Toimiva kotihoito Lappiin -monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen (projektipäällikkö Lahja Harju),

Transkriptio

1 Toimiva kotihoito Lappiin -monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen (projektipäällikkö Lahja Harju), Ikäihmisten kotiin annettavat palvelut, avitilaisuus

2 Tulevaa ohjelmaa ja muuta tärkeää Tornion Seniorimessut Kemin seniorimessut Väylänvarren seniorimessut Ylitornio Rovaniemen Seniorimessut Henkilöstön valmennukset osaamisen kehittämiseksi kevääseen 2018 saakka Teknologisten laitteiden ja lisenssien kokeilut kunnissa ja yliopiston tiedonkeruu, amk:n ja yo:n opinnäytteet, oppaat, ohjeet ja räätälöity tuki kunnille Yhtenäiset maakunnan kotihoidon-, kotikuntoutuksen,palveluneuvonnan ja ohjauksen mallit ja verkostojen työskentely Yhteispalavereja, Kaapo-hankkeet, Kotihoitohankkeet, STM;THL Kutsujen mukaan, Osallisuushanke, muut kotihoitohankkeet Oulu ; vanhusneuvostot, järjestöt, srk Tukiryhmätoiminta: Iso ryhmä eri puolita Lappia + saamelaisalueen tukiryhmä 4 kuntaa Vko 36 eli Onni auto ja konsortio; Likellä-hanke Rovaniemen kylillä:lohiniva, Sonka, Tennilä, Narkaus, Misi, Perunkajärvi, Tiainen, Vikajärvi ja Autti Päivy stys pirtiss ä Roi Kotihoi to 24/7 Etälääkäri/hoitaja kokeilu Kolarin kunnassa alkanut syyskuussa 2017 Kotiutu minen Kokemuksellinen asiantuntijaverkosto , vanhusneuvostot ja kehittäjäasiakkaat Kotihoidon myöntämisen perusteet, maksut Keminmaa n, Sentinan ja Postin kotikuntou tuspilotti, Länsi-Pohjan 5 kunnan palveluneuvonnan pilotti, lokakuu 2017 Henkilöstö- Kyselyt - Sävelsirkkukokemukset kesä Ja syksy kaikki teknol. Hankkeen väliarviointi toteutunut Vanhusneuvostot videolla yhdessä muutosagentin kanssa, palautteet mm. kotihoidon myöntämisen perusteisiin tulleista lausunnoista Kuntien vanhustyön johdon työkokous , Rovaniemi Lahja Harju

3 Syksyn 2017 valmennukset, videolla ja skypellä 21 kuntaan kuntien ikäihmisten palveluiden henkilöstölle 5.9. Omahoit ajan/om atyönteki jän työn tuunaam inen Omahoit ajan/om atyönteki jän työn tuunaam inen RAISoftmittarist on esittely Suun terveyde n edistämi nen RAISoftmittarist on esittely Suun terveyde n edistämi nen Laadukas asiakasp alvelu ja palveluh enkisyys Ikääntyn een mielente rveysasia kkaan kohtaami nen Ikääntyn een mielente rveysasia kkaan kohtaami nen Laadukas asiakasp alvelu ja palveluh enkisyys RAISoftmittareid en käyttö ja luotettav uus RAISoftmittareid en käyttö ja luotettav uus Ikääntyn een kotona asumine n ja toimijuus Ikääntyn een kotona asumine n ja toimijuus Sosiaalih uollon kirjaamis info Sosiaalih uollon kirjaamis info

4 Kevään 2018 valmennukset videolla ja skypellä 21 kuntaan kuntien ikäihmisten palveluiden henkilöstölle Asiakkaa n RAItulosten hyödyntä minen Asiakkaa n RAItulosten hyödyntä minen Ikääntyne en kotona asuminen ja toimijuus Ikääntyne en mielekäs arki 6.2. Alkava muistisair aus 8.2. Ikääntyne en mielekäs arki Alkava muistisair aus Yhteinen kotikunto utus Yhteinen kotikunto utus 6.3. Kohti parempa a aivoterve yttä Ergonomi nen työskente ly kotihoido ssa Kohti parempa a aivoterve yttä Kirjaamis en ohjaus terveyde nhuolloss a Ergonomi nen työskente ly kotihoido ssa Kirjaamis en ohjaus terveyde nhuolloss a Kela, ikäihisten yleisimmät etuudet 3.5. Kela, ikäihmist en yleisimm ät etuudet

5 Kotihoidon kehittäminen, syksy 2017 KOTIUTUMISEN KEHITTÄMINEN - Asiakaslähtöinen, turvallinen kotiutuminen terveyskeskuksen vuodeosastolta tai erikoissairaanhoidosta kotiin - Nykyisen toiminnan arviointi, kehittäminen ja rikastaminen - Teknologian hyödyntäminen - Mukana kunnat, sairaanhoitopiirit, hankekonsortio, järjestöt, yksityiset palveluntuottajat - Asiakkaan ääni kuuluviin - Työpaja pidetty Rovaniemellä, kehittämisverkostot Skypellä kerran kk. - Toimintamallit (1-3) pilotoitavaksi v. 2018? riitta.nahkiaisoja@poskelappi.fi 5

6 Kotihoidon kehittäminen, syksy 2017 KOTIHOITO 24/7 - Rakenteiden ja toimintatapojen uudistaminen - Tapoja, keinoja ja toimintamalleja, joiden avulla kotihoitoa on mahdollista tuottaa Lapin maakunnan alueella 24/7 - Sairaanhoitajan ja lääkärin tuki virka-ajan ulkopuolella - Mukana keskeisesti hankekonsortion teknologiatoimijat riitta.nahkiaisoja@poskelappi.fi 6

