Raahen seudun hyvinvointikuntayhtymän aikuisneuvola 2004 alkaen 65 vuotta täyttävät 1939-1953 syntyneet 5673 kävijää 81-88 % ikäryhmästä miesten osuus noussut 40-51 % 1
Aloite vanhusväestön neuvolatoiminnasta Raahen vanhusasian neuvosto 23.5.2002 Ruukin vanhusneuvosto muualla Suomessa aloitettu erityyppisiä vanhusneuvoloita, jossakin jo 70-luvulta alkaen 2
Työryhmä pohti Hyvän vanhenemisen edellytyksiä turvallisuuden tunne elämänilo sopeutuminen omatoimisuus omassa kotiympäristössä, tarvittaessa apuvälineitä sairauksista huolimatta terveen oloinen elämänhallinta tasapaino; fyysinen, psyykkinen ja sosiaalinen itsemääräämisoikeus sosiaalinen verkosto taloudellinen turvallisuus arvostus; oma ja muiden yksilölliset palvelut 3
Yksinkertainen seula seulan raja-arvot tilanteen mukaan nykytiedon mukaiset, absoluuttiset asiakkaan kokemus, subjektiivinen vastaus asettuu riski- tai voimavarapuolelle ensimmäinen seula oli Excel-versio seuraava tekulaisten opinnäytetyö nykyinen Terakuun tekemä 4
Millaisia ovat 65-vuotiaat? muutosvaiheessa muutosherkkiä pääosa hyväkuntoisia osa jo pitkäaikaissairaita ja laitoksessa, muutama kuollut muutama omaishoitajana monella piileviä riskejä 5
Kutsutut ja käyneet Käyneitä 2004 315 88.5 2005 238 2006 320 2007 196 85 2008 275 88 2009 309 81 2010 376 86 2011 497 88 2012 503 87.5 2013 455 82.7 2014 452 85.2 2015 435 84 2016 436 84 2017 2018 432 432 Osallistumisprosentti 87 86 6
Kuntakohtaisia eroja 2018 kutsuttu Pyhäjoki 86 % 43 Siikajoki 89 % 84 Raahe 85 % 376 Vihanti 87 % 38 mistä kuntakohtaiset erot johtuvat? miehiä 46 % 7
Näitä on katsottu Terveydentila Fyysinen suorituskyky Uni Sosiaaliset seikat Asuminen Muisti ja mieliala Työhistoria Turvallisuus ja tulevaisuudensuunnitelmat 8
9
Seulaa päivitetty viiterajoja tarkistettu, esim. alkoholinkäytön osalta lääkelistat ajantasalle! myös luontaislääkkeet kartoitus: onko tarvetta yksilölliselle hoitosuunitelmalle? jos sinulla on monta sairautta, 44 henkilöä tarvitsisi oletko joutunut kohtaamaan väkivaltaa? 8% on kohdannut 10
Ylipainoa hiukan keski BMI 29,5 1939 1940 29 29 1941 1942 28,5 1943 1944 28 28 28 28 28 1945 1946 27,5 1947 1948 27 27 27 1949 1950 26,5 1951 1952 26 1953 SUOSITUS BMI 24-29 11
1953 syntyneet keskimäärin kooltaan NAISET MIEHET Keskipaino 71 kg Keskipituus 161 cm Keskipaino 88 kg Keskipituus 175 cm Tavoite 58 kg Tavoitepaino 71 kg Enemmän ylipainoa 12
Puutteellinen kaukonäkö 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 13 7 17 % 9 10 12 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 13
Ryhmässä kuuleminen vaikeaa 40 35 30 25 20 15 10 5 0 37 36 % 29 24 26 31 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 14
Hampaisto 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 % hoidettu 87 80 82 73 76 69 69 72 72 58 43 41 46 45 31 193919401941194219431944194519461947194819491950195119521953 15
Keuhkojen huippuvirtaus eli PEF ikää ja pituutta vastaava 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 35 27 87 83 90 83 87 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 0 %:lla normaali 16
Paastosokeri koholla 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 30 20 %:lla koholla 45 33 37 47 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 17
Sokeritaudin liitännäissairaudet taipumus kihtiin taipumus sappikiviin 6-8 x riski verisuonitukoksiin : sydäninfarktit ja aivohalvaukset ja muistisairaus munuaisten vajaatoiminta jalkojen verenkierto-ongelmat silmänpohjamuutokset ja näön heikentyminen impotenssi 18
