Tulevaisuuden sydänhoidot Sydämen vajaatoimintapotilaan asiakaslähtöinen hoitopolku 01/ /2015

Transkriptio

1 Sydämen vajaatoimintapotilaan asiakaslähtöinen hoitopolku 01/ /2015

2 MIKSI?

3 Väestön vanhetessa kalliiden kroonisten sairauksien määrä lisääntyy Yhdysvallat Eurooppa 65+ vuotiaiden henkilöiden määrä kasvaa merkittävästi 2013: ~14% 65+ vuotiaita 2050: määrä kasvaa 20% Ikääntyminen Maailman ikääntynein väestö seuraavan 50 vuoden ajan 2015: ~20% 60+ vuotiaita 2050: määrä kasvaa 37% Kroonisten sairauksien korkeat hinnat rasittavat terveyspalvelujärjestelmää 50% aikuisista, 80% > 65 vähintään yksi krooninen sairaus Kroonisten sairauksien hoito vaatii 86% kansallisista terveydenhuoltokuluista Krooniset sairaudet Krooniset sairaudet muodostavat enemmistön sairauksista 9/10 eurooppalaisesta kuolee krooniseen sairauteen, 47% sydän- ja verisuonisairauksiin. Iskeemiset sydänsairaudet tärkein syy toimintakykyisten elinvuosien menetyksiin (DALYs). 700 MEUR vuosikustannukset EU talouteen

4 Kykymme rahoittaa nousevia terveydenhuoltomenoja on rajallinen Ilman muutoksia terveyspalvelujärjestelmäämme, emme kestä tulevia haasteita. Vuoteen 2030 mennessä terveydenhuoltomenojen arvioidaan kasvavan 25-35%:lla.

5 MITEN?

6 Miten haasteen voi ratkaista? Panostettava sairauksiin, jotka rasittavat eniten terveydenhuoltojärjestelmää Arvioitava uudelleen hoitoyhtälön eri osat terveysvaikutusten ja kustannusten osalta Systeemin uudelleenjärjestäminen: organisointi ja rahoitus

7 Visiomme on voimaannuttaa potilasta ja asettaa hänet hoidon keskiöön Tavoitteemme Potilasvisiomme Siirtyä potilaskeskeiseen hoitomalliin, jossa: Hoito on organisoitu potilaan ympärille I am given options and education I have reasonable access to care Potilas ymmärtää vaihtoehtonsa ja voi tehdä perusteltuja päätöksiä Potilaalle tarjotaan parhaat hoitovaihtoehdot Varmistetaan tasaarvoisuus hoitoon pääsyssä I receive high quality expert care I m empowered to behave differently I participate in my care I understand my care I choose my provider Patient Pathway: I am provided care for me

8 MITÄ?

9 Sydämen vajaatoimintapotilaan asiakaslähtöinen hoitopolku Kuvataan ja arvotetaan sydämen vajaatoimintapotilaiden koko hoitoketju potilaan näkökulmasta Kartoitetaan kaikkien Tampereen kaupungin sydämen vajaatoiminnasta kärsivien potilaiden hoitopolut vuosilta ; yhteensä n potilasta. Aineistona kaikki saatavissa oleva potilasdata, potilaiden ja ammattilaisten haastattelut sekä hoitotyön seurannat. Arvottamisessa hyödynnetty kliinisen ohjausryhmän ja eri yksikön käytännön ammattilaisten ja potilaiden näkemyksiä. Kumppanina Boston Scientificin ammattilaiset, joilla kokemusta samankaltaisista projekteista.

10 Sydämen vajaatoimintapotilaan asiakaslähtöinen hoitopolku Vahvistetaan strategista näkemystä hoitoketjujen osalta ja luodaan vaikuttavuutta ja kustannustehokkuutta lisäävää yhteistyötä palveluntuottajien ja ostajan välille Pohditaan yhdessä maailman parhaiden asiantuntijoiden kanssa miten olemassa oleva raha voidaan käyttää tehokkaammin potilaiden sydänterveyden parantamiseksi. Mukana jokaisesta organisaatiosta ylin johto linjaamassa yhteistä strategiaa ja näkemystä = ohjausryhmä + kutsutut asiantuntijat. Toimenpiteet esimerkiksi: hoidon uudelleen organisointia, hoitopanosten siirtämistä hoitopolun eri kohtiin, uutta teknologiaa, uudenlainen johtamisjärjestelmä?

11 Sydämen vajaatoimintapotilaan asiakaslähtöinen hoitopolku Mahdollistetaan vaikuttavuuden ja kokonaisen hoitopolun ostaminen yksittäisten palveluntuottajien suoritteiden sijaan Pilotoidaan jatkossa vähintään yksi pidemmän hoitopolun ostaminen = vaikeasta sydämen vajaatoiminnasta kärsivät potilaat? Rahaa ei saa mikään organisaatio yksittäisistä toimenpiteistä vaan yhdessä tehdystä terveysarvoa lisäävästä toiminnasta. Haasteena määritellä onnistumisen kriteerit ja saavutetun hyödyn jakautuminen. Mitä hankitaan, mittarit, koordinaatio, johtamisjärjestelmä, sopimukset.

12

13 Mitä opittu? Mukaan kaupunkien sotejohtajat, tuottajien kliiniset avaintoimijat ja potilaat. Maksajan mukanaolo kriittisen tärkeä! Kyvykkyyttä päätöksentekoon ja muutoksen johtamiseen. Suurimmat hoitopolun kuopat perus- ja erikoissairaanhoidon välillä, erikoissairaanhoidon erikoistumisalueilla, potilasta kotiutettaessa.. Näkökulma tuottajasta potilaaseen, volyymeistä arvontuottamiseen. Tarvitaan uskallusta siirtää resursseja ennaltaehkäisyyn, lopputulosmittareita, kliinistä ja taloudellista integraatiota, koko hoitopolun johtamisjärjestelmää, potilasmonitorointia, ennustavia hoitomalleja, integroitua hoitojärjestelmää, väestötason terveystietoja jne.

14 Projekti on osa laajempaa kehittämiskokonaisuutta Seuraavat vaiheet perustuvat edellisen vaiheen tuloksiin ja oppimiseen Activity Mar Apr May Jun Jul Aug Sep Oct Nov Dec Jan Feb Mar Apr May Jun HF Gap analysis HH / BSC P4P Innovative procurement procedure City / HH Project plan FinnMedi / HH / BSC HF Patient pilot procurement TBD HF Care chain redesign TBD Telecardiology technical platform & integration TBD Change management TBD Telecardiology service center & business model TBD Connected Care P4P procurement procedures & pilot TBD Connected Care TBD

15 Kiitos mielenkiinnostanne! Marco Roth FinnMedi Oy GSM: