TUTKIMUKSEN NIMI: IBD-REKISTERI
|
|
- Annikki Niemi
- 9 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 ver 1.2 TUTKIMUKSEN NIMI: IBD-REKISTERI 1. Tutkimuksen taustaa Tulehduksellisilla suolistosairauksilla (IBD = inflammtory bowel disease) tarkoitetaan haavaista paksusuolitulehdusta (colitis ulserosa, CU), Crohnin tautia (CD) sekä ns. välimuotoista paksuolitulehdusta (indeterminate colitis, CI). Näiden sairauksien etiologia on tuntematon. Tulehduksellisten suolistosairauksien syntytekijät ovat epäselviä, mutta nykykäsityksen mukaan niiden katsotaan puhkeavan ulkoisten tekijöiden ja yksilön perinnöllisen alttiuden yhteisvaikutuksesta. Geneettisesti alttiilla henkilöllä ulkoiset tekijät aiheuttavat suolessa säätelyhäiriön, jonka seurauksena immunologinen toleranssi suolen normaalille bakteeriflooralle murtuu. (1,2). Seurauksena on jatkuvasti aktiivinen tulehdusvaste. Väestö-, perhe ja kaksostutkimukset ovat osoittaneet selvän perinnöllisen alttiuden sairastua tulehduksellisiin suolistosairauksiin (1). Crohnin tauti on kertaa tavallisempi ensimmäisen asteen ja monotsygoottisten kaksosten konkordanssi taudin suhteen on 15 % (3). Haavaisessa paksusuolitulehduksessa riski on pienempi. Tulehduksellisten suolistosairauksien esiintyvyys vaihtelee, ja on suurinta Pohjois- Euroopassa, Pohjois-Amerikassa ja Iso-Britanniassa (5,6,7,8). Tauti puhkeaa tavallisesti vuoden iässä (6,9,10). Tulehduksellisten suolistosairauksien, etenkin Crohnin taudin esiintyvyys on yleistynyt viimeisten vuosikymmenien aikana (8,9,10). Suomessa tulehduksellisten suolistosairauksien esiintyvyydestä on tietoa vain Tampereen seudulta ja KELA:n erityiskorvattavien lääkkeiden tilastosta. Tampereen seudulla tulehduksellisten suolistosairauksien esiintyvyys oli vuosina / ja ilmaantuvuus 11,7/100000/v ja vuosina vastaavasti 283 ja (11,12). Suomessa lapsilla tulehduksellisten suolistosairauksien ilmaantuvuus on noussut 3,9/100000/v 7,0/100000/v vuodesta 1987 vuoteen 2003 Crohnin tauti on luonteeltaan krooninen, etenevä tai jatkuva sairaus (8). Tauti alkaa useimmiten vähitellen, oireiden ollessa vain lieviä, tuskin havaittavia vaivoja. Oireiden alkamisesta diagnoosiin saattaa kulua jopa vuosia. Noin 70 %:lla Crohnin tautia sairastavista on ajoittaisia aktiivisuus vaiheita, joiden välillä tauti pysyy rauhallisena. Vain 10 13%:lla tauti pysyy remissiossa vuosia (8,15,16,17,18). Noin 50 % kaikista Crohnpotilaista tarvitsee kortikosteroidihoitoa jossain vaiheessa (15,16,17) ja varsinkin taudin alkuvaiheessa aktiivisia tulehdusvaiheita esiintyy vuosittain (16). Pitkittäistutkimukset osoittavat, että yli 70% Crohn-potilaista joutuu jossakin tautinsa vaiheessa leikkaushoitoon, ja ileokoolista tautia sairastavista jopa 90% tarvitsee leikkaushoitoa (19). Haavaisen paksusuolitulehduksen taudinkuvaan kuuluvat toistuvat, viikkojen, kuukausien ja jopa vuosien välein tulevat relapsit. Osalla potilaista tauti jatkuu aktiivisena koko ajan. Taudin tyyppioireita ovat ripuli ja veriset tai limaiset ulosteet (1,20). Leikkaushoitoa tarvitsevien potilaiden osuus vaihtelee eri aineistojen mukaan 20-45%. Varhainen taudin alkamisikä, taudin laaja-alaisuus ja taudin pitkä kesto lisäävät leikkauksen todennäköisyyttä (21).Useissa tutkimuksissa leikkauksen tarve on suurin ensimmäisinä vuosina taudin toteamisen jälkeen (20). Sekä haavaiseen paksusuolitulehdukseen että Crohnin tautiin on todettu liittyvän lisääntynyt riski sairastua kolorektaalisyöpään. Kolorektaalisyövän lisääntynyt riski
2 näyttää liittyvän laaja-alaiseen paksusuolen tulehdukseen ja sekä pitkäkestoiseen tautiin (23,24,25,28,29,36). Suomalaisen tutkimuksen mukaan IBD-potilaiden riski sairastua kolorektaalisyöpään on noin kolminkertainen normaali väestöön verrattuna (24). Haavaista paksusuolitulehdusta sairastavilla on kahdessa tuoreessa tutkimuksessa osoitettu tulehduksen vaikeusasteen olevan riskitekijä paksusuolisyövän synnylle (26,27). Sklerosoiva kolangiitti ja lähisuvussa esiintyvä kolorektaalisyöpä näyttävät myös lisäävän syöpävaaraa (21,23,23,29,31). Tuoreessa tutkimuksessa (Olmstedt County) kolorektaalisyövän riski oli lisääntynyt hiukan laaja-alaista haavaista paksusuolitulehdusta sairastavilla ja Crohnin tautipotilailla (28). Tutkimuksissa on saatu ristiriitaisia tuloksia riskiä vähentävistä ja lisäävistä tekijöistä. Tulehdukselliseen suolistosairauteen liittyvän syöpäriskin vuoksi potilaita seurataan tähystyskontrollein laaja-alaisessa paksusuolitulehduksessa (sekä Crohnin tauti että haavainen paksusuolitulehdus) 1-3 vuoden välein, kun 8 vuotta on kulunut sairastumisesta. Seurantakolonoskopia pyritään tekemään taudin inaktiivisessa vaiheessa. Biopsianäytteistä etsitään dysplasiamuutoksia, jotka edeltävät syöpää. Tieteellinen näyttö seurannan hyödystä on heikko, vaikka seurantaa suositellaan yleisesti (31). Viime vuonna julkaistun dysplasiaseurantatutkimuksessa 30 vuoden kuluttua 12,3 %:lla potilaista oli lievä tai vaikea dysplasia tai kolorektaalikarsinooma (34). Aikaisemmissa tapausverrokkitutkimuksissa on syöpäseurannassa potilailla todettujen kolorektaalisyöpien ennusteen olevan parempi kuin ei seurannassa olleilla (24). Suomessa IBD-potilaille, joilla on laaja-alainen koliitti, nykyisen käypä hoito-suosituksen mukaisesti tulee dysplasiaseurannan vuoksi kahdeksan sairastamisvuoden jälkeen tehdä kolonoskopiatutkimus 2-3 vuoden välein, ja vasemmanpuoleista koliittia sairastaville vastaavasti 15 sairastamisvuoden jälkeen. Tähän kuluu paljon resursseja, eikä täysin varmaa näyttöä hyödystä tai vaikuttavuudesta ole. Viime aikoina on keskusteltu nykyisen kaltaisen seurannan mielekkyydestä. Syöpäriskin on todettu korreloivan tulehduksen vaikeusasteeseen. Näin ollen potilailla, joilla on tähystyksessä todettu täysin terve limakalvo (ei tulehduksen jälkitilaakaan), ei syöpäriski liene merkittävä. Uusimpien tutkimusten mukaan haavaiseen paksusuolitulehdukseen ei näyttäisi liittyvän lisääntynyttä kuolleisuutta (20,42,43). Ruotsalaisessa tutkimuksessa 1996 todettiin lievästi lisääntynyt kuolleisuus haavaista paksusuolitulehdusta sairastavilla (40). Crohnin tautiin näyttää edelleenkin liittyvän lievästi lisääntynyt kuolleisuus (40,42,44,45). Lisääntynyt kuolleisuus on liittynyt Crohnin tautiin, ruuansulatuskanavan sairauksiin, COPD:hen, keuhkosyöpään sekä erilaisiin syöpiin. Tupakointi näyttäisi olevan merkittävä kuolleisuutta lisäävä tekijä. Taudinkuva on tyypillisesti aaltoileva niin, että lähes oireettomat ja vakavaoireiset ajanjaksot vuorottelevat. Tyypillisiä oireita ovat ripuli, vatsakivut, kuumeilu, suolistoverenvuoto, sekä väsymys ja yleinen huonovointisuus. Tulehduksellisten suolistosairauksien hoidossa käytetään tyypillisesti erilaisia tulehdusreaktiota vaimentavia lääkkeitä, ja vaikeassa, aktiivisessa taudissa nykyään myös ns. biologisia lääkkeitä. Tyypillistä IBD:n lääkehoidossa on se, että erilaisten lääkehoitojen teho on hyvä vain osalle potilaita, ja monilla lääkkeillä on hankalia sivuvaikutuksia. Ei ole mahdollista etukäteen ennustaa sitä, kuka potilaista saa hyvän hoitovasteen tai kärsii sivuvaikutuksista. Hoitovasteen mittaamiseen käytetään kliinistä tutkimusta, tulehdusarvoja, sekä potilaan toimintakykyä, kipua, yleisarviota taudin aktiivisuudesta ja lääkärin arviota taudin aktiivisuudesta. Näiden rekisteröinti ja mahdollisten muutosten seuraaminen vastaanotoilla on osa hyvää tulehduksellisten suolistosairauksien hoitoa. Projektin tavoitteena on saada vastaavantyyppinen rekisteri tulehduksellista suolistosairautta sairastaville potilaille kun on reumaa poteville.
