Lapin sairaanhoitopiirin kuntayhtymä Lapin keskussairaalan laajennushanke

Transkriptio

1 Lapin sairaanhoitopiirin kuntayhtymä Lapin keskussairaalan laajennushanke Sairaanhoitopiirin johtaja Jari Jokela Lapin sairaanhoitopiirin kuntayhtymän talousseminaari jäsenkuntien talousvastaaville

2 2

3 - EMME ELÄ ITSEÄMME, VAAN TOISIA IHMISIÄ VARTEN. - MITÄ VARTEN NE TOISET IHMISET SITTEN ELÄVÄT?

4 Lapin sairaanhoitopiirin kuntayhtymä Lapin keskussairaalan laajennushanke Sairaanhoitopiirin johtaja Jari Jokela Lapin sairaanhoitopiirin kuntayhtymän talousseminaari jäsenkuntien talousvastaaville

5 Nimi / päiväys / tilaisuus 5

6 Lshp/Päiväkahvitoiminta 6

7 Sairaanhoidon erityisvastuualueet, sairaanhoitopiirit ja keskussairaalat 2010 Vaasan sairaanhoitopiiri TYKS ervaan

8 LAPIN SAIRAANHOITOPIIRIT JA SAMAN VERRAN ETELÄISTÄ SUOMEA (SAMA MITTAKAAVA) Kokkola KP Vaasa V EP Seinäjoki KS LAPIN SAIRAANHOITOPIIRI 15 kuntaa km asukasta (2012) L Rovaniemi Pori S Tampere P KH Jyväskylä PH VS LP Jari Kemi Jokela LSHP/Inhimillisesti tehokas sairaala 8 Turku HUS Lahti Maarianhamina

9 Historiaa Rovaniemen yleinen sairaala Lapin lääninsairaala alueineen, rakennuksineen ja irtaimistoineen Lapin keskussairaalan kuntainliitolle Lapin keskussairaalan kl henkilöstö v lopussa 824 Lapin lastensairaalan kl.( ) liitettiin Lapin keskussairaalan kuntainliittoon Lapin mielisairaanhuoltopiirin kl henkilöstö v lopussa Kemijärven aluesairaalan kuntainliitto henkilöstö v lopussa Lapin tuberkuloosipiirin kuntainliitto / Ounasrinteen sairaalan kuntainliitto henkilöstö v lopussa 111 Lapin sairaanhoitopiirin kl. (myöh. ky.) 1991 neljän kuntainliiton yhdistäminen

10 Sairaanhoitopiirin tehtävä ja tarkoitus Lapin sairaanhoitopiirin toiminnan tarkoituksena on tuottaa ja hankkia alueensa väestön tarpeiden mukaista erikoissairaanhoitoa tukien perusterveydenhuollon yksiköitä. Sairaanhoitopiiri ylläpitää Lapin keskussairaalaa, joka toimii Rovaniemellä Ounasvaaralla ja Muurolassa. Sairaanhoitopiiri toteuttaa tehtävänsä yhteistyössä erityisvastuualueen (ERVA) sairaanhoitopiirien sekä kuntien terveys- ja sosiaalitoimen kanssa.

11 Joulupukki on terve kuin pukki Erikoistuva lääkäri Eija Suorsa tutkii Joulupukin terveydentilaa Jari Jokela 11

12 VÄESTÖN ASUKASTIHEYS JA PALVELUIDEN SIJAINTI VUODEN 2005 TIEDOIN LAPIN MAAKUNNASSA LAPIN SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTIEN TERVEYSPALVELUJEN JÄRJESTÄMINEN Terveyspiiri -hankkeenjärjestämissuunnitelma/ hankeraportti Jarmo Asikainen, Isto Halinen, Ilkka Vohlonen

13 Lapin sairaanhoitopiirin kuntayhtymä Henkilötyövuosia lääkärit hoitohenkilökunta muu henkilökunta 348 yhteensä vakituisia määräaikaisia laboratoriotoiminta Nordlab 2014 ensihoito LSHP (osin ) 13

