Ikäihmisten varhainen tuki ja palvelut

Samankaltaiset tiedostot
Tukevasti kotona - myös muistisairaana Yhteinen vastuu ikääntyneistä Tulit juuri oikeaan paikkaan

NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 7/2015 1

HYVINKÄÄN SEUDUN MUISTIYHDISTYS RY

Muistisairaana kotona kauemmin

TYÖNKUVAT. Vanhusneuvoston työkokous Saara Bitter

Muistisairauksien hoito ja päivittäisissä toiminnoissa tukeminen

Miksi muistiohjelma on kunnalle ja kuntalaisille hyvä juttu?

TYÖNKUVAT. Gerontologinen sosiaalityö työkokous Saara Bitter

MUISTIONGELMAISET JA OMAISHOITAJAT - TYÖRYHMÄ I KOKOUS

Ikääntyneiden kuntoutus, selvitystyön näkökulmat

Muistiohjelman eteneminen

Muistipoliklinikan toiminnan kehittäminen

Varsinais-Suomen alueen vastaukset

Mistä saa tietoa, tukea ja palveluja?

SenioriKaste Lapin JOHTAJAT PROJEKTIPÄÄLLIKKÖ LEILA MUKKALA

Kuntoutus ja ennaltaehkäisy. TYÖPAJAPÄIVÄ 1: Kuntouttava arviointijakso

Yhteistyö muistisairaan ihmisen ja hänen läheisensä kanssa

Vanhustyö Finlandia-talo, Helsinki. Tuula Haatainen varatoimitusjohtaja

MUISTISAIRAAN JA OMAISEN TILANNE TÄNÄÄN JA TULEVAISUUDESSA

Muistikylä projekti

KOTIKUNTOUTUS EKSOTESSA Kuntoutus ikääntyneen tukena palvelupolun joka vaiheessa Riikka Lehmus, kotikuntoutuksen vastaava

Keski-Pohjanmaa. Pohjois-Suomen Kaste -alueen vanhustyön kehittämishanke

Muistisairautta sairastavien hoidon ja hoivan nykytilanne sekä katse tulevaisuuteen

Kotikuntoutuksen kehittäminen Heli Vesaranta

Ikäihmisten sosiaaliturva. Marja Palmgren, YTM, Vanhustyön lehtori Lapin AMK

Muistibarometri Muistihoidon kehityksestä kunnissa suunta on oikea mutta vauhti ei riitä. Kuntamarkkinat 14.9.

Muistiliiton juhlavuosi välittää ja vaikuttaa. Kansanedustaja Merja Mäkisalo-Ropponen Muistiliitto ry:n hallituksen puheenjohtaja

Muistipalvelut. Kanta-Hämeen Muistiyhdistys ry Kasarmikatu Hämeenlinna p

Kotikuntoutuksen kehittäminen Heli Vesaranta

Valtioneuvoston asetus

KOTIKUNTOUTUKSEN TOIMINTAMALLIT Kuntoutus ja ennaltaehkäisy osa-alue Ohjausryhmä Eija Janhunen, KuKo kehittämiskoordinaattori, TtM, ft

Päämäärä. Muistisairaan ihmisen terveyttä, hyvinvointia ja turvallisuutta edistävä kotona asuminen. Jos tai silloin kun kotona paras..

Alueellinen yhteistyö ja Ikäosaamiskeskus Lapissa PÄÄTÖSSEMINAARI

Optimimalli. Viitasaari

ARJEN VOIMAVARAT JA NIIDEN JAKSAMISTA TUKEVA SEKÄ TERVEYTTÄ EDISTÄVÄ VAIKUTUS - Muistisairaan puolison miesomaishoitajana toimivien kokemuksia

KASTE / Kotona kokonainen elämä Tulokset 2015

Hoiva vanhustenpalvelujen tulosalue

Monialainen yhteistyö kotona asumisen tukena

Anitta Mikkola Kuntoutuksen kehittäjätyöntekijä SenioriKaste hanke, POSKE

Teknologian käyttö kotona kuntoutumisen kehittämisprojektissa. Heli Vesaranta Mia Vaelma

