Valmistuvan kätilön ammatillinen osaaminen Anna-Kaisa Pienimaa, Kätilöpäivät 2014
1700-luvun kätilökoulutuksessa oli nykyaikaisen profession piirteitä (Vainio-Korhonen 2012, 28) Opintoja ja työtä säätelivät lait Työ oli itsenäistä Toiminnan tavoitteena synnyttäjien ja vastasyntyneiden terveys Kuva: Injektioruisku ja neulat Hoitotyön koulutuksen museon kokoelmat Anna-Kaisa Pienimaa 2
Kätilön osaaminen 1700-luvulla (Vainio-Korhonen 2012, 28) Kätilövalalle saapuneen lapsenpäästäjän tuli Osata tehdä sisätutkimuksia Osata auttaa lapsen päätä syntymään oikein Huolehtia jälkeisistä Kääntää hankalassa asennossa oleva sikiö Tuntea naisruumiin anatomia Osata nimeltä ja ulkonäöltä kaikki sisäisten synnytyselinten osat Tutustuttava emättimeen ja kohtuun sekä peräsuoleen ja virtsarakkoon Tiedettävä lonkka-, lantio-, häntä-, ja ristiluut Tunnettava ulkoiset synnytyselimet Anna-Kaisa Pienimaa 3
Suomalainen oppikirja kätilöimille vuodelta 1873, s.19 (Hoitotyön koulutuksen museon kokoelmat) Sisältä ulospäin lukien owat häwyn osakappaleet seuraavat, nimittäin: immenkalwo, mesihuulet, pärrä, mesireikä, nahkahuulet, häpykukkula ja wäliliha Opinnäytetyö 2014 Kaskela, Taavitsainen, Salmiheimo: Kätilön huoneiden teoskokoelma Sähköinen teosluettelo Kuva kirjasta Anna-Kaisa Pienimaa 4
Kätilökoulutus tänään 1/3 Laajuus 270 opintopistettä (op) ja ajallinen kesto 4,5 vuotta Rakentuu yleissairaanhoitajan osaamiselle, laajuus on 180 op Kätilö saa valmistuttuaan kaksi tutkintonimikettä: kätilö (AMK) ja sairaanhoitaja (AMK) Kätilö laillistetaan Sosiaali- ja terveysalan lupaja valvontaviraston (Valvira) toimesta sekä kätilöksi että sairaanhoitajaksi. Anna-Kaisa Pienimaa 5
Kätilökoulutus tänään 2/3 Suomalainen kätilö on seksuaali- ja lisääntymisterveyden osaaja vastaa itsenäisesti normaalin raskauden, synnytyksen ja lapsivuoteen aikaisesta seurannasta ja hoidosta toimii myös naisen terveyden ja naistentautien hoito- ja kätilötyön asiantuntijana toimii seksuaaliterveyden edistäjänä ammatillinen osaaminen rakentuu valmistuvan kätilön, sairaanhoitajan ja ammattikorkeatutkintojen yhteisestä ammatillisesta osaamisesta Anna-Kaisa Pienimaa 6
Kätilökoulutus tänään 3/3 Kätilökoulutuksen rakenne, tavoitteet ja sisältö noudattavat kansallisia ja eurooppalaisia korkeakoulututkinnolle asetettuja vaatimuksia, mm. OPM 2009, Arene 2010. Kätilöiden osaamista säätelevät EU-direktiivit 80/154/ETY ja 80/155/ETY sisältyvät Ammattipätevyysdirektiiviin 2013/55/EU Anna-Kaisa Pienimaa 7
Valmistuvan kätilön osaamiskuvauksen kehittäminen vuonna 2013 Valtakunnallinen kehittämistyö, jossa kätilöitä kouluttavat ammattikorkeakoulut laativat yhdessä kätilön ammatilliset osaamisalueet, tavoitteet ja keskeiset sisällöt Tavoitteena oli kehittää valmistuvien kätilöiden ammatillista osaamista valtakunnallisesti tasalaatuisemmaksi ja vertailtavammaksi Yhteistyössä valtakunnallisen Sairaanhoitajakoulutuksen tulevaisuus hankkeen kanssa Anna-Kaisa Pienimaa 8
Ammattikorkeakoulujen vastuuopettajat Berglund Mari Turun ammattikorkeakoulu Hoffren Päivi Savonia-ammattikorkeakoulu, Kuopio Koskinen Monica ja Matintupa Eva Yrkeshögskolan Novia, Vaasa Manninen Helena ja Tiainen Elina Jyväskylän ammattikorkeakoulu Paananen Ulla Oulun ammattikorkeakoulu Pienimaa Anna-Kaisa Metropolia Ammattikorkeakoulu, Helsinki Stenbäck Pernilla Arcada, Helsinki Äimälä Anna-Mari Tampereen ammattikorkeakoulu Anna-Kaisa Pienimaa 9
Kehittämistyön eteneminen 2013 Alustavat osaamisalueet Osaamisalueiden viimeistely Huhtikuu- Toukokuu Lokakuu Kirjallisuuskatsaus Tammikuu- Huhtikuu Asiantuntijahaastattelut Opettajat Opiskelijat Kätilöt Esimiehet Ammattijärjestö Kansalliset ja kansainväliset koulutussekä sosiaali- ja terveyspoliittiset asiakirjat Kaikkien amkien kätilökoulutukset: Osaamisalueiden alueelliset arvioinnit Opettajat Opiskelijat Kätilöt Esimiehet Ammattijärjestö Julkaisu Käyttöönotto (2014) Jatkokehittäminen Syyskuu Eija Raussi-Lehto, Anna-Kaisa Pienimaa, 2013 Anna-Kaisa Pienimaa 10