14 Lapin sairaanhoitopiirin kuntayhtymä Liikevaihto 157,3 milj. euroa (2012) Laskutus jäsenkunnilta 2012 yhteensä 135,9 M (86 % liikevaihdosta) keskimäärin /asukas Toimintalukuja hoitojaksoa hoitopäivää avohoitokäyntiä synnytystä (1 169 vauvaa; 4 matkasynnytystä) kirurgista toimenpidettä röntgentutkimusta laboratoriotutkimusta 336 sairaansijaa (ta 2013) 25 lääketieteen erikoisalaa 14

15 Organisaatio jäsenkuntaa Yhtymävaltuusto Yhtymähallitus Tarkastuslautakunta Johtoryhmä Sairaanhoitopiirin johtaja Keskushallinto (tulosalue) Johtajaylilääkäri Medisiinisen hoidon tulosalue Operatiivisen hoidon tulosalue Päivystyksen ja ensihoidon tulosalue Psykiatrisen hoidon tulosalue Sairaanhoidollisten tukipalvelujen tulosalue Tukipalvelujen tulosalue

16 TULOSYKSIKÖT MEDISIININEN HOITO sisätaudit ja ihotaudit keuhkosairaudet neurologia ja kl.neurofys. fysiatria kuntoutustutkimus PÄIVYSTYS JA ENSIHOITO päivystyspoliklinikka ensihoito PSYKIATRINEN HOITO psykiatria päihdehuolto yleissairaalapsykiatria lastenpsykiatria nuorisopsykiatria OPERATIIVINEN HOITO kirurgia naistentaudit ja synnytykset silmäsairaudet korva-, nenä-, kurkkusairaudet syöpätaudit suusairaudet lastensairaudet toimenpideyksikkö KESKUSHALLINTO hallintokeskus perusterveydenhuollon yksikkö kehittämisyksikkö SAIRAANHOIDOLLISET TUKIPALVELUT patologia kuvantaminen apteekki potilaskertomusarkisto toimistopalvelut (sihtekki) välinehuolto rekrytointiyksikkö TUKIPALVELUT talous- ja henkilöstöpalvelut tietopalvelut ravintopalvelut puhtaus- ja huoltopalvelut tekniset palvelut logistiikka- ja materiaalipalvelut

17 LAPIN SAIRAANHOITOPIIRIN VERKOSTOKARTTAA Genimap /AA POHJOIS-SUOMEN HÄTÄKESKUS LAPIN PELASTUSLAITOS LAPIN RAJAVARTIOSTO LAPIN LIITTO STM VALVIRA PUOLUEET JÄSENKUNNAT (15) TERVEYSKESKUKSET (13) LAPIN SAIRAANHOITOPIIRI JÄRJESTÖT, KOLMAS SEKTORI OYS:N ERITYISVASTUUALUE (ERVA) YKSITYISSEKTORI Lapin shp AMMATTIJÄRJESTÖT POTILAAT Länsi-Pohjan shp OYS MUUT SAIRAANHOITOPIIRIT Pohjois-Pohjanmaan shp POHJOISKALOTTIYHTEISTYÖ Kainuun shp Keski-Pohjanmaan shp KYS Pohjois-Savon shp Etelä-Pohjanmaan shp Pohjois-Karjalan shp Vaasan shp Keski-Suomen shp TAYS Itä-Savon shp Pirkanmaan shp Etelä-Savon shp Satakunnan shp Päijät-Hämeen shp Etelä-Karjalan shp Kanta-Hämeen shp Varsinais-Suomen shp Kymenlaakson shp Helsingin ja Uudenmaan shp TYKS HYKS ROVANIEMEN KESKUSPESULA OY (TYTÄRYHTIÖ) MEDIA PUOLUSTUSVOIMAT ENSIHOITO VAKUUTUSYHTIÖT OPPILAITOKSET YRITYKSET: TARVIKKEET, PALVELUT

18 Sairaanhoitopiirin jäsenkuntien omistusosuudet Kunta Peruspääoma %-osuus peruspo:sta ENONTEKIÖ ,66 1,46 % INARI ,97 3,74 % KEMIJÄRVI ,62 9,23 % KITTILÄ ,94 4,23 % KOLARI ,65 2,76 % MUONIO ,68 1,64 % PELKOSENNIEMI ,45 0,89 % PELLO ,98 3,56 % POSIO ,96 3,79 % RANUA ,53 3,32 % ROVANIEMI ,71 53,28 % SALLA ,00 3,84 % SAVUKOSKI ,69 1,08 % SODANKYLÄ ,30 6,24 % UTSJOKI ,37 0,93 % Yhteensä , %

19 Lapin sairaanhoitopiirin kuntayhtymän perussopimus (muutettu alkaen) 6 Jäsenten lukumäärä, toimikausi ja äänivalta Jäsenkuntien valtuustot valitsevat yhtymävaltuustoon jäseniä seuraavasti: Kunnan asukaslukukunnallisvaalivuonna jäsenten lukumäärä tai vähemmän Kullekin jäsenelle valitaan henkilökohtainen varajäsen.

