Farmaseuttinen etiikka

Transkriptio

1 Farmaseuttinen etiikka Medikalisaatio, eläinkokeet Luento 8. Farmasian tdk Markus Neuvonen

2 Terveysarvot ja lääkärin auktoriteetti:

3 Kertausta: Ylipäänsä arvoja ja normeja on hyvä kyseenalaistaa ajoittain Arvojen ja normien passiivinen vs. aktiivinen omaksuminen Terveysarvot, riittämättömyys ja markkinointi Sairaus moraalisena (ja poliittisena) käsitteenä Sairaus vs. epänormaali Sairauden leima on raskas syyt käyttää punnittava tarkoin Esim. Neuvostoliitossa poliittisia toisinajattelijoita suljettiin mielisairaaloihin väärinkäytösten riski aina olemassa

4 Esimerkki: Rosenhan-koe D.L. Rosenhan järjesti kokeen, jossa testattiin kuinka hyvin psykiatrit kykenevät erottamaan terveet sairaista Joukko terveitä jatko-opiskelijoita pistettiin esittämään vähän pöpiä > joutuivat mielisairaalaan Tulos: eivät erota tervettä sairaasta Rosenhan_experiment 4

5 Arvot tieteessä Terveysarvot Medikalisaatio Taloudelliset arvot Tieteelliset arvot Muut yhteiskunnalliset arvot Tutkimusagenda: Mitä tutkitaan? Mitä ei tutkita? Miten tutkitaan? Tutkimustyö

6 Medikalisaatio ja terveysarvot Terveysarvojen dominoivuus Kaikkea markkinoidaan nykyisin terveydellä Ei pelkästään normaalilla terveydellä, vaan superterveydellä Yhteys suoritusarvoihin Suoriutuminen, itsensä kehittäminen ja reboundefekti Is there supposed to be a winner in the human race?

7 Medikalisaatio ja terveysarvot Suoritusarvot vs. arvoreflektio Insinööri kysyy: Miten, miten, miten? Kiinnostuksena teknisen suorituskyvyn ja tehokkuuden lisääminen Kyseenalaistamaton asenne suhteessa arvoihin Vrt. kilpailukykymantra Pohdiskelija kysyy: Miksi, miksi, miksi? Kiinnostuksena syyt, miksi lisätä tehokkuutta eli ohjaavat arvot Kyseenalaistava suhde arvoihin

8 Terveyden tuolle puolen? Suoritusarvot ja kalteva pinta Uusi positiivinen lääketiede (vrt. perinteinen, negatiivinen lääketiede) Tavoiteltu terveys ei ole enää sairauden puutetta, vaan jotain enemmän Parannetaan terveitä ihmisiä Jotta suoriutuisivat entistä paremmin Venytetään ihmisyyden totuttuja rajoja

9 Terveyden tuolle puolen? Unilääkkeet Mielialaa säätelevät lääkkeet Seksuaalista halua ja suoriutumista lisäävät lääkkeet Nootropiinit Sukupuolen valinta Ulkonäön kosmeettinen muokkaminen Doping

10 Arvot tieteessä Terveysarvot Medikalisaatio Taloudelliset arvot Tieteelliset arvot Muut yhteiskunnalliset arvot Tutkimusagenda: Mitä tutkitaan? Mitä ei tutkita? Miten tutkitaan? Tutkimustyö

11 Eläinkokeet historiassa Vivisektio 1600-luvulta eteenpäin Anatomia ja fysiologia Mekanistinen käsitys Vain ihmisellä sielu eläin on pelkkä kone, joka ei kykene kärsimykseen Taustalla kristillinen metafysiikka Réné Descartes: Eläimen huudot ovat vain väkipyörien kitinää Vaikutusvaltainen ajattelutapa länsimaiden historiassa

12 Eläinkokeet historiassa Muutamia esimerkkejä hirviötieteestä Toht. Vladimir Demikhov: 1950-luvun Neuvostoliitto Tutki, voiko eläimen pään irroittaa ja siirtää Toht. Thomas Gennarelli: USA Kokeissa aiheutettiin erilaisia mekaanisia aivovaurioita tajuissaan oleville apinoille Ei varsinaista tutkimushypoteesia!? Videotallenne laboratoriosta johti skandaaliin

13 Julmuuden ruumiinavaus Julmuus ja tarpeettomuus yleinen piirre eläinkokeissa kautta historian Julmuus ei aina palaudu hyötyyn Gennarellin tapaus vs. vankien kidutus Sadistinen huumori kummallekin yhteistä Esineellistävä kieli Tutkija moraalisessa kaksoissidoksessa Yhtäältä tajuaa, että kärsimyksen tuottamisessa on jotain väärää Toisaalta tutkimus edellyttää kokeita Objektivointi psykologisena pakotienä

14 Objektivointi eli esineellistäminen Pyrkimys riisua olento moraalisesta statuksesta Ts., yritys vaimentaa myötätunto ja moraalinen intuitio Esimerkiksi konemetafora: Vain väkipyörien kitinää olio on vain kone, sen ilmaisema kärsimys ei ole jollain tapaa aitoa Objektivoivat ilmaukset: Esim. puhutaan hiirimallista sen sijaan, että sanottaisiin esim. surmattiin hiirtä

15 Moraalinen status Moraalinen status on olion ominaisuus, jonka perusteella meidän on kohdeltava oliota moraalisesti oikein katsomallamme tavalla Vrt. Elämä on pyhää > pyhyys esim. uskonnollisessa ajattelussa sisältää toisinaan ajatuksen moraalisesta statuksesta Olion moraalinen loukkaamattomuus Moraalinen status relevantti kysymys myös: Sikiöt/alkiot vs. abortti ja kantasolututkimus Kuolleet Ympäristökysymykset Vrt. moraalinen merkittävyys (engl. significance)

16 Moraalinen status Elämän kunnioitus Tuntoisuus Henkilöys Hoivasuhde Erilaiset moraaliset ja filosofiset taustasitoumukset Moraalinen status Eri lajien eläimet Lapset Vammaiset Syrjityt Täysvaltaiset aikuiset ihmiset Eettinen kohtelu tutkimuksessa