7 Laatususuositus hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi Jotta ikääntynyt väestö voi asua nykyistä pidempään kotona on investoiva a) terveen ja toimintakykyisen ikääntymisen edistämiseen sekä b) kuntoutuksen lisäämiseen ja monimuotoistamiseen 2. edistää ikääntyvän väestön kotona asumisen mahdollisuuksia uudistamalla kotiin tuotavien palvelujen valikkoa asiakkaiden tuen palvelujen tarpeen perusteella, erityisesti kotiin tuotavia kuntoutuspalveluja, kotona annettavaa ensihoitoa ja kotisairaalan palveluja (2017,24) Lahja Harju 7

8 STM, Kotihoitoon lisää valtionosuutta alkaen Kuntien tulisi kehittää erityisesti käytänteitä > varhaiseen palvelutarpeen havaitsemiseen > varhaiseen ja lyhytaikaiseen kotihoitoon esim. erilaisten kotiutusten yhteydessä > kotikuntoutukseen (Lähde: , Lahja Harju 8

9 Kotikuntoutuksen periaatteita Olennaista oikea-aikainen ja tavoitteellinen keskittyminen arkitoimintoihin (Pettersson & Iwarsson 2015) Monitoimijaista Asiakas keskiössä Edellyttää moniammatillisuutta kuntoutustyöntekijä tekee suunnitelman ja koordinoi, hoitaja toteuttaa Asiakkaan luvalla omaisella/läheisellä oma roolinsa Myös kolmas sektori tai muita toimijoita asiakaslähtöisesti tilanteen mukaan Kaikille toimijoille sovitaan oma tehtävä ja kirjataan suunnitelmaan Yhtenäinen toimintatapa Tiedonkulku keskeistä Outi Sassali-Riipi

10 Tavoitteellinen kotikuntoutus Kaikilla toimijoilla on yhteinen tavoite Tavoite on asiakkaalle tärkeä ja motivoiva - mitä asiakas haluaa pystyä arjessa tekemään? Tavoite on konkreettinen: esim. aamupalalla voileivän tekeminen itse, lähikaupassa asiointi, tai vaikkapa torille kävely rollaattorin avulla lättykahveille Kuntoutustyöntekijän tehtävä on pilkkoa asiakkaan tavoite pienemmiksi osiksi, joita täytyy harjoitella ennen kuin koko toiminta onnistuu Asiakkaan motivaatio ja sitoutuminen keskeistä tässä asiakkaan omalla tavoitteella suuri merkitys! Outi Sassali-Riipi,

11 Hyviä kokemuksia meiltä ja muualta, muun muassa: Eksote Helsinki (ks. Helsingin kaupungin kotikuntoutuspilotti ) Pohjoismaat Australia: todennäköisyys kotihoidon palvelujen käyttämiseen pienempi seuraavan kolmen vuoden aikana (Lewin ym. 2013) Yhdysvallat: kotikuntoutusta (restorative care) saaneet pystyivät asumaan omassa kodissa pidemään kuin tavallista kotihoitoa saaneet (Tinetti ym. 2002) Outi Sassali-Riipi 11

12 Kuntoutustyöntekijä osana kotihoidon työyhteisöä Suuntauksena, että kuntoutustyöntekijä kuuluu kotihoidon yksikköön Yhteinen työyhteisö kynnys ottaa yhteyttä madaltuu Työtilojen fyysinen läheisyys tiedonkulku vaivatonta, käytäväkohtaamiset Ymmärrys kotihoidon toiminnasta: päivän rytmittyminen, hoitajien työn tunteminen Osa moniammatillista tiimiä, ei ns. vierailevia tähtiä Koska: poissa silmistä poissa mielestä! Ammatillisen tuen saanti varmistettava Outi Sassali-Riipi 12

13 Palveluneuvonta ja -ohjaus Länsi-Pohjan seniorineuvontapilotti ( 5 kunnan alueella, monikanavainen palveluneuvonta kokeilu : ) Palveluneuvonta ja ohjausprosessin työstäminen malli maakunnalle skypeverkostojen yhteistyöllä Kehittäjäasiakkaat mukana palveluprosesseissa Teknologia-avusteiset kotihoidon palvelut: 1)kuvapuhelimen käyttö saattohoitotilanteessa, mukana kotihoito, järjestön tukihlö, omainen (prosessi Tornion kotihoidon kanssa työn alla) 2)Mitä sinulle kuuluu? palvelu (prosessi Neuvokkaan kanssa) 3) tuen tarpeen arviointi kuvapuhelimen hyödyntäminen (Kemijärvi) 4) ryhmäpalveluohjaus ( yhteistyö LAPE- hanke + Utsjoki)

14 Teknologiavälitteiset kotihoidon palvelut 1 Turvateknologia ja hälytykset: omaiset / kotihoito Hyvinvointiteknologia: omaturva 2 Etäkuntoutus: fysioterapeutin ohjaamat Etäryhmät: Lapin kuntoutuksen PalveluTV 3 Palveluiden kriteerit ja maksut 4 Virtuaaliset kotikäynnit: hoitajien ja lääkäreiden etävastaanotot. Kuvapääte henkilökunnan keskinäisessä konsultaatiossa. Etämittaukset 5 Sävelsirkku kotihoidossa ja päiväpalvelussa: kuntoutumisen tukena ja virikettä arkeen (ammattilaisversio ja helppokäyttöversio) 6 Teknologialaitteiden esittely: kirjasto, palveluneuvontapiste, kotihoito Leila Mukkala Kuvat: Jouni Porsanger

15 Kiitos! stm.fi #IKIOMAT