Kotikuntoutuksen kokeiluista käytäntöön Verkosto 2.10.2018 klo 13-14.30 Kehittäjätyöntekijä Outi Sassali outi.sassali@poskelappi.fi
Päivän aiheet: Kuntoutumisen potentiaali, toimintaterapeutti Anne Ronkainen ja vastaava toimintaterapeutti Jenni Heinäharju, Helsingin kaupungin kotikuntoutus Etäkuntoutusryhmätoiminta miksi ja miten liikkeelle? Arkikuntoutus osaksi kotihoidon arkea Kotikuntoutuksen muut ajankohtaiset kuulumiset (esite, suunnitelma jne.) 2 4.10.2018 Outi Sassali
Syksyn tulevat verkostot 16.10.2018 klo 13-14.30 Turva- ja hyvinvointiteknologia (vastuuhenkilö Leila) Henkilötietojen käsittely ja GDPR:n vaikutukset, tietosuojavastaava Teija Karvonen ja teknologiaohjaaja Nina Viiri, Rovaniemi Asiakasrekisterin tietosuojaseloste yrityksissä, Pasi Nurmela Seniortek ja Toni Kurvinen Arctic Connect Oy. Sentinan tietosuojaseloste löytyy täältä: https://sentina.fi/tietosuojaseloste/ Minkälaisia turva- ja hyvinvointiteknologialaitteita on kunnissa käytössä. Millaisia tarpeita tulevaisuudessa? Yhteenveto tilannepäivityksestä kuntien turva- ja hyvinvointiteknologian osalta 13.11.2018 kello 13-14.30 Palveluneuvonnan ja asiakasohjauksen onnistumisen kokemukset (vastuuhenkilö Lahja) Mitä opittavaa niistä? Vauvasta varttuneeseen? Mukana Mikko Närhi LAPE-hankkeesta 27.11.2018 kello 13-14.30 Miten verkostotyöskentely jatkossa rakennetaan, kun hanke päättyy? 4.12.2018 kello 13-14.30 Kuntien verkoston teemat vuonna 2019 3 4.10.2018 Outi Sassali
Työpaja: Hyvä kotiutuminen ja kuntoutus osana sitä suunnitelmista käytäntöön 1.11.2018 klo 8.30-15.30 Santa's Hotel Santa Claus, Korkalonkatu 29, Rovaniemi Ei etäyhteyttä Alustavasti laskettu osallistujamäärä 2-4 hlö/kunta ilmoitetaan mikäli vapaita paikkoja on http://www.sosiaalikollega.fi/hankkeet/toimiva-kotihoitolappiin/poske/tapahtumat/tyopaja-kuntien-ja-sairaanhoitopiirienkotiuttamista-toteuttaville-tahoille-hyva-kotiutuminen-ja-kuntoutusosana-sita-2013-suunnitelmista-kaytantoon-1-11-2018-rovaniemi 4 4.10.2018 Outi Sassali
Etäkuntoutusryhmätoiminnan suunnittelu Ennaltaehkäisevään toimintaan hyvin sopiva Asiakasvalinta palveluohjauksen tai kotihoidon kautta Keskeistä asiakkaan orientaatio, motivaatio ja kyky laitteiden käyttöön Jos ryhmä vuorovaikutteinen, ryhmäläisten hyvä määrä 3-5 huomioi ryhmädynamiikka Jokaisen ryhmäläisen kanssa hyvä miettiä, missä on sopiva laitteen paikka (valaistus, kameran kautta välittyvä näkymä jne.) Ryhmän säännöt, luottamuksellinen ja turvallinen ilmapiiri 5 4.10.2018 Outi Sassali
Etäkuntoutusryhmätoiminta teknologisten laitteiden käytön näkökulmasta Yhteyden oltava riittävä Tietoturvallinen yhteys Lähitukea kotiin täytyy olla saatavilla laitteiden käyttöön, varauduttava myös ryhmän aikana tapahtuvaan opastukseen ja ohjaukseen Toiminnan kannalta sujuvaa, jos ohjaajat voivat hallinnoida yhteyksiä vaimentamalla mikrofonin, soittamalla ja katkaisemalla lopuksi yhteyden, vaikkakin on tärkeää, että vuorovaikutteisessa ryhmässä ryhmäläiset itse pyrkivät huolehtimaan omista yhteyksistään Kunnolliset merkinnät laitteisiin; esim. värikkäitä teippejä osoittamaan, mistä yhteys otetaan tai mistä mikrofoni avautuu ja menee kiinni. Mieluummin kunnolla painettavat painikkeet kuin hipaisukytkimet 6 4.10.2018 Outi Sassali
Tulokset Rovaniemen kokeilusta Osallistuminen mahdollista etäalueilta Koetun elämänlaadun kohentumista Fyysisen toimintakyvyn kohenemista, kannustusta omatoimiseen harjoitteluun Ryhmätoiminta koettiin virkistäväksi ja yksinäisyyttä lievittäväksi Edellyttää toimivia yhteyksiä ja laitteiden helppokäyttöisyyttä 7 4.10.2018 Outi Sassali