Osaamiskuvauksen kirjallisuuskatsaus Eija Raussi-Lehto ja Anna-Kaisa Pienimaa Haku tietokannoista (CINAHL, MEDIC, Ovid, Medline, Ovid Nursing Database, Science Direct, Linda) tuotti 781 tutkimusja muuta artikkelia, joista hyväksyttiin otsikon perusteella 127 artikkelia tiivistelmien perusteella 62 artikkelia kokotekstin perusteella 31 artikkelia, jotka valittiin valmistuvan kätilön osaamiskuvauksen tarkastelun pohjaksi. Aineiston keruussa tehtiin laajoja sanahakuja, mm. clinical competence OR professional competence AND midwifery OR midwives OR nurse midwifery OR nurse midwives Hakuja tehtiin myös suoraan täsmällisillä asiasanoilla, mm. mifwifery OR midwives AND competenc* OR skill* sekä mifwifery OR midwives AND future challenge* ja midwifery OR midwives AND future role* sekä midwifwery AND professional competence AND quality. Anna-Kaisa Pienimaa 11
Osaamiskuvauksen kirjallisuuskatsaus Eija Raussi-Lehto ja Anna-Kaisa Pienimaa Kätilön osaamista on määritelty lähiaikoina useissa maissa, suomalaista aineistoa on vähän Pohjana ICM:n (International Confederation of Midwives) kompetenssikuvaus Määrittelyille yhteisiä painotuksia kätilön professio eettinen näkökulma kätilön työn kehittäminen osaamiskuvausten kohdentuminen valmistumisvaiheeseen Käsitettä Woman Centered Midwifery käytettiin usein kuvaamaan kätilötyön ydintä. Anna-Kaisa Pienimaa 12
Kätilön ammatilliset osaamisalueet Yläkategoria Alakategoriat 1. Kätilön ammatillinen toiminta 1.1 Yhteiskunnallinen valveutuneisuus 1.2 Päätöksenteko, ammatillinen itsenäisyys ja vastuu 1.3 Eettisyys 1.4 Turvallisuus 1.5 Ammatillinen kasvu 2. Kätilötyön asiakkuus 2.1 Nais- ja perhekeskeinen kätilötyö / Woman centered midwifery 2.2 Ammatillinen vuorovaikutus ja kohtaaminen 2.3 Opetus- ja ohjaustaidot 2.4 Kulttuurinen sensitiivisyys 3. Kätilö seksuaali- ja lisääntymisterveyden edistäjänä ja kliinisenä osaajana 4. Kätilötyön kehittäminen ja johtaminen 3.1 Seksuaali- ja lisääntymisterveyden edistäminen 3.2 Naisen hoito- ja kätilötyö 3.3 Raskauden aikainen kätilötyö 3.4 Synnytyksen aikainen kätilötyö 3.5 Synnytyksen jälkeinen kätilötyö 3.6 Kätilötyö vastasyntyneen hoidossa 4.1 Näyttöön perustuva kätilötyön kehittäminen 4.2 Yhteistyö ja johtaminen kätilötyössä Anna-Kaisa Pienimaa 13
Esimerkki osaamiskuvauksen rakentumisesta: 2. Asiakkuus kätilötyössä Yläkategoria Alakategoria Tavoitteet Sisällöt 2. Asiakkuus kätilötyössä 2.1 Nais- ja perhekeskeinen kätilötyö / Woman Centered Midwifery - Edistää perheen terveyttä ja yhteiskunnallista hyvinvointia ja ymmärtää naisen terveyden merkityksen koko perheen terveyden kannalta - Osaa toimia asiakaslähtöisesti ja ymmärtää kumppanin ja perheen merkityksen kätilötyössä - Tunnistaa ja osaa tukea erityisen tuen tarpeessa olevia asiakkaista ja perheitä Nais- ja perhelähtöisyys Yhteiskunnalliset, yhteisölliset ja kulttuuriset tekijät yksilön, naisen ja perheen kätilötyössä Perheiden moninaisuus Erityistuen tarpeessa olevat asiakkaat ja perheet Yksilön, naisen ja perheen tukiverkostot ja niiden hyödyntäminen Anna-Kaisa Pienimaa 14
Valtakunnallinen kätilön ammatillisen osaamisen kuvaus tavoitteineen ja sisältöineen on kokonaisuudessaan luettavissa osoitteessa metropolia.fi/katilotyo Anna-Kaisa Pienimaa 15
Osaamiskuvauksen laatimisen merkitys Kansallisesti yhteinen valmistuvan kätilön osaamiskuvaus kätilöiden koulutus, opetussuunnitelmatyö osaamisen kehittäminen ja kätilötyön kehittäminen ammatillisen osaamisen tason määrittäminen täydennyskoulutusten ja urakehityksen toteuttaminen johtamisen välineenä Kansainvälinen merkitys käännökset ru, eng tulossa Anna-Kaisa Pienimaa 16
Kiitokset Yhteistyö kaikkien kahdeksan kätilöitä kouluttavien ammattikorkeakoulujen kesken sitoutunutta ja pitkäjänteistä Kätilöliitto mukana keskeisenä toimijana Tahtoa kätilökoulutuksen kehittämiseen on, kuten sitä on ollut myös menneinä vuosina. Kiitos kaikille kehittämistyöhön osallistuneille. Anna-Kaisa Pienimaa 17
KIITOS! www.metropolia.fi www.facebook.com/metropoliaamk etunimi.sukunimi@metropolia.fi