Kuntaneuvottelukierros 15.-18.9.2015 Harri Hagman
H. Hagman Laboratorionäytteidenoton, kuvantamisen (K) ja lääkehuollon (L) toimipisteitä on yhteensä 24 sivu 2 Eurajoen terveysasema + K Harjavallan sairaala + L Honkajoki peruspalvelukeskus vielä Huittisten Laboratorion liittymättä: terveyskeskus toimipisteet + K Itä-Porin lähipalvelukeskus PoSa näytteenotto kuvantaminen Jämijärvi peruspalvelukeskus ja laboratoriotoimintaa Keski-Satakunta Karvia peruspalvelukeskus laboratoriot Kullaan näytteenotto, terveysasema pienimuotoista analytiikkaa (keskustelut aloitettu 5/2015) ja Lapin terveysasema kuvantaminen Lavian vain terveysasema näytteenotto Luvian terveyskeskus Maantienkadun Kuvantamisen toimipiste, toimipisteet Porin Hanke pääterveysasema v. 2016: Miten + K + L paremmin kuuntelemme Merikarvian terveysasema yhteistyökumppania ja Noormarkun Lääkehuollon terveyskeskus toimipisteet + K asiakasta? Pihlavan terveysasema Pomarkun palvelutasojen terveysasema vs. kustannusten Rauman aluesairaala + K + L välisen Reposaaren tasapainon terveysasema määrittely Satakunnan keskussairaala + K + L Siikainen peruspalvelukeskus Säkylä Köyliö (K) Tapala peruspalvelukeskus, Kankaanpää + L Ulvilan terveyskeskus + K Vampulan terveysasema
Havaintoja nykytilasta (lab. ja kuv.): SHP:n kuntayhtymän jäsenet/asiakkaat tähyävät palveluita muualta sivu 3 Asiakassuhteemme epäjatkuvuuskohdat 1. Liikelaitos ei ota vastaan yksityislääkärin lähetteellä Yksittäistapauksia, helposti julkisuutta, potilaan kannalta hankalaa Kuntalaisten vaikuttaminen kunnallisiin päättäjiin SataDiagilla on toimintatapa asian hoitamiseksi 2. Kunnallinen työterveyshuolto yhtiöitetään tai luovutetaan markkinoilla jo toimivalle oy:lle Lain mukaan 31.12.2016 mennessä, jos tarjoaa palveluita yksityiselle Vrt. PoSa, Satakunnan työterveyspalvelut liikelaitos, Huittinen 3. Kunnan kustannuspaine yksityinen tarjoaa analyysejä edullisemmin? Omistajien yhteinen SHP ja resurssi vs. ulkoa ostaminen
Lääkehuolto: tehokkuus paranee uuden apteekkirakennuksen investointi 2017-2018 sivu 4 KESKEISIÄ VAHVUUKSIA Kilpailutetut lääkehankinnat hankintarenkaan kautta hinnat yhtenäinen lääkevalikoima Yhtenäiset toimintatavat kaikissa Satakunnan lääkehuoltopisteissä Farmasia-alan osaava ja riittävä henkilöstö
Laboratoriot: suoritekustannukset laskevat lievästi aluepisteiden kustannushyöty- ja asiakaspalveluanalyysi sivu 5 KESKEISIÄ VAHVUUKSIA Laaja tutkimuspalvelutarjonta Laaja alueellinen toiminta Satakunnassa yhtenäinen toimintatapa ja laatu potilaan näkökulmasta (100 % ajanvarausjärjestelmä) Osaava ja riittävä henkilöstö (myös lääkärit ja kemistit) sekä alihankintaverkosto Nykyaikainen laitekanta ja korvausinvestoinnit
Kuvantaminen: suoritekustannukset laskevat toiminnanohjauksen kehittäminen aluepisteiden välillä sivu 6 KESKEISIÄ VAHVUUKSIA Alueellinen toiminta ja laaja palveluiden saatavuus Satakunnassa yhtenäinen toimintatapa ja laatu potilaan näkökulmasta Osaava ja riittävä henkilöstö sekä alihankintaverkosto Nykyaikainen laitekanta ja korvausinvestoinnit
Liikelaitoksen palautus yht. 2 M asiakkaille ostojen 1-7/2015 suhteessa sivu 7 Yht. 2,0 Milj. PORI 300 k RAUMA 265 k POSA 90 k KESKI-SATAKUNTA 50 k HUITTINEN 30 k SÄKYLÄ-KÖYLIÖ 15 k EURA 15 k MUUT 30 k Palautukset elokuun kirjanpitoon Luvut noin -lukuja
Lääkehuollon apteekkirakennuksen suunnittelu odottaa starttia sivu 8 TAUSTAA Apteekkitoiminta säänneltyä ja viranomaisten jatkuvassa valvonnassa. Lääkelaki määrää lääkkeiden jakelukanavan ja vaatimukset. Valtuuston päätös 11/2014 vv. 2015-2017: Apteekkirakennus 7,3 M investointi. Suunnittelu siirretty vuodelle 2016. PERUSTELUITA Investointilaskelman mukaan: - lääkehuollossa keskitetty malli - rakenne- ja prosessiuudistusten myötä merkittäviä kustannussäästöjä - automaation (varastorobotin) avulla säästöjä henkilöstökuluissa Nykyisten tilojen remontointi kallista ja vaikeaa ei mahdollista toiminnan tuloksellista kehittämistä. Lääkelaki rajoittaa sairaala-apteekkien välistä yhteistyötä Länsirannikolla. Lääkeviranomaisen FIMEAN:n uhka nykyisten tilojen käyttökiellolle tai rajoituksille, tiukat ja todelliset viranomaisvaatimukset.
Länsirannikon SHP:en sairaanhoidollisten palveluiden (laboratorio ja kuvantaminen) sivu 9 hallinnollisen yhdistämisen selvitystyö käynnistetty Ulkopuolinen asiantuntijataho arvioi vaihtoehtoja kolmen eri mallin näkökulmasta tehden näistä kustakin analyysinsä ja johtopäätöksensä I. 0-versio eli kaikki kolme sairaanhoidollisia palveluita tuottavaa organisaatiota jatkaa toimintaansa itsenäisinä. II. Yhteistyömalli, jossa kolmen sairaanhoidollisia palveluita tuottavan organisaation yhteistoiminta perustuu keskinäiseen kaupankäyntiin. III. Hallinnollinen yhdistäminen, jossa kolmen alueen laboratoriotoiminnot ja/tai kuvantamistoiminnot on yhdistetty hallinnollisesti liikelaitoskuntayhtymäksi tai osaksi nykyistä TYKS-Sapa-liikelaitosta Toimeksianto on sen kaltainen, että hallinnollisesta yhdistämisestä saavutettaisi merkittävä (vähintään -5 %) tuottavuushyöty kolmessa vuodessa erikseen kussakin sairaanhoitopiirissä ja yhteisesti Länsirannikolla. Erva-johtoryhmä käsittelee selvitystä 17.1.2016 jälkeen ja tämän jälkeen asia viedään käsiteltäväksi SHP:en hallituksissa.
sivu 10 Tehdään töitä enemmän yhdessä H. Hagman/16.4.2015