1 PERUSPALVELUKUNTAYHTYMÄ KALLION VARHAISKASVATUSPALVELUDEN PAL- VELUSETELEITÄ KOSKEVIEN PÄÄTÖSTEN VOIMASSAOLEVAT OSAT 18.9.2015 SISÄLLYS 1 Palvelusetelin käyttöönotto varhaiskasvatuspalveluissa... 2 2 Palvelusetelin arvon korottaminen varhaiserityiskasvatuspalveluissa... 4 3 Esiopetuksen järjestäminen ostopalveluna yksityisissä päiväkodeissa elokuusta 2012 alkaen... 5 4 Palvelusetelien maksuperusteet lomakuukausien aikana... 6 5 Varhaiskasvatuspalveluiden palveluseteliä koskevat tarkistukset... 7 6 Tarkennuksia palvelusetelitoiminnan linjauksiin Peruspalvelukuntayhtymä Kalliossa... 8 7 Peruspalvelukuntayhtymä Kallion yksityisten sosiaalipalvelujen ja varhaiskasvatuspalvelujen valvontasuunnitelma... 9 Liite 1: Kallion yksityisen palveluntuottajan hyväksymiskriteerit ja hakemuksessa selvitettävät asiakirjat... 10 Liite 2. Yksityisen päivähoidon palveluseteli ( /kk) 1.8.2015 alkaen... 14 Liite 3: Erityistä tukea tarvitsevan lapsen palveluseteli... 17 Liite 4: Yksityisten sosiaali- ja varhaiskasvatuspalveluiden valvontasuunnitelma... 19
2 1 PALVELUSETELIN KÄYTTÖÖNOTTO VARHAISKASVATUSPALVELUISSA (Johtokunta 26.11.2009 69 ja Johtokunta 18.12.2009 82) Kallion varhaiskasvatuspalveluissa palveluseteli otetaan käyttöön 1.1.2010. Palveluseteli myönnetään hyväksyttyyn yksityiseen päiväkotiin, ryhmäperhepäiväkotiin tai hoitajan kodissa tapahtuvaan perhepäivähoitoon päivähoito-oikeuden piirissä olevasta lapsesta. Palveluseteli sulkee pois Kelan kotihoidon tuen ja Kallion yksityisenhoidon kuntalisän. Palveluseteliä ei myönnetä lasten kotona tapahtuvaan yksityiseen perhepäivähoitoon, jos perhepäivähoitaja on työsuhteessa perheeseen. Kuntayhtymä tukee asiakasta palvelusetelillä yksityiseltä palveluntuottajalta hankittavaksi määritellyn sosiaali- ja terveyspalvelun maksamisessa. Sen käyttö on asiakkaalle vapaaehtoista ja halutessaan hän voi valita kuntayhtymän palvelun. Asiakkaalla ei ole ehdotonta oikeutta saada palveluseteliä; kuntayhtymä voi vaihtoehtoisesti järjestää palvelun omana toimintana tai ostopalveluna. Kallion varhaiskasvatuspalvelujen palvelusetelimallin tavoitteena on tarjota perheille valinnanmahdollisuuksia, olla kustannuksiltaan kohtuullinen, laadultaan vähintään omien palvelujen tasoa ja aikaisempaa yksityisen hoidon tuen järjestelmää yksinkertaisempi hakea ja käyttää. Palvelusetelin tulee olla yritystoimintaan kannustava niin arvoltaan kuin toimivuudeltaan. Tavoitteena on omaa palvelutuotantoa edullisempien kustannusten, sisällöltään ja toiminnaltaan varhaispedagogisesti erikoistuvien sekä innovatiivisien yritysten saaminen jakamaan vastuuta palvelujen tuottamisesta. Palveluntuottajia koskevat hyväksymiskriteerit Kuntayhtymä hyväksyy edellytykset palveluntuottajien hyväksymiselle. Osa kriteereistä on lakisääteisiä (palvelusetelilaki 569/2009) ja osa kuntayhtymän asettamia vaatimuksia, joiden tulee olla syrjimättömiä ja perustua puolueettomasti arvioitaviin seikkoihin. Ehdotus palvelusetelin arvoksi Palvelujen järjestäjä voi päättää palvelusetelin tulosidonnaisuudesta tai tasasuuruudesta. Tämän esityksen mukaan kuntayhtymä määrittää perheen tuloihin perustuvan palvelusetelin kattoarvon, jonka palveluntuottaja kuntayhtymältä laskuttaa. Palvelusetelin arvo saadaan vähentämällä kuntayhtymän maksaman palvelusetelin kattohinnasta laskennallinen päivä hoitomaksu. Asiakkaan maksettavaksi jää palveluntuottajan määrittämän hinnan ja palvelusetelin erotus. Perheen tulot otetaan huomioon samoin perustein kuin kunnallisessa päivähoidossa. Palvelusetelilain (569/2009, 7 ) mukaan palvelusetelin arvon tulee olla asiakkaalle kohtuullinen ja sen arvioimiseksi on otettava huomioon oman palvelutuotannon ja ostopalvelujen kustannukset sekä asiakkaalle maksettavaksi jäävä arvioitu omavastuuosuus. Palvelusetelin arvoon vaikuttaa lapsen ikä ja hänen palvelutarpeensa. Päivähoitoasetuksen 6 :n mukaan päiväkotihoidossa alle 3-vuotiata lapsia kohti tulee olla enemmän henkilökuntaa kuin yli 3-vuotiaita. Tämä otetaan huomioon tässä esityksessä korottamalla päiväkotihoitoon sijoittuvan alle 3-vuotiaan palvelusetelin arvoa painokertoimella 1,5 verrattuna yli 3-vuotiaaseen. Päivähoitomaksuja säätelevän asiakasmaksulain (738/ 1992) mukaan lapsen hoidontarve on otettava huomioon maksua määritettäessä. Kallion päivähoitomaksut on porrastettu viiteen
3 sovittujen hoitopäivien luokkaan. Palveluseteli määritellään koko- ja osapäivähoitoon ja porrastetaan kolmeen luokkaan (yli 15 pv/kk, 11-15 pv/kk ja 1-10 pv/kk) sovittujen hoitopäivien mukaan. Johtokunta teki 18.12.2009 82 seuraavat tarkennukset palvelusetelin myöntämiskriteereihin lapsen tarvitessa vähemmän hoitoa : 11-15pv/kk painokerroin 0,75 1-10pv/kk, painokerroin 0,55 osapäivähoito, painokerroin 0,55
4 2 PALVELUSETELIN ARVON KOROTTAMINEN VARHAISERITYISKASVATUSPALVE- LUISSA Johtokunta 07.06.2011 50 Sekä perheiden tasavertaisuuden että päivähoitojärjestelyjen sujuvuuden vuoksi on tarkoituksenmukaista sijoittaa erityistä tukea tarvitsevia lapsia myös yksityisiin päivähoitopaikkoihin. Erityistä tukea tarvitsevan lapsen kuntoutussuunnitelman toteuttaminen vaatii palveluntuottajalta lisää taloudellisia tai henkilöstöresursseja. Näiden kattamiseksi ehdotetaan 1.8. 2011 alkaen korotettua palveluseteliä. Palveluntuottajalta vaaditaan sitoutumista erityisen tuen antamiseen. Palvelusetelin myöntäminen edellyttää lääkärin tai sosiaali- ja terveysalan asiantuntijan lapsen erityistuen tarpeesta laatimaa lausuntoa, jonka perusteella varhaiskasvatuksen palvelupäällikkö ratkaisee palvelusetelin myöntämisen. Palveluseteliä korotetaan lapsen tuen tarpeen perusteella ensimmäisellä tasolla 25 % ja toisella tasolla 50 % palvelusetelin arvosta ja näitä haasteellisimmissa tapauksissa harkinnanvaraisesti.