Pirkanmaan Muistiluotsi -hanke ( )

Muistisairaiden kotona asumisen tuen kehittäminen. Työryhmän V kokous Viitasaari klo

PALVELUTARPEEN MONIPUOLINEN ARVIOINTI

SKH:n tuki ikääntyneille päihdeongelmaisille

SENIORIKASTE LAPIN TOIMINNALLINEN OSAKOKONAISUUS JOHTAJIEN TYÖKOKOUS Projektipäällikkö Leila Mukkala

Kuntayhtymä Kaksineuvoisen alueen Ikäpoliittinen ohjelma vuosille

Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa

TOIMINTAMALLIT ASIAKKAAN KUNTOUTUMISEN TUKENA Riskimittari & tehostettu kotikuntoutus Sparrauspäivä 2 Kuusa

Miltä näyttää Pirkanmaan kunnissa nyt ja tulevaisuudessa?

Hoito- ja hoivapalvelujen vaihtoehdot ja järjestäminen kuntaorganisaation näkökulmasta

Anitta Mikkola, kotihoidon osastonhoitaja, Ikäihminen toimijana kehittämisjakson vetäjä Sodankylän hyvinvointisuunnitelman laatija

ALUEKOORDINAATIORYHMÄ

KOTIKUNTOUTUS EKSOTESSA Kuntoutus ikääntyneen tukena palvelupolun joka vaiheessa Riikka Lehmus, kotikuntoutuksen vastaava

Toimiva kotihoito Lappiin -monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen

Alatyöryhmien kuulumiset ja aikaansaannokset

Mahdolliset linkit valtioneuvoston strategioihin ja muuhun selvitys- ja tutkimustoimintaan:

Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemista sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista - pääkohtia

Asiakasohjaus - asiakkaan vai kenen tarpeista? INTEGRAATIOFOORUMI, Helsinki Päivi Moisio

Palveluohjaus tuottamassa tarvelähtöisyyttä ja osallisuutta tukemassa

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 1/ (1) 26 Asianro 4436/ /2013

Kaupunkistrategian toteuttamisohjelmat P1-P3:

Kodista palvelukotiin Palveluasumisen monet mahdollisuudet

Turvallisuus osana ikäihmisten palveluiden kehittämistä. Kehitysjohtaja Merja Tepponen, TtT

Kuinka varaudumme muistisairauksiin? Välittävä vaikuttaja seminaari Raatihuoneen juhlasali, Hämeenlinna

Mielenterveys- ja päihdepalvelut Tuettua asumista Tupalassa Tupalantie Mikkeli. Mielen aske Kuntatoimijoiden seminaari 29.1.

Palautus: Toimintakeskus Porkkapirtti

Sähköinen opas iäkkäiden neuvontapalveluista ja hyvinvointia edistävistä kotikäynneistä

PIRKANMAAN MUISTILUOTSI Ak-kauden käynnistysseminaari toiminnanjohtaja Teija Siipola Pirkanmaan Muistiyhdistys ry

KUNTOUTUMISEN TUKEMINEN AMMATTIOSAAMISEN NÄYTTÖ

Terveyden edistäminen Kainuussa

Toimiva kotihoito Lappiin -monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen

Rai- vertailukehittämisen seminaari Helsinki Messukeskus Tarja Viitikko

KunTeko Kuntatalo Miltä tulevaisuuden työ meillä näyttää ja tuntuu? Case Kuntouttava kotihoito

Ennaltaehkäisevien ja kuntoutumista tukevien toimintatapojen sekä kehittämistarpeiden kartoitus

Sosiaali- ja terveyspalvelut nuorten syrjäytymisen ehkäisyn tukena. Elina Palola, STM

Yleislääketieteen erikoislääkäri Perusterveydenhuollon moniosaaja

Kuntous ja sote -uudistus

Saanko luvan toimintamallilla ensikontakti toimivaksi

Työkyvyn hallinta, seuranta ja varhainen tuki. Työterveysyhteistyö ja työkyvyn ylläpitäminen korvaamisen edellytyksinä

Takaako uusi vanhuspalvelulaki arvokkaan vanhuuden?