Etäkuntoutusryhmän prosessi 3-5 asiakkaan valinta, ft:n ja tt:n rooli Teemat: liikunta, sosiaalinen vuorovaikutus sekä verkkopalveluihin tutustuminen Puolivälissä väliarviointi kotikäyntinä tai etäyhteydellä sisällön muokkaus Alkuarvioinnit Tapaamiset kerran viikossa 60 min Loppuarviointi ryhmän lopussa Kuvapuhelinten toimitus asiakkaan luo ja käytön opastus Tavoitteet: hyvinvoinnin edistäminen, omaan arkeen osallistumisen vahvistaminen, yksinäisyyden lievitys Ryhmän toiveiden perusteella kasvokkainen tapaaminen ryhmän aikana tai lopuksi 8 4.10.2018 Outi Sassali
Mitä on arkikuntoutus? Toimintakyvyn ja kuntoutumisen edistämistä asiakkaan omassa arkiympäristössä Asiakaslähtöistä Kotihoidon asiakkaille Kuntoutustyöntekijöiden rooli koordinoiva ja ohjaava: alku- ja loppuarviointi, tavoitteenasettelu ja suunnitelman tekeminen Kotihoidon työntekijöiden rooli keskeistä: arkitoimintojen vahvistaminen ja mielekkyyden lisääminen päivittäiseen arkeen Minun arkeni suunnitelma asiakkaan tukena 9 4.10.2018 Outi Sassali
Arkikuntoutus osaksi kotihoidon arkea Asiakasvalinta ensin moniammatillisesti, myöhemmin toiminnan laajentuessa huomioitu jokaisen kotihoidon asiakkaan asiakassuunnitelmassa Asiakasvalintaa voi miettiä Muonion tapaan esim. näistä näkökulmista: Asiakkaan toimintakyky on alentunut tai vaarassa alentua Kotona asuminen Sosiaalisuuden tukeminen Omahoitajat koordinaattoreina ja yhdyshenkilöinä Fysioterapeuttien ja/tai toimintaterapeuttien osuus: Alku- ja loppuarvioinnit (Väliarviointi) Suunnitelman tekeminen Viikkopalavereihin osallistuminen Yhteydenpito hoitajiin 10 4.10.2018 Outi Sassali
Tulokset Muonion kokeilusta Fyysisen toimintakyvyn koheneminen, tyytyväisyyden lisääntyminen Yhteistyön tiivistyminen kotihoidon ja fysioterapeuttien välillä Kuntoutumisen tukeminen vahvistunut kotihoidossa 11 4.10.2018 Outi Sassali
Arkikuntoutuksen prosessi antakaa aikaa tavoitteenasetteluun ja suunnitelman tekemiseen Kotihoidon asiakkaan toimintakyky laskee tai on vaarassa laskea Väliarviointi: onko syytä muuttaa suunnitelmaa Toteutus jatkuu Arviopyyntö fysioterapeutille/ toimintaterapeutille/ kuntoutumisvastaavalle Toteutus: kaikki toimijat (pääsäänt. kotihoito) toteuttavat suunnitelmaa (kokonaisprosessin aika n. 2-3 kk) Loppuarviointi Toimintakyvyn arviointi: päivittäiset toimet, liikkuminen (haastattelu, havainnointi, tarkoituksenmukaiset arviointimenetelmät) Kirjataan suunnitelma asiakastietoihin ja määritellään esim. onko joka päivä tietty harjoitus, mihin aikaan päivästä jne.. Loppupalaveri: onko tavoitteet saavutettu, miten jatkuu? Yhteinen tavoitteenasettelupalaveri: mitä asiakas haluaisi pystyä tekemään, miten siihen päästään ja samassa palaverissa suunnitelma: mikä on asiakkaan tehtävä, mikä omaisen/läheisen, mikä kotihoidon työntekijän, vapaaehtoisten? Seurantakäynti tai puhelu 12 4.10.2018 Outi Sassali
Toimintakyvyn edistäminen arjessa Jos esim. muistisairaus edennyt pitkälle erityisen tärkeää arjen toimintoihin integroitu toimintakyvyn edistäminen Toimintakyvyn arviointi pääasiassa toimintaa havainnoimalla, ei niinkään testeillä Tuetaan arjen taitojen säilymistä päivittäisessä elämässä Hoitajan tuki tärkeää, jos omatoiminen harjoittelu ei onnistu Jokainen käynti on suunnitelman mukaisesti toimintakykyä edistävää! 13 4.10.2018 Outi Sassali