LOGISTIIKKAA TULEVAISUUDEN SAIRAALASSA- UUSI TAPA AJATELLA. Hoitologistikko hoitotyön tuottavuuden nostajana 1

Transkriptio

1 LOGISTIIKKAA TULEVAISUUDEN SAIRAALASSA- UUSI TAPA AJATELLA Hoitologistikko hoitotyön tuottavuuden nostajana 1

2 Palvelutekijä Kari Huju 2

3 3

4 HOITOTYÖ IDEA Palvelutoimenkuva HOITOLOGISTIKKO LOGISTIIKKA 4

5 Toimenkuvan reunaehto: tuottavuuden nousu Kustannukset Nykytilanne Hoitoresurssit Terveydenhuollon logistiset tehtävät Hoitologistikko ratkaisun kustannukset Kustannusten lasku logistiikassa Tuottavuuden nousu hoitotyössä Hoitoresurssien tuottavuus / henkilö Aika 5

6 Toimenkuvan toteutusperiaate: yhteiset tavoitteet Palvelukohde on terveydenhuollon palveluja tuottava yksikkö, jonka toiminnan peruskivinä ovat: Palvelun sisältö = Sujuva elektiivisen toiminnan ja kattava päivystystoiminnan terveydenhoitopalvelu sovituilta osin. Palvelun laatu = osaava ja ammattitaitoinen potilaan hyvinvointia sekä terveydenhuollon asiantuntijoita tukeva palvelu (sisäiset palvelurakenteet). Palvelutuotannon tehokkuus = korkeaan resurssien käyttö- ja hyödyntämisasteeseen sekä oikea-aikaiseen hoitoympäristön valmiuteen perustuva palvelu. Hoitologistikko palvelu on keskeinen osa palvelun sisällön, laadun ja palvelutuotannon tehokkuuden toteutumista. 6

7 Palvelun perusidea: logistiikan peruskysymykset TARVE PALVELU TOTEUTUS MITÄ? Kaunispään munkkilogistikko MISSÄ? MILLOIN? 7

8 Palvelun perusidea: logistiikan perusvastaukset terveydenhuollossa TARVE PALVELU TOTEUTUS VALIKOIMA (HOITOTOIMENPITEEN TARVITSEMAT TARVIKKEET) MITÄ? Hoitologistikko HOITOTILOJEN KÄYTTÖ MISSÄ? MILLOIN? HOITOAIKATAULUT JA -KÄYTÄNNÖT 8

9 Toimenkuvan toimintaympäristö: palveltavan toiminnan rakenne Terveydenhoidon palvelutoiminta perustuu Perusvirta: Luotettaviin ja turvallisiin potilaan hyvinvoinnin turvaaviin pre-, intra- ja postoperatiivisiin potilastoimenpiteisiin (potilaspolku). Tukivalmiudet: Ammattitaitoisen ja osaavan henkilöstön tehokkaaseen käyttöön (henkilöstövalmius). Toimenpidevarustuksen, -tarvikkeiden ja instrumenttien 100 %:een saatavuuteen elektiivisessä toiminnassa ja parhaan mahdollisen valmiustason ylläpitoon ennakoimattomassa toiminnassa (tarvikevalmius). Hoitotilojen toimiviin laitteisiin ja kalusteisiin, toiminnan edellyttämään hygieniatasoon sekä tilojen korkean käyttöasteen omaaviin hoitotiloihin (tilavalmius). 9

