Valtuustoaloite neuvoloiden iltavastaanotosta / Tuominen Marke ym.

Transkriptio

1 Kaupunginvaltuusto Kaupunginhallitus Kasvun ja oppimisen lautakunta Valtuustoaloite neuvoloiden iltavastaanotosta / Tuominen Marke ym. 994/ /2018 KVALT Marke Tuominen jätti hänen ja 18 muun valtuutetun allekirjoittaman val tuus to aloit teen neuvoloiden iltavastaanotosta. Kaupunginvaltuuston päätös: Merkittiin valtuustoaloite tiedoksi ja lähetettiin se edelleen kau pungin hal li tuk sen käsiteltäväksi. KH Valtuutettu Marke Tuomisen ym jättämä valtuustoaloite on liitteenä. Kaupunginjohtajan ehdotus: (Valmistelija hallintojohtaja Aleksi Heikkilä, puh ) Kaupunginhallitus merkitsee valtuustoaloitteen tiedoksi ja päättää pyy tää perusturvalautakunnalta lausunnon aloitteesta. Lausunto on toi mi tet ta va kaupunginhallitukselle mennessä. Kaupunginjohtajan kokouksessa tehty ehdotus: Kaupunginhallitus merkitsee valtuustoaloitteen tiedoksi ja päättää pyy tää perusturvalautakunnalta ja kasvun ja oppimisen lau ta kun nal ta lausunnon aloitteesta. Lausunnot on toimitettava kau pun gin hal li tuksel le mennessä. Päätös: Hyväksyttiin kaupunginjohtajan kokouksessa tehty ehdotus. KASVOPPI Marke Tuomisen ja neljän muun valtuutetun allekirjoittamassa val tuus to aloit tees sa esitetään, että Äänekoskella selvitetään mah dol li suus aloittaa kokeilu, jossa tarjotaan perheille vastaanottoaikoja neu vo loi hin myös arki-iltaisin ja tämän kustannukset. Aloitteessa mainitaan mm.:

2 Neuvolat ovat auki virka-aikana ja puhelinaika on kello Au kiolo ajat ovat ns. virka-aikana eivätkä ole kovin asukaslähtöisiä elämän vai hees sa, jossa palvelujen käyttäjät elävät elämän ruuh ka vuosia. Useissa kaupungeissa on tarjolla ilta-aikoja, jotta erilaisissa ti lan teissa oleville perheille löytyisi mahdollisimman sopiva aika neu vo lakäyn nil le. Laajennetut aukioloajat mahdollistaisivat paremmin palveluiden suun taa mi sen koko perheelle. Palveluiden tulisi tukea asiakkaita erilaisissa elämäntilanteissa mahdol li sim man joustavasti ja lisäksi on tärkeää huomioida käyttäjien työ elä mä vai ku tuk set. (valmistelija opetus- ja kasvatusjohtaja Ville Härtsiä, puh ) Lausunto: Tällä hetkellä Äänekosken äitiys- ja perhesuunnitteluneuvoloissa sekä lastenneuvoloissa vastaanottopalveluja tarjotaan pääsääntöisesti maa nan tais ta torstaihin klo 8-16 ja perjantaisin klo Tar vittaes sa neuvolaan on jo vuosien ajan ollut mahdollisuus sopia vastaan ot to ai ka myös aamulla ennen kello kahdeksaa (esim alkaen) sekä iltapäivästä klo saakka, mikäli se asiakkaan tai per heen tilanteen vuoksi on ollut tarpeellista. Äänekosken äitiys- ja per he suun nit te lu neu vo las sa kokeiltiin iltavastaanottoja kerran vii kossa noin viisi vuotta sitten, mutta ne lopetettiin, koska kysyntää noille klo välisille ajoille ei ollut. Kysytyimpiä neuvolan vas taan ot to aiko ja ovat aamuajat kello sekä iltapäiväajat klo eikä asiak kail ta ole tullut neuvoloihin toiveita laajennetuista au ki olo ajoista. Neuvoloissamme olemme pystyneet tarjoamaan hyvin myös yk silöl li sen lisätarpeen mukaisia vastaanottoaikoja, niidenkään osalta tar vet ta iltavastaanottoaikoihin ei ole toimintayksikköön esitetty. Vuoden 2018 aikana lastenneuvoloissa on puhelinajan ohella otettu käyt töön sähköinen palvelu, joka mahdollistaa ajanvarauksen neu volaan myös soittoajan ulkopuolella. Sähköistä ajanvarausta laa jen netaan vuoden 2019 aikana myös perhesuunnittelu- ja äi tiys neu vo laan. Lasten sairauksien hoito on keskitetty päiväpolin lastenlinjalle, jon ne voi hakeutua arkipäivisin ilman ajanvarausta klo 8-15välillä. Neuvolatoiminnan tavoitteena on lasta odottavien ja alle kou lu ikäisten lasten ja heidän perheidensä terveyden ja hyvinvoinnin edis tä minen ja tuen tarjoaminen arjessa. Palvelua tarjotaan koko perheelle ja molempia vanhempia kutsutaan aktiivisesti neuvolaan. Val ta kunnal lis ten ohjeiden mukaisesti äitiysneuvolassa tarjotaan yksi ja las-