Tarvitaanko vitamiinilisiä? jos voi syödä tavallista ruokaa, ei yleensä tarvita kuin ympärivuotisesti D- vitamiinia 20 µg päivässä B12-vitamiinin tai foolihappoa joillekin mitatut puutokset hoidetaan, olethan hoitanut? 19
Vitamiininpuutos % 30 25 20 15 10 5 0 B12; 9 B12; 11 B12; 10 B12; 11 B12; 9 19 B12; 8 12 B12; 10 11 8 4 5 2 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 folaatti B12 20
Kokonaiskolesteroli koholla 70 60 50 40 30 20 10 0 63 42 % 61 59 63 55 55 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 21
Verenpaine yli suositusten 80 70 60 50 40 30 20 10 0 39 73 % 62 48 47 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 22
Kasviksia, hedelmiä tai marjoja 6 nyrkillistä päivässä 1939 syntyneistä 74 % käytti päivittäin 1948 syntyneistä 91 % 1949 syntyneistä 91 % 1950 syntyneistä 87 % 1951 syntyneistä 93 % 1952 syntyneistä 89 % 1952 syntyneistä 91 % miehetkin ovat oppineet rehujen syönnin työpaikkaruokailussa opittua, tarjonta lisääntynyt 23
Tupakointi 20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 14 12 % 18 15 16 18 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 nykynuorista tupakoi enää 6 % 24
Aiemmin runsaasti alkoholia 14 12 10 8 6 4 2 0 6 12 % 5 6 7 8 9 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 25
Nykyään runsaasti alkoholia 12 10 8 6 4 2 0 1 % 10 7 6 8 10 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 26
Hyvä tasapaino yhdellä jalalla 82 80 78 76 74 72 70 68 66 64 79 70 72 % 74 80 75 76 74 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 27
Taloudellisia vaikeuksia kysytään, onko varaa kaikkeen tarpeelliseen, ruokaan ja lääkkeisiin 1939 syntyneistä 5 %:lla, 5/100 viime vuosina vain muutamalla, 1-2/100 onko rohkeutta hakea apua? 28
Asuu yksin 25 20 15 10 5 0 19 22 14 % 19 18 14 19 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 29
Kodinulkopuolinen harrastus 120 100 80 60 40 20 0 96 75 % 95 91 92 89 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 vähentääkö netti osallistumista? 30
Liikuntaa vähintään ½ tuntia päivässä 87 % ilmoittanut tämän toteutuvan 1952 syntyneistä 90 %, 1951 ja 1950-syntyneistä 87 % ja 1949 syntyneistä 91 % onko, tässä yksi selitys esimerkiksi kohonneille verensokeri-arvoille ja suuremmalle ylipainolle miten saadaan loputkin liikkeelle? 31
Muistivaikeus esille, itse ei tiedosta lukumäärä 6 5 4 3 2 1 0 5 4 3 3 3 3 2 2 2 1 1 1 1 1 0 193919401941194219431944194519461947194819491950195119521953 32
Alzheimerin taudin riskitekijät ikääntyminen muistisairautta lähisuvussa verenpainetauti, korkeat rasva-arvot, sokeritauti, vyötärölihavuus runsas tupakointi pään vammat perimästä huolimatta tehokas verenpaineen ja kolesterolin hoito voi pienentää riskiä 8-11 kertaisesta kaksinkertaiseen 33
Muistisairauden riskiä vähentää sosiaalinen aktiivisuus liikunta koulutus, haasteelliset tehtävät kalaöljyt antioksidantit: kasvikset, hedelmät ja kala, hedelmämehut päihteiden ja tapaturmien vähyys 34
Ilman pankkikorttia 30 25 20 15 10 5 0 25 15 4 lkm 5 8 2 7 15 4 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 35
Ilman tietokonetta 80 70 60 50 40 30 20 10 0 75 72 % 17 12 11 7 6 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 36
Ilman ajokorttia 40 35 30 25 20 15 10 5 0 30 34 % 13 13 13 13 13 10 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 37
Ilman kännykkää 8 7 6 5 4 3 2 1 0 1 1 1 lkm 7 1 2 1 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 38
Teknistyminen näkyy 14 v kuluessa Ilman pankkikorttia 25 % 1 % Ilman tietokonetta 75 % 6 % eli 94 % käyttää Ilman ajokorttia 32 % 10 % Ilman kännykkää yksi 39