20 6 Jäsenten lukumäärä, toimikausi ja äänivalta Lapin sairaanhoitopiirin kuntayhtymän perussopimus (muutettu alkaen) Yhtymävaltuuston jäsenet valitaan jäsenkuntien valtuustojen toimikautta vastaavaksi ajaksi. Jäsenkunnan valitsemien jäsenten yhteinen äänimäärä yhtymävaltuustossa määräytyy kunnan viimeksi toimitettuun henkikirjoitukseen perustuvan asukasluvun mukaan siten, että kunnan valitsemilla jäsenillä yhteensä on yksi ääni jokaista alkavaa asukasta kohti. Äänimäärä voi kuitenkin olla enintään 35 % kaikkien jäsenkuntien valitsemien jäsenten yhteenlasketusta rajoittamattomasta äänimäärästä. Jäsenkunnan valitsemien jäsenten yhteinen äänimäärä jakautuu tasan heistä saapuvilla olevien kesken.

21 Jäsenkunta Asukasluku Valtuuston jäsenten määrä Kunnan yhteenlaskettu äänimäärä Jäsenten henkilökohtainen äänimäärä Enontekiö ,00 Inari ,50 Kemijärvi ,00 Kittilä ,50 Kolari ,00 Muonio ,50 Pelkosenniemi ,00 Pello ,00 Posio ,00 Ranua ,50 Rovaniemi (61) 6,20 rajoittettu äänimäärä 43,40 Salla ,00 Savukoski ,00 Sodankylä ,00 Utsjoki ,00 Yhteensä (rajoittamaton äänimäärä 124) rajoitettu äänimäärä 106,40 21

22 KUNNAN- VALTUUSTO TOIVOTTAA PIKAISTA PARANEMISTA ÄÄNIN 13-8

23 Oulun yliopistollisen sairaalan erityisvastuualue (erva) Alueeseen kuuluvat: Lappi (Rovaniemi) Länsi-Pohja (Kemi) Pohjois-Pohjanmaa (Oulu) Kainuu (Kajaani) Keski-Pohjanmaa (Kokkola) Oulun yliopistollisen sairaalan (OYS) erityisvastuualue on maantieteellisesti laajin, kattaen puolet Suomen maa-alasta. Alueella asuu noin henkeä, noin 14 % maan väestöstä. Oulun yliopistollisen sairaalan lisäksi alueella on neljä keskussairaalaa, jotka sijaitsevat Rovaniemellä, Kemissä, Kajaanissa ja Kokkolassa.

24 Nordlab Pohjois-Suomen laboratoriokeskuksen liikelaitoskuntayhtymä OYS:n erityisvastuualueen (erva) viiden sairaanhoitopiirin yhteinen laboratorioliikelaitos Omistajien laboratoriotoiminta alkaen Hinnasto

25 Tukipalveluyhteistyöselvitykset Välinehuolto Rovaniemi + LSHP: 2014 Röntgen: Rovaniemi + LSHP (?) Muut jäsenkunnat! (järjestämissuunnitelma) Perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon integraatio Siivous, ruokapalvelut, kiinteistönhuolto: (?) Rovaniemi + Rovaniemen koulutuskuntayhtymä + LSHP

26 Kunnan Taitoa Oy Yhtymähallitus : selvitystyön tilanne tiedoksi selvitystyötä ei tässä vaiheessa jatketa Kunnan Taitoa Oy:n kanssa; talous- ja henkilöstöhallinto hoidetaan toistaiseksi kuntayhtymän omana toimintana; talous- ja henkilöstöhallinnon kuten muidenkin tukipalvelujen tuotantovaihtoehtoja kuitenkin selvitetään myös tulevaisuudessa