3 Tutkimuksen tarkoitus Kerätä tietoa ja selvittää: 1. miten paljon suomalaisessa väestössä esiintyy tulehduksellisia suolistosairauksia (Crohnin tauti, haavainen paksunsuolentulehdus) 2. mitkä tekijät vaikuttavat Crohnin taudin ja ulseratiivisen koliitin kehittymiseen ja taudin yleistymisen maassamme 3. onko tekijöitä, jotka altistavat näille sairauksille 4. mikä on varhaisessa vaiheessa aloitetun hoidon merkitys kroonisen suolistotulehduksen ennusteeseen; 5. kerätä systemaattisesti tietoa oireista, löydöksistä, lääkitysmuutoksista ja arvioida hoitovastetta ja mahdollisia sivuvaikutuksia Tutkimuksesta saatava hyöty Tutkimuksesta saadaan tietoa IBD:n esiintymisestä ja siinä tapahtuvista muutoksista. Rekisteri muodostaa seurantatiedoston, jonka perusteella voidaan arvioida muutoksia IBD:n taudinkuvassa, suunnittelemaan entistä paremmin ja yksilöllisemmin potilaiden hoitoa ja arvioimaan IBD:n vaatimia resursseja. Lisäksi rekisteri mahdollistaa biologisia hoitoja saaneiden potilaiden lääkityksen tehon ja turvallisuuden seurannan. Potilaan tietojen käsittely Tutkimustuloksia voi käsitellä yksilöllisesti (tunnisteellisesti) ainoastaan kyseistä potilasta hoitava lääkäri ja hoitaja. Lääkärin on mahdollista seurata potilaan hoitovastetta, mahdollisia haittatapahtumia, käytettyjä lääkkeitä yksilökohtaisesti käyttäen apuna tätä tietokantaa. Näin tiedosto palvelee tärkeänä osana yksittäisen potilaan hoidon tehon ja turvallisuuden seurantaa. Tietoja voidaan myös analysoida potilasryhminä, keskiarvoina. Tuloksia ei voi käsitellä niin, että niistä voitaisiin tunnistaa yksittäistä henkilöä. Samoin, mikäli tietokannasta tehdään tieteellisin tarkoitusperin tutkimusta ja ajetaan siihen liittyen raportteja, nämä voidaan tehdä ainoastaan kooditettuina siten, että yksittäisiä potilaita ei voida tunnistaa. Rekisteriin osallistuminen on potilaalle vapaaehtoista ja hänellä on oikeus kieltäytyä osallistumasta. Potilas voi milloin tahansa keskeyttää tietojensa antamisen rekisteriin, eikä se vaikuta hänen saamaansa hoitoon. Toiminnallinen kuvaus IBD -Rekisteri on nykyaikainen palvelin-selain sovellus, jota voidaan käyttää uusimmilla selaimilla. Käyttäjille annetaan hallinnointihenkilöstön toimesta tunnukset ja salasanat. Näillä käyttäjä tunnistetaan palvelussa ja hänelle annetaan tunnustaan vastaavat oikeudet. Hallinnointihenkilöstöllä ei ole oikeuksia yksittäisen potilaan tietoihin. Näin varmistetaan hoitavan tahon ja potilaan tietojen luottamuksellisuus. Palvelimen ja selaimen välisessä tietoliikenteessä käytetään SSL-salausprotokollaa, joten ulkopuoliset eivät näe tietoja eivätkä voi muuttaa niitä. Salausavaimina käytetään 2048-bitin avaimia. Salauksen tietoturva on näin ollen samaa luokkaa kuin esim. verkkopankeissa.
4 Yhteistyöyritys CodeBlock Oy on suomalainen markkinointiviestinnän ja IT-alan yritys, jonka kotipaikka on Espoo. Kirjallisuutta: 1. Niemelä S. Tulehdukselliset suolistosairaudet. Kirjassa Gastroenterologia ja hepatologia, 1.painos. Höckerstedt K, Färkkilä M, Kivilaakso E, Pikkarainen P (toim). Kustannus Duodecim; 2007 s Hugot JP, Alberti C, Berrebi D ym. Crohn's disease: the cold chain hypothesis. Lancet 2003;362: Bonen DK, Cho JH. The genetics of inflammatory bowel disease. Gastroenterology. 2003;124: Heliö T, Halme L, Lappalainen M ym. CARD15/NOD2 gene variants are associated with family occuring and complicated forms of Crohn`s disease. Gut 2003;52: Irvine JE, Farrokhyar F, Swarbrick ET. A Critical review of epidemiological studies in inflammatory bowel disease. Scand J Gastroenterol 2001;36: Loftus EV Jr, Sandborn WJ. Epidemiology of inflammatory bowel disease. Gastroenterol Clin N Am 2002; 31: Shivanada S, Lennard-Jones J, Logan R.ym. : Incidence of inflammatory bowel disease across Europe. Is there a difference between north and south? Results of the European collaborative study on inflammatory bowel disease (EC-IBD). Gut 1996,39: Loftus EV Jr, Schoenfeld P, Sandborn WJ. The epidemiology and natural history of Crohn`s disease in population based patient cohorts from North America: a systematic review. Aliment Pharmacol Ther 2002;16: Andres PG, Friedman LS. Epidemiology and the natural course of the inflammatory bowel disease. Gastroenterol Clin of North Am 1999;28: Sandler R, Loftus E Jr. Epidemiology of inflammatory bowel disease. Kirjassa Kirsners`s Inflammatory Bowel Diseases Sartour R, Sandborn W (toim). Philadelphia W.B Saunders Company; 2004 s Karvonen A-L, Tunturi-Hihnala H, Krekelä, Björknäs Hans, Toivanen E. Epidemiology of inflammatory bowel disease in the region of Tampere University hospital, Finland. Scand J Gastroenterol 1993:28, Suppl 197: A Manninen P, Collin P, Karvonen A-L. Epidemiology of inflammatory bowel disease in the Pirkanmaa district, Finland Scand J Gastroenterol 2007:41, Suppl 242: Or Jussila AT, Tunturi-Hihnala H, Farkkila M. Natural course and epidemiology of Crohn`s disease in the Region of South Bothnia, Finland. GUT 2004;36 (suppl.1) A Kelan tilastotietokannat, sosiaalivakuutustiedosto 15. Silverstein MD, Loftus EV, Sandborn WJ ym. Clinical course and cost of care for Crohn`s disease: a Markov model analysis of a population-cohort. Gastroenterology 2001;117: Munkholm P, Langholz E, Davitsen M, Binder V. Disease activity courses in a Regional cohort of Crohn`s disease patients. Scand J Gastroenterol 1995;30: Loftus EV, Siverstein MD, Sandborn WJ, ym. Crohn s disease in Olmsted county, Minnesota, : Incidence, prevalence Faubion WA, Loftus EV JR, Harmsen WS, ym. The natural history of corticosteroid therapy for, and survival. Gastroenterology 1998;114: Faubion WA, Loftus EV, Harmsen WS ym. The natural history of corticosteroid therapy for inflammatory bowel disease : a population based-based study. Gastroenterology 2001;121: Strong SA, Fazio VW. The surgical management of Crohn s disease. Kirjassa: Kirsner JB, toim. Inflammatory bowel disease. Philadelphia W.B Saunders Company, 1999, s Cantor M, Bernstein C. Clinical course and natural history of ulcerative colitis. Kirjassa Kirsners`s Inflammatory Bowel Diseases Sartour R, Sandborn W (toim.). Philadelphia W.B Saunders Company; 2004 s
5 21. Järvinen H. Haavisen koliitin leikkaushoito. Kirjassa Gastroenterologia ja hepatologia, 1.painos. Höckerstedt K, Färkkilä M, Kivilaakso E, Pikkarainen P (toim). Kustannus Duodecim; 2007 s Turunen P, Kolho K, Auvinen A, Iltanen S, Huhtala H, Ashorn M. Incidence of inflammatory bowel disease in Finnish children, Inflamm Bowel Dis 2006;12: Ekbom A, Löfberg R. Cancer in inflammatory bowel disease clinical considerations. Kirjassa Kirsners`s Inflammatory Bowel Diseases Sartour R, Sandborn W (toim.). Philadelphia W.B Saunders Company; 2004 s Niemelä S. Tulehduksellisten suolistosairauksien syöpäriski. Kirjassa Gastroenterologia ja hepatologia, 1.painos. Höckerstedt K, Färkkilä M, Kivilaakso E, Pikkarainen P (toim). Kustannus Duodecim; 2007 s Ahnen D. Gastroeintestinal Malignancies in Inflammatory Bowel Disease. Kirjassa. Inflammatory Bowel Diseases Kirsner J (toim.). Philadelphia W.B Saunders Company; 2000 s Rutter M, Saunders B,Wilkinson K, Rumbles Schofield G et al. Severity of inflammation is risk factor for colorectal neoplasia in ulcerative colitis. Gastroenterology 2004;126: Bansal RB, Harpaz N, Itzkowitz S et al. Histologic inflammation is a risk factor for progression to colorectal neoplasia in ulcerative colitis: A cohort study. Gastroenterology 2007;133: Krok KL, Lictenstein GR. Colorectal cancer in inflammatory bowel disease. Curr Opin Gastroenterol 2004;20: Munkholm P. Review article: the incidence and prevalence of colorectal cancer in inflammatory bowel disease. Aliment Pharmacol Ther 2003;18(Suppl.2): Jess T, Lofus E, Velayos F ym. Risk of Intestinal cancer in inflammatory bowel disease: a population based study from Olmstedt County, Minnesota. Gastroenteroloy 2006;130: Jess T, Camborg M, Matzen P, Munkholm P, Sorensen T. Increased risk of intestinal cancer in Crohn`s disease: a Meta-analysis of population based studies. Am J Gastroenterol 2005;100: Velayos F, Loftus E, Jess T ym. Predictive and protective factors associated with colorectal cancer in ulcerative colitis: a Case control study. Gastroenterology 2006,130: Paksusuolen tähystystutkimukset. Käypä hoito-suositus Rutter M, Saunders B, Wilkinson K ym. Thirty-year analysis of a colonoscopic surveillance program for neoplasia in ulcerative colitis. Gastroenterology 2006;130: Velayos FS, Terdiman JP, Walsh JM. Effect of 5-aminosalicylate use on colorectal cancer and dysplasia risk: a systematic review and meta-analysis of observational studies. Am J Gastroenterol 2005;100: Jess T, Winther k, Munkholm P, Langholz E, Binder V. Intestinal and extra-intestinal cancer in Crohn`s disease: follow-up of a population-based cohort in Copenhagen County, Denmark. Aliment Pharmacol Ther 2004;19: Friedman S. Cancer in Crohn s disease. Gastroenterol Clin N Am 2006;36: Kandiel A, Fraser AG, Korelitz BI, Brensinger C, Lewis JD. Increased risk of lymphoma among patients treated with azathioprine and 6-mercaptopurine. GUT 2005;54: Wolfe F, Michaud K. The effect of methotrexate and anti-tumor necrosis factor therapy on the risk of lymphoma in rheumatoid arthritis in patients during person-years of observation. Arhtritis Rheum 2007;56: Masala G, Bagnoli S, Ceroti M, Saieva C ym. Divergent patterns of total and cancer mortality in ulcerative colitis and Crohn`s disease patients. the Florence IBD study GUT 2004;54: Persson G, Bernell O, Leijonmarck CE ym. Survival and course specific mortality in inflammatory bowel disease. A population based cohort study. Gastroentrology 1996,110: Jess T, Loftus EV, Harmsen WS ym. Survival and cause specific mortality in patients with inflammatory bowel disease. a long term out come study in Olmstedt county, Minnesota Gut 2006;
6 43. Hoie O, Schoulten Lj, Wolters FL ym. Ulcerative colitis: no rise in mortality in European-wide population based cohort 10 years after diagnosis. Gut 2007;56: Wolters FL, Russel Mg, Sijbbradij J ym. Crohn`s disease:increased mortality 10 years after diagnosis in a European-wide population based cohort study. Gut 2007;55: Jess T, Winther k, Munkholm P, Langholz E, Binder V. Mortality and causes of death in Crohn`s disease: Follow-up of a population-based cohort in Copenhagen County, Denmark. Gastroenterology 2002,122:
Ulosteen kalprotektiinimääritys kliinikon näkemys
Ulosteen kalprotektiinimääritys kliinikon näkemys SKKYn ja Sairaalakemistit ry:n koulutuspäivät 16.11.2012 Dosentti, sisätautien ja gastroenterologian erikoislääkäri Taina Sipponen 1 Kalprotektiinijulkaisut
LisätiedotKalprotektiinin käyttö tulehduksellisten suolistosairauksien diagnostiikassa
Labquality Days 12.2.2016 Kalprotektiinin käyttö tulehduksellisten suolistosairauksien diagnostiikassa Martti Färkkilä Helsingin Yliopisto Kliininen laitos HUS Vatsakeskus, Gastroenterologian klinikka
LisätiedotSairaalahoitoa vaativan ulseratiivisen koliitin ennuste
Sairaalahoitoa vaativan ulseratiivisen koliitin ennuste Akusti Hautala Syventävien opintojen kirjallinen työ Tampereen yliopisto Lääketieteen yksikkö Maaliskuu 2016 Tampereen yliopisto Lääketieteen yksikkö
LisätiedotIBD. Crohn ja Colitis ry ja Janssen-Cilag Oy
IBD IBD:N hoidon baro nykytila Suomessa metri Crohn ja Colitis ry ja Janssen-Cilag Oy Tulehduksellisista suolistosairauksista käytetään yleisesti lyhennettä IBD (Inflammatory Bowel Diseases). Kroonisia
LisätiedotTULEHDUKSELLISTEN SUOLISTOSAIRAUKSIEN (IBD) VAIKUTUS POTILAAN ELÄMÄNLAATUUN JA TYÖKYKYYN
