NEET-nuorten kuntoutuksen kehittämisprojekti v. 2018-2019 Projektin loppuseminaari 27.8.2019 Kelan päätoimitalon auditorio Projektipäällikkö Johanna Rouvinen Työ- ja toimintakykyetuuksien osaamiskeskus, kuntoutusryhmä
Projektin tavoitteet 1/2 Määritellä alle 30-vuotiaiden NEET-nuorten kohderyhmä (Kelan kuntoutuksessa)* uudet asetettavat ammatillisen kuntoutuksen myöntämisen edellytykset mitä tarkoitetaan nuorten heikentyneellä toimintakyvyllä. * Projektissa: NEET-nuoret = 16-30-vuotiaat työ- ja opiskeluelämän ulkopuolella olevat nuoret, jotka eivät ole ase-/siviilipalveluksessa tai vietä suunniteltua välivuotta
Projektin tavoitteet 2/2 Kehittää uusi NEET-nuorille suunnattu matalan kynnyksen kuntoutuspalvelu NEET-nuorten ohjautumista Kelan kuntoutuspalveluihin yhteistyötä nuorten kanssa ns. ensilinjassa toimivien tahojen (esim. Ohjaamot, etsivä nuorisotyö, TYP ja sosiaalitoimi) kanssa nuorten tunnistamiseksi ja ohjaamiseksi Kelan kuntoutuspalveluihin ko. nuorten tunnistamista osana Kelan ratkaisutyötä ja asiakaspalvelua Kelan järjestämän ammatillisen kuntoutuksen lainmuutos
HAMK (Arviointitutkimus) STM Ohjausryhmä Viestinnän asiantuntijat THL (Toimintakyvyn arviointi) Projektiryhmä Muut Kelan sisäiset sidosryhmät Palveluntuottajat Nuoret Nuoria kuntoutukseen ohjaavat tahot Nuorten raati
Auttakaa meitä Kelan kanssa * - Kuntoutukseen hakeutumisen haasteita * Lähde: 100 nuorta kehittäjää. Nuorten terveiset psykososiaalisen tuen palvelupakettiin
Kuntoutukseen hakeutumisen haasteita 1/2 Kuntoutuksellisen tuen tarve voi johtua muista toimintakykyä heikentävistä tekijöistä kuin sairaudesta tai vammasta Lääkärinlausunnon saamisen haasteet Kynnys Kelan ammatilliseen kuntoutukseen voi olla liian korkea Ei tunneta ammatillista kuntoutusta -> Kuntoutukseen pääsyn edellytyksenä ei tulisi olla diagnosoitu sairaus tai vamma -> Lääkärinlausuntovaateesta luopuminen -> Tarvitaan uusi kevyempi palvelu, joka kannustaa ja motivoi -> Yhteistyötä nuorten kanssa työskentelevien tahojen kanssa tulee tiivistää
Kuntoutukseen hakeutumisen haasteita 2/2 Kelan lomakkeet voidaan kokea haastaviksi täyttää Asioimisen haasteet Päätöksen saaminen ja kuntoutuksen alkaminen kestää liian kauan -> yhteydenoton Kelaan tulisi riittää ja suullinen hakeminen pitäisi olla mahdollista -> palvelukanavien kehittäminen on tarpeen ->päätös ja kuntoutuksen käynnistäminen tulisi toteutua viivytyksettä
Kokeilun vuosi 2018
Tammi-maaliskuu 2018 Huhti-kesäkuu Heinä-syyskuu Loka-joulukuu Ammatillinen kuntoutusselvitys Kokeilu 3/2018 lukien 392 nuorta Motivointijakson kehittäminen Palvelukuvauksen laatiminen Palveluntuottajien hankinta Toimintakyvyn arviointi-suositus 1.3.- 30.6.2018 THL:n koordinoiman työryhmän työskentely NUOTTI-valmennus Kokeilu 6/2018 lukien 819 nuorta Arviointitutkimus Hämeen ammattikorkeakoulu 1.6.2018 lukien Nuorten tunnistamisen ja kuntoutukseen ohjautumisen kehittäminen Yhteistyö ja viestintä (Kelan sisäiset ja ulkoiset sidosryhmät)
Ilman diagnoosia ja lomakkeita kuntoutukseen 1/2 Kohderyhmän nuorilla oli v. 2018 mahdollisuus päästä ammatilliseen kuntoutukseen aiempaa kevyemmin Väljät myöntämisen edellytykset, jotta saatiin kokemusta kohderyhmästä ja tukea uuden lain myöntämisen edellytysten määrittelyyn NEET-nuori, jonka toimintakyky on heikentynyt Ei lääkärinlausuntoa vaan riitti, että nuori tai hänen kanssaan kentällä työskentelevä taho arvioi nuoren tarvitsevan ko. palveluja ja otti yhteyttä Kelaan
Ilman diagnoosia ja lomakkeita kuntoutukseen 2/2 Uusille kuntoutukseen ohjaaville tahoille järjestettiin koulutusta nuorten tunnistamiseksi ja ohjaamiseksi ammatilliseen kuntoutukseen Skype-ringit yhteistyötahoille nuorten asioiden hoitamiseksi Nuoret haastateltiin ja otettiin samalla vastaan suullinen hakemus haastattelurunko (viitekehyksenä ICF ja ratkaisukeskeisyys) haastattelijat olivat saaneet motivoivan haastattelun koulutuksen päätös annettiin pääsääntöisesti saman tien haastattelun jälkeen