27 Sairaanhoitopiirin konserni Tytäryhtiö: Rovaniemen Keskuspesula Oy (76,2 % osakepääomasta) Pohjois-Suomen laboratoriokeskuksen liikelaitoskuntayhtymä (Nordlab) Lapin Informaatioteknologia Lapit Oy Medieco Oy Pohjois-Suomen Leikkaus Oy Kunnan Taitoa Oy, Kuntien Tiera Oy Labquality Oy Asunto-osakeyhtiöt/lomaosakkeet: Ylläs, Levi, Luosto, Saariselkä, Pyhätunturi

28 Omistuspohja Rovaniemen Keskuspesula Oy 28

29 Lapin sairaanhoitopiiri haasteita Pitkät välimatkat ja laaja-alue: Pinta-ala yli 20 % koko Suomen pinta-alasta. Asukkaita vain runsaat 2 %. Harvaan asuttu alue: Keskittymät kaupunkien Rovaniemen ja Kemijärven sekä kuntien kirkonkylien läheisyydessä. Ikääntyvä väestö: Suuret ikäluokat eläkeikään. Yli 60- vuotiaiden määrä lisääntyy ennusteen mukaan yli henkilöllä ja eniten palveluita käyttävien eli yli 75-vuotiaiden määrä nousee ennusteiden mukaan yli 32 prosentilla vuoteen 2019 mennessä. Sairastava väestö: Sydän- ja verisuonisairaudet, tyypin 2 diabetes, syöpä (rintasyöpä, eturauhassyöpä, keuhkosyöpä), tuki- ja liikuntaelinsairaudet, hengityselinsairaudet, tapaturmat, mielenterveys. Kasvava matkailu: Onnettomuusriskit lisääntyvät liikenteessä ja turistikeskuksissa. Sesonkiaikoina matkailukeskusten (Levi, Ylläs, Saariselkä, Pyhä, Pallas, Olos, Salla..) turistimäärä nostaa alueen väkiluvun jopa kolminkertaiseksi. Rovaniemen lentokenttä maamme toiseksi vilkkain kansainvälisen liikenteen kenttä. 430 km 490km

30 Strategisia valintoja tulevaisuuden suunnitteluun Erikoissairaanhoidon ja sairaalan toimintakyvyn aktiivinen ylläpitäminen Pohjoisen alueen päivystävä sairaala Inhimillisesti tehokas sairaala Yhtymävaltuusto Jari Jokela / Valtuustoseminaari

31 Strategisia valintoja tulevaisuuden suunnitteluun Erikoissairaanhoidon ja sairaalan toimintakyvyn aktiivinen ylläpitäminen Pohjoisen alueen päivystävä sairaala Inhimillisesti tehokas sairaala Jari Jokela / Valtuustoseminaari

32 Tulevaisuuden tavoite: Jari Jokela LSHP/Inhimillisesti tehokas sairaala 32

33 Inhimillisesti tehokkaan sairaalan lähtökohdat Syväjärvi ym: Inhimillisesti tehokas sairaala työn mielekkyys henkilöstön kokemana (2012) s

34 Inhimillisesti tehokas sairaala inhimillinen henkilöstön ja potilaiden kannalta, tehokas ja tuottava henkilöstön osaamisen, näkemysten ja osallistumisen avulla Työhyvinvointikyselyt 2010/13 Hukkahaavi Inhimillisesti tehokas johtaminen Strategia Tuottavuusohjelma Toiminta- ja taloussuunnitelma Inhimillisesti tehokas sairaala kehittämisohjelma 10 vuotta Työn mielekkyys TSR-hanke Esimieskoulutus Työyhteisötaidot Sisäinen viestintä Päiväkuntoremontti Sairaan lapsen hoitopalvelu jne. 34

35 - Työn mielekkyyden tutkimusraportti ilmestynyt Käynnistynyt inhimillisesti tehokas johtaminen - Vakiintumassa Hukkahaavi 35

36 Strategisia valintoja tulevaisuuden suunnitteluun Erikoissairaanhoidon ja sairaalan toimintakyvyn aktiivinen ylläpitäminen Pohjoisen alueen päivystävä sairaala Inhimillisesti tehokas sairaala Jari Jokela / Valtuustoseminaari

37 Erikoissairaanhoidon päivystys Keskussairaaloiden keskeinen tehtävä 50 % hoitojaksoista alkaa päivystyksestä Muusta 50 %:sta puolet kiireellistä Päivystäviä erikoisaloja LKS:ssa sisätaudit, kirurgia (erikseen ortopedia ja pehmytkirurgia), naistentaudit ja synnytykset/gynekologia, anestesiologia, lastentaudit, (neurologia), kuvantaminen/radiologia, psykiatria Päivystävät erikoisalat sidoksissa toisiinsa: kirurgia/anestesiologia, gynekologia/lastentaudit jne.

