Kaupunginvaltuusto 99 10.12.2018 Kaupunginhallitus 361 17.12.2018 Kasvun ja oppimisen 13 21.02.2019 lautakunta Kaupunginhallitus 53 04.03.2019 Valtuustoaloite lapsiperheiden kotipalvelusta / Lindell Leila ym. 1067/05.05.00/2018 KVALT 10.12.2018 99 Kaupunginvaltuuston päätös: Leila Lindell jätti hänen ja 19 muun valtuutetun allekirjoittaman valtuustoaloitteen lapsiperheiden kotipalvelusta. Merkittiin valtuustoaloite tiedoksi ja lähetettiin se edelleen kaupunginhallituksen käsiteltäväksi. KH 17.12.2018 361 Leila Lindellin ym. valtuustoaloite on liitteenä. Kaupunginjohtajan ehdotus: (Valmistelija hallintojohtaja Aleksi Heikkilä, puh. 040 823 7921) Kaupunginhallitus merkitsee valtuustoaloitteen tiedoksi ja päättää pyytää kasvun ja oppimisen lautakunnalta lausunnon aloitteesta. Lausunto on toimitettava kaupunginhallitukselle 8.3.2019 mennessä. Päätös: Hyväksyttiin. KASVOPPI 21.02.2019 13 Leila Lindell ja muut esittävät valtuustoaloitteessaan Byrokratia alas, nopeaa apua ylös palvelut lapsiperheille rat kai sevat : "Äänekoskella olisi tärkeää tehdä päätöksiä ja saada byrokratiaa alas ja nopeaa apua ylös. Esitämme, että neuvolassa perheille luovu te taan kotipalvelun lahjakortti, jolla perhe saa maksutta käyttää lap si per hei den kotipalvelua kuuden tunnin ajan on otettava työn alle ja samalla vietävä tämän tyyppisen tuen myöntäminen päiväkotien ja neuvoloiden piiriin." He perustelevat esitystään seuraavasti: "Varsinais-Suomessa pieni Oripään kunta otti syyskuun alusta 2018
käyt töön lahjakortin kotipalveluihin. Neuvolassa perheille luo vu te taan lahjakortti, jolla perhe saa maksutta käyttää lapsiperheiden ko ti pal velua kuuden tunnin ajan. Lahjakortin avulla tuetaan van hem muut ta, tehdään perhepalvelut vanhemmille tutuiksi ja toivottavasti ma dal letaan kynnystä ottaa yhteyttä. Tämä on myös hieno mahdollisuus kaataa vanhaa leimaa so si aa lihuol lon yltä ja nostaa perhetyön imagoa. Lapsiperheiden kotipalvelu on sosiaalihuoltolain mukaista so si aa lipal ve lua, jonka tavoitteena on tukea perhettä arjessa sel viy ty mi sessä. Kotipalvelu toteutetaan aina yhteistyössä perheen kanssa. Ko tipal ve lu on vanhemmuuden ja arjessa selviytymisen tukemista. Keskei se nä tavoitteena on perheen omien voimavarojen vahvistaminen. Tä mä tapahtuu opastamalla perhettä lasten ja kodinhoidossa sekä vah vis ta mal la arjen taitoja. Juuri tällaisen tuen lapsiperhe tarvitsee - tuen kotiin. Tämän tyyp pisten tukien myöntämisestä on tehtävä helpompaa. Kotipalvelua ja per he pal ve lua pitää ja tulee myöntää nopeana, matalan kynnyksen apu na. Tuen voisi myöntää neuvolasta tai päiväkodin palveluiden piiris tä. Valtiolta tulee ensi vuonna 25 milj. lisää rahoitusta kunnille juuri ko tipal ve luun ja mikään laki ei tällaista tukea estä. Samalla perheiden luot ta mus siihen, että apua on ja sitä saa, kasvaisi ja saataisiin muutet tua käsitystä siihen että sosiaalityön tuki on myönteinen mah dol lisuus." LAUSUNTO: Lausunnossa huomioitavaa neuvolan perheohjaajan työn nä kö kulmas ta (valmistelijana Anne Hakkarainen ja Päivi Sikiö) Kotipalvelun tarjoaminen on tarpeellinen ja hyvä apu ja hieno kä denojen nus lapsiperheille. Äänekoskella lapsiperheiden kotipalvelua, neu vo lan perheohjausta ja sosiaalihuoltolain mukaisia lap si per heiden palveluja on kehitetty jo useamman vuoden ajan. Osaksi kaupun gin matalan kynnyksen neuvolatoimintaa Äänekoskella käynnistyi huhtikuussa 2016 neuvolan perheohjaajan (ai kai sem min perhetyöntekijä) toiminta, joka tarjoaa matalan kyn nyksen varhaista perhetukea kaikille lasta odottaville sekä alle kou luikäis ten lasten perheille. Toiminnan käynnistymisen jälkeen koh deryh mä on laajentunut osittain myös alakouluikäisten lasten perheisiin käy tet tä vis sä olevien resurssienpuitteissa. Vuoden 2019 alusta alkaen neuvolan perheohjaajan toimi siirtyi kaupungin per he kes kus toimin taan.