3 ten neu vo las sa kolme laajaa terveystarkastusta lapsen ollessa 4 ja 18 kuukauden sekä 4 vuoden ikäinen. Erityisesti näihin koko perheen hyvinvoinnin tarkastuksiin toivotaan perheen molempien vanhem pien osallistuvan. Säännöllisten määräaikais- ja laajojen ter veystar kas tus ten ohella koko perheelle kohdennettua tukea tar jo taan lasta odottaville perheille suunnatuilla, virka-ajan ulkopuolella jär jestet tä vil lä perhevalmennuksilla sekä vastasyntyneiden perheisiin tehtä vil lä kotikäynneillä. Neuvolan terveydenhoitajien ja lääkäreiden lisäk si keskeinen toimija ehkäisevässä perhetyössä on neuvolan perhe oh jaa ja, jonka yhtenä keskeisenä työmuotona on tarjota per heil le tukea joustavin kotikäynnein. Myös neuvoloiden ter vey den hoi ta jat tekevät tarvittaessa perheen yksilöllisen tarpeen mukaisia ko ti käynte jä vauvaperhetyön ohella. Vuodesta 2016 lähtien isyys on ollut mahdollista tunnustaa jo raskau den aikana äitiysneuvolassa, mikäli lapsi syntyy avioliiton ul kopuo lel la. Kuten valtakunnallisesti, myös Äänekoskella tämä uusi käytän tö on otettu hyvin vastaan ja se on lisännyt isien asiointia neu volas sa. Myös neuvolapalvelujen keskittyminen Äänekoskelle on li sännyt isien mukana oloa äitiys- ja lastenneuvolakäynneillä. Neuvolapalvelujen tarjoaminen myös virka-ajan ulkopuolella on yksi mah dol li suus kehittää perhelähtöistä neuvolatoimintaa. Il ta vas taanot to jen järjestämisessä on huomioitava kuitenkin neuvolatoiminnan kes kei set sisällöt: esimerkiksi lasten määräaikaistarkastusten kesto vaih te lee yhdestä 1,5 tuntiin, joten näiden terveystarkastusten hoi tami nen iltavastaanotolla ei ole mahdollista. Ilta-aikaan ajoittuva terveys tar kas tus ei ole myöskään lapsen näkökulmasta tar koi tuk senmu kai nen, sillä harva lapsi jaksaa osallistua pitkäkestoiseen ter veystar kas tuk seen oman hoitopäivän ja vanhempien työpäivän jälkeen. Las ten neu vo lois sa iltavastaanottotoiminta olisikin joko ajan va rauksel la tai ilman ajanvarausta toimivaa iltavastaanottoa, joka koh dentui si asiakkaille, joiden tarpeet ovat lyhytkestoisia, esim. rokotuksia, pai no- ja pituuskontrolleja. Äitiys- ja perhesuunnitteluneuvoloissa il tavas taan ot to ai ko ja voitaisiin tarjota työssä käyville vanhemmille, to sin tällöinkin olisi tarkoituksenmukaista suunnata toiminta lähinnä ly hytkes toi siin vastaanotto- ja kontrollikäynteihin. Iltavastaanottotoimintaa järjestettäessä tulee huomioida myös työ turval li suus nä kö koh dat. Käytännössä työjärjestely edellyttää sitä, et tä työvuorossa on samanaikaisesti vähintään kaksi henkilöä, yk sin työsken te ly ei ole neuvolassakaan mahdollista. Il ta vas taan ot to päi vi nä työvuorot tulisi suunnitella niin, että kaksi työntekijää aloittaa työ päivän sä esimerkiksi vasta kello 10 alkaen, jolloin ko. päivänä ei ole aamun vastaanottoaikoja tarjolla. Iltavastaanottojen ajankohdat tu lee myös suunnitella etukäteen riippumatta siitä, onko kyseisen päi vän iltavastaanottoajoille tarvetta, sillä KVTES:n mukaisesti neu vo lois sa työvuorot suunnitellaan kolmen viikon jaksoissa ja suun ni tel ma tulee