38 Pohjoisen päivystävä sairaala Maantieteellinen sijainti edellyttää erikoissairaanhoidon päivystystä LKS:ssa Päivystäviä erikoisaloja LKS:ssa sisätaudit, kirurgia (erikseen tukielin- ja pehmytkirurgia), naistentaudit ja synnytykset/gynekologia, anestesiologia, lastentaudit, (neurologia), kuvantaminen/radiologia, psykiatria Päivystysrinkiin tarvitaan 8 10 erikoislääkäriä Päivystys tarvitsee suuremman sairaalan kuin väestöpohja

39 Strategisia valintoja tulevaisuuden suunnitteluun Erikoissairaanhoidon ja sairaalan toimintakyvyn aktiivinen ylläpitäminen Pohjoisen alueen päivystävä sairaala Inhimillisesti tehokas sairaala Jari Jokela / Valtuustoseminaari

40 Tulevaisuuden vaihtoehtoja Vahva kasvu - toiminnan merkittävä laajentaminen nykyisestä Erikoissairaanhoidon ja sairaalan toimintakyvyn aktiivinen ylläpitäminen - edellyttää toiminnan aktiivista kehittämistä ja investointeja Erikoissairaanhoidon hallittu alasajo - toiminta sopeutetaan suunnitellusti ajatukseen Lapista taantuvana toimintaympäristönä Ajopuu - ei aktiivista kehittymistä tai kehittämistä

41 Tulevaisuuden vaihtoehtoja Vahva kasvu - toiminnan merkittävä laajentaminen nykyisestä Erikoissairaanhoidon ja sairaalan toimintakyvyn aktiivinen ylläpitäminen? - edellyttää toiminnan aktiivista kehittämistä ja investointeja Erikoissairaanhoidon hallittu alasajo??? - toiminta sopeutetaan suunnitellusti ajatukseen Lapista taantuvana toimintaympäristönä Ajopuu - ei aktiivista kehittymistä tai kehittämistä

42 Tulevaisuuden vaihtoehto Erikoissairaanhoidon ja sairaalan toimintakyvyn aktiivinen ylläpitäminen edellyttää toiminnan aktiivista kehittämistä ja investointeja

43 Tulevaisuuden vaihtoehdot Erikoissairaanhoidon ja sairaalan toimintakyvyn aktiivinen ylläpitäminen edellyttää toiminnan aktiivista kehittämistä ja investointeja omaan sairaalaan Erikoissairaanhoidon ja sairaalan hallittu alasajo edellyttää toiminnan kehittämistä ja investointeja muualle (OYS) joko-tai sekä-että

44 Lapin sairaanhoitopiirin kuntayhtymä Lapin keskussairaalan laajennushanke Sairaanhoitopiirin johtaja Jari Jokela Lapin sairaanhoitopiirin kuntayhtymän talousseminaari jäsenkuntien talousvastaaville

45 Miksi Lapin keskussairaalaa pitää laajentaa? Toiminnan ja lääketieteen kehitys Huonetilaohjelma 1983, sairaala käyttöön 1988 Toiminta-aikana (25 vuotta) hoitopäivät > - 20 % avohoitokäynnit > + 80 % (tilastot eivät täysin vertailukelpoisia) Laajennus 2006 Tilamuutosohjelma Peruskorjauksia, käyttötarkoituksen muutoksia, vuokratiloja

46 Yle uutiset : Sairaaloita rakennetaan ja korjataan miljardeilla Nykyään sairaalat tarvitsevat vuodepaikkoja suhteellisesti huomattavasti vähemmän kuin ennen. Tilatarpeisiin vaikuttavat hoitokäytännöt ovat muuttuneet valtavasti ja muuttuvat yhä kiihtyvällä vauhdilla. 46