TULEHDUKSELLISTEN SUOLISTOSAIRAUKSIEN (IBD) VAIKUTUS POTILAAN ELÄMÄNLAATUUN JA TYÖKYKYYN Juho Vanhanen Syventävien opintojen kirjallinen työ Tampereen yliopisto Gastroenterologian poliklinikka Dosentti
LisätiedotAdacolumn -hoito tulehduksellisten suolistosairauksien yhteydessä
Adacolumn -hoito tulehduksellisten suolistosairauksien yhteydessä Hellävarainen vallankumous IBD-tautien hoidossa Sisältö Maha-suolikanava...4 Haavainen paksusuolitulehdus...6 Crohnin tauti...8 Elimistön
Lisätiedottulehduksellisten suolistosairauksien yhteydessä
ADACOLUMN -HOITO tulehduksellisten suolistosairauksien yhteydessä www.adacolumn.net SISÄLTÖ Maha-suolikanava...4 Haavainen paksusuolitulehdus...6 Crohnin tauti...8 Elimistön puolustusjärjestelmä ja IBD...10
LisätiedotPENTASA LÄÄKITYKSESI
PENTASA LÄÄKITYKSESI SISÄLTÖ SINULLE ON MÄÄRÄTTY PENTASA SINULLE ON MÄÄRÄTTY PENTASA 3 PENTASA VALMISTEET 4 MIKÄ ON IBD 8 TAVOITTEENA REMISSIO 9 ELÄMÄ SAIRAUDEN KANSSA 10 IBD-SANASTO 11 Tämän oppaan tarkoitus
LisätiedotKOLOREKTAALISYÖPÄRISKI TULEHDUKSELLISIA SUOLISTOSAIRAUKSIA SAIRASTAVILLA POTILAILLA PIRKANMAALLA
KOLOREKTAALISYÖPÄRISKI TULEHDUKSELLISIA SUOLISTOSAIRAUKSIA SAIRASTAVILLA POTILAILLA PIRKANMAALLA Heini Hemminki Syventävien opintojen kirjallinen työ Tampereen yliopisto Lääketieteen laitos Maaliskuu 2011
LisätiedotCORTIMENT (budesonidi) 26.11.2013, versio 1.0 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO
CORTIMENT (budesonidi) 26.11.2013, versio 1.0 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 Julkisen yhteenvedon osiot VI.2.1 Tietoa sairauden esiintyvyydestä Haavainen paksusuolentulehdus (UC)
LisätiedotUlosteen kalprotektiinipitoisuus tulehduksellisissa suolistosairauksissa
Taina Sipponen ja Kaija-Leena Kolho KATSAUS Ulosteen kalprotektiinipitoisuus tulehduksellisissa suolistosairauksissa Kalprotektiini on erityisesti neutrofiilisista valkosoluista vapautuva proteiini, jota
LisätiedotKANSALLINEN REUMAREKISTERI (ROB-FIN)
KANSALLINEN REUMAREKISTERI (ROB-FIN) Prospektiivinen kohorttitutkimus tulehduksellisia reumasairauksia sairastavista potilaista Suomen reumatologisen yhdistyksen (SRY) vuonna 1999 perustama Tiedonkeruu
LisätiedotTIETOA REUMATAUDEISTA. Selkärankareuma
TIETOA REUMATAUDEISTA 1 Selkärankareuma Selkärankareuma (muita nimiä Bechterewin tauti, spondyloarthritis ankylopoetica) on reumasairaus joka nimensä mukaisesti aiheuttaa oireita ja tulehdusta selkärangassa.
LisätiedotTulehdukselliset suolistosairaudet ovat yleistyneet tunnistatko suumuutokset. Prof Kaija-Leena Kolho Lastenklinikka Tays ja TaY
Tulehdukselliset suolistosairaudet ovat yleistyneet tunnistatko suumuutokset Prof Kaija-Leena Kolho 24.8.2018 Lastenklinikka Tays ja TaY Krooniset tulehdukselliset suolistosairaudet (inflammatory bowel
Lisätiedot! Ruoansulatusentsyymien tuotto!! Ravinteiden imeytyminen!! Imeytymishäiriöt (keliakia, giardia)! ! Umpilisäke!! Paksu- ja peräsuoli!
Suolisto!! Ohutsuoli! GI-kanava / Suoli 2012 Ari Ristimäki Kliinisen patologian professori Osastonylilääkäri Helsingin yliopisto ja HUSLAB Koliitit" Paksusuolen tulehdukset!! Mikroskooppinen koliitti!!
LisätiedotKroonisia tulehduksellisia suolistosairauksia
Lääkehoito Tulehduksellisten suolistosairauksien lääkehoito Jouni Silvennoinen ja Seppo Niemelä Tulehduksellisten suolistosairauksien estohoidossa 5-aminosalisyylihappovalmisteet ovat hyvin siedettyjä
LisätiedotHengenahdistus palliatiivisessa ja saattohoitovaiheessa
Hengenahdistus palliatiivisessa ja saattohoitovaiheessa Hengenahdistus on yleistä monien sairauksien loppuvaiheessa (kuva 1 ja 2). Hengenahdistuksen syyt ovat moninaisia (taulukko 1) ja ne on tärkeä selvittää,
LisätiedotEntyvio 300 mg kuiva aine välikonsentraatiksi infuusionestettä varten, liuos (vedolitsumabi)
Entyvio 300 mg kuiva aine välikonsentraatiksi infuusionestettä varten, liuos (vedolitsumabi) RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO 27.6.2014, versio 1.0 VI.2 Julkisen yhteenvedon osiot VI.2.1
LisätiedotAutoimmuunitaudit: osa 1
Autoimmuunitaudit: osa 1 Autoimmuunitaute tunnetaan yli 80. Ne ovat kroonisia sairauksia, joiden syntymekanismia eli patogeneesiä ei useimmissa tapauksissa ymmärretä. Tautien esiintyvyys vaihtelee maanosien,
LisätiedotSuomalainen IPF-rekisteri FinnishIPF
POTILAAN TIEDOTE Suomalainen IPF-rekisteri FinnishIPF Arvoisa potilas, Tiedustelemme halukkuuttanne osallistua seuraavassa esitettävään tutkimukseen. Tutkimuksen tausta Idiopaattiset keuhkoparenkyymisairaudet
LisätiedotTNF-α:n salpaajien pitoisuusmääritys tulehduksellisten suolistosairauksien hoidossa
Taina Sipponen ja Kaija-Leena Kolho KATSAUS TNF-α:n salpaajien pitoisuusmääritys tulehduksellisten suolistosairauksien hoidossa Biologisten lääkkeiden infliksimabin ja adalimumabin pitoisuusmääritykset
LisätiedotBenchmarking Controlled Trial - a novel concept covering all observational effectiveness studies
Benchmarking Controlled Trial - a novel concept covering all observational effectiveness studies Antti Malmivaara, MD, PhD, Chief Physician Centre for Health and Social Economics National Institute for
LisätiedotHAAVAINEN PAKSUSUOLITULEHDUS
Opinnäytetyö (AMK) Hoitotyö MSAISK15 2016 Kari Lindholm, Matias Merilä HAAVAINEN PAKSUSUOLITULEHDUS Tietopaketti Terveysnettiin OPINNÄYTETYÖ (AMK) TIIVISTELMÄ TURUN AMMATTIKORKEAKOULU Hoitotyö Sairaanhoitaja
LisätiedotTreat2Target Uudet nivelreuman luokittelukriteerit
Treat2Target Uudet nivelreuman luokittelukriteerit Nivelreuman hoidon päämäärät Pitkäaikaisen elämänlaadun parantaminen oireiden väheneminen nivelvaurioiden jarruttaminen toimintakyvyn palauttaminen sosiaalisen
LisätiedotSuolistosairauksien laaja kirjo
Suolistosairauksien laaja kirjo Yhä yleisempien suolistosairauksien, Crohnin taudin ja haavaisen paksusuolitulehduksen, lisäksi puhutaan myös mikroskooppisesta koliitista, lyhytsuolisyndroomasta ja kloridiripulista.