Neuvolan perhetyö on asiakkaalle maksutonta palvelua. Neuvolan per he oh jaa jan palvelu on Sosiaali- ja terveysministeriön jo vuonna 2004 antaman suosituksen mukainen varhaisen tuen työmuoto, jonka tavoitteena on tukea vanhemmuutta, parisuhdetta ja koko perheen hyvinvointia mahdollisimman varhaisessa vaiheessa ja ma ta lalla kynnyksellä. Perheet ohjautuvat neuvolan perhetyöntekijälle jousta vas ti äitiys- ja lastenneuvolan terveydenhoitajien kautta sekä varhais kas va tuk ses ta ja kunnan muista perhepalveluista. Perhetyötä voi daan ehdottaa myös synnytyssairaalasta. Perheet voivat myös itse ottaa suoraan yhteyttä neuvolan perheohjaajaan. Neuvolan perheohjaajan työ on ohjauksellista ja perustehtävänä on per hei den elämänhallinnan ja omien voimavarojen käyttöönoton tuke mi nen sekä arjessa selviytymisen vahvistaminen. Perhetyö voi liittyä vanhemmuuden tukeen, lasten hoidon ja kasvatuksen oh jaa miseen, kodin arjen ja arkirutiinien hallintaan, perheen toimintakyvyn vah vis ta mi seen uudessa perhe- tai elämäntilanteessa, perheen vuoro vai ku tus tai to jen tukemiseen ja sosiaalisten verkostojen laa jen ta miseen ja siten myös syrjäytymisen ehkäisyyn. Neuvolan perheohjaaja on perheiden tavattavissa neuvolassa, kuiten kin suurin osa työstä tapahtuu joustavasti perheiden kodeissa sekä matalan kynnyksen ryhmätoiminnassa. Per he oh jaa jan oh jauk sellis ta tukea tarjotaan neuvolassa ilman leimaantumista kaikille perheil le jo raskausvaiheessa, vauvan synnyttyä sekä las ten neu vo lassa. Tapaamisten määrä sovitaan tarpeen mukaan, yhdessä perheen kans sa. Työntekijä on mukana myös perheille suunnatuissa voi mava ra kes kus te luis sa, neuvolan perhevalmennuksessa sekä per he keskuk sen erilaisissa toiminnoissa. Perheohjaajan työnkuva on Äänekoskella suhteellisen uusi ja asiakas mää rät ovat kasvaneet palvelun tullessa tutuksi. Vuonna 2018 neu vo lan perheohjaajan palveluissa oli uusia perheitä noin 60, sen lisäk si raskaudenaikaiset voimavarakeskustelut. Tammikuun 2019 aika na asiakkaana on ollut jo 21 perhettä. Neuvolan perheohjaus saattaa sisältää jonkun perheen kohdalla kolme tapaamiskertaa, toi sessa perheessä käyntejä saattaa kertyä kymmeniä. Jossain per hees sä perheohjaaja käy vauvan synnyttyä useita kertoja viikossa useamman tunnin kerralla, jos tarve vaatii. Työnkuvaan on kuulunut myös perheiden kriisitilanteisiin liittyvä apu kunnes muut tu ki pal ve lut on saatu perheissä käynnistymään. Vastaanotto- ja kotikäyntien ohel la perheohjaaja vetää vauvakahvila Toukkatupaa ja on mukana mo nessa perhekeskuksen organisoimassa ryhmätoiminnassa. Neuvolassa on kevään 2019 aikana käynnistymässä myös uusi ryhmä työs ken te ly mal li Hoivaa ja leiki- menetelmän pohjalta, jossa keski ty tään raskaana olevien varhaisen vuorovaikutuksen ja kiin ty myssuh teen vahvistamiseen.
