SOTER 90 Käynnit Lokalahdella ja Pyhämaassa Lokalahden hammashoitolan siirtäminen pääterveysasemalle. Laskelma kustannuksista ja säästöistä

Transkriptio

1 Sosiaali- ja terveyslautakunta Kaupunginhallitus Sosiaali- ja terveyslautakunta Terveyskeskuksen sivutoimipisteiden sulkeminen 5568/14/149/2009 SOTER 90 Käynnit Lokalahdella ja Pyhämaassa Lokalahden hammashoitolan siirtäminen pääterveysasemalle Laskelma kustannuksista ja säästöistä Kaupunginhallitus on päättänyt, että toiminnot keskitetään pääterveysasemalle, mikäli se on toiminnallisesti ja taloudellisesti mahdollista. Liitteestä ilmenee, että niin Lokalahdella kuin Pyhämaassakin on - niinä päivinä, kun siellä on työntekijöitä - aivan riittävästi asiakkaita nykyjärjestelmällä. Potilaita on ohjattu myös pääterveysasemalta sivuvastaanotoille. Sivutoimipisteiden sulkemisesta seuraisi matkoihin kuluvan ajan säästyminen asiakastyöhön. Lokalahden osalta aikaa kuluu sekä lääkäriltä että terveyskeskusavustajalta siirtymisiin valmisteluineen noin 1,5 tuntia sivutoimipisteessä tehtävää työpäivää kohden. Pyhämaassa aika on matkasta johtuen jonkin verran pidempi, ja myös Pyhämaahan liikkuvat sekä lääkäri että terveyskeskusavustaja. Lastenneuvolan terveydenhoitaja, joka pitää myös terveydenhoitajan vastaanottoa Lokalahdella, liikkuu tarpeen mukaan Kalannin ja Lokalahden välillä. Ajankäytön tehokkuutta on lisännyt ajanvaraus Lokalahden terveydenhoitajan vastaanotolle. Pyhämaan terveysaseman kiinteistön huonoon kuntoon ja epäkäytännöllisyyteen on työsuojeluorganisaatio kiinnittänyt huomiota jo vuosia sitten. Tiloista maksetaan vuokraa ulkopuoliselle taholle. Pyhämaan terveysaseman käyttäminen tulisi lopettaa. Sivistystoimen tulee osoittaa kouluterveydenhoitajalle asianmukaiset työtilat Pyhämaan koulussa. Lokalahden terveysaseman tilat ovat käyttökelpoiset. Jos terveysaseman käyttö lopetetaan, sivistystoimen tulee osoittaa kouluterveydenhoitajalle asianmukaiset työtilat koulussa. Kalantiin on sijoitettu päätoimisesti yksi lääkäri ja yksi sairaanhoitaja. Lisäksi siellä työskentelee osan viikosta terveyskeskusavustaja, jotta sairaanhoitaja voi pitää omaa vastaanottoaan. Lastenneuvolan terveydenhoitaja on yhteinen Lokalahden kanssa. Kalannin terveysaseman lopettaminen saattaisi vaikuttaa Kalannin apteekin toimintaan. Kalannin koko henkilökunnan sijoittaminen pääterveysasemalle lienee mahdollista, joskin edellyttänee jonkin asteista tilojen yhteiskäyttöä. Jos terveysaseman käyttö lopetetaan,

