Palvelukokonaisuudet ja -ketjut PKPK-verkoston 4. työpajan esitehtävä Teija Moisanen ja Pertti Virta
Palvelukokonaisuudet ja -ketjut maakunnassamme Mitä tehty: Määritelty palvelukokonaisuuksia elinkaarimallin mukaisesti ja osittain ilmiö/ongelma/diagnoosilähtöisesti. Perustana tietopaketit o Lasten-, nuorten ja perheiden palvelut o Ikäihmisten palvelut o Aikuisten sosiaalipalvelut o Aikuisten mielenterveys- ja päihdepalvelut o Vammaispalvelut o Kuntoutus o Erikoissairaanhoito o Päivystykset o Sote-keskukset o Suun terveydenhuolto
Palvelukokonaisuudet ja -ketjut maakunnassamme Kuvattu geneerinen asiakasohjauksen ja ohjauksen ja neuvonnan malli järjestäjän, tuotannon ja kunta/kolmas sektori välillä Tehty asiakassegmentointia palvelutarpeen ja toimintakyvyn perusteella o Omatoimiasiakkaat o Satunnaisasiakkaat o Moniasiakkaat o Pitkäaikaisasiakkaat Pohdittu muita segmentoinnin perusteita Lapin erityispiirteet huomioiden o Etäisyys palveluista o Kieli/kulttuuri (saamelaisväestö)
Asiakkuuksien ohjaus Kolmas sektori Viestintä Järjestäjä Palvelukokonaisuudet Palveluketjut Neuvonta ja ohjaus Kunta Hyte Palvelutuotanto (yksityiset, järjestöjen ja maakunnan tuottamat) Sote-keskukset Maakunnan liikelaitos Asiakasohjaus Hoidon tarpeen arviointi Asiakassuunnitelma ThL mukaiset palvelut Palvelutarpeen arviointi Asiakassuunnitelma ShL mukaiset palvelut
Satunnaisasiakkuus - Ihmisellä on kertaluontoinen/ satunnainen/määräaikainen palvelun tarve - Toimintakykyä ja voimavaroja jatkossa selvitä ilman palvelua Omatoimiasiakkuus Moniasiakkuus - Ihmisellä on monien erilaisten palvelujen tarve - Toimintakyvyn ja voimavarojen vajetta monella eri alueella - Tarvitsee monialaisia, räätälöityjä, yhteen sovitettuja ja koordinoituja palveluja - Ihmisen tilanne ei edellytä asiakkuutta sosiaali- ja/tai terveyspalveluihin - Saa tiedon/avun/ohjauksen tilanteessaan sähköisten palvelujen ja muiden itsepalveluiden avulla Pitkäaikaisasiakkuus - Toimintakykyä ja voimavaroja omatoimisesti, itsenäisesti ja verkoston tuella ratkaista tilanne - Ihmisellä on pitkä/jopa elämänmittainen palvelun tarve - Toimintakykyä ja voimavaroja selvitä pääasiassa tietyn tai tiettyjen sosiaali- ja/tai terveyspalvelun avulla
Palvelukokonaisuudet ja -ketjut maakunnassamme Kysymyksiä: o Järjestämisen ja tuottamisen erottaminen Kun järjestäjä vastaa valmistelusta lautakunnalle, joka vastaa palveluketjuista, mille tasolle järjestäjä valmistelee ne, ja miten hyödynnetään tuotannon asiantuntemus ja näkökulma? o Etäisyys palveluista segmentoinnin perusteena Onko toteutettu jossakin? Millaisin perustein ryhmittelyä tehty? Digiverkon hyödyntäminen? o Järjestöjen ja kuntien toimintojen kytkeminen palveluketjuihin Yleishyödylliset järjestöjen erottaminen palveluja tuottavista järjestöistä? Hyviä käytäntöjä o Asiakaskokemuksen hyödyntäminen palveluketjujen muodostamisessa Miten toteutettu? o Tavoitteiden asettaminen palvelukokonaisuuksille Millä kriteereillä arvioitu? Mikä on soten tasapainotettu mittaristo? Nelimaali? o Terveydenhuollon palvelukokonaisuudet ja ketjut Onko jossakin onnistuttu pilkkomaan erikoissairaanhoitoa eri palvelukokonaisuuksiin, esim. lasten- ja nuorisopsykiatria? Pth esh palveluketjut, esim. selkäpotilas, diabetes?