47 Lapin keskussairaala - otettu käyttöön 1988 (25 vuotta sitten) Hoitopäiviä 1989: (puuttuu Muurola ja Ounasrinne) 1992: (mukana Muurola ja ent. Ounasrinne, ei Kemijärven aluesairaala) 2010: (psykiatria , muu ~> - 18 % 1989/2010) Avohoitokäyntejä 1989: (puuttuu Muurola ja Ounasrinne) 1992: (mukana Muurola ja ent. Ounasrinne, ei Kemijärven aluesairaala) 2010: (psykiatria 9.105, muu ~> + 80 % 1989/2010) - keskimääräinen hoitojakson pituus somaattisessa hoidossa (muu kuin psykiatria) ,8 vrk ,6 4,7 vrk

48 Lapin keskussairaalan tilat - otettu käyttöön 1988 (25 vuotta sitten) bruttopinta-ala m 2, hyötyala m 2 kokonaistilavuus m 3 rakentamiskustannukset 255 Mmk - laajennusosa otettu käyttöön 2006 bruttopinta-ala 3824 m 2, hyötyala m 2 kokonaistilavuus m 3 rakentamiskustannukset 6,5 M - silmäpoliklinikka vuokratiloissa ILKK:ssa 2009 alkaen 410 m 2, vuokra (10,50 /m 2 ) /kk = /v -väistötila otettu käyttöön 2011 pinta-ala 940 m 2, vuokra /kk = /v

49 Rakennettu tuberkuloosisairaalaksi 1951 vanhimmat rakennukset vuodelta 1928 uusin Lapin Päihdeklinikka 1978 Maapinta-ala 38 hehtaaria sairaalarakennukset 10 ha loppuosa talousmetsää Totonvaaran vedenottamo veden otto-oikeus 1300 m3/vrk 3 siiviläpumppukaivoa oma vesitorni (ei enää käytössä) Psykiatrinen sairaala v:sta 1974 keuhkosairaudet Ounasrinteelle 1975 Muurolan sairaalakiinteistö Peruskorjauksen karkea kustannusarvio 2007: 21,2 m Sairaalarakennus m2 Uutta vastaavat tilat, tavoitehinta n % uudisrakennuskustannuksista Lisäksi 17 muuta erillistä rakennusta, jotka eivät sisälly em. kustannusarvioon; osa purettu Kuntoarvio 2008: välttämättömät kunnossapitoluonteiset korjaustyöt 1,2 m /10 vuotta

50 Nykyaikainen sairaala toimii eri tavalla kuin 20 vuotta sitten Päivystys ja muut ympärivuorokautiset toiminnat keskitetään toiminnallisista ja kustannussyistä Päivätoiminnat erotetaan omaksi kokonaisuudeksi Vuodeosastot rauhoitetaan vakavasti sairaiden hoitoon Hotellitoiminnat Vuodeosastot Kuuma sairaala Päivätoiminnat Poliklinikat Ensihoito Päivystys Huolto ja tukipalvelut Röntgen Päivystysosasto Tarkkailu/valvonta Laboratorio Toimenpiteet Leikkaukset Logistiikka Lääke-, ravinto-, materiaali- ja välinehuolto Professori, emeritusylilääkäri Raimo Kettunen LSHP:n valtuustoseminaari

51 Odottavia tilatarpeita Sairaala-apteekin lääkevalmistus- ym. tilat (Lääkelaitoksen/Fimean huomautuksia)!!! Dialyysiyksikön tilanahtaus Päivystyksen tarkkailuosasto puuttuu kokonaan Ensihoidon tilat Poliklinikkatilojen ahtaus (sisätaudit, kirurgia ym. ) Lastenyksikön tilojen ahtaus ja epätarkoituksenmukaisuus Psykiatria psykiatrian klinikka/aikuispsykiatria (Muurola) lasten ja nuorten psykiatria (LKS, Porokatu, Lähteentie) Silmäpoliklinikka Perusterveydenhuollon (terveyskeskuksen) tilat Arkisto, it-konesali + tietohallinnon työtilat, välinehuolto, jäteasema, pysäköinti, Keskuspesula,...