Perusturvan palveluverkkoselvitys 2016

Historiaa. Kainuussa muistisairaiden palvelujen kehittäminen alkoi jo 90 luvun puolivälissä Dementianeuvoja Dementiayhdyshenkilöverkosto

MUISTIKOORDINAATTORIN TYÖ HELSINGIN KAUPUNGIN KOTIHOIDOSSA HILKKA HELLÉN TERVEYDENHOITAJA, MUISTIKOORDINAATTORI

Ikäihmisten palvelut

Toimintakyvyn edistämisen ja kuntoutuksen asiakasprosessityöryhmä Lapin shp. Pohtimolampi Ari Räisänen

Muistioireisten hoitoketjun kehittämishanke

TURVALLISESTI KOTONA PROJEKTI Muistihäiriöisten ja muistisairaiden henkilöiden, heidän läheistensä sekä alan ammattihenkilöstön tukena

Palvelutarpeen arviointi - työpaja

Muistisairauksien varhainen tunnistaminen. Terveydenhoitajapäivät Pirkko Telaranta, suunnittelija-kouluttaja

Sosiaalitoimi työllistymisen tukena

Suunnitelma ikääntyneen väestön hyvinvoinnin edistämiseksi ja tukemiseksi Sotesin toiminta-alueella

Vaikeasti työllistyvien tukeminen välityömarkkinoilla

Mielenterveyskuntoutujien asumispalvelut, Helsingin malli. Nimi ovessa- hankkeen Helsingin kehittämisverkoston tapaaminen Raili Hulkkonen

Soveltamisohjeet vihtiläisten veteraanien, puolisoiden ja leskien elämänlaatumäärärahan käytöstä ja kuntoutuksesta

Laki ikääntyneen väestön. iäkkäiden henkilöiden sosiaali- ja terveyspalveluista. Kari Välimäki Kansliapäällikkö Ohjausryhmän puheenjohtaja 19.4.

Helsingin kaupunki Pöytäkirja 14/ (5) Kaupunginvaltuusto Kj/

Tiina Autio Meri Pekkanen

Muistisairaiden palveluneuvoja/ Muistikoordinaattori

HYVÄ ARKI LAPSIPERHEILLE - sopeutumisvalmennus

Vanhuspalvelulaki tulee - mistä on kysymys? Päivi Voutilainen sosiaalineuvos, STM

Transkriptio:

Ikäihmisten varhainen tuki ja palvelut

Ikääntyvien varhainen tuki Vanhuspalvelulaki: Hyvinvointia edistävät palvelut Ikääntyneen väestön hyvinvointia, terveyttä, toimintakykyä ja itsenäistä suoriutumista tukevia neuvontapalveluja. Lisäksi kunnan on tarjottava hyvinvointia, terveyttä, toimintakykyä ja itsenäistä suoriutumista tukevia terveystarkastuksia, vastaanottoja tai kotikäyntejä erityisesti riskiryhmille palveluihin on sisällytettävä: 1) hyvinvoinnin, terveellisten elintapojen ja toimintakyvyn edistämiseen sekä sairauksien, tapaturmien ja onnettomuuksien ehkäisyyn tähtäävä ohjaus; 2) ikääntyneen väestön terveyden ja toimintakyvyn heikkenemisestä aiheutuvien sosiaalisten ja terveydellisten ongelmien tunnistaminen ja niihin liittyvä varhainen tuki; 3) sosiaalihuoltoa ja muuta sosiaaliturvaa koskeva ohjaus; 4) sairaanhoitoa, monialaista kuntoutusta ja turvallista lääkehoitoa koskeva ohjaus; sekä 5) ohjaus kunnassa tarjolla olevien hyvinvointia, terveyttä, toimintakykyä ja itsenäistä suoriutumista edistävien palvelujen käyttöön. Ikääntyvien palveluiden laatusuositus 2013: On olemassa tutkimusnäyttöä riskien hallinnan (esimerkiksi kaatumisten ja tapaturmien ehkäisy), ravitsemusneuvonnan ja erityisesti liikunnan lisäämisen vaikuttavuudesta sekä siitä, että varhainen puuttuminen ikääntyneiden toimintakyvyn heikkenemiseen kannattaa. Ikääntynyt väestö hyötyy erityisesti ohjauksesta omaehtoiseen hyvinvoinnin ja terveyden lisäämiseen. Säännöllinen liikunta, ulkoilu ja terveellinen ruoka ovat tällöin ohjauksen keskiössä. Sosiaalisella aktiivisuudella on niin ikään merkityksensä. Myös ennakoiva toiminta, kuten tuki tulevan asumisen suunnitteluun on tärkeää hyvinvoinnin kannalta