Uusi NUOTTI-valmennus käynnistyi 1.6.2018 Toteutuu nuoren arjessa Verkostot mukaan NUOTTIvalmennus Prekuntoutus Tsemppaus Joustava palvelu Ammattilaisen henkilökohtainen tuki
NUOTTI-valmennus Sisältää 20 tapaamista, tiivistä yhteydenpitoa nuoren ja valmentajan välillä ja verkostotyötä Valmentaja auttaa nuorta tavoitteiden asettamisessa ja konkreettisten askelien ottamisessa kohti opiskelu- ja työelämää Ratkaisukeskeinen työote ja toiminnalliset menetelmät
Projekti vuonna 2019
Ohjautumisen kehittäminen Haastattelun kehittäminen Kelan etuuksista tunnistaminen (esim. opintotuki, toimeentulotuki) Toimintakyvyn arviointi-suositusta koskeva koulutus nuorten kanssa ns. ensilinjassa työskentelevien tahojen kanssa Kaksi kokeilua: 1) Ajanvarauskokeilu (keskinen vakuutuspiiri) 2) Ohjaamojen Onni-hankkeen kanssa tehty kokeilu
Onni-hankkeen kanssa toteutettu kokeilu Mukana 15 Ohjaamoa ja niissä työskentelevät 20 hankkeen kehittämiskoordinaattoria Kelassa yhteyshenkilöinä kuntoutuksen asiantuntijat Kehittämiskoordinaattorit koulutettiin ja heitä opastettiin hyödyntämään projektissa laadittua suositusta toimintakyvyn arvioinnista Luotiin yhteenvetolomake toimintakyvyn arvioinnin kirjaamiseksi ja tietojen Kelaan toimittamiseksi Yhteenvetolomake Kelaan pääosin sähköisesti ja tieto yhteyshenkilölle s.postilla Yhteyshenkilö haastatteli nuoren (tarvittavilta osin) ja antoi kuntoutuspäätöksen
Kokeilun kokemuksia ja johtopäätöksiä 1/2 Tiedonkeruulomake (n= 48 nuorta) ja kehittämiskoordinaattoreiden (18) sekä Kelan yhteyshenkilöiden (8) haastattelut Toimintakyvyn arviointi onnistui riittävän hyvin suosituksen pohjalta (93,6%) Toimintakyvyn arviointi edellytti yleensä vähintään 2 tapaamista, arviointi ja keskustelu nuoren kanssa oli sitä helpompaa, mitä luottamuksellisempi ilmapiiri oli Yhteenvetolomakkeelle yhdessä nuoren kanssa kirjatut asiat antoivat monipuolisen ja nuoren arjen osallistumista ja suoriutumista hyvin kuvaavan kokonaiskuvan
Kokeilun kokemuksia ja johtopäätöksiä 2/2 Kokemukset pääosin positiivisia ja toimintamallille toivotaan jatkoa Päätökset nopeutuivat ja nuoret kokivat, että asia etenee, eivät jää roikkumaan Toimivimmillaan prosessi oli silloin, kun kehittämiskoordinaattori ja nuori varasivat ajan haastatteluun ajanvarauskalenterista ja olivat molemmat paikalla haastattelussa Kehittämisen kohteita: Tietojen vaihto/konsultointi Tietoa oikea-aikaisesta ohjautumisesta ja palvelujen sisällöstä tarvitaan lisää Toimintakyvyn arviointivälineitä tulee edelleen kehittää
NEET-projektin tulokset
Projekti saavutti sille asetetut tavoitteet 1/2 Laki nuoren ammatillisesta kuntoutuksesta 1.1.2019 lukien Lainvalmistelussa hyödynnettiin laajasti projektin kokemuksia Kohderyhmä Myöntämisen edellytykset Nuorten toimintakyvyn arviointia varten laadittiin THL:n koordinoimassa työryhmässä suositus, joka on julkaistu Kelan Kuntoutusta kehittämässä -sarjassa: https://helda.helsinki.fi/handle/10138/250324 13 suositusta nuoren toimintakyvyn ja ammatillisen kuntoutuksen oikeaaikaisuuden arvioimiseksi nuorten kanssa ensilinjassa työskentelevien työn tueksi
Projekti saavutti sille asetetut tavoitteet 2/2 Nuoret pääsivät aikaisempaa kevyemmin ammatilliseen kuntoutukseen Ilman lääkärinlausuntoa ja lomakkeita hakeminen V. 2018 aikana annettiin 1211 myönteistä päätöstä 1143 nuorelle NUOTTI-valmennus uutena palveluna löydettiin (819 päätöstä) ja se vastasi varsin hyvin nuorten tarpeisiin Kuntoutukseen ohjattavien nuorten tunnistamiseksi Kelassa laadittiin ohjeistus ja nuoria ohjataan kuntoutukseen yhtä enemmän esim. toimeentulotuesta Yhteistyötä tehtiin tiiviisti
Lämmin kiitos kaikille projektiin osallistuneille! http://www.kela.fi/neet-nuorten-kehittamishanke http://www.kela.fi/nuottivalmennus