Antti Perkkalainen. Kuntayhtymän johtajan päätösesitys: Yhtymähallitus päättää, että kun ta yh ty mä tilaa Sirate Group Oy:ltä Kauhavan terveysaseman ham mas hoi to la ra ken nuk sen si sä il ma ym pä ris töön liittyvien ris ki te kijöi den tutkimisesta ja kar toit ta mi ses ta. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti. Yhtymähallitus 21.05.2013 70 Sirate Group Oy:n raportti on valmistunut. Yhtiön asiantuntijat Tom mi Vehviläinen ja Tuomo Laitinen saapuvat kokoukseen sel vit tä mään tutkimustulokset. Tutkimusraportti jaetaan kokouksessa. Asian valmistelija kuntayhtymän johtaja Antti Perkkalainen. Kuntayhtymän johtajan päätösesitys: Yhtymähallitus merkitsee tut ki mus ra por tin tiedoksi ja päättää jatkotoimenpiteistä. Päätös: Yhtymähallitus totesi, että saadun selvityksen perusteella kiin teis tös sä voidaan jatkaa toimintaa. Selvityksen perusteella omatoi mi ses ti tehtävissä olevat toimenpiteet tehdään pikaisesti. Oi rei levil le työntekijöille järjestetään tarvittaessa väistötiloja. Yhtymähallitus nimesi jatkotoimenpiteitä varten työryhmän, johon kuu lu vat johtava hammaslääkäri Riitta Hautala, johtava työ ter veyslää kä ri Leo Ormiskangas, työsuojelupäällikkö Marja-Liisa Somppi, kun ta yh ty män johtaja Antti Perkkalainen, työsuojelutoimikunnan puheen joh ta ja Jussi Pahkajärvi, yhtymähallituksen puheenjohtaja Harri Ojan pe rä, yhtymähallituksen jäsen Johanna Liinamaa sekä kut sut tuna teknisenä asiantuntijana Kauhavan Vuokra-asunnot Oy:n toi mi-
tus joh ta ja Hannu Ristaniemi. Työryhmän puheenjohtajaksi nimettiin Har ri Ojanperä. Työryhmän tehtävänä on hammashoitolakiinteistön remontin ja sen kus tan nus ten selvittely. Vaihtoehtona pohditaan uusien toimitilojen hank ki mis ta. Juha Alkion esityksestä yhtymähallitus päätti evästää työ ryh mää, että mikäli kiinteistön korjauskustannukset jäljellä oleva käyt tö ikä huomioon ottaen osoittautuvat liian kalliiksi, esitetään Kauha van kaupungille uusien toimitilojen rakentamista, jotka kun ta yh tymä vuokraisi. Merkittiin, että yhtymähallituksen jäsen Aulikki Salo saapui ko koukseen klo 17.41 tämän pykälän käsittelyn aikana. Merkittiin, että johtava hammaslääkäri Riitta Hautala saapui ko koukseen klo 17.45 tämän pykälän käsittelyn aikana ja oli paikalla tämän py kä län käsittelyn ajan klo 19.00 saakka. Yhtymähallitus 22.08.2013 111 Sisäilmatyöryhmä on kesän aikana selvittänyt sekä mahdollisia väistö ti lo ja että uusia toimitiloja. Työryhmässä on todettu, että kun ta yh tymän omissa toimitiloissa olevat väistötilat eivät riitä. Näin ollen on jäljel lä oikeastaan vain kaksi vaihtoehtoa eli se, että osa työn te ki jöis tä joutuu jatkamaan vanhassa hammashoitolassa siihen saakka, kunnes mahdollinen pysyvämpi ratkaisu löytyy tai pyrkiä etsimään väistö ti lo ja muualta. Selvityksen mukaan väistötilojen ha ja si joit ta mi nen muihin kuin omiin tiloihin on kallista ottaen huomioon tarvittavat raken teel li set yms. muutostyöt sekä koneasennukset. Toimikunta onkin yksimielisesti päätynyt siihen, että Kauhavan Vuokra-asun not Oy:ltä pyydetään pikaisella aikataululla tarjous pa rak ki tilo jen vuokraamisesta nykyiselle Kauhavan terveysaseman ton til le 18-24 kk:ksi. Edelleen toimikunta on yksimielisesti päättänyt esit tää Kauhavan kaupungille suunnittelutoimikunnan asettamista uu sien toimitilojen saamiseksi Kauhavan terveysaseman vä lit tö mään läheisyyteen. Suunnittelutoimikunta selvittäisi pikaisella ai ka tau lul la näköpiirissä olevat tilatarpeet, jonka jälkeen on mahdollista käyn nistää tilojen suunnittelu siten, että tilat olisivat käytössä jo v. 2015.