Varhaisen tuen palvelut Yhteistyössä toteutettava vertais ja ryhmätoiminta Hyvinvointitupatoiminta = matalan kynnyksen neuvonta ja ohjauspalvelut Ohjautuu kohdennettuihin palveluihin tarvittaessa 65 v. terveystarkastukset HEKO (Hyvinvointia edistävät kotikäynnit) Muistiasiakkaiden varhainen tukeminen Kotona selviytymisen tukeminen (kodin esteettömyys, turvallisuus) Päivätoiminta Tiedottaminen ja asennemuutoksen edistämiseen tähtäävä toiminta

Etenevät muistisairaudet ovat merkittävä kansanterveydellinen ja taloudellinen haaste, johon varautumista voidaan parantaa. Muistisairaiden ihmisten määrä kasvaa tulevaisuudessa väestön ikääntyessä, mutta muistisairauksia on myös työikäisellä väestöllä. Muistisairauksien mittavat kustannukset johtuvat sairastuneiden suuresta määrästä ja erityisesti ympärivuorokautisen hoidon tarpeesta. Arviolta puolet sairastuneista on vailla diagnoosia ja vain neljännes Alzheimer - potilaista on asianmukaisen lääkehoidon piirissä. Muistisairauksien varhaisella diagnoosilla, hoidolla ja kuntoutuksella voidaan parantaa sairastuneiden toimintakykyä ja elämänlaatua sekä hillitä kokonaiskustannusten kasvua. Muistisairauksien ilmaantuvuutta voidaan vähentää ja siksi investointi aivojen terveyden edistämiseen ja ennaltaehkäisyyn kannattaa. Suomalaisessa vaikuttavuustutkimuksessa muistisairaan ihmisen ja hänen omaisensa sosiaali ja terveydenhuollon kustannukset olivat 23600 vuodessa. Kun palvelut räätälöitiin yksilöllisesti, tarpeet arvioitiin monipuolisesti ja käytössä oli palvelukokonaisuutta koordinoiva yhdyshenkilö, kustannukset laskivat 15600 vuodessa. Kotihoidon kehittäminen osoittautui kustannusvaikuttavaksi, viivästytti ympärivuorokautiseen hoitoon siirtymistä ja paransi sairastuneiden elämänlaatua.