Osa perheistä hyötyy ja voimaantuu kotipalvelun kautta saatavalla las ten hoi to- ja siivousavulla tai kotitöitä yhdessä perheen kanssa teh den. Joskus kuitenkin olennaisempaa on löytää perheen kanssa kes kus tel len toimivia ratkaisuja perheen arkeen, saada vahvistusta van hem muu teen tai parisuhteeseen. Perheille maksuton neuvolan per he oh jaus on pystynyt tarjoamaan tällaista apua helposti ja nopeas ti ilman erityisiä asiakkuuksia tai hakemuksia toistaiseksi kai kille haluaville. Jos perheohjauksen työaikaa alettaisiin tarjoamaan kaikil le lapsiperheille kotipalveluna, olisi se pois kaikesta muusta ma talan kynnyksen perhepalvelusta neuvolassa. Vielä muutamia asiakaskyselyn palautteita neuvolan perheohjaajan toiminnasta: Tarpeisiin vastattiin hyvin, apua sai nopeasti, eli juuri silloin, kun sitä tarvittiinkin. Saimme ohjeita ja tukea lasten kasvatukseen ja vähän itselle omaa ai kaa.koen, että tarpeisiimme vastattiin. Arjen tuen asioita perheen erilaisiin tilanteisiin. Tarpeisiin vastattiin kyl lä. Kyllä, sain paljon ja monipuolista apua moneen asiaan. Palvelu oli to si ystävällistä ja olen todella kiitollinen, koska se lämmitti sydäntä. Oli myös helppo ja matala kynnys hakea apua, koska minulle oltiin niin ystävällisiä. Neuvoja ja vinkkejä asioihin. Ihan hyvin vastattiin tarpeisiin. Olen ollut tyytyväinen ja kiitollinen, että tällaista on saatavilla. Odotin keskustelua ja neuvoja jatkoa varten Tarpeisiimme vas tattiin hyvin ja saimme ajan nopeasti. Perheohjaaja kuunteli, ymmärsi ja alkoi etsiä ratkaisua tilanteeseen yh des sä kanssani. Sain apua erittäin nopeasti, olin itsekin yllättynyt. Monesti saa eri asiois sa odottaa, tässä tuli nopeasti apua. Lähinnä lapsiin liittyen, mut ta myös parisuhdetilanteeseen ja omaan hyvinvointiin liittyen tuli iso apu. Oli iso apu,kun sai tukea matalalla kynnyksellä. Koin heti, että tilanteeni otettiin vakavasti. Perheohjaaja avulla koottiin nopeasti monialainen palaveri, joka vahvisti ko ke mus ta ni siitä, että ympärilläni on ihmisiä ja tahoja, jotka ovat tukenani tilan tees sa, vaikka se olisi kuinka vaikea ja haastava. LAPSIPERHEIDEN KOTIPALVELU Lapsiperheiden kotipalvelu on sosiaalihuoltolain mukaista so si aa lipal ve lua. Sen tavoitteena on tukea perhettä arjessa selviytymisessä ja vahvistaa perheen omia voimavaroja. Lapsiperheiden ko ti pal ve lussa työskentelee kolme kodinhoitajaa ja esimiehenä toimii päi vä ko dinjoh ta ja. Yksi työntekijä jää pois työstä huhtikuussa 2019 ja täyt tö lu pa vakanssin täyttöön on saatu 1.6.2019 OHJAUTUMINEN: Asiakas ottaa itse yhteyttä. Palvelun piiriin ohjataan myös neu vo la-
