Osallisuus uusilla SOTE-alueilla? Jenni Airaksinen

Transkriptio

1 Osallisuus uusilla SOTE-alueilla? Jenni Airaksinen

2 Sote-uudistuksen tavoitteet Turvata yhdenvertaiset, asiakaslähtöiset ja laadukkaat sosiaali- ja terveyspalvelut koko maassa Vahvistaa sosiaali- ja terveydenhuollon peruspalveluja Toteuttaa kustannustehokas ja vaikuttava palvelurakenne

3 Sote-uudistuksen keinot Mahdollisimman laaja sosiaali- ja terveydenhuollon integraatio Vahva kansallinen ohjaus Asiakkaiden ja henkilöstön osallistaminen

4 Asukkaiden osallistumista ja vaikuttamista tulee edistää esimerkiksi: 1) järjestämällä keskustelu- ja kuulemistilaisuuksia sekä kansalaisraateja; 2) selvittämällä asukkaiden mielipiteitä ja keräämällä palautetta ennen päätöksentekoa; 3) valitsemalla palvelujen käyttäjien edustajia eri toimielimiin; 4) suunnittelemalla ja kehittämällä palveluja yhdessä niiden käyttäjien kanssa; sekä 5) tukemalla asukkaiden, järjestöjen ja muiden yhteisöjen omaaloitteista asioiden suunnittelua ja valmistelua.

5 Suurimmat kysymykset Kunnan rooli? Kenen vastuulle jää asukkaiden osallistumisen kautta kerätyn tiedon kanavoiminen päätöksentekoon? Kuka päättää? Edustuksellisen paikallisdemokratian osallisuus sosiaali- ja terveyspalveluiden kehittämiseen?

6 Kunnat, demokratia ja osallisuus Kunnat toteuttavat demokratiatehtävää lähellä oleva tapa osallistua kannustaa ja opettaa suojelee poliittisia vapauksia ja toimii vastavoimana keskittämispyrkimyksille Kuntien rooli kansalaisten osallistumisen kanavana on ollut massiivinen 6

7 Mitä on osallisuus? Osallisuus merkitsee tunnetta siitä, että on osa jotakin vrt. osattomuus, syrjäytyminen Osallistuminen on tunteesta kumpuavaa vaikuttamista asioiden kulkuun ja myös vastuun ottamista seurauksista.

8 Luottamushenkilön roolit Edustajarooli Kansan ääni, kansan tuntojen kuvaaja, valvoja Johtajarooli Päättäjä, kulttuurin muovaaja, vastuullinen toimija, hallinnon ja politiikan ymmärtäjä Poliitikkorooli Yhteiskunnallisen näkemykset, arvot, järjestäytyneet näkemykset, ryhmäkuri

9 Ammattijohtaminen Tehtävänä saada kaikki professiot toimimaan koko organisaation hyväksi Tehtävänä kanavoida verkoston tahto organisaation toiminnaksi Kenen tahtoa tuottamisvastuussa oleva organisaatio toteuttaa? Mihin uusi osallisuus rakentuu? Järjestämispäätös, jonka STM hyväksyy Tulosohjaus Sote palvelu Professiojohtaminen Tehtävänä muuntaa organisaation linjaukset käytännön toimenpiteiksi Tehtävänä kanavoida profession tarpeet organisaatiolle Verkostojohtaminen Pyrkimyksenä muodostaa yhteinen tahto verkoston jäsenten (kunnat?) välille Tehtävänä kanavoida verkoston tahto palveluntuotantoorganisaatiolle Miten mahdollista, jos sote-alueella on vaikka 60 kuntaa? Mitä linjauksia tuottamisvastuullisissa organisaatioissa muunnetaan toiminnoiksi?

10 Osallistuminen palveluiden kehittämisessä Tekninen vai sisällöllinen orientaatio Osallisuus, laillisuus ja legitimiteetti Yleinen etu intressien mosaiikki Kunnat ovat ongelma asiakkaat tai potilaat eivät? Osallistumisen suhde päätöksentekoon ja politiikkaan? Kenen vastuulle jää professiotiedon ja osallistumisen kautta hankitun tiedon yhdistäminen Monien osallistumiskanavien käyttäminen haastaa politiikan totuttuja normeja, käytäntöjä ja valtasuhteita

11 Sote-uudistus Keskittää mittavasti valtaa STM:öön Synnyttää yhdellä loikalla rakenteen, jonka myötä Suomi muuttuu paikallishallintopainotteisesta rakenteesta keskusohjatuksi Luo ohjausjärjestelmän, jossa kunnan rooliksi jää verojen kerääminen? Edellyttää lukuisia uusia organisaatioita puhtaalta pöydältä