LisätiedotLataa Gastroenterologia ja hepatologia. Lataa
Lataa Gastroenterologia ja hepatologia Lataa ISBN: 9789516563902 Sivumäärä: 972 Formaatti: PDF Tiedoston koko: 35.02 Mb Lääketieteellinen kehitys maha-suolikanavan sairauksien tutkimuksessa ja hoidossa
LisätiedotC. difficile-diagnostiikan vaikutus epidemiologiaan, potilaan hoitoon ja eristyskäytäntöihin. Miksi lasten C. difficileä ei hoideta? 16.3.
C. difficile-diagnostiikan vaikutus epidemiologiaan, potilaan hoitoon ja eristyskäytäntöihin. Miksi lasten C. difficileä ei hoideta? 16.3.2016 Eero Mattila HUS Infektioklinikka CDI = C. difficile infektio
LisätiedotSairaanhoito ja siihen liittyvä kuntoutus sekä yhteistyö ja ohjaus Kelan kuntoutukseen. REUMASAIRAUDET Eeva Alasaarela LT, erikoislääkäri
Sairaanhoito ja siihen liittyvä kuntoutus sekä yhteistyö ja ohjaus Kelan kuntoutukseen REUMASAIRAUDET Eeva Alasaarela LT, erikoislääkäri TYÖNJAKO Missä tules-potilaita tutkitaan ja hoidetaan? 1. Perusterveydenhuolto
LisätiedotESTO Eturauhassyövältä Suojaavien lääkkeellisten Tekijöiden Osoittaminen
ESTO Eturauhassyövältä Suojaavien lääkkeellisten Tekijöiden Osoittaminen LT Teemu Murtola Tampereen yliopisto, lääketieteen yksikkö TAYS, urologian vastuualue Lääke-epidemiologia Suomessa-seminaari Huhtikuu
LisätiedotClostridium difficile diagnostiikan nykyvaihe ja pulmat. Janne Aittoniemi, LT, dos, oyl Fimlab Laboratoriot Oy
Clostridium difficile diagnostiikan nykyvaihe ja pulmat Janne Aittoniemi, LT, dos, oyl Fimlab Laboratoriot Oy 1.10.2013 Cd-laboratoriodiagnostiikan pulmat - Kuinka Cd-infektio pitäisi diagnostisoida laboratoriossa?
LisätiedotRintasyöpä Suomessa. Mammografiapäivät Tampere 26.6.2009. Risto Sankila. Ylilääkäri, Suomen Syöpärekisteri, Helsinki
Rintasyöpä Suomessa Mammografiapäivät Tampere 26.6.2009 Risto Sankila Ylilääkäri, Suomen Syöpärekisteri, Helsinki Suomen Syöpärekisteri Syöpätautien tilastollinen ja epidemiologinen tutkimuslaitos... syöpärekisteri
LisätiedotLapsuusiän astman ennuste aikuisiällä Anna Pelkonen, LT, Dos Lastentautien ja lasten allergologian el HYKS, Iho-ja allergiasairaala
Lapsuusiän astman ennuste aikuisiällä Anna Pelkonen, LT, Dos Lastentautien ja lasten allergologian el HYKS, Iho-ja allergiasairaala 22.1.2015 Mikä on lapseni astman ennuste? Mikä on lapsen astman ennuste
LisätiedotBIOHIT OYJ. globaaleilla markkinoilla toimiva suomalainen bioteknologiayritys
BIOHIT OYJ globaaleilla markkinoilla toimiva suomalainen bioteknologiayritys 1 Biohit lyhyesti Biohit Oyj on globaaleilla markkinoilla toimiva suomalainen bioteknologiayritys. Biohitin missio on "Innovating
LisätiedotBakteerimeningiitti tänään. Tuomas Nieminen 23.9.2015
Bakteerimeningiitti tänään Tuomas Nieminen 23.9.2015 Meningiitti Lukinkalvon, pehmytkalvon (pia mater) ja selkäydinnesteen inflammaatio/infektio; likvorissa valkosolujen ylimäärä Tulehdus leviää subaraknoidaalisessa
LisätiedotKrooninen alavatsakipu, suolistokipu? LT, erikoislääkäri Markku Pajala 23.9.2015
Krooninen alavatsakipu, suolistokipu? LT, erikoislääkäri Markku Pajala 23.9.2015 Kiitos kutsusta sidonnaisuudet Lääketehtaiden koulutusalaisuudet MSD, AbboF Lääketehtaiden koulutusmatkat MSD, AbboF, Takeda
LisätiedotEettisen toimikunnan ja TUKIJA:n vuorovaikutuksesta. Tapani Keränen Kuopion yliopisto
Eettisen toimikunnan ja TUKIJA:n vuorovaikutuksesta Tapani Keränen Kuopion yliopisto Helsingin julistus Ennen kuin ihmiseen kohdistuvaan lääketieteelliseen tutkimustyöhön ryhdytään, on huolellisesti arvioitava
LisätiedotTULEHDUKSELLISTEN SUOLISTO- SAIRAUKSIEN HOITOTYÖ. Opetusmateriaalia hoitotyön koulutusohjelmaan
TULEHDUKSELLISTEN SUOLISTO- SAIRAUKSIEN HOITOTYÖ Opetusmateriaalia hoitotyön koulutusohjelmaan Niina Kivistö-Rahnasto Lassi Räihä Opinnäytetyö Maaliskuu 2014 Hoitotyön koulutusohjelma Hoitotyön suuntautumisvaihtoehto
LisätiedotMitä vaikuttavuusnäytöllä tehdään? Jorma Komulainen LT, dosentti Käypä hoito suositusten päätoimittaja
Mitä vaikuttavuusnäytöllä tehdään? Jorma Komulainen LT, dosentti Käypä hoito suositusten päätoimittaja Sidonnaisuudet Käypä hoito päätoimittaja, Duodecim Palveluvalikoimaneuvoston pysyvä asiantuntija,
LisätiedotTULEHDUKSELLISTA SUOLISTOSAIRAUTTA SAIRASTAVIEN LASTEN VANHEMPIEN SELVIYTYMISVAATIMUKSET JA SELVIYTYMISKEINOT
TULEHDUKSELLISTA SUOLISTOSAIRAUTTA SAIRASTAVIEN LASTEN VANHEMPIEN SELVIYTYMISVAATIMUKSET JA SELVIYTYMISKEINOT Suhonen Katja 2375759 Pro Gradu -tutkielma Hoitotieteen ja terveyshallintotieteen tutkimusyksikkö
LisätiedotBIOLOGISTEN LÄÄKKEIDEN KUSTANNUSVAIKUTTAVUUS NIVELREUMASSA Loppuraportti
1 Marja Blom 31.1.2017 Kelan rahoittama tutkimushanke (Dnro 31/26/2012) BIOLOGISTEN LÄÄKKEIDEN KUSTANNUSVAIKUTTAVUUS NIVELREUMASSA Loppuraportti Osatutkimus 1. Biologisten lääkkeiden kustannusvaikuttavuus
LisätiedotMitä on vaikuttava lääkehoito? Biologiset lääkkeet esimerkkinä. Vaikuttavuustavoitteet SOTE-johtamisen ytimeen
Mitä on vaikuttava lääkehoito? Biologiset lääkkeet esimerkkinä Antti Viitanen Toimitusjohtaja Novartis Finland Oy 11.11.2016 Vaikuttavuustavoitteet SOTE-johtamisen ytimeen Huomio resursseista ja rakenteista
LisätiedotAkuutti maksan vajaatoiminta. Määritelmä Aiemmin terveen henkilön maksan pettäminen johtaa enkefalopatiaan kahdeksassa viikossa
Vatsa 4: maksa 1. Akuutti maksan vajaatoiminta 2. Hepatiitti B ja C: tartunta, taudinkulku ja näiden vertailu 3. Kroonisen hepatiitin syyt 4. Maksakirroosin syyt, oireet ja hoito 5. Maksabiopsian aiheet
LisätiedotSyöpäseulonnat I - sairauksien ennaltaehkäisyä
Syöpäseulonnat I - sairauksien ennaltaehkäisyä Janne Pitkäniemi 1,2 1 Suomen Syöpärekisteri ja 2 Helsingin yliopisto Suomen Syöpärekisteri,Finnish Cancer Registry Institute for Statistical and Epidemiological
LisätiedotPitkävaikutteinen injektiolääke helpottaa psykoosipotilaan hoitoon sitoutumista - Sic!