osa varhaisen tuen palveluita - Muistihoitajat osallistuvat kokonaisvaltaiseen kotona selviytymisen arviointiin. Työn tavoitteena on muistioireiden varhainen tunnistaminen, muisti- ja toimintakyvyn testaaminen, jatkotutkimuksiin ohjaaminen sekä sairastuneen ja omaisten tukeminen sairauden edetessä. Erityisesti kiinnitetään huomiota seurantaan, tukeen, kuntoutukseen diagnostisten tutkimusten ja lääkkeen aloitusvaiheen jälkeen. Muistihoitaja muistipotilaiden ja omaisten tietämä yhteistyötaho, joka ottaa kokonaisvastuun hoidon jatkuvuudesta Järkevällä seurannalla, oikea-aikaisella hoidolla mahdollisuus pysyä pidempään toimintakykyisenä ja sitä kautta myös omaishoitajan jaksamista mahdollisuus tukea Päätavoitteena tukea ja vahvistaa asiakkaan ja omaisen voimavaroja ja kotona asumista mahdollisimman pitkään sekä aloittaa riittävä tuki ja hoito oikea-aikaisesti Painopiste muistisairaan turvallisen arjen mahdollistavissa lähipalveluissa Muistipotilaan hoidon koordinointi, ongelmien ennakointi ja ratkaiseminen yhdessä perheen kanssa kotona asumisen eri vaiheissa, muistipotilaan säännöllinen seuranta (muistikoordinaattori)

Nimetty muistihoitaja joka kunnassa, Saarijärvellä kokopäiväinen n. 200 käyntiä/v, Karstula-Kyyjärvi alueella ½ päiväinen muistihoitaja Muistihoitajatyöryhmä, jossa yhdessä suunnitellaan muistityötä Saarikan alueella Muistiasiakkaan oireiden tunnistamiseen ja hoitoon tarvitaan koko henkilöstö - omien yksiköiden kouluttaminen,yhteistyö muistiyhdistyksen kanssa; muistikahvilat, ensitietokurssit,vertaisryhmät Muistiasiakkaan kotikuntoutus, pilotti syksyllä 2013

Muistiasiakkaan kotikuntoutus Veteraanien tuetun kotona kuntoutumisen tukihenkilö Muistihoitaja työpari kotikuntoutuksen etuna on kuntoutuksen räätälöinti juuri kyseisen perheen tarpeisiin ja harjoittelun tapahtuminen heidän omassa elinympäristössään. Myös kuntoutumisen keinot ovat monimuotoisemmat ja omahoitaja usein paikalla harjoitteita tehtäessä, jolloin myös hän saa vinkkejä siitä, miten muistisairasta puolisoa voi ohjata, tekemään päivittäisiä toimintoja ja fyysisiä harjoitteita. Lisäksi kotikuntoutukseen sitouduttu ryhmäkuntoutusta paremmin, jolloin harjoittelukertoja tulee enemmän kotona kuin ryhmässä kuntoutuville. (fysioterapia-lehden tutkimusartikkeli) Kelan, vanhustyön kl ja helsingin yo:n tutkimuksessa 2008-2011 tuloksena muistisairaan ja hänen omaisensa tarpeista lähtevä liikunnallinen kotikuntoutus hidastaa toimintavajeiden etenemistä, lisäksi kuntoutus säästi merkittävästi muiden sote palveluiden käyttöä ja kuluja, saattaa olla myös kognitioon myönteisiä vaikutuksia Pohjana veteraanien kotikuntoutuksen kokemukset Suunniteltu runko (alkukartoitus, arviointi, jakson päättyessä jakson arviointi) kokemukset, tulokset nähtävissä

Kansallinen muistiohjelma tavoitteet Työryhmä linjasi kansallisen ohjelman tavoitteeksi rakentaa yhteisvastuullisesti muistiystävällinen Suomi neljän kivijalan varaan: 1. Aivoterveyden edistäminen 2. Oikeat asenteet aivoterveyteen, muistisairauksien hoitoon ja kuntoutukseen 3. Hyvän elämänlaadun varmistaminen muistisairaille ihmisille ja heidän läheisilleen oikea-aikaisen tuen, hoidon, kuntoutuksen ja palvelujen turvin 4. Kattavan tutkimustiedon ja osaamisen vahvistaminen. Lähivuosien haasteena ennaltaehkäisy, tehokkaampi keski-iän valtimotautiriskitekijöiden seuranta, diagnostiikan hajauttaminen perusterv. Yksiköihin, kotona asumisen tukitoimet, kuntoutuksen kehittäminen, kodinomaisempi hoiva-asuminen