Mukana työelämässä vai eläkkeellä? 6 % (1952 10%, 1951 8%, 1950 11 %, 1949 15 %) jatkaa työelämässä 79 %(1952 70 %, 1951 74 %, 1950 72%, 1949 58 %) jäänyt ammatinmukaisessa normaali-iässä 15 % jäänyt 5 v ennen normaalia eläkeikää 40
ISOMPIA LUKUJA trendeinä HYVIÄ tietokoneen käyttö lisääntynyt - verenpaine laskenut - hampaista huolehditaan - D-vitamiinin käyttö yleistyy 67% käyttää - rasva-arvot kääntyneet laskuun - asunnoissa harvemmin muutostarpeita 9 % - työura pidempi HUONOJA edelleen - vrs koholla 47 %:lla - verenpaine koholla 45 % - kolesteroli koholla 55 % - merkittävää, jos sinulla nämä kolme - miesten ylipaino - yksinasuminen lisääntynyt - tupakointi ja alkoholinkäyttö lisääntyneet 41
Hyviä asioita 95 % kokee arjessa iloa usein melkein kaikilla 92 % tulevaisuuden suunnitelmia 83 % kuuluu johonkin ryhmään/yhteisöön Viime vuonna 85 % - onko somettaminen vähentänyt harrastamista? 42
Hyviä fyysisiä seikkoja useimpien nykyinen asunto soveltuu ikääntyvän kodiksi (9 % muutostarpeita) jalat hyvässä kunnossa (81 %) 26 kilpirauhasen vajaatoimintaa löydettiin ajoissa 43
Onko haettu apua? muutama, jolla ei ole ketään kuka auttaisi tarvittaessa asioinnissa (4) 14 yksinäistä muutamilla huolia paljon (17) seksuaalisia ongelmia 12 % virtsavaivoja 16 %:lla PSA koholla 5 % 44
Hiukan huolestuttaa tuleeko lisää murtumia niille 115:lle, jolla ollut murtuma aiemmin? 33 % naisista ei ole käynyt Papa-kokeessa unilääkkeitä tarvitsee 13 % 45
Monta samantapaista ikäluokkaa viime vuosina paino BMI 28 näkö 90 %:lla hyvä PEF n. 90 % ok kasvisten,hedelmien,marjojen syönti n. 90 % harrastuneisuus n. 90 % harrastaa 46
Ennaltaehkäisy & ikääntyminen DEHKO on hyvä riskien löytäjä yksikään 14 tai alle pistettä saaneista ei ollut 5 v kuluttua menettänyt voimavarojaan merkittävästi korkean riskin henkilöihin kannattaa satsata toistuvia ohjauskäyntejä yksikään monien riskien kantaja ei ollut huonommassa jamassa 5 v kuluttua muistisairauden varhainen tunnistaminen todella tärkeää jonkinasteinen muistivaikeus ilmaantuu 20 %:lle 70 v:na, osalla jo dementian asteinen piilevistä riskeistä huolimatta 65 v vuotiaat ovat luottavaisia, kokevat elämän turvalliseksi, ystäviä on eikä apuvälineitä tarvita 47
Toivottuja trendejä ISO asia olisi yksilön ja yhteiskunnan kannalta, jos sokeritaudin kulku hidastuisi Harrastuneisuus lähes jokaisen juttu Liikunnallinen aktiivisuus lisää keuhkojen puhallusvoimaa, muutakin jaksamista ja auttaa sokeritaudin estossa ja hallinnassa 48
Miten voin helpottaa asemaani sitten kun olen vanha? laadin edunvalvontavaltuutuksen laadin hoitotahdon (Kanta, Omakanta) muutan sinne asumaan, missä aion vanheta vahvistan autolla-ajotaitoani käsittelen menneet katkeruudet nyt kun vielä kykenen säilytän vähintään 6 ystävää 49
Mistä neuvoja? Neuvo-Nurkka ja Hyvintointipiste - käykää tutustumassa alakerrassa www.ras.fi erityisryhmien terveystarkastukset: mm. omaishoitajat, leskeytyneet NettiRassi Fysioterapiaosasto Apuvälinekeskus Muistiasioissa terveysasemat ja ikäpkl (ma-pe klo 8-9) HYKO-käynti 75 -vuotiaille, jos toiminta jatkuu Raahen seudun muistiyhdistys ks. järjestöpalsta OmaisOiva Seurakuntien diakoniatyöntekijät 50
Mitä seuraavaksi? Esitys nähtävissä www.ras sivuilla tämän tilaisuuden jälkeen oman raportin uudelleen tarkastelu 51
Pienetkin muutokset voivat olla kannattavia 1953 syntyneillä vaikuttaa olevan voimia aikaa rahaa valistuneisuutta Käytätkö niitä itsestä huolehtimiseen? 52