2 tulee sivistystoimen osoittaa kouluterveydenhoitajalle asianmukaiset työtilat kouluilta. Jos vuokrataan lastenpsykiatrian poliklinikan entiset tilat, maksaa se euroa vuodessa (11,92 / neliömetri ja 316 neliömetriä). Tämä on taloussuunnitelmassa jaettu ennaltaehkäisevän terveydenhuollon eri toiminnoille ja avosairaanhoidon vastaanottotoiminnalle ajatuksella, että ennaltaehkäisevän terveydenhuollon toiminta keskitetään uuteen vuokrattavaan siipeen ja nykyiset lastenneuvolan tilat tulisivat mielenterveystyön käyttöön. Tämä ratkaisu on valtavan tilanahtauden vuoksi tarpeen, vaikkei sivutoimipisteitä lakkautettaisikaan varsinkin, kun Pyhärannan tarpeita varten joudutaan sijoittamaan uusia työntekijöitä pääterveysasemalle. Pyhämaan terveysaseman sisäinen vuokra euroa vuodessa ja Lokalahden terveysaseman sisäinen vuokra euroa vuodessa säästyisivät sivutoimipisteiden lakkauttamisen yhteydessä. Pyhämaan terveysaseman siivouksesta maksetaan kaupungin puhtaanapitopalveluyksikölle euroa vuodessa ja Lokalahden terveysaseman siivouksesta euroa. Kalannin terveysaseman sisäisestä vuokrasta säästyisi euroa vuodessa, sillä hammashoitolaa ei ole mahdollista siirtää pääterveysasemalle. Hammashoitolan sisäinen vuokra on euroa vuodessa. Kalannin terveysaseman siivouksesta maksetaan kaupungin puhtaanapitopalveluyksikölle euroa vuodessa. Tästä hammashoitolan osuus on euroa, muiden euroa. Lokalahden hammashoitolan siirtämisestä pääterveysasemalle on erillinen selvitys liitteenä. Liitteenä olevan laskelman mukaan Kalannin terveysaseman muiden toimintojen kuin hammashoitolan siirtäminen pääterveysasemalle tuottaisi säästöä euroa vuodessa, Lokalahden terveysaseman koko toiminnan siirtäminen euroa ja Pyhämaan terveysaseman koko toiminnan siirtäminen euroa eli yhteensä euroa. Lokalahden summassa on mukana euroa laitehankintoihin, joita ei tarvitse tehdä, kun toiminta siirtyy pääterveysasemalle. Kertakustannuksia tulee euroa Lokalahden hammashoitolan siirtymisestä pääterveysasemalle. Lisätietoja: hallinto- ja talouspäällikkö Sinikka Kallio, puh. (02) , johtava ylilääkäri Sari Koistinen, puh. (02) Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää esittää kaupunginhallitukselle, että Lokalahden ja Pyhämaan terveysasemat suljetaan kokonaan ja Kalannin terveysasema muuten, paitsi hammashoitola. Lasse Virtanen esitti Matti Vainion ja Teija Leinon kannattamana, että sivutoimipisteitä ei lakkauteta. Puheenjohtaja totesi, että koska oli tehty esittelijän ehdotuksesta poikkeava kannatettu ehdotus, oli äänestettävä. Puheenjohtaja

3 ehdotti äänestysmenettelyksi nimenhuutoäänestystä, joka hyväksyttiin. Puheenjohtaja ehdotti, että ne jotka kannattavat esittelijän ehdotusta, äänestävät jaa ja ne, jotka kannattavat Virtasen Vainion ja Leinon kannattamana tekemää ehdotusta, äänestävät ei. Äänestysmenettely hyväksyttiin. Suoritetussa nimenhuutoäänestyksessä annettiin yksitoista (11) ääntä: nolla (0) jaa-ääntä ja yksitoista (11) ei-ääntä. Puheenjohtaja totesi, että sosiaali- ja terveyslautakunta päätti esittää kaupunginhallitukselle, että sivutoimipisteitä ei lakkauteta. KHALL 437 Liitteet Käynnit Lokalahdella ja Pyhämaassa Lokalahden hammashoitolan siirtäminen pääterveysasemalle Laskelma kustannuksista ja säästöistä Kaupunginhallitus on /411 :ssä päättänyt ottaa sosiaali ja terveyslautakunnan /90 :ssä tekemän päätöksen käsittelyyn ja siirtänyt sen käsittelyä lisäselvityksiä varten. Kuten jo lautakunnan esittelytekstissä todetaan, "kaupunginhallitus on päättänyt että toiminnot keskitetään pääterveysasemalle, mikäli se on toiminnallisesti ja taloudellisesti mahdollista". Ratkaisun perusteena ei siis voi olla pelkästään raha, vaan myös asiakaspalvelu ja toiminnan taso. Asian jatkokäsittelyssä tulisi ottaa huomioon tai selvittää mm. seuraavat seikat: - mikäli sivutoimipisteet lakkautetaan nykyisessä muodossaan, voidaanko niissä tuotettavaa palvelua jatkaa vähemmän kustannuksia tuottavassa muodossa, esim. alueellisen kotipalvelun henkilöstöä käyttäen - käyntitilastot myös Kalannin sivutoimipisteen osalta - voidaanko Kalannin toimipisteestä mahdollisesti siirrettävä henkilökunta sijoittaa pääterveysasemalle ilman merkittäviä lisäkustannuksia. Lisätietoja Kaupunginjohtaja Kari Koski, puh Kaupunginhallitus päättää palauttaa asian sosiaali- ja terveyslautakunnalle uudelleen valmisteltavaksi siten, että jatkovalmistelussa otetaan huomioon mm. edellä todetut seikat. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.