Page 1 of 5 JULKAISTU NUMEROSSA 2/2016 TEEMAT Pitkävaikutteinen injektiolääke helpottaa psykoosipotilaan hoitoon sitoutumista Hannu Koponen / Kirjoitettu 8.4.2016 / Julkaistu 3.6.2016 Psykoosipotilaiden
LisätiedotVERTAISTUEN MERKITYS TULEHDUKSELLISISSA SUOLISTOSAIRAUKSISSA Kanta-Hämeen aluetoiminta
VERTAISTUEN MERKITYS TULEHDUKSELLISISSA SUOLISTOSAIRAUKSISSA Kanta-Hämeen aluetoiminta Ammattikorkeakoulututkinnon opinnäytetyö Lahdensivu, Hoitotyön koulutus Kevät 2017 Katja Bäckström & Anu Uschanoff
LisätiedotTULEHDUKSELLISTEN SUOLISTOSAIRAUKSIEN BIOLOGISEN LÄÄKEHOIDON VAIKUTTAVUUS JA KUSTANNUKSET
TULEHDUKSELLISTEN SUOLISTOSAIRAUKSIEN BIOLOGISEN LÄÄKEHOIDON VAIKUTTAVUUS JA KUSTANNUKSET Juhani Mäntylä Pro gradu- tutkielma Helsingin yliopisto Farmasian tiedekunta Sosiaalifarmasian osasto Helmikuu
LisätiedotPotilasturvallisuuden edistämisen ohjausryhmä. Potilasturvallisuus on yhteinen asia! Potilasturvallisuus. Kysy hoidostasi vastaanotolla!
Potilasturvallisuus on yhteinen asia! Potilasturvallisuus on osa hyvää hoitoa kattaa tutkimuksen, hoidon ja laitteiden turvallisuuden tarkoittaa myös sitä, ettei hoidosta aiheutuisi potilaalle haittaa
LisätiedotLasten kroonisten tulehduksellisten suolistotautien hoito on monipuolistunut
https://helda.helsinki.fi Lasten kroonisten tulehduksellisten suolistotautien hoito on monipuolistunut Kaski, Hanne-Kaisa 2016 Kaski, H-K, Turunen, S, Kolho, K-L & Kulmala, P 2016, ' Lasten kroonisten
LisätiedotLevinneen suolistosyövän hoito
Levinneen suolistosyövän hoito Yhteyshoitajakoulutus 29.9. LT ylilääkäri Pirkanmaan Syöpäyhdistys Uusien tapausten lukumäärät, yleisimpien syöpien mennyt ja ennustettu trendi, miehet Uusien tapausten lukumäärät,
LisätiedotTulehdukselliset suolistosairaudet potilasohjaus ja sen kehittämistarpeet
Tulehdukselliset suolistosairaudet potilasohjaus ja sen kehittämistarpeet Tarvainen, Ria 2016 Hyvinkää Laurea-ammattikorkeakoulu Hyvinkää Tulehdukselliset suolistosairaudet potilasohjaus ja sen kehittämistarpeet
LisätiedotSyöpäseulontojen perusteet ja suolistosyöpäseulonnan tulokset matkalla kuntia velvoittavaksi toiminnaksi
Syöpäseulontojen perusteet ja suolistosyöpäseulonnan tulokset matkalla kuntia velvoittavaksi toiminnaksi Yhteyshoitajakoulutus 29.9.2011 Nea Malila Suomen Syöpärekisteri ja Tampereen yliopisto Milloin
LisätiedotKun lapsi sairastaa tulehduksellista suolistosairautta. Ensitieto-opas vanhemmille
Kun lapsi sairastaa tulehduksellista suolistosairautta Ensitieto-opas vanhemmille Emilia Alanen Tiia Auvinen Pia Hämäläinen Opinnäytetyö Lokakuu 2017 Sairaanhoitajakoulutus TIIVISTELMÄ Tampereen ammattikorkeakoulu
LisätiedotSurveillance and epidemiology of hepatitis C in Finland
Surveillance and epidemiology of hepatitis C in Finland Markku Kuusi MD, PhD National Institute for Health and Welfare Infectious Disease Control Unit Register-based data [National Infectious Disease Register
LisätiedotEvidence based medicine näyttöön perustuva lääketiede ja sen periaatteet. Eeva Ketola, LT, Kh-päätoimittaja Suomalainen Lääkäriseura Duodecim
Evidence based medicine näyttöön perustuva lääketiede ja sen periaatteet Eeva Ketola, LT, Kh-päätoimittaja Suomalainen Lääkäriseura Duodecim Tiedon tulva, esimerkkinä pneumonia Googlesta keuhkokuume-sanalla
LisätiedotLäpimurto ms-taudin hoidossa?
Läpimurto ms-taudin hoidossa? Läpimurto ms-taudin hoidossa? Kansainvälisen tutkijaryhmän kliiniset kokeet uudella lääkkeellä antoivat lupaavia tuloksia sekä aaltoilevan- että ensisijaisesti etenevän ms-taudin
LisätiedotPotilaan ohjeistaminen ennen leikkausta Dinah Arifulla Sh, ETK, TtM hygieniahoitaja
Potilaan ohjeistaminen ennen leikkausta Dinah Arifulla Sh, ETK, TtM hygieniahoitaja Hoitoon liittyvien infektioiden ehkäisy Tavoitteena on lisätä potilaan omaa toimintaa (EU 2009, WHO 2009,WHO 2011) Infektioiden
LisätiedotKysely syöpäpotilaiden hoidosta Tulokset FIN-P-CARF /18
Kysely syöpäpotilaiden hoidosta Tulokset FIN-P-CARF-0918-0844-9/18 OTOS Näissä tuloksissa on mukana tulokset, jotka on kerätty ajalla 4.5 18..18. Tässä esityksessä tuloksia tarkastellaan seuraavien kohderyhmien
LisätiedotPohjois-Suomen syntymäkohorttitutkimus Yleisöluento , Oulu
Pohjois-Suomen syntymäkohorttitutkimus Yleisöluento 12.11.2016, Oulu TUKI- JA LIIKUNTAELIMISTÖN SAIRAUDET (TULES) Professori Jaro Karppinen TUKI- JA LIIKUNTAELIMISTÖ Tuki- ja liikuntaelimistöön kuuluvat
Lisätiedotaikuiset, joilla on nivelpsoriaasi (sairaus, joka aiheuttaa punaisia, hilseileviä läiskiä iholla ja niveltulehdusta);
EMA/178267/2015 EMEA/H/C/000481 EPAR-yhteenveto adalimumabi Tämä on yhteenveto Euroopan julkisesta arviointilausunnosta (EPAR), joka koskee -valmistetta. Tekstissä selitetään, miten lääkevalmistekomitea
LisätiedotRiina Ahonen COLITIS ULCEROSAA SAIRASTAVIEN NAISTEN KOKEMUKSIA RASKAUDEN SUUNNITTELUSTA, ODOTUKSESTA JA IMETYKSESTÄ
Riina Ahonen COLITIS ULCEROSAA SAIRASTAVIEN NAISTEN KOKEMUKSIA RASKAUDEN SUUNNITTELUSTA, ODOTUKSESTA JA IMETYKSESTÄ Hoitotyön koulutusohjelma Terveydenhoitotyön suuntautumisvaihtoehto 2014 COLITIS ULCEROSAA
LisätiedotFirmagon eturauhassyövän hoidossa
Firmagon eturauhassyövän hoidossa Käytännön tietoa ja ohjeita potilaalle Eturauhassyöpään sairastuminen ja sen hoito aiheuttavat uuden elämäntilanteen. Mielessä voi pyöriä monia kysymyksiä. Ajatusten kanssa
LisätiedotSydänpurjehdus 8.10.2013. Sepelvaltimotauti todettu - Milloin varjoainekuvaus, pallolaajennus tai ohitusleikkaus? Juhani Airaksinen TYKS, Sydänkeskus
Sydänpurjehdus 8.10.2013 Sepelvaltimotauti todettu - Milloin varjoainekuvaus, pallolaajennus tai ohitusleikkaus? Juhani Airaksinen TYKS, Sydänkeskus Oireet RasitusEKG - CT Sepelvaltimoiden varjoainekuvaukset
Lisätiedot203 Krooninen keuhkoastma ja sitä läheisesti muistuttavat krooniset obstruktiiviset keuhkosairaudet
1 / 5 27.11.2015 13:07 Yhteistyökumppanit / Lääkärit ja terveydenhuolto / Lääkkeet ja lääkekorvaukset / Lääkkeiden korvausoikeudet / Erityiskorvaus / 203 Krooninen keuhkoastma ja sitä läheisesti muistuttavat
LisätiedotSomaattinen sairaus nuoruudessa ja mielenterveyden häiriön puhkeamisen riski
+ Somaattinen sairaus nuoruudessa ja mielenterveyden häiriön puhkeamisen riski LINNEA KARLSSON + Riskitekijöitä n Ulkonäköön liittyvät muutokset n Toimintakyvyn menetykset n Ikätovereista eroon joutuminen
LisätiedotPULLO PÄIVÄSSÄ RIITTÄÄ. Tee tilaa. kolesterolia alentavalle täydennykselle potilaittesi ruokavalioon
PULLO PÄIVÄSSÄ RIITTÄÄ Tee tilaa kolesterolia alentavalle täydennykselle potilaittesi ruokavalioon Lähteet 1. Catapano et al. ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias. Atherosclerosis 2016;
LisätiedotMikä puuttuu. potilaasi kolesterolia alentavasta ruokavaliosta?