Asian valmistelija kuntayhtymän johtaja Antti Perkkalainen. Vt. kuntayhtymän johtajan päätösesitys: Yhtymähallitus toteaa, et tä toimikunta totesi yk si mie li ses ti, että nykyisen toimitilan pois tuessa käytöstä tarvitaan uudet ti lat Kauhavan hammashoitolalle, ta loustoi mis tol le, psykologille, mu siik ki te ra peu til le sekä kiertäville toi sen orga ni saa tion palveluksessa ole vil le työntekijöille. Lisäksi eläin lää kä ri tarvitsee uudet toimitilat. Eläin lää kä rin toimitilatarve on tietysti vii me kädessä Seinäjoen kau pun gin vastuulla oleva asia. Yhtymähallitus päättää pyytää tarjouksen Kauhavan Vuokra-asunnot Oy:ltä väliaikaisista parakkitiloista 24 kk:n vuokra-ajalla. Yhtymähallitus päättää esittää Kauhavan kau pun gil le suun nit te lu toimi kun nan perustamista uusien toimitilojen ai kaan saa mi sek si ottaen huo mi oon edellä kuvatut toimitilatarpeet. Kun ta yh ty mä nimeää perus tet ta vaan toimikuntaan omat edustajansa. Toi mi kun nan teh tä vänä olisi pikaisesti selvittää Kauhavan pää ter veys ase man li sä ti la tarpeet (mm. vastaanottotoiminta) nopealla aikataululla siten, että raken ta mi seen päästäisiin mah dol li sim man nopeasti ja lisätilat olisivat käy tös sä jo v. 2015. Päätös: Yhtymähallitus hyväksyi yksimielisesti vt. kuntayhtymän johta jan esityksen. Yhtymähallitus päätti, että Kuntayhtymä Kaksineuvoisen edustajina pe rus tet ta vas sa suunnittelutoimikunnassa jatkavat asiaa selvitelleen työ ryh män jäsenet. Työryhmä nimettiin yhtymähallituksen ko koukses sa 21.5.2013. Yhtymähallitus 187 Kauhavan kaupunginhallitus on kokouksessaan 18.11.2013 hy väksy nyt yhtymähallituksen esityksen Kauhavan pääterveysaseman lisä ti lo jen suunnittelutoimikunnan perustamisesta. Kaupunginhallitus on nimennyt toimikunnan puheenjohtajaksi yhtymähallituksen puheen joh ta ja Harri Ojanperän sekä luottamushenkilöedustajiksi Keijo Yli sen, Eero Paavolan, Petri Hietamäen ja Tiina Haudan. Kau pun ginhal li tus on nimennyt toimikuntaan asiantuntijajäseneksi kiin teis töpääl lik kö Jorma Ylirinteen, joka toimii toimikunnan sihteerinä sekä toi mi tus joh ta ja Hannu Ristaniemen. Yhtymähallitus on kokouksessaan 21.5.2013 jo käsitellyt suun nit te lutoi mi kun nan kokoonpanoa ja päättänyt, että suun nit te lu toi mi kun nas-
sa jatkavat samat henkilöt kuin sisäilmatyöryhmässä eli johtava hammas lää kä ri Riitta Hautala, johtava työterveyslääkäri Leo Or mis kangas, työsuojelupäällikkö/hoitotyön johtaja Marja-Liisa Somppi, kun tayh ty män johtaja Antti Perkkalainen sekä työsuojelutoimikunnan puheen joh ta ja Jussi Pahkajärvi että yhtymähallituksen pu heen joh ta ja Harri Ojanperä. Lisäksi työryhmässä ollut yhtymähallituksen jäsen Jo han na Liinamaa. Virkamiesrakenteessa tulossa olevat muutokset huomioon ottaen suun nit te lu toi mi kun nan kokoonpanoa on syytä harkita uudelleen virka mies edus tuk sen osalta. Asiaa on käsitelty johtoryhmässä 27.11.2013. Kauhavan kaupunginhallitus on niinikään kokouksessaan 18.11.2013 hyväksynyt omalta osaltaan hammashoitolan tilannetta kä si tel leen työryhmän/suunnittelutoimikunnan esitykset, joiden mukaan hammashoitola, taloustoimisto ja ympäristöterveydenhuolto jää vät nykyiin toimitiloihin ja musiikkiterapeutti ja psykologi siirtyvät per he neu vo lan viereen SYO-alueelle. Edelleen kaupunginhallitus on omalta osaltaan hyväksynyt, että