4 SOTER 100 käynnit Kalannissa Terveyskeskuksen sivutoimipisteissä tarjotaan palvelui ta seuraavasti: Kalannissa lääkärin ja sairaanhoitajan vastaanottoa, hammaslääkärin vastaanottoa, lastenneuvolapalveluita ja terveydenhoitajan vastaanottoa. Lokalahdella lääkärin ja terveydenhoitajan vastaanottoa, lasten neuvolapalveluita ja hammaslääkärin vastaanottoa. Pyhämaassa lääkärin vastaanottoa. Näitä palveluita ei ole mahdollista järjestää alueellisen kotihoidon henkilöstöä käyttäen. Liitteenä käynnit Kalannin terveysasemalla ajalla Kalannin lääkäri toimii pääterveysasemalla lähinnä tiistaisin, jolloin hän toimii aamupäivän lääkinnällisen kuntoutuksen tehtävissä ja nykyisellään iltapäivisin päiväpäivystäjänä. Yhteistoiminta-alueen aloittaessa on kyseisen kuntoutuksen ylilääkärin suunniteltu toimivan lääkinnällisen kuntoutuksen tehtävissä 8 tuntia viikossa huolehtien koko yhteistoiminta-alueen kuntoutuksen ylilääkärin tehtävistä. Lisäksi Kalannin lääkäri toimii torstai-iltapäivisin Kalannin vanhainkodin lääkärinä. Kalannin terveysaseman henkilökunta voidaan sijoittaa pääterveysasemalle ilman merkittäviä lisäkustannuksia. Entinen lastenpsykiatrian poliklinikan siipi tarvitaan avoterveydenhuollon palveluiden tuottamiseksi yhteistoiminta-alueelle, vaikkei Kalannin terveysaseman henkilökuntaa siirrettäisikään pääterveysasemalle. Siis Kalannin terveysaseman lääkärin ja sairaanhoitajan siirtäminen pääterveysasemalle ei aiheuta lisäkustannuksia. Kalannin hammashoitolan siirtäminen pääterveysasemalle nykyisiin tiloihin ei ole mahdollista ilman suuria kustannuksia. Kalannin hammashoitolan siirtämistä ei tästä syystä ainakaan tässä vaiheessa ehdoteta. Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää esittää kaupunginhallitukselle, että Lokalahden ja Pyhämaan terveysasemat suljetaan kokonaan ja Kalannin ter veysasema muuten, paitsi hammashoitola. Keskustelun kuluessa Jukka Järvinen esitti, että terveysasemia ei sul je ta. Hän tä kan nat ti vat Tarja Suves, Teija Leino, Lauri Salin ja Tiina Elo. Li säksi Lasse Virtanen uudisti edellisen kokouksen ehdotuksensa, että si vutoimi pisteitä ei lakkauteta. Puheenjohtaja totesi, että koska oli tehty esittelijän ehdotuksesta

5 poikkeava kannatettu ehdotus, oli äänestettävä. Puheenjohtaja ehdotti äänestysmenettelyksi nimenhuutoäänestystä, joka hyväksyttiin. Puheenjohtaja ehdotti, että ne jotka kannattavat esittelijän ehdotusta äänestävät jaa ja ne, jotka kannattavat Järvisen usean jäsenen kannattamana tekemää ehdotusta, äänestävät ei. Äänestysmenettely hyväksyttiin. Suoritetussa nimenhuutoäänestyksessä annettiin kymmenen (10) ääntä: nolla (0) jaa-ääntä ja kymmenen (10) ei-ääntä. Sosiaali- ja terveyslautakunta päätti äänin 0-10, et tä ter veys ase mia ei suljeta.