5 3 ESIOPETUKSEN JÄRJESTÄMINEN OSTOPALVELUNA YKSITYISISSÄ PÄIVÄKO- DEISSA ELOKUUSTA 2012 ALKAEN Johtokunta 19.12.2011 95 Nivalassa ja Ylivieskassa, joissa esiopetusta järjestetään kuntayhtymän päiväkodeissa ja kouluilla sivistystoimen alaisuudessa, on tullut ajankohtaiseksi perusopetuslain mukaisen esiopetuksen järjestäminen ostopalveluna yksityisissä päiväkodeissa. Nivalassa ja Ylivieskassa niiden lasten esiopetus, joilla ei ole päivähoidon tarvetta, järjestetään koulujen esiopetusryhmässä. Mikäli lapsella on päivähoidon tarve, esiopetus järjestetään pääsääntöisesti päiväkodeissa. Elokuusta 2012 lukien Ylivieskassa ja Nivalassa esiopetusta voidaan järjestää kuntayhtymän toimesta ostopalveluna yksityisessä päiväkodissa, mikäli esiopetus ryhmään ilmoittautuu vähintään neljä lasta ja nämä lapset tarvitsevat esiopetuksen lisäksi päivähoitoa. Esiopetusta järjestävät yksityiset päiväkodit - noudattavat esiopetusta koskevaa lainsäädäntöä ja valtakunnallisten perusteiden mukaan laadittua kuntakohtaista opetussuunnitelmaa - toimivat esiopetusta koskevien päätösten ja ohjeiden mukaisesti. Yksityisten päiväkotien toiminnan valvonnasta, myös esiopetuksen osalta, vastaa Peruspalvelukuntayhtymä Kallion varhaiskasvatuspalvelut. Yksityisen päiväkodin järjestäessä esiopetusta, kuntayhtymä tekee palveluntuottajan kanssa esiopetuksesta ostopalvelusopimuksen suorahankintana ilman kilpailuttamista, koska päivähoitoa tarvitsevan lapsen esiopetusta ei ole tarkoituksenmukaista hankkia muulta tavalla ja palveluseteliin ei voi sisällyttää perusopetuslain mukaista esiopetusta. Johtokunta päättää, että yksityisissä päiväkodeissa on mahdollista järjestää esiopetusta ostopalveluna elokuusta 2012 alkaen valmistelutekstin mukaisesti. Johtokunta hyväksyy lisäksi palvelusetelin kattoarvot esiopetuksessa olevan päivähoitoa tarvitsevan lapsen osalta.
6 4 PALVELUSETELIEN MAKSUPERUSTEET LOMAKUUKAUSIEN AIKANA Yhtymähallitus 28.09.2012 93 Palvelusetelin maksuperusteet lapsen poissaolon ja lomakuukausien aikana 1.1.2013 alkaen: Palveluseteli on voimassa toistaiseksi. Oikeus palveluseteliin päättyy, kun asiakas irtisanoo päivähoitopaikkansa tai lapsi siirtyy oppivelvollisena perusopetuksen piiriin. Oikeus palveluseteliin päättyy, mikäli perhe ei käytä lapselle myönnettyä päivähoitopaikkaa 30 päivään, lukuun ottamatta vanhempien vuosiloma-aikaa, kesä- heinä- ja elokuuta sekä lapsen sairaudesta johtuvaa koko kuukauden poissaoloa. Mikäli asiakas irtisanoo päivähoitopaikkansa, maksetaan palveluseteliä irtisanoutumiskuukauden loppuun. Palveluntuottajalla on oikeus periä asiakkaan omavastuuosuus omien irtisanomissääntöjensä mukaan. Jos yrittäjä saa kesäajalta palvelusetelin, kuntayhtymä suosittaa palveluntuottajaa perimään asiakasmaksua 11 kuukaudelta vuodessa.
7 5 VARHAISKASVATUSPALVELUIDEN PALVELUSETELIÄ KOSKEVAT TARKISTUKSET Yhtymähallitus 20.06.2013 70 Palvelusetelin kattoarvo iltahoidossa Palveluiden turvaamiseksi on välttämätöntä korottaa palvelusetelin kattoarvoa iltahoidon osalta 1.8.2013 alkaen. Iltahoidolla tarkoitetaan klo 18.00 jälkeen tarvittavaa päivähoitoa. Palvelusetelin arvoa esitetään korotettavaksi tässä tapauksessa 25 %:lla. Tällöin edellytyksenä on, että lapsella on hoitopäiviä vähintään 10 päivää kuukaudessa, joista päivistä lapsi tarvitsee iltahoitoa vähintään 8 iltaa kuukaudessa. Mikäli lapsella on hoitopäiviä vähintään 10 päivää kuukaudessa, joista päivistä lapsi tarvitsee iltahoitoa enintään 4 iltaa kuukaudessa, palvelusetelin arvoa esitetään korotettavaksi 12,5%:lla. Palveluseteli esiopetuksen lisäksi tarvittavan päivähoidon osalta yksityisessä päiväkodissa Mikäli lapsi on hoidossa ja esiopetuksessa yksityisessä päiväkodissa, palveluseteli on mahdollista myöntää vain tarvittavan hoidon, ei esiopetuksen osalta. Esiopetuksen lisäksi tarvittavaan päivähoitoon myönnettävän palvelusetelin kattoarvo on 13.8.2013 alkaen 50% kokopäivähoidon palvelusetelin kattoarvosta. Yksityisessä päiväkodissa järjestettävän esiopetuksen ostopalvelun hinta Koska esiopetuksen osalta ei ole mahdollista myöntää palveluseteliä, tulee esiopetuksen osalta tehdä yksityisen päiväkodin kanssa ostopalvelusopimus. Ostopalvelusopimuksessa esiopetuksen hinta on 13.8.2013 alkaen yli 3-vuotiaan lapsen osapäivähoidon palvelusetelin kattoarvo. Hintaa määriteltäessä on otettu huomioon esiopetuksen vaativuus, henkilöstön kelpoisuusehdot ja toimissa käytettävän oppimateriaalin hankinta. Mikäli palvelusetelin arvo muuttuu esim. indeksikorotuksen myötä, ostopalvelusopimuksen hinta täsmennetään sen mukaisesti.
8 6 TARKENNUKSIA PALVELUSETELITOIMINNAN LINJAUKSIIN PERUSPALVELUKUN- TAYHTYMÄ KALLIOSSA Yhtymähallitus 23.06.2014 73 Kallion palvelusetelitoimintaa ohjaa palvelusetelilaki (569/2009), Kallion palvelustrategia ja Kalliossa palvelusetelien käyttöön ottamisvaiheessa tehdyt päätökset palveluntuottajien hyväksymiskriteereistä, palvelusetelien arvoista ja palvelusetelin myöntämisen sekä maksamisen periaatteista. Palvelun järjestäjän kuuluu ylläpitää luetteloa hyväksymistään palvelun tuottajista. Aputori.fi -verkkopalvelu julkaisee Kallion alueella tiedot palvelujen tuottajista, palvelujen hinnoista ja opastaa palvelun tuottajia hakeutumaan palvelusetelitoimijoiksi. Kallion yhtymähallitus on palvelustrategiassa 2012-2015 muun muassa linjannut, että Kallio järjestää palveluja monituottajamallilla, järjestää omana toimintana edelleen keskeiset ydintehtävät ja palvelujen kysynnän laskiessa tai kasvaessa tarkastellaan sekä omia että ostettuja palveluja. Palveluseteliä koskevat linjaukset: - varhaiskasvatuspalveluissa kasvavaan kysyntään vastataan palvelusetelillä Palvelusetelin arvo Indeksitarkistukset ja muut mahdolliset hinnantarkistukset tehdään kerran vuodessa tai erityisen painavasta syystä, kuten lainsäädännön tai Kallion toiminnan muutoksista johtuen, useammin. Palveluntuottaja voi tehdä tarkistuksia asiakasmaksuihin vain kerran kalenterivuodessa. Palvelusetelitoiminnasta Kalliolle aiheutuvat kustannukset voivat olla enintään samansuuruiset kuin Kallion omien palvelujen kustannukset. Kun vertaillaan Kallion oman tuotannon ja palvelusetelin kustannuksia, palvelusetelijärjestelmän hallinnoinnista kuntayhtymälle lasketaan aiheutuvan 10 % kustannus palvelusetelin hinnasta. Kuntayhtymä saa 5 % laskennallisen arvonlisäveropalautuksen yksityiseltä tuottajalta ostetuista verottomista terveys- ja sosiaalipalveluista arvonlisäverolain 130 a :n mukaisesti. Palvelusetelipalvelujen osuus Kallion palvelujen järjestämisessä Palveluseteli on kaikissa palveluissa määrärahasidonnainen eli palveluseteleitä voidaan myöntää talousarvioon varattujen määrärahojen tai palvelukuvauksessa sovittujen paikkamäärien mukaisesti. Kasvavaan kysyntään tai kiinteistöistä johtuviin muutostarpeisiin vastataan vuoden 2016 loppuun mennessä ensisijaisesti palvelusetelillä seuraavasti: - Kallion varhaiskasvatuspalveluissa enintään 30 % (= Kallio yhteensä) palveluista järjestetään palvelusetelillä
9 7 PERUSPALVELUKUNTAYHTYMÄ KALLION YKSITYISTEN SOSIAALIPALVELUJEN JA VARHAISKASVATUSPALVELUJEN VALVONTASUUNNITELMA Yhtymähallitus 20.02.2015 19 Yksityisten palveluntuottajien valvontaa ja ohjausta säännellään useassa eri laissa. Yksityisistä sosiaalipalveluista annetun lain mukaan toimintayksikön tulee olla terveydellisiltä ja muilta olosuhteiltaan sopiva siellä annettaville palveluille. Henkilöstön lukumäärän tulee olla riittävä suhteessa palvelujen tarpeeseen ja hoidettavien määrään. Lisäksi toimitilojen ja varusteiden tulee olla riittävät ja asianmukaiset. Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto (Valvira) edistää ohjauksen ja valvonnan keinoin palvelujen laatua. Aluehallintovirastolle kuuluu sosiaalihuollon ja varhaiskasvatuspalveluiden suunnittelu, laatu, ohjaus ja valvonta toimialueellaan. Peruspalvelukuntayhtymä Kallion tehtävänä on valvoa sekä itse järjestämiensä että ostamiensa palvelujen lisäksi kaikkien alueellaan toimivien yksityisten sosiaalihuollon ja varhaiskasvatuksen palveluntuottajien toimintaa. Kallion hyvinvointipalvelujen tulosaluejohtajat ovat laatineet yksityisten palveluiden valvontasuunnitelman. Valvontasuunnitelmassa esitellään valvontavastuut, valvonnankohteet, vastuuhenkilöt ja se, miten vastuunjako käytännössä toteutetaan. Suunnitelmassa otetaan kantaa valvonnan toteutukseen, prosessiin ja sisältöön, sanktioiden määräämiseen laatupoikkeamissa sekä valvontasuunnitelman toteutumisen arviointiin ja raportointiin. Yksityisten palveluntuottajien toiminnan valvontavastuu on palvelujohtajilla, jotka voivat viranhaltijapäätöksellä delegoida vastuuta alaisilleen palvelupäälliköille. Yhtymähallitus hyväksyy Peruspalvelukuntayhtymä Kallion yksityisten sosiaalipalvelujen ja varhaiskasvatuspalvelujen valvonta suunnitelman. Valvontasuunnitelma tulee voimaan 1.3.2015 alkaen.