pal ve luis ta, perheneuvolasta, sosiaalityöstä, vammaispalveluista, var hais kas va tuk ses ta, terapeuttien kautta sekä keskussairaalasta. KENELLE: Lapsiperheiden kotipalvelu on tarkoitettu kaikille Äänekosken alu eella asuville lapsiperheille. Palvelu on maksullista. Kotipalvelun avun tar vet ta arvioitaessa otetaan huomioon mm. avun tarpeen kii reel lisyys ja mahdollisuus saada apua lähiverkostolta tai yksityisiltä pal velun tuot ta jil ta. Kotipalvelua voi saada esimerkiksi seuraavissa tilanteissa: raskaus ja synnytys monikkoperhe vauva- ja pikkulapsivaiheessa perheessä on kriisi lapsen sairaus tai vamma vanhemman sairastuminen vanhemman uupumus vanhemman masennus vanhemman asiointi, esim. sairaala ja terapiakäynnit Kotipalvelua ei voida myöntää: pelkkä siivouksen tarve äkillinen lapsen sairastuminen tilanteissa, joissa vanhemmalla on oikeus jäädä hoitamaan lasta kotona tehtävä etätyö opiskelu ja luennoilla käynti vanhempien harrastukset henkilökohtaisen avustajan tarve TYÖSKENTELY: Lapsiperheiden kotipalvelua annetaan perheiden kotona. Ko ti pal veluun kuuluvat päivittäiset kodin arjen tehtävät ja lastenhoito, kas vatuk ses sa ohjaaminen sekä vanhemmuuden tukeminen. Kodinhoitoa teh dään mahdollisuuksien mukaan yhdessä vanhemman kanssa. Ko din hoi ta jat ovat tarvittaessa mukana perhettä tukevien palvelujen ver kos to yh teis työs sä. HINNAT vaihtelevat palveluajan mukaan 8,70 /2tuntia-35 /yli 6 tuntia. Maksimissaan maksu on 120 /kk. KRIITTISET PISTEET: -tiedonkulku lähettävän yksikön ja kotipalvelun välillä -turvallisuusriskit kodinhoitaja menee yksin perheeseen -kulttuurimuurit (Marika Vuorinen) Aloitteessa esimerkkinä käytetyssä Oripään kunnassa tuoreille vauva per heil le tarjotaan kuusi tuntia lapsiperheiden kotipalvelua so si aali huol to lain mukaisena kotipalveluna ja lahjakortti palveluun luo vu tetaan perheille neuvolassa. Syntyvyys kunnassa oli viime vuonna 16
las ta. Perhe voi itse määrittää lahjakortilla käyttämänsä perhetyön omien tarpeiden mukaisesti. Perhetyöntekijä voi esimerkiksi viedä vau van ulos muutamaksi tunniksi tai auttaa ja opastaa esimerkiksi so sei den valmistuksessa tai ristiäisjärjestelyissä. Mikäli Äänekoskella aloitetaan aloitteen mukainen kuuden tunnin lap si per hei den kotipalvelu kaikille syntyville lapsille, toiminnan to teutuk seen tarvitaan noin 130 työpäivää. Se tarkoittaa käytännössä noin 7-8 kuukauden työpanosta yhdelle työntekijälle. Tämä työpanos on pois olemassa olevan noin neljän työntekijän nykyisestä työstä tai vaatii lisäresurssien saamista lapsiperheiden kotipalveluun. Opetus- ja kasvatusjohtajan ehdotus: Kasvun ja oppimisen lautakunta antaa kaupunginhallitukselle edellä ole van selvityksen lausuntona Leila Lindéllin ja muiden jättämään val tuus to aloit tee seen. Päätös: KH 04.03.2019 53 Hyväksyttiin. Kaupunginjohtajan ehdotus: Kaupunginhallitus: 1) antaa valtuustolle tiedoksi valtuutettu Leila Lindellin ym. 10.12.2018 tekemän valtuustoaloitteen johdosta suoritetut toimenpiteet; ja 2) ehdottaa valtuustolle, että valtuusto toteaa sanotun valtuustoaloitteen loppuun käsitellyksi. Päätös: Hyväksyttiin.