Uudenmaan sote- ja maakuntauudistus #Uusimaa2019 #Uusimaa2020

Transkriptio

1 Uudenmaan sote- ja maakuntauudistus #Uusimaa2019 #Uusimaa2020 Sosiaali- ja terveyspalvelujen uudistus Luomme itsehallinnollisen Uudenmaan Vi skapar ett självstyrt yland Timo ronkytö, sote-muutosjohtaja

2 Uudenmaan maakunta #Uusimaa2019 Etunimi Sukunimi

3 siakkaan valinnanvapaus Suora valinta (sotekeskus) siakasseteli ja henkilökohtainen budjetti Lakikolmikko SOTE Valinnanvapauslaki UUSIKSI Palvelutuottaminen palvelutuottajien hyväksyminen kilpailutus palvelutuottajien velvollisuudet korvaukset palvelutuottajille Maakuntalaki Maakuntakonserni Järjestämisvastuu ja vastuu oikeuksien toteutumisesta Maakunnan liikelaitokset SOTE Järjestämislaki Järjestämisen ja tuottamisen erottaminen Palvelukokonaisuuksien määrittely Kunta- ja maakuntayhteistyö

4 Maakuntakonserni sote-tehtävissä luonnos ennen PeV:aa Siirrot alueorganisaatioista maakunnan laajuisiin kokonaisuuksiin Maakuntavaltuuston ja hallituksen konserniohjaus Talousohjausyksikkö Keskussairaala Keskitettävät vaativat sosiaalihuollon palvelut ESH:n (keskit.sos) väestövastuu Liikelaitos Tukipalvelut jne. Läntinen Espoo Strategia-yksikkö Järjestäjä-yksikkö 0.1 Keski-Uusimaa HKI vaikuttavuusohjaus Itäinen Vantaa V L I V P U S Maakunnan Sotekeskus Oy (-t) Yksit. t. III-sektori Sote-keskus Oy Talous- ja tulosohjaus Viranomaisohjaus Makunnan Sote Oy (-t) Yksit., t III-sektori Ostopalvelut Ostopalvelut Yksit. t. III-sektori X Sote Oy 5,2 mrd 0,7-0,8 mrd

5 Maakuntakonserni sote-tehtävissä valinnanvapauden käynnistyttyä ennen PeVL:aa Maakuntavaltuuston ja hallituksen konserniohjaus Strategia-yksikkö Talous- ja tulosohjaus Keskussairaala Keskitettävät vaativat sosiaalihuollon palvelut Liikelaitos Tukipalvelut jne. Läntinen Espoo Järjestäjä-yksikkö 1.0 Keski-Uusimaa HKI Itäinen Vantaa V L I V P U S Maakunnan Sotekeskus Oy (-t) Yksit. t. III-sektori Sote-keskus Oy Talousohjausyksikkö Omistajaohjausyksikkö Viranomaisohjaus Makunnan Sote Oy (-t) Yksit., t III-sektori Ostopalvelut Yksit. t. III-sektori X Sote Oy 3,7 mrd 0,8 mrd 1,5 mrd

6 Sote-kustannusten jakautuminen ja käyttäjät Sote-keskusintegraatio Perusterveydenhoito (sis. suun th/ 50 %) 80 % 20 % Sosiaalineuvonta Erikoissairaanhoito Sosiaalihuollon palvelut Vanhuspalvelut, vammaispalvelut, Perheiden palvelut (lastensuojelu) Sote-keskuksen kustannus per asukas Sote-kustannus per asukas Lisäksi mm. työterveyshuolto 425 per työntekijä, yksityinen terveydenhuolto (asiakkaan maksama) 120 per asukas (ei sis kunt.)

7 Toiminto Osuus sotekustannuksista (sis. esh) Sote-keskus toiminta (arvioitu suurin mahdollinen vapaan valinnan palvelukokonaisuus, valinnanvapauslakiluonnos 1/2017) SOTE-keskus Suun terveyden-huollon yksikkö % 3-4 % SOTE-keskus Yleislääkärin vastaanotto (avosairaanhoito, T11) Terveydenhoitajan/sairaanhoitajan vastaanotto (avosairaanhoito, T11) Lasten- ja äitiysneuvola ( T22 ja T21) Kasvatus- ja perheneuvonta (T25) Päihdetyö (T73, perustason päihdetyö) Mielenterveystyö (mitä tarkoittaa?) (T71, perustason mielenterveystyö) Sosiaaliohjaus, sosiaalinen kuntoutus, perhetyö (T58, terveyssosiaalityö, sosiaalihuoltolain 6 :n mukainen sosiaalihuollon neuvonta ja ohjaus ja vanhuspalvelulain 12 :n mukainen neuvonta ja ohjaus) Perhesuunnittelu-/ehkäisyneuvola (T23) Muut neuvolapalvelut (T24) Muu terveydenhoito (T29) Fysioterapia (T51) puvälinepalvelu (T52) Puheterapia (T53) Toimintaterapia (T54) Jalkaterapia (T55) Ravitsemusterapia (T56) Muu kuntoutus ja erityisterapia (T59) esim. lymfaterapia Seulonnat ja muut joukkotarkastukset (T28) Suunhoidon yksikkö Suun terveydenhuolto (T60) lustava! Lähde: Timo ronkytö / Vantaa 2014 T-koodit kansallisen koodistopalvellun palvelumuotoluokituksen mukaisesti. Palvelumuotoluokitusta käytetään perusterveydenhuollon avohoidon tilastoinnissa kuvaamaan terveydenhuoltolain mukaisia, organisaatioista riippumattomia avohoitopalveluja.

8 Keskussairaala Helsinki Espoo+ Vantaa+ HYKS Hyvinkään sairaala Lohjan Raaseporin sairaala Porvoon sairaala Keskinen Uusimaa Läntinen Uusimaa Itäinen Uusimaa

9 Timo ronkytö Muutosjohtaja, sosiaali- ja terveyspalvelujen uudistus Förändringsledare, social- och hälsovårdsreformen timo.aronkyto@uudenmaanlitto.fi