10 LIITE 1: KALLION YKSITYISEN PALVELUNTUOTTAJAN HYVÄKSYMISKRITEERIT JA HAKEMUKSESSA SELVITETTÄVÄT ASIAKIRJAT 1.Palveluntuottajalle asetettavat vaatimukset ja niiden toteamiseksi vaadittavat liitteet 1.1 Palveluntuottaja on merkitty kauppa- tai yhdistysrekisteriin. 1.2 Palveluntuottaja on merkitty ennakkoperintälain (1118/1996) mukaiseen ennakkoperintärekisteriin. 1.3 Todistukset verojen ja sosiaaliturvamaksujen (= työeläke-, tapaturma-, työttömyys- ja ryhmähenkivakuutus- sekä sosiaaliturvamaksu) maksamisesta 1.4 Verovelkatodistus tai selvitys siitä, että verovelasta on tehty verottajan hyväksymä maksusuunnitelma. 1.5 Todistukset eläkevakuutusten ottamisesta ja niiden suorittamisesta tai selvitys siitä, että erääntyneitä eläkevakuutusmaksuja koskeva eläkevakuutusyhtiön vahvistama maksusuunnitelma on tehty. 1.6 Todistus vastuuvakuutuksen voimassaolosta ja vakuutusmaksujen maksamisesta. 1.7 Todistus voimassaolevasta lasten tapaturmavakuutuksesta. 1.8 Palveluntuottajalla on häiriöttömät luottotiedot, todisteena luottotietolaitoksen tai Suomen Asiakastieto Oy:n lausunto. 1.9 Tilinpäätöstiedot kahdelta viimeisimmältä tilikaudelta asiakirjoineen. Tilinpäätökseen sisältyvän tuloslaskelman tulee osoittaa, että yritys kykenee toimimaan kannattavasti ja taseen, että yrityksen oma pääoma on lain edellyttämällä tasolla. Palveluntuottajayritys ei saa olla velkasaneerauksessa, selvitystilassa eikä konkurssimenettelyn alaisena. 1.10 Aloittavasta yrityksestä toimitetaan liiketoimintasuunnitelma, joka on laadittu kunnallisen elinkeinotoiminnan, yrityshautomon tai TE- keskuksen PK-LTS ohjelman puitteissa, ja sen laatimisessa on käytetty ulkopuolista asiantuntijaa. Sen on annettava riittävät tiedot palvelun järjestäjän käyttöön tarjottavasta palvelusta. 1.11 Palveluntuottaja on työnantajarekisterissä. 1.12 Palveluntuottaja on hyvämaineinen. 1.13 Palveluntuottaja on aluehallintoviranomaisten rekisterissä. 1.14 Palveluntuottaja toimittaa tarpeelliset tiedot käyttämistään alihankkijoista ja vastaa alihankkijoiden toiminnasta kuten omastaan. 1.15 Palveluntuottaja osallistuu Kallion järjestämiin palveluseteliasioita käsitteleviin kehittämistapaamisiin vähintään kerran vuodessa. 2. Vaatimukset henkilöstölle ja johtamiselle 2.1 Henkilöstön määrä on lasten päivähoidosta annetun asetuksen 6 :n mukainen ja kelpoisuus sosiaalihuollon ammatillisen henkilöstön kelpoisuusehdoista annetun asetuksen 4 ja 5 mukainen; liitteeksi luettelo henkilöstöstä ja kelpoisuuksista. ja omaishoitajan vapaan aikainen hoivapalvelu 2.2. Perhepäivähoitajalta vaaditaan vähintään perhepäivähoitajan kelpoisuus; todistus kelpoisuudesta liitteeksi. 2.3 Palveluntuottaja esittää henkilöstön rikosrekisteriotteet (laki rikostaustan selvittämisestä 504/2002).
11 2.4 Palveluntuottaja vastaa henkilöstön ammattitaidon säilymisestä ja kehittämisestä järjestämällä täydennyskoulutusta sosiaali- ja terveydenhuollon henkilöstön täydennyskoulutusvelvoitteen mukaisesti ja dokumentoi koulutustiedot. 2.5 Palveluntuottaja toimittaa selvityksen henkilöstön lakisääteisen työterveyshuollon toteuttamisesta. 2.6 Palveluntuottaja ilmoittaa sovellettavan työehtosopimuksen 3. Vaatimukset varhaiskasvatuksen sisällölle 3.1 Palveluntuottaja noudattaa päivähoitolain 2a ja 2b :ssä asetettuja kasvatustavoitteita ja Varhaiskasvatussuunnitelman perusteita (Stakes 2005) hoidon, tavoitteita kasvatuksen ja opetuksen tavoitteellisuuden ja suunnitelmallisuuden takaamiseksi. 3.2 Palveluntuottaja laatii Kallion varhaiskasvatussuunnitelmaan pohjautuvan yksikön varhaiskasvatussuunnitelman ja lapsen varhaiskasvatussuunnitelman yhteistyössä vanhempien kanssa, suunnitelmat kirjataan ja esitetään valvontakäynnillä. 3.3 Palveluntuottaja informoi aktiivisesti lasten vanhempia toiminnasta sekä edistää vanhempien ja henkilöstön välistä kasvatuskumppanuutta; antaa aikaa päivittäisille kohtaamisille ja järjestää vähintään yhden vanhempainillan tai vastaavan tilaisuuden vuodessa. 4. Tilat, välineet ja toiminta- ympäristö 4.1 Tilat on hyväksytty päivähoitokäyttöön (päätös mahdollisesta käyttötarkoituksen muutoksesta). Todisteena terveysviranomaisen lausunto tilojen soveltumisesta. 4.2 Päivähoitoyksikön tulee olla terveydellisiltä ja muilta olosuhteiltaan siellä annettavalle hoidolle, kasvatukselle, opetukselle ja muulle huolenpidolle sopiva (päivähoitolaki 36/1973, 6 ; laki yksityisten sosiaalipalvelujen valvonnasta 603/1996, 3 ). Päiväkodissa tulee olla riittävät ja asianmukaiset toimitilat ja toimintavälineet (laki yksityisten sosiaalipalvelujen valvonnasta 603/1996, 3 ). 4.3 Päiväkodille ja ryhmäperhepäiväkodille on laadittu pelastautumissuunnitelma ja turvallisuussuunnitelma (Päivähoidon turvallisuussuunnittelu, Oppaita 71, STM) 4.4 Päiväkotiyrittäjä on laatinut liitteeksi selvityksen siivous- ja ruokahuollon järjestämisestä (tila, tukipalveluun käytetty aika henkilön työajasta ja henkilöstön koulutus). 4.5 Yksiköllä on omavalvontasuunnitelma. 4.6 Ruoanvalmistukseen osallistuvien henkilöiden hygieniapassiluettelo toimitetaan liitteenä. 5. Laadunseuranta 5.1 Palveluntuottaja vastaa hyväksymisvaatimusten mukaisen hyvän laadun toteutumisesta toiminnassaan. 5.2 Palveluntuottaja osallistuu asiakastyytyväisyyskyselyjen toteuttamiseen ja niihin pohjautuvaan toiminnan kehittämiseen Kallion toimintakäytännön mukaan. 6. Arkistointi, salassapito ja tietojen anto 6.1 Palveluntuottaja noudattaa asiakirjojen arkistoinnissa, säilyttämisessä ja hävittämisessä vastaavaa kunnallista toimintaa koskevia säännöksiä ja ohjeita. 6.2 Palveluntuottaja noudattaa kuntayhtymän ohjeistusta tietoturvasta ja tietosuojasta samoin tavoin kuin kuntayhtymän omat päivähoitoyksiköt.