Mikä puuttuu potilaasi kolesterolia alentavasta ruokavaliosta? Alentaa 1-4 kolesterolia todistetun tehokkaasti Terveysvaikutteiset elintarvikkeet, joihin on lisätty kasvistanolia*, tarjoavat tehokkaan
LisätiedotMitä uu'a menopaussin hormonihoidosta?
Mitä uu'a menopaussin hormonihoidosta? Tomi Mikkola! Helsinki University Central Hospital! Department of Obstetrics and Gynecology! Helsinki, Finland!! Hormonihoito - Heilurin liike Government Labels Estrogen
LisätiedotKeuhkoahtaumataudin monet kasvot
Keuhkoahtaumataudin monet kasvot Alueellinen koulutus 21.4.2016 eval Henrik Söderström / TYKS Lähde: Google Lähde: Google Lähde: Google Lähde: Google Keuhkoahtaumatauti, mikä se on? Määritelmä (Käypä
LisätiedotYlidiagnostiikkaa: onko kohta enää terveitä? LL Iris Pasternack HYKS Psykiatrian klinikka, tiistailuento 25.2.2014
Ylidiagnostiikkaa: onko kohta enää terveitä? LL Iris Pasternack HYKS Psykiatrian klinikka, tiistailuento 25.2.2014 The New York Times Feb 11 2014 Miller A et al. 25 year follow up for breast cancer incidence
LisätiedotLataa Hankala potilas vai hankala sairaus - Maija Haavisto. Lataa
Lataa Hankala potilas vai hankala sairaus - Maija Haavisto Lataa Kirjailija: Maija Haavisto ISBN: 9789517925068 Sivumäärä: 305 Formaatti: PDF Tiedoston koko: 25.87 Mb Homesairaudet, fibromyalgia, histamiini-intoleranssi,
LisätiedotTärkeä lääketurvatiedote terveydenhuollon ammattilaisille. RAS-villityyppistatuksen (KRAS- ja NRAS-statuksen
Tärkeä lääketurvatiedote terveydenhuollon ammattilaisille. RAS-villityyppistatuksen (KRAS- ja NRAS-statuksen eksoneissa 2, 3 ja 4) varmistaminen on tärkeää ennen Erbitux (setuksimabi) -hoidon aloittamista
LisätiedotSuomalainen maksa - ja miten se on marinoitu
Suomalainen maksa - ja miten se on marinoitu Helena Isoniemi ylilääkäri, professori Elinsiirto- ja maksakirurgian klinikka Martti Färkkilä ylilääkäri, professori Gastroenterologia HYKS 13.3.2014 Alkoholi
LisätiedotPfapa Eli Jaksoittainen Kuume, Johon Liittyy Aftainen Nielu- Ja Imusolmuketulehdus
https://www.printo.it/pediatric-rheumatology/fi/intro Pfapa Eli Jaksoittainen Kuume, Johon Liittyy Aftainen Nielu- Ja Imusolmuketulehdus Versio 2016 1. MIKÄ ON PFAPA? 1.1 Mikä se on? PFAPA on lyhenne englannin
LisätiedotTIETOA ETURAUHASSYÖPÄPOTILAAN SOLUNSALPAAJAHOIDOSTA
TIETOA ETURAUHASSYÖPÄPOTILAAN SOLUNSALPAAJAHOIDOSTA TOSIASIOITA USKOMUSTEN TAKANA HARVINAISET SAIRAUDET I MS-TAUTI I ONKOLOGIA I IMMUNOLOGIA 1 LUKIJALLE Eturauhassyöpä on Suomessa miesten yleisin syöpä.
LisätiedotKoulutus koostuu varsinaisesta lastentautialan koulutuksesta ja lasten gastroenterologian erikoiskoulutuksesta.
Päivitetty 12.5.2015 TDKN E 2 a Lasten gastroenterologian koulutusohjelma Helsingin yliopisto/ Lastenklinikka, HYKS Johdanto Koulutusohjelma on ESPGHANin(European Society of Paediatric Gastroenterology,
LisätiedotLääkityksen arvioinnit ja niiden kriteerit. Risto Huupponen Farmakologia, lääkekehitys ja lääkehoito
Lääkityksen arvioinnit ja niiden kriteerit Risto Huupponen Farmakologia, lääkekehitys ja lääkehoito Lääkehoidon haasteet - väestön ikääntyminen - (lääke)hoidon mahdollisuuksien laajeneminen uusiin sairauksiin
LisätiedotINFLECTRA SEULONTAKORTTI
Demyelinoiva sairaus Jos potilaalla on aiempi tai äskettäin puhjennut demyelinioiva sairaus, anti-tnf-hoidon hyödyt ja haitat on arvioitava huolellisesti ennen INFLECTRA -hoidon aloitusta. INFLECTRA -hoidon
LisätiedotKenelle täsmähoitoja ja millä hinnalla?
Kenelle täsmähoitoja ja millä hinnalla? Heikki Joensuu ylilääkäri, Syöpätautien klinikka, HYKS, ja professori, Lääketieteellinen tiedekunta, Helsingin yliopisto EUROCARE-4 tutkimus Syöpäpotilaiden eloonjääminen
LisätiedotMaitohappobakteerivalmisteet ja Saccharomyces boulardii -tarvitaanko aikuispotilailla?
Maitohappobakteerivalmisteet ja Saccharomyces boulardii -tarvitaanko aikuispotilailla? Niina Kerttula infektiolääkäri OYS 29.9.2017 Alueellinen koulutus Yleistä suoliston mikrobistosta Noin 1000 bakteerilajia
LisätiedotHarvinaissairauksien yksikkö. Lausunto Ehlers-Danlos tyyppi III:n taudinkuvasta. Taustaa. Alfa-tryptasemia. 21/03/16 /ms
Lausunto Ehlers-Danlos tyyppi III:n taudinkuvasta Taustaa EDS potilasyhdistys ja yksittäinen potilas ovat lähestyneet HYKS harvinaissairauksien yksikköä ja pyytäneet lausuntoa, minkälainen sairaus Ehlers-Danlos
LisätiedotOnko sinulla psoriaasi? Voisiko kysymyksessä olla nivelpsoriaasi?
Onko sinulla psoriaasi? Voisiko kysymyksessä olla nivelpsoriaasi? Sisällysluettelo s. 3 Mikä on nivelpsoriaasi? s. 3 Mitkä ovat nivelpsoriaasin oireet? s. 4 Mitä oireita minun pitäisi tarkkailla? s. 5
LisätiedotHoitotehoa ennustavat RAS-merkkiaineet Tärkeä apuväline kolorektaalisyövän lääkehoidon valinnassa Tämän esitteen tarkoitus Tämä esite auttaa ymmärtämään paremmin kolorektaalisyövän erilaisia lääkehoitovaihtoehtoja.
LisätiedotLiikunnan vaikuttavuus ja kuntoutus
Liikunnan vaikuttavuus ja kuntoutus Urho Kujala Liikuntalääketieteen erikoislääkäri Liikuntalääketieteen professori Terveystieteiden yksikkö, Liikuntatieteellinen tiedekunta Jyväskylän yliopisto urho.m.kujala@jyu.fi
LisätiedotOLLI RUOHO TERVEYDENHUOLTOELÄINLÄÄKÄRI. www.ett.fi. ETT ry
OLLI RUOHO TERVEYDENHUOLTOELÄINLÄÄKÄRI www.ett.fi ETT ry VIRUSRIPULIT, HENGITYSTIETULEHDUKSET Ajoittain esiintyviä, erittäin helposti leviäviä V. 2012 tarttuvaa, voimakasoireista koronavirusripulia (?)
LisätiedotPaksusuolisyövän seulontatulokset Suomessa. Nea Malila Suomen Syöpärekisteri
Paksusuolisyövän seulontatulokset Suomessa Suomen Syöpärekisteri Sidonnaisuudet kahden viimeisen vuoden ajalta LT, dosentti Päätoimi Suomen Syöpärekisterin johtaja, Suomen Syöpäyhdistys ry Sivutoimet syöpäepidemiologian
LisätiedotMuut nimet: Mixed connective tissue disease =MCTD, sekamuotoinen sidekudostauti, epäspesifinen/määrittelemätön sidekudostauti
Muut nimet: Mixed connective tissue disease =MCTD, sekamuotoinen sidekudostauti, epäspesifinen/määrittelemätön sidekudostauti Vuonna 1972 amerikkalainen reumatologi Gordon Sharp kuvasi uuden sidekudostaudin
LisätiedotKäypä hoito -indikaattorit; Alaselkäkipu Ohessa kuvatut indikaattoriehdotukset pohjautuvat Alaselkäkipu Käypä hoito -suositukseen (2017)
Käypä hoito -indikaattorit; Alaselkäkipu Ohessa kuvatut indikaattoriehdotukset pohjautuvat Alaselkäkipu Käypä hoito -suositukseen (2017) 1 2 Keston mukaan selkäkipu jaetaan akuuttiin (alle 6 vkoa), subakuuttiin
LisätiedotHoidetun rintasyöpäpotilaan seuranta
Hoidetun rintasyöpäpotilaan seuranta Tavoitteet Seurannassa pyritään rintasyövän mahdollisen paikallisen uusiutumisen ja vastakkaisen rinnan uuden syövän varhaiseen toteamiseen. Oireettomalle potilaalle
LisätiedotTUBERKULOOSI. Oireet: kestävä ja limainen yskös, laihtuminen, suurentuneet imusolmukkeet ja ruokahaluttomuus
TUBERKULOOSI On Mycobacterium tuberculosis bakteerin aiheuttama infektio. Oireet: kestävä ja limainen yskös, laihtuminen, suurentuneet imusolmukkeet ja ruokahaluttomuus Hoitona käytetään usean lääkkeen
LisätiedotMatkapuhelimet ja syöpävaara
Matkapuhelimet ja syöpävaara Anssi Auvinen LT, tutkimusprofessori Säteilyturvakeskus Miksi tutkitaan Radiotaajuinen sähkömagneettikenttä Heikko energia Paikallinen: kantama joitain cm Tutkimuksen edellytykset
LisätiedotPSORIASIKSEN HOIDON BARO METRI NYKYTILA SUOMESSA. Janssen & Psoriasisliitto
PSORI PSORIASIKSEN HOIDON BARO NYKYTILA SUOMESSA METRI Janssen & Psoriasisliitto Psoriasis on ihon ja nivelten monimuotoinen, krooninen, usein suvuittain esiintyvä immunologinen tulehdustauti. Iho- ja
LisätiedotAnemia ja raudanpuute
Tieteessä katsaus Johanna Haapamäki LT, sisätautien ja gastroenterologian erikoislääkäri HYKS Vatsakeskus, gastroenterologia johanna.haapamaki@hus.fi Anemia ja raudanpuute tulehduksellisissa suolistosairauksissa
LisätiedotT ulehdukselliset suolistotaudit (inflammatory
KATSAUS TEEMA Kaija-Leena Kolho ja Martti Färkkilä Tulehdukselliset suolistosairaudet mikä vialla? Kroonisen tulehduksellisen suolistosairauden katsotaan syntyvän suolistobakteerien sekä ympäristö- ja
LisätiedotPSORI BARO METRI PSORIASIKSEN HOIDON NYKYTILA SUOMESSA. Psoriasis on ihon ja nivelten
PSORI PSORIASIKSEN HOIDON BARO NYKYTILA SUOMESSA METRI Psoriasis on ihon ja nivelten monimuotoinen, krooninen, usein suvuittain esiintyvä immunologinen tulehdustauti. Psoriasiksen oireita voidaan hoitaa
LisätiedotVarjoaineet ja munuaisfunktio. Lastenradiologian kurssi , Kuopio Laura Martelius
Varjoaineet ja munuaisfunktio Lastenradiologian kurssi 6.-7.5.2015, Kuopio Laura Martelius S-Krea CIN AKI Contrast Induced Nephropathy Acute Kidney Injury Useimmiten munuaisfunktion huononeminen on lievää
LisätiedotPotilasohje IBD-potilaille
Potilasohje IBD-potilaille Knaapi, Emilia Lax, Niina 2012 Otaniemi Laurea-ammattikorkeakoulu Laurea Otaniemi Potilasohje IBD-potilaille Emilia Knaapi Niina Lax Hoitotyön koulutusohjelma Opinnäytetyö Syyskuu,
LisätiedotPaksu- ja peräsuolisyövän PET/CT
Paksu- ja peräsuolisyövän PET/CT Marko Seppänen, dos, oyl Isotooppiosasto ja Valtakunnallinen PET-keskus TYKS http://www.turkupetcentre.fi Paksu- ja peräsuolisyövän PET/CT Preoperatiiviset levinneisyysselvitykset
LisätiedotHIV-POSITIIVISTEN POTILAIDEN KUOLINSYYT 2000-LUVUN HELSINGISSÄ. 11.2.2015 XVI valtakunnallinen HIV-koulutus Jussi Sutinen Dos, Joona Lassila LL
HIV-POSITIIVISTEN POTILAIDEN KUOLINSYYT 2000-LUVUN HELSINGISSÄ 11.2.2015 XVI valtakunnallinen HIV-koulutus Jussi Sutinen Dos, Joona Lassila LL Changes in the cause of death among HIV positive subjects
Lisätiedotsinullako Keuhkoahtaumatauti ja pahenemis vaiheita?
sinullako Keuhkoahtaumatauti ja pahenemis vaiheita? Ahdistaako henkeä? Tärkeää tietoa keuhkoahtaumataudista Keuhkoahtaumatauti kehittyy useimmiten tupakoiville ihmisille. Jos kuulut riskiryhmään tai sairastat
LisätiedotBCG rokotusmuutoksen vaikutukset lasten tuberkuloosin diagnostiikkaan. Eeva Salo lasten infektiosairauksien erikoislääkäri HUS LNS
BCG rokotusmuutoksen vaikutukset lasten tuberkuloosin diagnostiikkaan Eeva Salo lasten infektiosairauksien erikoislääkäri HUS LNS Lapsen tuberkuloosi on nyky-suomessa harvinainen tauti ei ole tuttu lääkäreille
Lisätiedot