52 LKS:n laajennus Yhtymävaltuuston talousarviopäätös : Suunnittelumääräraha /vuosi LKS:n lisärakennus, toimitilojen kokonaissuunnittelu 1. Sairaala-apteekki 2. Psykiatriset tilat 3. muut Samoin yhtymävaltuuston talousarviopäätös

53 LKS:n laajennus Yhtymävaltuusto Periaatepäätös tulevien vuosien rakentamisen kokonaissuunnitelmasta 1. tilatarveselvitys keskussairaalan laajennuksen suunnittelun pohjaksi; 2. jatkovalmistelussa tulee vielä arvioida tarvittavia neliömääriä kriittisesti ja välttämättömään pitäytyen sekä jatkaa selvitystä sairaalan välittömästä läheisyydestä mahdollisesti vapautuvien tilojen hyödyntämisestä uudisrakentamisen sijasta;

54 LKS:n laajennus Yhtymävaltuusto Periaatepäätös tulevien vuosien rakentamisen kokonaissuunnitelmasta 3. laajennushankkeesta järjestetään yleinen suunnittelukilpailu; 4. hallituksen tehtäväksi hyväksyä kilpailuohjelma ja tehdä muut tarvittavat suunnittelukilpailua koskevat päätökset; 5. laajennuksen toteuttamisesta ja mahdollisesta vaiheistamisesta tehdään päätökset suunnittelukilpailun kautta saatavien luonnossuunnitelmien pohjalta;

55 LKS:n laajennus Yhtymävaltuusto Periaatepäätös tulevien vuosien rakentamisen kokonaissuunnitelmasta 6. jatkovalmistelussa selvitetään myös vapautuvien tilojen tulevaa käyttöä; 7. jatkovalmistelussa tulee lisäksi ottaa huomioon sosiaalija terveystoimen palvelurakennemuutosten, erityisesti perus- ja erikoistason alueellisen integroitumisen vaikutukset tilatarpeisiin; 8. jatkovalmistelussa kuullaan jäsenkuntia.

56 LKS:n laajennushankkeen aikataulu (yh ) Arkkitehtikilpailu 1-12/2014 Arkkitehtisuunnittelijan valinta 1-3/2015 Arkkitehtisuunnittelu 4/2015-4/2016 Pysäköintitalo 2016 Erikoissuunnittelun hankinta 1-3/2016 Erikoissuunnittelu 3/2016-9/2017 Rakentamisen hankinta 1-6/2017 Rakentaminen 10/2017-4/2019 Laitehankinnat+ kalusteet 7-12/2017 Rakennus valmis 6/2019 (I vaihe, mikäli toteutetaan useampaan osaan vaiheistettuna) Muutostyöt nykyisissä tiloissa (riippuen laajennuksen vaiheistamisesta) Päivystyksen (ja ensihoidon) uudistilat (riippuen laajennuksen vaiheistamisesta)

57 LKS:n laajennushankkeen eteneminen Yhtymähallitus laajennushanketta varten toiminnan muutoksen suunnittelusta vastaavan projektin johtajan toimi jäsenet arkkitehtuurikilpailun palkintolautakuntaan Yhtymähallitus hankesuunnitelma arkkitehtuurikilpailun pohjaksi laajennushanketta ja sen perusteita esitellään jäsenkuntien edustajille tammi-helmikuussa 2014 järjestettävässä seminaarissa

58 LKS:n laajennus Uudisrakentamista n brm 2 Alustava karkea kustannusarvio M Pääomakustannukset 20 vuoden elinkaarella n. 5 % talousarviosta vrt. talousarvio 2013 = 159,8 M, talousarvio ,9 M vrt. sairaanhoitopiirien investointitarpeet 3,4 5 Mrd /10 v Käytöstä poistuu n m 2 Tehokkuushyödyt, henkilöstön käyttö, logistiikka ym. vrt. Tappo-hankkeen selvitys (TKK, prof. Erkki Vauramo ym. 2009): Psykiatrian tilojen uudisrakennuksen pääomakustannukset = < kahdessa paikassa toimimisen kustannukset Myyntimahdollisuudet: Muurola???/Lähteentie/Porokatu?

59 Investointi- ja käyttökustannusten suhde Keski-Suomen Sairaanhoitopiirin johtaja Jouko Isolauri

60 60

61 61

62 62