12 6.3 Palvelun tuottamista varten Kalliolta saadut asiakirjat ovat luottamuksellisia ja Kallion omaisuutta. Asiakassuhteen päättyessä tuottaja luovuttaa Kalliolle hallinnassaan olevat asiakirjat (sekä asiakassuhteen alkaessa luovutetut että sen aikana syntyneet) sekä muut asiakkaan sopimusaikaiseen yhteistyöhön liittyvät asiat. 6.4 Palveluntuottaja ja tilaaja sitoutuvat pitämään salassa kaikki tietoonsa tulleet toista osapuolta koskevat liike- ja ammattisalaisuudet. Salassapitovelvollisuus pysyy voimassa myös palvelusetelitoiminnan päätyttyä. 6.5 Palveluntuottaja noudattaa Kallion ohjeistusta tietoturvasta ja tietosuojasta samoin kuin kuntayhtymän omat palveluyksiköt (sisältää salassapito- ja vaitiolovelvollisuuden). 7. Valvonnan toteuttaminen 7.1 Valvonnassa noudatetaan lakia yksityisten sosiaalipalvelujen valvonnasta 603/96. 7.2 Kallion viranomaisilla on oikeus valvoa näiden hyväksymisvaatimusten toteutumista ja taloutta sekä suorittaa niiden edellyttämiä tarkastuksia ja vaatia nähtäväkseen kriteerien toteutumista kuvaavia dokumentteja. 7.3 Jos palveluntuottaja pyytää tai jos hyväksymiselle asetetut kriteerit eivät enää täyty, hyväksyminen perutaan ja palveluntuottaja poistetaan palveluntuottajien rekisteristä. 8. Palveluntuottaja sitoutuu noudattamaan seuraavia palvelusetelikäytännön periaatteita ( varhaiskasvatuspalveluiden palveluseteli) Palvelusetelin hakemista ja myöntämistä koskevat vaatimukset - Palveluseteli myönnetään subjektiivisen päivähoito-oikeuden piirissä olevista lapsista - Asiakkaan on haettava palveluseteliä ennen hoidon alkua päivähoitotoimistosta. - Palveluseteli on voimassa hoidon alkamispäivästä ja päättyy, kun asiakas irtisanoo päivähoitopaikan (maksetaan irtisanomiskuukauden loppuun) tai kun lapsi siirtyy oppivelvollisena perusopetuksen piiriin. - Palveluseteli myönnetään vähintään kuukauden kestävään hoitosuhteeseen ja se on voimassa toistaiseksi ellei perhe hae palveluseteliä määräaikaisesti - Lapsesta ei voi samanaikaisesti saada Kelan maksamaa kotihoidon tukea tai yksityisen hoidon tukea, Kallion maksamaa yksityisen hoidon kuntalisää tai kunnallista päivähoitoa. - Erityistä tukea tarvitsevalle lapselle määritellään lapsikohtainen palveluseteli, jonka perusteena olevan palvelutarpeen arvioi kiertävä erityislastentarhanopettaja yhdessä varhaiskasvatuksen palvelupäällikön kanssa ja päätöksen setelin arvosta tekee varhaiskasvatuspalvelujen palvelupäällikkö - Palvelusetelin kattohinta sidotaan vuotuiseen sosiaali- ja terveystoimen hintaindeksiin ja se tarkistetaan vuosittain 1.8. alkaen. - Lapsen täyttäessä 3 vuotta (päiväkotihoidossa) tai hoidon muuttuessa kesken kalenterikuukauden, palvelusetelin arvoa tarkistetaan seuraavan kuukauden alusta. - Palveluntuottaja laskuttaa jälkikäteen kuukausittain kuntayhtymältä palvelusetelin arvon ottaen huomioon sopimukset poissaolojen vaikutuksesta. - Hoitosuhteen päätymisestä tulee toimittaa vanhempien ja palveluntuottajan allekirjoittama kirjallinen ilmoitus päivähoitotoimistoon. - Aiheettomasti maksettu palvelusetelin hinta peritään takaisin palveluntuottajalta.
13 - Palvelusetelistä lähetetään päätös perheelle ja palvelun tuottajalle - Palvelusetelipäätöksessä on ilmoitettu laskennallinen kunnallisen asiakasmaksun suuruus (palvelusetelipäätöksessä maininta: omavastuuosuus), palveluntuottaja voi kuitenkin periä perheeltä isompaa päivähoitomaksua. Palveluntuottaja on velvollinen informoimaan asiasta perhettä. Muutosten vaikutus palveluseteliin - Palveluseteli on voimassa toistaiseksi - Oikeus palveluseteliin päättyy, mikäli perhe ei käytä lapselle myönnettyä päivähoitopaikkaa 30 päivään, lukuun ottamatta vanhempien vuosiloma -aikaa, kesä -, heinä- ja elokuuta sekä lapsen sairaudesta johtuvaa koko kuukauden poissaoloa - Mikäli asiakas irtisanoo päivähoitopaikkansa, maksetaan palveluseteliä irtisanoutumiskuukauden loppuun - Jos perhe tarvitsee päivähoitoa 12 kk vuodessa, palveluseteli myönnetään koko ajalle - Palveluntarpeen muutokset tehdään kahdeksi kuukaudeksi (10pv/kk ja 15 pv/kk muutokset). Muutokset astuvat voimaan seuraavan kuukauden alussa. - Jos lapsi aloittaa tai lopettaa hoidon kesken kuukauden, palveluseteli lasketaan kuukauden toimintapäivien mukaan ( jakaja 20 pv, 15pv tai 10pv riippuen sovittujen hoitopäivien määrästä /kk). - Palvelusetelin arvoa tarkistetaan, jos perheen tulot muuttuvat 10%:lla, kun perhekoossa tapahtuu muutoksia tai lainsäädäntö tai kuntayhtymän päätökset muuttuvat - Mikäli perhe tarvitsee päivähoitoa yksityisen hoitopaikan ollessa suljettuna, hoito voidaan järjestää yhteistyössä muiden yksityisten palveluntuottajien kanssa. Mikäli lapselle järjestetään ko. aikana kunnallinen hoitopaikka, silloin perhe ei ole oikeutettu palveluseteliin - Palveluntuottaja sitoutuu tiedottamaan asiakasta palvelusetelin maksamista koskevista ehdoista ja toimimaan niiden mukaisesti
14 LIITE 2. YKSITYISEN PÄIVÄHOIDON PALVELUSETELI ( /KK) 1.8.2015 ALKAEN Yhtymähallitus 22.05.2015 50 Kattohinnoista ( /kk) vähennetään alle 3-vuotiaat yli 3-vuotiaat laskennallinen kunnalli- nen asiakasmaksu. Kattohinnat päiväkodissa kp-hoito (yli 5h/pv) > 15pv/kk 1177 (kerroin 1) 785 (kerroin 1) kp -hoito, < 15pv/kk 942 (kerroin 0,8) 628 (kerroin 0,8) kp-hoito < 10pv/kk 706 (kerroin 0,6) 471 (kerroin 0,6) op-hoito (alle5h/pv) > 15pv/kk 647 (kerroin 0,55) 432 (kerroin 0,55) op- hoito < 15pv/kk 518 (kerroin0,55x0,8) 345 (kerroin 0,55x0,8) op-hoito < 10pv/kk 388 (kerroin 0,55x0,6) 259 (kerroin 0,55x0.6) Esiopetuksen jälkeinen iltapäivä hoito >15pv/kk 393 (kerroin 0,5) Esiopetuksen jälkeinen iltapäivähoito <15pv/kk 314 (kerroin 0.5) Esiopetuksen jälkeinen iltapäivähoito <10pv/kk 236 (kerroin 0,5 ) Kattohinta päiväkodissa/ kokopäivähoito + iltahoito klo 18.00 jälkeen, vähintään 8 iltaa/kk, vanhemmilla vuorotyö 1,25x1 (1177 ) 1,25 x 1 (785 ) kp-hoito >yli 15pv/kk 1471 981 kp-hoito < 15pv/kk 1178 785 kp-hoito < 10pv/kk 883 589 vähintään 8 iltaa/kk Kattohinta päiväkodissa/ kokopäivähoito + iltahoito klo 18.00 jälkeen, vähintään 4 iltaa/kk, vanhemmilla vuorotyö 1,125x1 (1177 ) 1,125x 1 (785 ) kp-hoito >yli 15pv/kk 1324 883 vähintään 4 iltaa /kk kp-hoito < 15pv/kk 1060 707 vähintään 4 iltaa /kk kp-hoito < 10pv/kk 794 530 vähintään 4 iltaa/kk Kattohinta päiväkodissa/osapäivähoito + iltahoito klo 18.00 jälkeen, vähintään 8 iltaa/kk, vanhemmilla vuorotyö 1,25 x 1 (647 ) 1,25 x 1(432 ) op-hoito >yli 15pv/kk 809 540 op-hoito < enintään15pv/kk 648 431 op-hoito enintään 10pv/kk 485 324 Kattohinta päiväkodissa/osapäivähoito + iltahoito klo 18.00 jälkeen, vähintään 4 iltaa/kk, vanhemmilla vuorotyö 1,125 x 1 (647 ) 1,125 x 1(432 ) op-hoito >yli 15pv/kk 728 486 vähintään 4ltaa /kk op-hoito < 15pv/kk 583 388 vähintään 4 iltaa /kk op-hoito <10pv/kk vähintään 4 iltaa /kk 437 291
15 Kattohinnat ryhmäperhepäivähoidossa 0-6-vuotiaat kp-hoito (yli 5h/pv) > 15pv/kk 901 (kerroin 1) kp -hoito, < 15pv/kk 721 (kerroin 0,8) kp-hoito < 10pv/kk 541 (kerroin 0,6) op-hoito (alle5h/pv) > 15pv/kk 496 (kerroin 0,55) op- hoito < 15pv/kk 396 (kerroin 055x0,8) op-hoito < 10pv/kk 297 (kerroin 0,55x0,6) Kattohinta ryhmäperhepäivähoidossa/ kokopäivähoito + iltahoito klo 18.00 jälkeen, vähintään 8 iltaa/kk, vanhemmilla vuorotyö 1,25 x 1 (901 ) kp-hoito >yli 15pv/kk 1126 kp-hoito < 15pv/kk 901 kp-hoito < 10pv/kk 676 vähintään 8 iltaa/kk Kattohinta ryhmäperhepäivähoitokodissa/ kokopäivähoito + iltahoito klo 18.00 jälkeen vähintään 4iltaa/kk, vanhemmilla vuorotyö 1,125 x 1 (901 ) kp-hoito >yli 15pv/kk 1014 vähintään 4 iltaa /kk kp-hoito < 15pv/kk 811 vähintään 4 iltaa /kk kp-hoito < 10pv/kk 609 vähintään 4 iltaa/kk Kattohinta ryhmäperhepäivähoidossa/osapäivähoito + iltahoito klo 18.00 jälkeen, vähintään 8 iltaa/kk, vanhemmilla vuorotyö 1,25 x 1(496 ) op-hoito >yli 15pv/kk 620 op-hoito < enintään15pv/kk 495 op-hoito enintään 10pv/kk 371 Kattohinta ryhmäperhepäivähoidossa/osapäivähoito + iltahoito klo 18.00 jälkeen, vähintään 4 iltaa/kk, vanhemmilla vuorotyö 1,125 x 1(496 ) op-hoito >yli 15pv/kk 558 vähintään 4ltaa /kk op-hoito < 15pv/kk 446 vähintään 4 iltaa /kk op-hoito <10pv/kk 334 vähintään 4 iltaa /kk Esiopetuksen jälkeinen iltapäivähoito >15pv/kk <15pv/kk < 10pv/kk 451 /kk (kerroin 0,5) 361 /kk (kerroin 0,5) 271 /kk (kerroin 0,5)
16 Kattohinnat perhepäivähoidossa 0-6-vuotiaat kp-hoito (yli 5h/pv) > 15pv/kk 684 (kerroin 1) kp -hoito, < 15pv/kk 547 (kerroin 0,8) kp-hoito < 10pv/kk 410 (kerroin 0,6) op-hoito (alle5h/pv) > 15pv/kk 376 (kerroin 0,55) op- hoito < 15pv/kk 301 (kerroin 0,55x0,8) op-hoito < 10pv/kk 226 ( kerroin 0,55x0,6) Kattohinta perhepäivähoidossa/ kokopäivähoito + iltahoito klo 18.00 jälkeen, vähintään 8 iltaa/kk, vanhemmilla vuorotyö 1,25 x 1(684 ) kp-hoito >yli 15pv/kk 855 kp-hoito < 15pv/kk 684 kp-hoito < 10pv/kk 513 vähintään 8 iltaa/kk Kattohinta perhepäivähoitokodissa/ kokopäivähoito + iltahoito klo 18.00 jälkeen vähintään 4iltaa/kk, vanhemmilla vuorotyö 1,125 x1(684 ) kp-hoito >yli 15pv/kk 770 vähintään 4 iltaa /kk kp-hoito < 15pv/kk 615 vähintään 4 iltaa /kk kp-hoito < 10pv/kk 461 vähintään 4 iltaa/kk Kattohinta perhepäivähoidossa/osapäivähoito + iltahoito klo 18.00 jälkeen, vähintään 8 iltaa/kk, vanhemmilla vuorotyö 1,25 x1(376 ) op-hoito >yli 15pv/kk 470 op-hoito < enintään15pv/kk 376 op-hoito enintään 10pv/kk 283 Kattohinta perhepäivähoidossa/osapäivähoito + iltahoito klo 18.00 jälkeen, vähintään 4 iltaa/kk, vanhemmilla vuorotyö 1,125x 1(376 ) op-hoito >yli 15pv/kk 423 vähintään 4ltaa /kk op-hoito < 15pv/kk 339 vähintään 4 iltaa /kk op-hoito <10pv/kk 254 vähintään 4 iltaa /kk Esiopetuksen jälkeinen iltapäivähoito >15pv/kk < 15pv/kk <10pv/kk 342 /kk (kerroin 0,5) 274 /kk (kerroin 0,5) 205 /kk (kerroin 0,5) Erityistä tukea tarvitsevan lapsen päivähoidon palveluseteli määrittyy tuen tarpeen perusteella: 1.taso : palveluseteliä korotetaan 25%:lla 2.taso : palveluseteliä korotetaan 50%:lla näitä haasteellisimmissa tapauksissa harkinnanvaraisesti. Korotetun palvelusetelin myöntäminen edellyttää asiantuntijan ja konsultoivan erityislastentarhanopettajan lausuntoa sekä palveluntuottajan sitoutumista erityisen tuen antamiseen lapselle.
17 LIITE 3: ERITYISTÄ TUKEA TARVITSEVAN LAPSEN PALVELUSETELI Erityistä tukea tarvitsevan lapsen palvelusetelin myöntämisperiaatteet Varhaiskasvatuksen erityisen tuen korotetun palvelusetelin myöntäminen ja palveluntuottajan hyväksyminen edellyttää sekä varhaiskasvatuksen palvelusetelin yleisten että seuraavaksi esitettyjen erityisten ehtojen täyttymistä: - palvelusetelin saaminen edellyttää lääkärin tai sosiaali- ja terveysalan asiantuntijan lausuntoa lapsen erityistuen tarpeesta - palvelusetelin arvo porrastetaan erityisen tuen tarpeen mukaisesti - palveluseteli on voimassa myöntämisestä päivähoidon toimintakauden loppuun / vuoden myöntämisestä, jonka jälkeen sen tarve arvioidaan uudestaan tai enintään lapsen hoidon päättymiseen saakka - palveluseteliä ei myönnetä takautuvasti - päätöksen palvelusetelistä tekee varhaiskasvatuksen palvelupäällikkö Palveluntuottajaa koskevat vaatimukset Jotta palveluntuottaja voidaan hyväksyä tuottamaan päivähoitopalvelua erityistä tukea tarvitsevalle lapselle, hänen tulee sitoutua seuraaviin vaatimuksiin: - ilmaisee hoidossaan olevan lapsen erityistuen arvioinnin tarpeen varhaiskasvatuksen palvelupäällikölle - laatii, toteuttaa ja arvioi lapsen kuntoutussuunnitelman moniammatillisesti yhdessä vanhempien ja muiden yhteistyötahojen kanssa - ottaa huomioon erityisen tuen tarpeet henkilöstöresursseissa - ottaa tarvittaessa käyttöön yksilöllisiä opetus- ja apuvälineitä - huomioi lapsen erityisruokavalion - huolehtii lapsen tarvitsemista vaativista hoitotoimenpiteistä / lääkehoidosta - ostaa tarvittaessa varhaiserityiskasvatuskonsultaatiota erityislastentarhanopettajalta kuntoutussuunnitelman toteuttamiseksi - sitoutuu tarkistamaan kuntoutussuunnitelman vähintään toimikausittain yhteistyössä erityislastentarhanopettajan kanssa Erityistä tukea tarvitsevan lapsen palvelusetelin arvon porrastamisen tasot Arviointi Tilanteen kuvailu Tukitoimet 1. Lapsi tarvitsee yksilöllistä tukea ja avustamista Lapsen kehityksessä on viivettä tai huomioitavaa jollakin kehityksen osa-alueella. Lapsen päivähoito on lastensuojelun avohuollon tukitoimenpide tai seurausta pitkään jatkuneesta kriisiytyneestä perhetilanteesta, joissa molemmissa tarvitaan toistuvaa yhteistyötä perheen ja henkilöstön tai moniammatillisen verkoston kanssa. Lapsella on vaikea ruoka-aine, eläin tai muu allergia, joka ilmenee hengitys- ja iho-oireina ja rajoittaa toimintaan osallistumista ja keskeisten ruoka-aineiden käyttöä, esim. kotimaiset viljat. - kuntoutussuunnitelma toiminnalliset / pedagogiset ratkaisut - yksilöllinen tuki ryhmätoiminnassa mahdollisesti muita tukitoimia ja - palveluja - ruokavalion noudattaminen ja muut tarvittavat terveydelliset toimet
18 2. Lapsi tarvitsee päivittäin erityistä yksilöllistä tukea ja avustamista Lapsen kehitys on selvästi iänmukaisesta poikkeavaa. Lapsella on oppimisvaikeuksia tai muita kehitykseen liittyviä pulmia (esim. keskittymisen, hahmottamisen, kielen kehityksen, sosiaalisen vuorovaikutuksen, tunne-elämän tai motoriikan alueella). Lapsella on jokin pitkäaikaissairaus tai diagnosoitu vamma tai sairaus esim. diabetes, ADHD, epilepsia, joka ei ole oireeton tai vaatii hoitotoimenpiteitä hoitopäivän aikana, joka haittaa toimintaan osallistumista tai vaikeuttaa arkitoimintoja. - kuntoutussuunnitelma ja yksilölliset tukitoimet ja palvelut - tiimi- ja yhteistyö, suunnittelu, mukauttaminen tai eriyttäminen, oppimateriaalin valmistaminen, oppimis- ympäristön mukauttaminen - pienryhmätoiminta ja yksilölliset tukitoimet - tuen tarpeen huomioiminen henkilöstöresursseissa - jatkuva tukeminen ja avustaminen päivittäisissä tilanteissa ja toiminnoissa - jatkuva valvonta/huomiointi - muut tarvittavat tukitoimet, - palvelut
19 LIITE 4: YKSITYISTEN SOSIAALI- JA VARHAISKASVATUSPALVELUIDEN VALVON- TASUUNNITELMA Sisällysluettelo 1 Johdanto 2 Lainsäädäntöpohja 3 Peruspalvelukuntayhtymä Kallion valvontavastuu, valvonnan kohteet ja vastuuhenkilöt 3.1 Vastuunjako käytännössä 3.2 Valvonnan kohteet 4 Valvonnan toteutus palveluissa 4.1 Valvonnan menetelmät 4.2 Valvontakäyntiprosessi 4.3 Valvonnan sisältö 5 Laatupoikkeama ja sanktioiden määrääminen 6 Valvontasuunnitelman toteutumisen arviointi ja raportointi Liitteet (varhaiskasvatuspalveluiden osalta) Liite 1. Varhaiskasvatuspalvelujen valvontakäyntien suunnitelma Liite 4 : Tilaajavastuulain mukaisten asiakirjojen ajantasaisuuden valvontaa varten tarvittavat selvitykset
20 1 Johdanto Peruspalvelukuntayhtymä Kallio vastaa alueensa sosiaali- ja terveydenhuollon sekä varhaiskasvatuspalvelujen järjestämisestä. Palveluista osan tuottaa yksityinen palveluntuottaja ostopalveluna tai palvelusetelillä. Vuoden 2015 talousarviossa on varattu määrärahaa seuraavasti: Varhaiskasvatuspalvelut palvelusetelit 2 397 500 ostopalvelut 153 000 Perhe- ja sosiaalipalvelut palvelusetelit 1 113 080 ostopalvelut 5 408 067 Hoito- ja hoivapalvelut palvelusetelit 1 822 429 ostopalvelut 2 800 048 Kuntalaisen näkökulmasta palvelujen on oltava yhdenvertaisia ja turvallisia. Valvonnan merkitys korostuu, koska yksityisten sosiaalipalvelujen ja varhaiskasvatuspalveluiden tarjonta lisääntyy. Sosiaalipalvelut kohdistuvat usein asiakasryhmille, jotka eivät itse kykene pitämään huolta omista oikeuksistaan. Kallion tehtävänä on valvoa sekä itse järjestämiensä että ulkopuolelta ostamiensa palvelujen lisäksi kaikkien yksityisten sosiaalihuollon ja varhaiskasvatuspalveluiden palveluntuottajien toimintaa alueellaan. Tavoitteena on kehittää valvonnan menetelmiä ja vaikuttavuutta siten, että valvonnan painopiste siirtyy entistä enemmän ennakoivaan valvontaan ja palveluntuottajien omavalvontaan. Ennakkovalvonta edellyttää aktiivista yhteistyötä palveluntuottajien ja valvontaviranomaisten välillä. Valvontasuunnitelman tarkoituksena on turvata asiakkaille laadukkaat ja turvalliset palvelut. Valvontasuunnitelma tukee palveluntuottajia toiminnan kehittämisessä nostamalla esiin mahdolliset toiminnassa syntyvät riskit ja ennaltaehkäisemällä niitä. Valvontasuunnitelma auttaa Kallion viranhaltijoita konkretisoimaan kuntayhtymän lakisääteiset valvontavelvoitteet ja yhdenmukaistaa valvontakäytännöt. Palveluntuottajan on huolehdittava, että tässä valvontasuunnitelmassa esiin nostetut asiat toteutuvat käytännössä vaatimusten mukaisesti. Lisäksi yksityisten sosiaalipalvelujen palveluntuottajien on laadittava omavalvontasuunnitelma, joka kattaa kaikki palveluntuottajan tarjoamat sosiaalipalvelut (laki yksityisistä sosiaalipalveluista 922/2011 6 ). Tämä suunnitelma ohjaa Peruspalvelukuntayhtymä Kallion yksityisten sosiaalipalvelujen valvonnan toteuttamista käytännössä. 2 Lainsäädäntöpohja Valvontasuunnitelmaa ohjaavat keskeisesti seuraavat säännökset: Suomen perustuslaki 731/1999 Sosiaalihuoltolaki 710/1982 Laki sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista 812/2000 Laki yksityisistä sosiaalipalveluista 922/2011 Laki sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelistä 596/2009 Kehitysvammaisten erityishuollosta annettu laki 519/1977 Mielenterveyslaki 1116/1990 Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä käsittelystä annettu laki 159/2007 Laki sosiaalihuollon ammatillisen henkilöstön kelpoisuusvaatimuksista 272/2005 Päivähoitolaki 36/1973
21 Yksityisistä sosiaalipalveluista annetun lain mukaan toimintayksikön tulee olla terveydellisiltä ja muilta olosuhteiltaan sopiva siellä annettavalle palvelulle. Henkilöstön lukumäärän tulee olla riittävä suhteessa palvelujen tarpeeseen ja hoidettavien määrään. Toimitilojen ja varusteiden tulee olla riittävät ja asianmukaiset. Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto (Valvira) edistää ohjauksen ja valvonnan keinoin oikeusturvan toteutumista ja palvelujen laatua sosiaali- ja terveydenhuollossa (Sosiaali- ja terveys-alan lupa- ja valvontavirastosta annettu laki 669/2008 ja sitä koskeva asetus 676/2008). Aluehallin-tovirasto (AVI) toimii alueellisena lupa- ja valvontaviranomaisena. AVIlle kuuluu sosiaalihuollon suunnittelu, ohjaus ja valvonta toimialueellaan. Valvira ohjaa STM:n alaisena aluehallintovirastojen toimintaa toimintaperiaatteiden, menettelytapojen ja ratkaisukäytäntöjen yhdenmukaistamiseksi sosiaalihuollon ohjauksessa ja valvonnassa. 3 Peruspalvelukuntayhtymä Kallion valvontavastuu, valvonnan kohteet ja vastuuhenkilöt Peruspalvelukuntayhtymä Kallion valvonnasta vastaava toimielin on yhtymähallitus (hallintosääntö 20 ). Käytännössä valvonnasta vastaavat tulosaluejohtajat, jotka voivat delegoida valvontavastuu-ta alaisilleen palvelupäälliköille. 3.1 Vastuunjako käytännössä Ennen toiminnan aloittamista yksityisen sosiaali-, terveys- ja varhaiskasvatuspalvelun palveluntuottajan tulee rekisteröityä tuottamansa palvelun mukaan joko Valviran, AVIn tai Kallion omaan palveluntuottajien rekisteriin. Yksityiset palvelut voidaan jakaa 1) luvanvaraisiin ja 2) ilmoituksenvaraisiin sosiaali-, terveys- ja varhaiskasvatuspalveluihin sekä 3) ilmoituksenvaraisiin tukipalveluihin ja toimeksiantosopimuksiin perustuviin omaishoitoon ja perhehoitoon sekä yksityiseen perhepäivähoitoon ja ryhmäperhepäivähoitoon. 1. Luvanvaraista on sellainen yksityinen palvelu, jota palveluntuottaja tuottaa ympärivuorokautisesti. Tällaisen palveluntuottajan on saatava lupaviranomaiselta lupa palvelujen tuottamiseen ennen toiminnan aloittamista ja olennaista muuttamista. Lupa kattaa kaikki palveluntuottajan toimintayksiköt, joissa tuotetaan ympärivuorokautisia sosiaali- ja varhaiskasvatuspalveluja. Tietoa luvan-varaisesta toiminnasta sekä luvanhakumenettelystä saa AVIn sivuilta (http://www.avi.fi/luvanvarainen-toiminta). Ympärivuorokautisten palvelujen toiminnan aloittamisen edellytyksenä on aluehallintoviranomaisen tai Valviran myöntämä lupa. Lupaa haetaan Valviralta, jos toimintaa on usean aluehallintoviraston alueella. Suunnitelmallista valvontaa toiminnan aikana tehdään yhteistyössä toimintayksikön sijaintikunnan, asiakkaiden asiaa mahdollisesti hoitavien muiden kuntien ja AVIn kanssa. 2. Ilmoituksenvaraista on sellainen yksityinen palvelu, joka ei ole ympärivuorokautista palvelua. Palveluntuottajan on tehtävä kirjallinen ilmoitus toiminnasta ennen sen aloittamista tai olennaista muuttamista Peruspalvelukuntayhtymä Kalliolle, jos palvelua tuotetaan Kallion alueella. Ilmoituksessa on mainittava vastaavat tiedot kuin lupahakemuksessa. Tietoa ilmoituksenvaraisesta toimin-nasta saa aluehallintoviraston sivuilta (http://www.avi.fi/yksityiset-sosiaalipalvelut/ilmoituksenvarainen-toiminta). Ennen uuden luvan- tai ilmoituksenvaraisen yrityksen toiminnan käynnistymistä kuntayhtymä laatii palveluntuottajan täyttämän lupahakemuksen ja ilmoituksen liitteeksi lausunnon aluehallintoviran-omaiselle siitä, täyt-
22 tyvätkö toiminnassa lain edellytykset. Toiminta virallistuu yksityiseksi sosiaali- ja terveydenhuollon palveluksi, kun palvelu merkitään ilmoituksen perusteella yksityisten palvelun antajien Valveri-rekisteriin, jota ylläpitävät Valvira ja aluehallintovirastot. Hyväksytyt yksityiset palveluntuottajat merkitään myös Peruspalvelukuntayhtymä Kallion palveluntuottajarekistereihin. 3. Ilmoituksenvaraisista tukipalveluista, omais- ja perhehoitajista sekä yksityisestä perhe-päivähoidosta ja ryhmäperhepäivähoidosta ilmoitus tehdään Peruspalvelukuntayhtymä Kalliolle. Ilmoituksenvaraisia tukipalveluja ovat eri asiakasryhmille tarkoitetut avohuollon palvelut, kuten päivätoiminta, ateria-, vaatehuolto-, kylvetys-, siivous- ja kuljetuspalvelut. Peruspalvelukuntayhtymä Kallio valvoo alueellaan yksityisiä palveluntuottajia. Valvontavastuuseen kuuluu myös palveluntuottajien omavalvonta. Laki yksityisistä sosiaalipalveluista edellyttää, että sosiaalipalvelujen tuottajalla tulee olla omavalvontasuunnitelma. Omavalvonnalla tarkoitetaan palvelujen tuottajan omatoimista laadun varmistamista siten, että toiminnassa toteutuvat lainsäädännön ja valvontaohjelmien edellyttämät sekä palvelujen tuottajan omalle toiminnalleen asettamat laatuvaatimukset, joissa on otettu huomioon palvelujen laadusta annetut suositukset. Omavalvontasuunnitelma laaditaan toimintayksikkö- ja palvelukohtaisesti. Omavalvontasuunnitelma on julkinen asiakirja, joka tulee olla asiakkaiden nähtävillä. Omavalvontasuunnitelmaa koskevat määräykset löytyvät osoitteesta: http://www.valvira.fi/sosiaalihuolto/omavalvonta. Peruspalvelukuntayhtymä Kallion yksityisten sosiaali-, terveys- ja varhaiskasvatuspalvelujen tuottajien luettelon ylläpito on valtuutettu Nivalan Teollisuuskylä Oy:lle, joka ylläpitää Aputori.fi -palvelua (www.aputori.fi). Niistä yksityisistä sosiaali- ja varhaiskasvatuspalveluja koskevista ilmoituksista, joita ei merkitä yksityisten palvelujen antajien rekisteriin Valveriin, muodostuu Kallion yhtymähallituksen ylläpitämä henkilörekisteri. 3.2 Valvonnan kohteet Peruspalvelukuntayhtymä Kallion valvonnan kohteet on lueteltu alla. Silloin kun toimintayksikössä hoidetaan eri tahojen sijoittamia asiakkaita (esimerkiksi mielenterveyskuntoutujat ja päihdeasiakkaat), valvontakäynnit tehdään yhdessä. Valvontakohteille on nimetty vastuuhenkilöt. Varhaiskasvatuspalvelut 1) Luvanvaraiset (AVI, Kallio) - Kallion alueella toimivat yksityiset ympärivuorokautista päivähoitoa tarjoavat toimipisteet/ palveluntuottajat - ostetut em. palvelut, jotka sijaitsevat muissa kunnissa 2) Ilmoituksenvaraiset (AVI, Kallio) - Kallion alueella toimivat yksityiset päiväkodit - ostetut em. palvelut, jotka sijaitsevat muissa kunnissa 3) Ilmoituksenvaraiset (Kallio) - Kallion alueella toimivat yksityiset perhepäivähoitajat tai yksityiset ryhmäperhepäivähoito-kodit - ostetut em. palvelut, jotka sijaitsevat muissa kunnissa Perhe- ja sosiaalipalvelut lut, jotka sija palveluasumispalvelut, jotka sijaitsevat muissa kunnissa i- e- s- perhehoitajat ja omaishoitajat
23 Hoito- ja hoivapalvelut 1) Luvanvaraiset (AVI) Kallion alueella ympärivuorokautista palveluasumista ja sosiaalihuoltolain mukaista laitoshoitoa vanhuksille, vammaisille, mielenterveys- ja päihdekuntoutujille tarjoavat yritykset ostetut em. palvelut, jotka sijaitsevat muissa kunnissa 2) Ilmoituksenvaraiset (AVI) Kallion alueella kotihoitopalveluja tarjoavat yritykset 3) Ilmoituksenvaraiset (Kallio) Kallion alueella kotihoidon tukipalveluja tuottavat yritykset omaishoitajat ja perhehoitajat 4 Valvonnan toteutus palveluissa Yhtymähallituksen valtuutuksen mukaisesti hyvinvointipalvelujen tulosaluejohtajat antavat lausunnot ja tekevät selvitykset sosiaali- ja terveydenhuollon sekä varhaiskasvatuspalveluiden yksityisiä palveluntuottajia koskevissa ilmoitus-, tarkastus- ja lupa-asioissa sekä toimivat yksityisestä terveydenhuollosta annetun lain (152/1990), yksityisistä sosiaalipalveluista annetun lain (922/2011) ja päivähoitolain (36/1973) mukaisena paikallisena valvonta-viranomaisena. Tulosaluejohtajat voivat viranhaltijapäätöksellä delegoida päätös- ja valvontavastuuta alaisilleen palvelupäälliköille. 4.1 Valvonnan menetelmät Valvonta jakautuu kolmeen osaan: Ennakoiva valvonta Ennakoivaan valvontaa kuuluu lausuntojen antaminen yksityisten palveluiden tuottajien toimittamiin ilmoituksiin ja lupahakemuksiin. Ennakoivassa valvonnassa varmistetaan, että palveluntuottaja on toimintaa käynnistäessään ottanut huomioon kaikki palveluitaan koskevat lainsäädännön vaatimukset. Ennakoivassa valvonnasa varmistetaan palvelun sisältö ja vähimmäisvaatimukset: uuden palvelun toiminnan organisointi, toimintaedellytysten turvaaminen, henkilöstömäärä ja koulutusvaatimukset, mahdolliset toimitilat, asiakkaiden asema ja oikeudet, asiakkaiden perustarpeista huolehtiminen, terveyden- ja sairaanhoito sekä dokumentointi ja asiakirjahallinta. Palveluntuottajalta edellytetään, että oman toiminnan ja turvallisuuden riskit on kirjattu ennakoivasti. Palveluntuottajan tulee laatia puolen vuoden sisällä toimintansa aloittamisesta omavalvonta-suunnitelma. Suunnitelmallinen valvonta ja sopimusvalvonta Peruspalvelukuntayhtymä Kallion suunnitelmallinen valvonta toteutuu ennalta laaditun aikataulun mukaisina määräaikaisina tapaamisina palveluntuottajan kanssa (auditointikäynti) Kallion alueella ja ulkopaikkakunnilla. Ulkopaikkakunnilla sijaitsevien toimintayksiköiden valvontaa tehdään yhteis-työssä sijaintikunnan kanssa. Muut tapaamiset ovat joko palveluntuottajakohtaisia tai erikseen järjestettäviä palveluntuottajien yhteistapaamisia. Eri asiakasryhmien palveluissa käydään määräaikaisia valvontakeskusteluja palveluntuottajien kanssa. Näistä tapaamisista laaditaan tarkastuskertomus tai muu kirjallinen muistio. Sopimusvalvonta on palveluntuottajan kanssa tehdyn sopimuksen toteutumisen valvontaa. Valvontavälineinä ovat sopimus ja siinä mainitut seurantaperusteet. Tilaajavastuulaki (laki tilaajan selvitysvelvollisuudesta ja vastuusta ulkopuolista työvoimaa käytettäessä 1233/2006) velvoittaa palvelun järjestäjää seuraamaan ostopalveluiden ja palvelusetelituottajan taloudellista ja rahoituksellista tilannetta sekä työvoiman käyttöä sekä ennen sopimuksen kirjoittamista että myös sopimuksen kirjoittamisen jälkeen koko hankinnan ajan. Reaktiivinen valvonta tarkoittaa yksittäisen tapauksen jälkikäteistä valvontaa. Mahdolliset huolen-aiheet käsitellään palveluntuottajan kanssa viipymättä ja valvontakäynti tehdään yhteydenoton jälkeen. Tällainen käynti tehdään esimerkiksi silloin, jos asiakkailta saadaan palautetta, etteivät palvelut toimi tai että asiakasta on kohdeltu huonosti. Ta-
24 paamisissa käydään läpi kyseinen pulmatilanne ja yritetään ennakoida, ettei vastaavia tilanteita pääse jatkossa syntymään. Tapaamisissa sovitaan myös, miten asia dokumentoidaan ja miten seurataan tilanteen korjaantumista. Ennalta ilmoittamattomia tarkastuskäyntejä tehdään, jos se erityisestä syystä arvioidaan tarpeelliseksi. Tämä tapa perustuu valvontaviranomaisen tarkastusoikeuteen. Viranomainen voi tarkastaa palveluntuottajan yksityisen sosiaalipalvelulain ja päivähoitolain mukaisen toiminnan sekä toiminnan järjestämisessä käytettävät toimintayksiköt ja toimitilat silloin, kun tarkastuksen tekemiseen on perusteltu syy. 4.2 Valvontakäyntiprosessi Ennen valvontakäyntiä palveluntuottajalle lähetetään valvontakäyntikirje, jossa ehdotetaan valvontakäyntiaikaa ja mahdollisesti etukäteen pyydettävää materiaalia. Samassa kirjeessä lähetetään Valviran kyseiseen palveluun kuuluvan valvontaohjelman valvontalomake, joka pyydetään lähettämään täytettynä takaisin palvelun järjestäjälle ennen varsinaista valvontakäyntiä. Valvontakäynnillä käydään valvontalomakkeessa olevat asiat yhdessä läpi, valvonnan painopiste-alueet sekä jokaisella käynnillä henkilökunta/työvuorolistat, RAI- ja vastaavat laatutaulukot, toimintakertomus. Lisäksi tarkastetaan tilat ja mahdollisesti haastatellaan muutamia asiakkaita ja/tai paikalla olevia omaisia. Tarkastuksen jälkeen valvontaraportti lähetetään kahtena kappaleena palveluntuottajalle tarkastettavaksi ja allekirjoitettavaksi. Toinen kappale jää Kalliolle ja toinen palveluntuottajalle. Luvanvaraisia yksityisiä palveluntuottajia koskevista valvontakäynneistä toimitetaan kopio valvontaraportista aluehallintovirastolle. Valvontakäyntien lisäksi yhteistyötä palveluntuottajien kanssa tehdään seuraavin tavoin: kirjeet, kirjalliset ohjeet, tiedotteet sähköposti puhelinkontaktit yhteistyötapaamiset (aluehallintovirasto, Kallio, palveluntuottajat) ostopalveluun ja palveluseteliin liittyvä yhteydenpito ja yhteiset palautekeskustelut asiakaskyselyt asiakassijoituksiin liittyvät käynnit, esimerkiksi hoito- ja palvelusuunnitelmien tarkastukset Valvonnan sisältö Valvira on laatinut yhteistyössä aluehallintovirastojen kanssa valvonnan työkaluiksi valtakunnallisia valvontaohjelmia sosiaalihuollon eri osa-alueille, kuten vanhustenhuoltoon, lastensuojeluun ja päihdehuoltoon. Valviran valvontaohjelmien tarkastuslomakkeet (www.valvira.fi, www.avi.fi): - Lastensuojelun ympärivuorokautiset palvelut - Mielenterveys- ja päihdehuollon ympärivuorokautiset asumispalvelut - Vammaisten henkilöiden ympärivuorokautiset palvelut - Kotiin annettavat palvelut ja hoito - Vanhustenhuollon ympärivuorokautinen hoiva ja palvelut Varhaiskasvatuspalveluihin käytetään kuntayhtymässä laadittua omaa lomaketta (Liite 1). Muissa palveluissa valvontakäynneillä käytetään Valviran valvontaohjelmien tarkastuslomakkeita. Valvonnan yhteydessä käydään läpi myös palveluntuottajan omavalvontasuunnitelma. Omavalvontasuunnitelma on julkinen asiakirja, joka tulee olla asiakkaiden nähtävillä. Se laaditaan toimintayksikkö- ja palvelukohtaisesti. 5 Laatupoikkeama ja sanktioiden määrääminen Mikäli valvonnan kohteena olevaan toimintaan kohdistuu useita valituksia tai siinä ilmenee muuten laatuepäkohtia, asianomainen vastuuhenkilö selvittää näitä ensin yhdessä palveluntuottajan kanssa. Peruspalvelukuntayhtymä Kalliolla on oikeus purkaa ostopalvelusopimus tai poistaa palvelusetelituottaja Kallion palveluntuottajarekisteristä, elleivät palveluntuottajan palvelut ole sopimuksen mukaisia tai eivät täytä yhteisesti sovittuja laatuvaatimuksia eikä puutteiden korjaamiseksi ole kohtuullisessa ajassa esitetty hyväksyttävää suunnitelmaa.