Muistisairauksien varhainen tunnistaminen. Terveydenhoitajapäivät Pirkko Telaranta, suunnittelija-kouluttaja

Transkriptio

1 Muistisairauksien varhainen tunnistaminen Terveydenhoitajapäivät Pirkko Telaranta, suunnittelija-kouluttaja

2 Muistiliiton perustehtävänä on toimia valtakunnallisena muistisairaiden ihmisten ja heidän läheistensä etuja valvovana potilas- ja omaisjärjestönä. Lisäksi liiton toiminnassa painotetaan muistisairauksien ennaltaehkäisyn ja yleisen aivoterveyden merkitystä.

3 - Sairaan tai vammaisen suuri ongelma on se, että toisten silmissä hänen persoonallisuutensa katoaa hänen sairautensa sisälle.» Virpi Hämeen-Anttila aikakauskirja Duodecimissa

4 Muistioireiden varhainen toteaminen haaste kaikkialla! Edellyttää oikeaa asennetta, tietoa ja taitoa Muistioireilla ja sairauksilla ei selkeää ikärajaa, muistettava myös työikäisten kohdalla! MMSE-pisteet vain suuntaa-antavia, varhaiset oireet eivät tule esille Arviointipaikka ja tilanne kaikkialla arkielämän (vastaanotot, kotikäynnit) kohtaamistilanteissa Ohjaaminen eteenpäin hoitoketjussa, esim. muistipoliklinikka tai -neuvola

5 Projekti (Telaranta, Eklund, Laamanen) : Muistihäiriöiden sekä depressio- ja dementiaoireiden varhainen toteaminen kotihoidon asiakkailla, Helsingin kaupungin kaakkoinen suurpiiri: Arviointi kaikille 65-vuotiaille ja sitä vanhemmille kotihoidon asiakkaille (yht. 186 henkilöä) Moniammatillinen yhteistyö, arviointiin perehdyttäminen Piilevää oireilua havaittiin varsin paljon, eli arviointityö hyödyllistä Omalääkärin kautta tutkimuksiin, kun poikkeamaa havaittiin Asiakkaat kokivat arvioinnin myönteisenä Hoitajien kiinnostus asiakkaisiin kasvoi arviointityön myötä

6 Kohtaamispintoja: (huom., kaikki muistioireiset eivät ole iäkkäitä!) * Terveysasema Verenpaine- ym. kontrollit Lääkärin vastaanotot Rokotukset * Arviointikohtaamiset - Perhetapaamiset, esim. hoidon ja palveluiden tarpeiden arviointi * Kotikäynnit

7 Oivaltava kohtaaminen / kohtaamistapa: - pysähtyminen - kuunteleminen - havainnointi - arviointi

8 Kohtaaminen vastaanotolla Viitteitä siitä, ettei yksin saapuva asiakas aivan hallitse tilannetta: Saapuu toistuvasti vääränä päivänä ja / tai väärään aikaan henkilö astuu sisään epäröivän näköisenä katselee hämmentyneen oloisesti ympärilleen kuin jotain etsien käyttäytyy hermostuneesti, penkoo laukkuaan ei huomaa vuoronumerolaitetta

9 Kohtaaminen vastaanotolla hermostuu tai hätääntyy ilman näkyvää syytä saattajan tai läheisen mukana ollessa, asioita kysyttäessä katsoo saattajaan vastausta odottaen Vastailee kiertoilmaisuin ja / tai siirtää saattajalle Lyö tilanteen leikiksi eikä vastaa kysymyksiin (esim. ettekö itse tiedä, kun tuollaisia pitää minulta kysellä? Kehuu ylenpalttisesti omaa pärjäämistään

10 Uusia välineitä Alzheimerin taudin varhaiseen tunnistamiseen (tiedotustilaisuus ): Teknologian tutkimuskeskus VTT tarjoaa erilaisia ratkaisuja Alzheimerin taudin diagnostiikkaan: Kuvankäsittelytyökalut, aineenvaihduntaan liittyvät veren merkkiaineet, biomarkkereita kuvista ja verestä Tutkimushanke (EU-rahoitteinen) PredictAD tarjoaa kokonaisvaltaisen kuvan ja objektiivisen mittaluvun potilaan tilasta Hankkeessa Suomesta mukana myös Itä-Suomen yliopisto ja Nexstim Oy

11 PredictAD-tietokoneohjelmisto Yhdistelee eri potilasmittauksia, ja sen avulla voidaan verrata tutkittavan tietoja terveiden ja eriasteisesti sairaiden tietoihin Selkärankana laaja tietokanta, johon voidaan koota mittaustuloksia kliinisistä tutkimuksista, veri- ja selkäydinnestenäytteistä, magneetti- ja PET-kuvista sekä aivojen sähköisistä mittauksista Riski-indeksi kertoo todennäköisyyden AD:stä Personoitu siten, että tuloksia verrataan samantasoisiin henkilöihin (huom. esim. koulutustaso)

12 Muistisairauden oireiden varhaiseen havaitsemiseen, toteamiseen ja tutkimuksiin tarvitaan aina joku, joka osaa nähdä, oivaltaa ja ottaa puheeksi! Terveydenhoitaja avainasemassa!