4 olla työntekijän tiedossa viikkoa ennen seuraavan jakson al kua. Nykyisillä henkilöresursseilla neuvolassa pystytään tar joa maan vain terveydenhoitajien iltavastaanottopalveluja, ei neu vo la lää kä rin palveluja. Kevätkauden 2019 aikana Äänekosken neuvolassa voidaan to teuttaa kokeilu, jolla selvitetään neuvoloiden iltavastaanottojen tarvetta. Ter vey den hoi ta jien Iltavastaanottotoimintakokeilu tullaan aluksi järjes tä mään kerran kuukaudessa, samanaikaisesti äitiys- ja las ten neuvo las sa. Kokeilusta saatavien kokemusten perusteella jatketaan neu vo la toi min nan kehittämistä. (valmistelija neuvola ja terapiapalvelujen osastonhoitaja Anne Hakkarainen, puh ) Lausunto: Äänekosken perheneuvolassa toimii puolipäiväinen toi mis to työn te kijä, kolme hoitotyöntekijää (2 psykologia ja 1 sosiaalityöntekijä, per hete ra peut ti) sekä käy noin 1,5 kk välein konsultoiva lastenpsykiatri. Työ ai ka hoitotyöntekijöillä on klo Viikoittain on pu he lin päivys tys aika ke klo Muina toimiston aukioloaikoina hen ki lö kuntaa voi tavoitella toimiston numerosta klo 12 asti (toimistosihteeri vas taa) ja hoitohenkilökunnan suorista numeroista muinakin aikoina. Ai na puheluihin ei pystytä vastaamaan, mutta puhelimeen viestin jättä mäl lä henkilökunta voi soittaa takaisin. Perheneuvolassa on ollut tarjolla ilta-aika maanantaisin luvul la. Siitä luovuttiin, koska kysyntä ko. ajalle oli kovin satunnaista. Ky sy tyim mät ajat ovat aina olleet klo 8 10 ja klo Pää asiassa melko pienten lasten kannalta niin tutkimusajat kuin per he is tunnot kin on todettu heidän jaksamisen kannalta hyvä olla mieluummin ai em min kuin myöhemmin. Hoitopäivän tai koulupäivän jälkeen paukut on yleensä lapsilla vähissä. Aikuisten parisuhdeasioissa ja/tai vanhemmuudentukiasioissa ilta-aika saattaisi joillekin olla ter ve tul lut lisävalintamahdollisuus. Tuolloin toki pitäisi olla lapsille hoi to pal ve lu ja tarjolla. Pääosin aikuiset ovat pystyneet järjestämään ai kan sa päiväsaikaan yllättävänkin joustavasti usein haasteena so pi van viikonpäivän löytäminen kuin kellonaika (matkatyöläiset). Alu eel la on paljon vuorotyössäkäyviä, mikä mahdollistaa ja hankaloittaa ajan sopimisia. Iltavastaanottoa järjestettäessä näin pienen yksikön tulisi siirtää ko ko ko. päivän toiminto ilta-aikatauluun mm. työturvallisuus syistä. Tä mä mahdollistaisi ko. aikoihin vastaanoton sopimiset, mutta toi saal ta estäisi pääosan yhteistyökumppaneista (päivähoito, koulut..) kans sa ko. aamupäivänä asioimisen. Ratkaistavaksi tulisi myös, oli si ko ilta-ajat kaikkien valikossa vai niiden, jotka sitä eniten tar vitsisivat ja miten sen osaa arvioida. (valmistelija perheneuvolan vastaava työntekijä, psykologi Mika Lappalainen, puh.

5 ) Opetus- ja kasvatusjohtajan ehdotus: Kasvun ja oppimisen lautakunta antaa esityksen mukaisen lausunnon Marke Tuomisen ja 4 muun valtuutetun allekirjoittamaan valtuustoaloitteeseen ja toteaa seuraavaa: 1. Kevätkauden 2019 aikana Äänekosken neuvolassa toteutetaan kokeilu, jolla selvitetään neuvoloiden iltavastaanottojen tarvetta. Terveydenhoitajien Iltavastaanottotoimintakokeilu tullaan aluksi järjestämään kerran kuukaudessa, samanaikaisesti äitiys- ja lastenneuvolassa. Kokeilusta saatavien kokemusten perusteella jatketaan neuvolatoiminnan kehittämistä. 2. Perheneuvolan iltavastaanoton tarvetta selvitetään asiakkuuksien yhteydessä keväällä Päätös: Hyväksyttiin.