hammashoitolarakennukseen tehdään tutkimusraportin 3.5.2013 mukaiset toimenpide-ehdotukset ja välttämättömät korjaustoimenpiteet, joiden kustannusarvioksi on mää ri tel ty n. 50 000. Em. toiminnot pysyisivät näin ollen ny kyi sessä hammashoitolarakennuksessa siihen saakka, kunnes lopullinen ti la rat kai su on valmis. Edelleen kaupunginhallitus on hyväksynyt omal ta osaltaan toimikunnan esityksen, että pääterveysasemasta tee te tään peruskuntoarvio peruskorjaus-/laajennushankkeen poh jasel vi tyk sek si. Tämän kuntoarvion kustannuksiksi on arvioitu n. 20 000. Mahdollista ja todennäköistä laajentamis-/perusparannushanketta han ka loit taa kuitenkin nykyiset omistusjärjestelyt, koska yhteisesti on sovittu, että kuntayhtymä ei rakenna toimitiloja vaan toi mi ti la ra ken tami nen jäisi Kauhavan kaupungille. Hankkeen etenemisen hel pot tami sek si paras vaihtoehto olisi, että perussopimuksessa Kau ha van kaupungin omaisuudeksi määritellyt Kauhavan ja Kortesjärven terveys ase mat siirrettäisiin jo nyt Kauhavan kaupungille. Kun ta yh ty män huoltomiehet vastaavat Kauhavan terveysaseman ta lon mies teh tä vistä sekä Kauhavan ja Kortesjärven terveysasemien kun nos sa pi to töistä. Lisäksi huoltomiehet tekevät apuvälineiden kun nos sa pi toa ja suorittavat apuvälinekuljetuksia alueella. Merkittävä osa työ pa nokses ta kuluu myös terveyden ja sairaanhoidon käytössä olevan ka luston (sängyt, hoitokoneet ja autoklaavit jne.) kunnossapitoon, huoltoon ja korjauksiin. Lisäksi toinen huoltomiehistä osallistuu kan ta kaupun gin turvapuhelinpäivystykseen. Omistusjärjestelyn myötä huoltomiehet siirtyisivät kaupungin työn teki jöik si ja kuntayhtymä maksaisi tilavuokran kaupungille sovittujen
pe ri aat tei den mukaisesti. Koska molempien huoltomiesten työ pa nokses ta suuri osa käytetään itse asiassa muuhun kuin kiinteistö- ja talon mies teh tä viin, on tärkeää, että molempien sijoituspaikkana py syi si edelleen Kauhavan terveysasema. Kaupungilla olisi luon nol li ses ti kuitenkin oikeus laskuttaa muuhun kuin varsinaiseen kiin teis tö huoltoon käytetty työpanos kuntayhtymältä. Asian valmistelija kuntayhtymän johtaja Antti Perkkalainen. Kuntayhtymän johtajan päätösesitys: Yhtymähallitus päättää, että pää ter veys ase man lisätilojen suunnittelutoimikuntaan nimetään aikai sem pien edustajien lisäksi johtava ylilääkäri Arja Lassila, ta louspääl lik kö Seija Peitso sekä sii vous työn joh ta ja Ragni Laakso. Yh tymä hal li tus päättää edelleen, että kun ta yh ty män johtajan tilalle ni metään sosiaalipalvelujen johtaja Eija Ala-Top pa ri-pel to la ja hoitotyön joh ta jan tilalle ylihoitaja Anne Yli rin ne. Lisäksi toimikunta voi kuulla asian tun ti joi na kuntayhtymän huol to mie hiä. Kun kuntayhtymässä ei ole riittävää teknistä asiantuntemusta, yh tymä hal li tus päättää esittää, että Kauhavan kaupungin tekninen toimi ot tai si huolehtiakseen hammashoitolarakennuksen välittömät korjaus toi men pi teet ja pääterveysaseman kuntoarvion teettämiseen kun ta yh ty män lukuun ja kustannuksella. Lisäksi yhtymähallitus päättää esittää jäsenkunnille ja erityisesti Kauha van kaupungille, että kuntayhtymän kiinteistöomaisuus siir ret täi siin Kauhavan kaupungille kuntayhtymän johtajan esittelytekstissä ker tomal la tavalla ja periaattein. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti.