Raahen seudun hyvinvointi- kuntayhtymän aikuisneuvola 2004 alkaen 65 vuotta täyttävät 1939-1950 syntyneet 4371 kävijää 85-88 % ikäryhmästä miesten osuus noussut 40-45 % 8.12.2015 1
Aloite vanhusväestön neuvolatoiminnasta Raahen vanhusasian neuvosto 23.5.2002 Ruukin vanhusneuvosto muualla Suomessa aloitettu erityyppisiä vanhusneuvoloita, jossakin jo 70-luvulta alkaen 2
Työryhmä pohti Hyvän vanhenemisen edellytyksiä turvallisuuden tunne elämänilo sopeutuminen omatoimisuus omassa kotiympäristössä, tarvittaessa apuvälineitä sairauksista huolimatta terveen oloinen elämänhallinta tasapaino; fyysinen, psyykkinen ja sosiaalinen itsemääräämisoikeus sosiaalinen verkosto taloudellinen turvallisuus arvostus; oma ja muiden yksilölliset palvelut seula tehtiin tältä pohjalta 3
Yksinkertainen seula seulan raja-arvot tilanteen mukaan nykytiedon mukaiset, absoluuttiset asiakkaan kokemus, subjektiivinen vastaus asettuu riski- tai voimavarapuolelle ensimmäinen seula oli Excel-versio seuraava tekulaisten opinnäytetyö nykyinen Terakuun tekemä 4
Millaisia ovat 65-vuotiaat? muutosvaiheessa muutosherkkiä pääosa hyväkuntoisia osa jo pitkäaikaissairaita ja laitoksessa, muutama kuollut muutama omaishoitajana monella piileviä riskejä 8.12.2015 5
Kutsutut ja käyneet Käyneitä Osallistumisprosentti 2004 315 88.5 2005 238 2006 320 2007 196 85 2008 275 2009 309 81 2010 376 86 2011 497 88 2012 503 87.5 2013 455 82.7 2014 452 85.2 2015 435 84
Kuntakohtaisia eroja Pyhäjoki 82 % Siikajoki 76 % Raahe 86 % Vihanti 85 % miehiä 45 % ja naisia 55 % mistä erot johtuvat? 8.12.2015 7
Näitä on katsottu Terveydentila Fyysinen suorituskyky Uni Sosiaaliset seikat Asuminen Muisti ja mieliala Työhistoria Turvallisuus ja tulevaisuudensuunnitelmat 8.12.2015 8
8.12.2015 9
Ylipainoa on keski BMI 29,5 1939 29 1940 29 1941 28,5 1942 28 28 1943 28 1944 27,5 1945 27 27 1946 27 1947 26,5 1948 1949 26 1950 8.12.2015 BMI huomioi pituuden, suositus 24-29 10
1950 syntyneet keskimäärin kooltaan NAISET MIEHET Keskipaino 72 kg Keskipituus 161 cm Keskipaino 83 kg Keskipituus 174 cm Tavoite alle 55 kg Tavoitepaino alle 70 kg 8.12.2015 mukana kulkee ylipainoa liki kahden 11 vesiämpärillisen verran
Puutteellinen kaukonäkö 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 13 7 % 17 9 10 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 8.12.2015 12
Ryhmässä kuuleminen vaikeaa 40 35 30 25 20 15 10 5 0 37 % 29 24 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 8.12.2015 kuulo-ongelmat tavallisia, mutta vähentyneet 13
Hampaisto 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 hoidettu 80 73 69 69 72 72 58 43 46 45 41 31 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 8.12.2015 säilyykö tulos? 14
Keuhkojen huippuvirtaus eli PEF ikää ja pituutta vastaava 100 90 87 85 83 1939 1940 80 1941 70 1942 60 1943 50 1944 40 30 35 27 1945 1946 20 1947 10 0 normaali 1948 1949 1950 8.12.2015 15
Paastosokeri koholla 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 30 20 koholla 45 32 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 8.12.2015 miehillä 2 kertaa enemmän
Sokeritaudin liitännäissairaudet taipumus kihtiin taipumus sappikiviin 6-8 x riski verisuonitukoksiin : sydäninfarktit ja aivohalvaukset ja muistisairaus munuaisten vajaatoiminta jalkojen verenkierto-ongelmat silmänpohjamuutokset ja näön heikentyminen impotenssi 8.12.2015 17
Tarvitaanko vitamiinilisiä? jos voi syödä tavallista ruokaa, ei yleensä tarvita kuin ympärivuotisesti D- vitamiinia 20 µg päivässä B12-vitamiinin tai foolihappoa joillekin mitatut puutokset hoidetaan, olethan hoitanut? 8.12.2015 18
Vitamiininpuutos % 30 25 20 15 10 5 0 B12; 9 B12; 11 B12; 11 B12; 9 19 12 8 4 1947 1948 1949 1950 folaatti B12 8.12.2015 19
Kokonaiskolesteroli koholla 70 60 50 40 30 20 10 0 63 42 % 61 59 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 8.12.2015
Verenpaine yli suositusten 80 70 60 50 40 30 20 10 0 39 73 % 54 51 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 8.12.2015 riski mm. sepelvaltimotaudille, aivotapahtumille ja muistisairaudelle
Kasviksia, hedelmiä tai marjoja 6 nyrkillistä päivässä 1939 syntyneistä 74 % käytti päivittäin 1948 syntyneistä 91 % 1949 syntyneistä 91 % 1950 syntyneistä 87 % miehetkin ovat oppineet rehujen syönnin työpaikkaruokailussa opittua 8.12.2015 22
Tupakointi 20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 14 12 % 18 15 15 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 8.12.2015 riskit tiedossa
Aiemmin runsaasti alkoholia 14 12 10 8 6 4 2 0 6 12 % 5 6 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 8.12.2015
Nykyään runsaasti alkoholia 12 1939 10 10 1940 1941 8 6 7 6 1942 1943 1944 1945 4 1946 2 1 1947 1948 0 % 1949 1950 8.12.2015 suositukset uusittu: riskirajaa laskettu
Hyvä tasapaino yhdellä jalalla 82 80 79 80 78 76 74 72 70 70 74 1943 1944 1945 1946 1947 1948 68 66 1949 1950 64 % 8.12.2015 tämä ennustaa vähemmän murtumia
Taloudellisia vaikeuksia kysytään, onko varaa kaikkeen tarpeelliseen, ruokaan ja lääkkeisiin 1939 syntyneistä 5 %:lla viime vuosina vain muutamalla onko rohkeutta hakea apua? 8.12.2015 27
Asuu yksin 25 20 15 10 5 0 19 22 % 14 19 19 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 8.12.2015
Kodinulkopuolinen harrastus 120 100 80 60 40 20 0 96 75 % 95 92 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 8.12.2015 aluksi pihatyöt oli harrastus
Liikuntaa vähintään ½ tuntia päivässä 87 % ilmoittanut tämän toteutuvan viime vuonna 91 % Naiset liikkuvat useammin kuin miehet miten saadaan loputkin liikkeelle? 8.12.2015 30
Muistivaikeus esille, itse ei tiedosta 6 5 4 3 2 1 0 5 4 3 3 2 2 1 1 1 1 1 0 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 8.12.2015 hakeudu CERAD-testiin terveysasemalle 31
Alzheimerin taudin riskitekijät ikääntyminen dementiaa lähisuvussa verenpainetauti, korkeat rasva-arvot, sokeritauti, vyötärölihavuus runsas tupakointi pään vammat perimästä huolimatta tehokas verenpaineen ja kolesterolin hoito voi pienentää riskiä 8-11 kertaisesta kaksinkertaiseen 8.12.2015 32
Muistisairauden riskiä vähentää sosiaalinen aktiivisuus liikunta koulutus, haasteelliset tehtävät kalaöljyt antioksidantit: kasvikset, hedelmät ja kala, hedelmämehut päihteiden ja tapaturmien vähyys 8.12.2015 33
Ilman pankkikorttia 30 25 20 15 10 5 0 25 15 lkm 4 8 2 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 8.12.2015
Ilman tietokonetta 80 70 60 50 40 30 20 10 0 75 72 % 17 17 12 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 8.12.2015
Ilman ajokorttia 40 35 30 25 20 15 10 5 0 30 34 % 13 13 13 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 8.12.2015
Ilman kännykkää 8 7 6 5 4 3 2 1 0 1 1 1 lkm 7 1 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 8.12.2015
Teknistyminen näkyy 12 v kuluessa Ilman pankkikorttia 25 % 2 % Ilman tietokonetta 75 % 12 % eli 88 % käyttää Ilman ajokorttia 32 % 13 % Ilman kännykkää enää muutama 8.12.2015 38
ISOMPIA LUKUJA HYVIÄ tietokoneen käyttö lisääntynyt tasapaino kohentunut HUONOJA - vrs koholla 32 %:lla tupakoimattomuus työelämässä mukana oleminen 11 % - verenpaine koholla 51%:lla 8.12.2015 39
Mukana työelämässä vai eläkkeellä? 11 % (viime vuonna 15 %) jatkaa työelämässä 72 % (viime vuonna 58 %) jäänyt ammatinmukaisessa normaali-iässä 17 % (viime vuonna 27 %) jäänyt 5 v ennen normaalia eläkeikää 8.12.2015 40
Hyviä asioita 97 % kokee arjessa iloa usein melkein kaikilla 95 % tulevaisuuden suunnitelmia 76 % (viime vuonna 90 %) kuuluu johonkin ryhmään/yhteisöön seksuaalisia ongelmia harvoilla (7 %), vaikka virtsavaivoja 10 %:lla 8.12.2015 41
Hyviä fyysisiä seikkoja useimpien nykyinen asunto soveltuu ikääntyvän kodiksi (11 % muutostarpeita) jalat hyvässä kunnossa (76 %) 21 kilpirauhasen vajaatoimintaa löydettiin ajoissa 8.12.2015 42
Onko haettu apua? muutama, jolla ei ole ketään kuka auttaisi tarvittaessa asioinnissa muutama yksinäinen muutamilla huolia paljon 10 %:lla virtsausvaivoja 8 %:lla PSA koholla 8.12.2015 43
Hiukan huolestuttaa 35 % ei käytä d-vitamiinia (viime vuonna 39 %) tuleeko lisää murtumia niille 79:lle, jolla ollut murtuma aiemmin? 58 % naisista ei ole käynyt Papa-kokeessa unilääkkeitä tarvitsee 13 % (viime vuonna 11 %) 8.12.2015 44
Ennaltaehkäisy & ikääntyminen DEHKO on hyvä riskien löytäjä yksikään 14 tai alle pistettä saaneista ei ollut 5 v kuluttua menettänyt voimavarojaan merkittävästi korkean riskin henkilöihin kannattaa satsata toistuvia ohjauskäyntejä yksikään monien riskien kantaja ei ollut huonommassa jamassa 5 v kuluttua muistisairauden varhainen tunnistaminen todella tärkeää jonkinasteinen muistivaikeus ilmaantuu 20 %:lle 70 v:na, osalla jo dementian asteinen piilevistä riskeistä huolimatta 65 v vuotiaat ovat luottavaisia, kokevat elämän turvalliseksi, ystäviä on eikä apuvälineitä tarvita 8.12.2015 45
Toivottuja trendejä ISO asia olisi yksilön ja yhteiskunnan kannalta, jos sokeritaudin kulku hidastuisi Harrastuneisuus lähes jokaisen juttu Liikunnallinen aktiivisuus lisää keuhkojen puhallusvoimaa, muutakin jaksamista ja auttaa sokeritaudin estossa ja hallinnassa 8.12.2015 46
Miten voin helpottaa asemaani sitten kun olen vanha? laadin edunvalvontavaltuutuksen laadin hoitotahdon (Kanta) muutan sinne asumaan, missä aion vanheta vahvistan autolla-ajotaitoani käsittelen menneet katkeruudet nyt kun vielä kykenen säilytän vähintään 6 ystävää 8.12.2015 47
Pienetkin muutokset voivat olla kannattavia 1950 syntyneillä vaikuttaa olevan voimia aikaa rahaa valistuneisuutta Käytätkö ne itsestä huolehtimiseen? tämä esitys nähtävissä www.ras.fi -sivuilla 48