10 Palvelun toteutusperiaate: modulaarinen valmiuslogistiikka 1.A Preoperatiivinen valmistelu Elektiivisen toimenpiteen esivalmistelu Vuodeosaston esivalmistelu Päivystystoimenpiteen esivalmistelu 1.B Valmistelu 1.C Infektio 1.D Siirto Leikopotilaan esivalmistelu Toimenpideperusteinen valmistelu Potilaan infektiosuojaus Päivystyksen esivalmistelu Leikopotilaan esivalmistelu Toimenpiteiden valmistelu Infektiosuojauksen Potilassänky 1.E Intraoperatiivinen anestesia Potilaan siirto leikkausosastolle Vastaaineet 1.H Postoperatiivinen Potilaan jälkitilan valvonta Irroitus anestesiakoneesta Poikkeustilanteen hallinta 2.A Peruspukeutuminen Osastopukeutuminen Salilaitteiden perushuolto Laitekohtaiset tarviket (sekunttivarasto) 2.E Leikkausten väliaika Päivystyshuone Tauko-tila Toimisto Peruspukeutumis Peruspeseytymis Lisälaitteet Laite- ja tarvike (siirrettävä) Toimenpide-kohtainen suojautumis Erikoisalakohtainen perustarvike (siirrettävä) Erikoisalakohtainen erikoistarvike- (siirrettävä) 3E.A Salin perusvalmistelu 3E.B Elektiivisen toimenpidevalmius 3.C Leikkausvalmius Salikohtaisen perusvalmiuden ylläpito (hyllytys) Salin poikkeustilanne sekä salin anestesiavalmius (sekunttivarasto) 3P.A Päivystysvalmiuden ylläpito Päivystysvalmiusvarastojen hyllytys Osaston päivystysvalmiust (päivystyksen minuuttivarasto sekä hätävalmiuden sekunttivarastot) Henkilöstövalmius 3P.B Päivystyksen toimenpidevalmius Päivytyksen tilannevalmius Päivystystilanteen edellyttämien tuotteiden keräily toimenpidesaliin (sekunttivarastoon) Tarvikkeiden järjestely kirurgista toimenpidettä varten Tarvikevalmius Suojauksen purku Toimenpidevalmisteltu leikkaussali K I R U R G I N E N V A L M I U S Kirurgisen toimenpiteen suorittaminen 2.D Saliriisuminen Henkilökohtaisen suojauksen purku Erikoisalan perustarvikkeet Erikoistarvikkeet Lisälaitteet 3.D Toimenpidevalmiuden purku Siirrettävä laite ja tarvike Erikoisalakohtainen perustarvike Potilaan Potilaan Potilaan Anestesian Haavan nukutus pesu peittely ylläpito peittely Potilaspolku Nukutuksekohtainekohtainen Erikoisala- Erikoisala- Ylläpidon Haavan anestesiamoduul peittely- anestesiamoduul pesu- peittely Herätyksen anestesia Nukutuksen anestesia Valvonta Poikkeustila 2.B Salipukeutuminen 2.C Infektio Kirurginen Infektiosuojaus Henkilökohtainen suojaus pesu Erikoisalakohtainen erikoistarvike Skooppien ja vastaavien kiertävien tuotteide n esipesu Erikoisalan perustarvikkeet Erikoistarvikkeet Esipuhdistus Lisälaitteet Saliin pesu Infektio Päivystyshuone Taukotila Työpiste 3.E Toimenpiden setitys Laitetarvikkeiden laskenta ja täydennys Perustarvikeen laskenta ja täydennys Erikoisalan perustarvikkeet Erikoistarvikkeet Erikoistarvikeen laskenta ja täydennys 4.A Laitoshuollon toimintavalmiuden ylläpito 4.C Perushygienia Liinavaatevaraston hyllytys Liinavaatevaraston valikoima Laitoshuollon käsivaraston hyllytys Laitoshuollon käsivaraston valikoima Siivouskärryn täyttö 4.B Salin valmistelu Päiväkäyttöön siirtyminen Valaistus Salin perussiivous 4.D Infektio 4.E Tilan käyttövalmius Siivous Perussiivous Ilmastoinnin säätö laitteet Kiinteät Infektiosuojaus Tilavalmius Paine, laminaarivirtaus, Laitepeitteet testaus Tarkastus, lämpötila, kosteus 4.F Salin kunnostus 4.G Leikkaustaso 4.H Salin jätehuolto Toimenpidesiivous Toimenpidesiivous Ilmastoinnin palautus Paine, laminaarivirtaus, lämpötila, kosteus Leikkaustason kunnostus Toimenpidesiivous Jätteiden lajittelu Jätet eri jätteille Jätteiden siirto Siirtokalusto 10

11 Elektiivisen toimenpiteen esivalmistelu Vuodeosaston esivalmistelu Hoitologistikko hoitotyön tuottavuuden nostajana 1.B Valmistelu 1.C Infektio 1.D Siirto 1.E Intraoperatiivinen anestesia Palvelun toteutusperiaate: modulaarinen valmiuslogistiikka 1.A Preoperatiivinen valmistelu Päivystystoimenpiteen esivalmistelu 2.A Peruspukeutuminen Osastopukeutuminen Salilaitteiden perushuolto Laitekohtaiset tarviket (sekunttivarasto) 2.E Leikkausten väliaika Päivystyshuone Tauko-tila Toimisto Peruspukeutumis Peruspeseytymis Leikopotilaan esivalmistelu Toimenpideperusteinen valmistelu Potilaan infektiosuojaus Päivystyksen esivalmistelu Leikopotilaan esivalmistelu Toimenpiteiden valmistelu Infektiosuojauksen Potilaan nukutus Lisälaitteet Toimenpide-kohtainen suojautumis Laite- ja tarvike Val- (siirrettävä) Erikoisalakohtainen perustarvike (siirrettävä) Erikoisalakohtainen erikoistarvike (siirrettävä) Potilaan Potilaan Anestesian pesu peittely ylläpito Potilaspolku Potilassänky Nukutuksen anestesia Erikoisalakohtainekohtainen Erikoisala- pesu peittely 3E.A Salin perusvalmistelu 3E.B Elektiivisen toimenpidevalmius 3.C Leikkausvalmius Salikohtaisen perusvalmiuden ylläpito (hyllytys) Salin poikkeustilanne sekä salin anestesiavalmius (sekunttivarasto) 3P.A Päivystysvalmiuden ylläpito Päivystysvalmiusvarastojen hyllytys Osaston päivystysvalmiust (päivystyksen minuuttivarasto sekä hätävalmiuden sekunttivarastot) Toiminta mius- 3P.B Päivystyksen toimenpidevalmius Päivytyksen tilannevalmius Päivystystilanteen edellyttämien tuotteiden keräily toimenpidesaliin (sekunttivarastoon) Tarvikkeiden järjestely kirurgista toimenpidettä varten K I R U R G I N E N V A L M I U S Ylläpidon anestesia Kirurgisen toimenpiteen suorittaminen Haavan peittely Erikoisalan perustarvikkeet Erikoistarvikkeet Lisälaitteet Potilaan siirto leikkausosastolle Vastaaineet 2.D Saliriisuminen Henkilökohtaisen suojauksen purku Potilaan jälkitilan valvonta Irroitus anestesiakoneesta Poikkeustilanteen hallinta Haavan peittely Herätyksetuksen Nuku- anestesia anestesia Valvonta Poikkeustila 2.B Salipukeutuminen 2.C Infektio Kirurginen Infektiosuojaus Henkilökohtainen suojaus pesu Henkilöstövalmius MITÄ? Se mitä toiminto tarvitsee (valikoima) 3.D Toimenpidevalmiuden purku Siirrettävä laite ja tarvike Erikoisalakohtainen perustarvike 1.H Postoperatiivinen Erikoisalan perustarvikkeet Erikoistarvikkeet Esipuhdistus Lisälaitteet Saliin pesu Infektio Päivystyshuone Taukotila Työpiste 3.E Toimenpiden setitys MISSÄ? Sinne saliin, missä perusvalmistelu tapahtuu Tarvikevalmius Suojauksen purku Toimenpidevalmisteltu leikkaussali MILLOIN? Silloin, kun sali on vapaa Erikoisalakohtainen erikoistarvike Skooppien ja vastaavien kiertävien tuotteide n esipesu Laitetarvikkeiden laskenta ja täydennys Perustarvikeen laskenta ja täydennys Erikoisalan perustarvikkeet Erikoistarvikkeet Erikoistarvikeen laskenta ja täydennys 4.A Laitoshuollon toimintavalmiuden ylläpito 4.C Perushygienia Liinavaatevaraston hyllytys Liinavaatevaraston valikoima Laitoshuollon käsivaraston hyllytys Laitoshuollon käsivaraston valikoima Siivouskärryn täyttö 4.B Salin valmistelu Päiväkäyttöön siirtyminen Valaistus Salin perussiivous 4.D Infektio 4.E Tilan käyttövalmius Infektiosuojaus Ilmastoinnin säätö Kiinteät laitteet Tilavalmius Siivous Perussiivous Laitepeitteet Paine, laminaarivirtaus, Tarkastus, testaus lämpötila, kosteus 4.F Salin kunnostus 4.G Leikkaustaso 4.H Salin jätehuolto Toimenpidesiivous Toimenpidesiivous Ilmastoinnin palautus Paine, laminaarivirtaus, lämpötila, kosteus Leikkaustason kunnostus Toimenpidesiivous Jätteiden lajittelu Jätet eri jätteille Jätteiden siirto Siirtokalusto 11

12 Palvelun rakenne: valmiuslogistiikan ulottuvuudet Logistinen Henkilöstön valmius Pukeutuminen, henkilökohtainen suojaus Hoitovalmius Potilasvirta Potilasvalmius Lääkitys, anestesia-, pesu-, peittely valmius Hoitotarvikkeiden valmius Elektiiviset, päivystys ja poikkeustilanteet Leikkaustilan valmius Laitteet, siivous Logistisen valmiuden ohjaus = hoitovalmiuksien edellyttämät MITÄ?-MISSÄ?-MILLOIN? Logistisen valmiuden toteutus = hyllytyspalvelu, vaihtolaatikkoen ylläpito 12

13 Hoitotilanteeseen liittyvien tuotetarpeiden palveluperiaate 13

14 Hoitotilanteen sekunti- ja minuuttisaatavuuteen sisältyvien valmiusen ylläpito Käytännössä ylläpitotehtävä on joko sovitun valikoiman ylläpitoa hyllytyspalvelun avulla tai tiettyyn toimenpiteeseen kohdistuvaa tuotteiden keräilyä ja toimittamista (toimenpidekeräilyä) niiden käyttöpaikalle. 14

15 1. Potilaspolku 1.B Valmistelu 1.C Infektio 1.D Siirto 1.F Sidonta Hoitotyön prosessit (polut) 1.A Preoperatiivinen valmistelu 1.E Intraoperatiivinen valm. 1.G Herätys 1.H Postoperatiivinen 1.I Siirto Leikopotilaan siirto Potilaan Potilaan Potilaan Haavan Vasta- Potilaan Elektiivisen Päivystystoimenpiteerusteinen infektio- anestesia- jälkitilan tilanteen siirto potilaan Toimenpidepe- Potilaan Irroitus Potilaan Poikkeus- Potilaan Leiko- toimenpiteen esivalmistelosastolle leikkaus- nukutus pesu peittely peittely aineet esivalmistelu esivalmistelu valmistelu suojaus koneesta valvonta hallinta osastolle kotiutus Leikopotilaan Infektio- Haavan Poikkeus- Toimenpiteiden Potilastuksekohtainekohtainetyksetuksen Valvonta- Potilaspotilaan Nuku- Erikoisala- Erikoisala- Herä- Nuku- Leiko- Potilaspolun Vuodeosaston Päivystyksen valmiudet ja esivalmistelumoduulmoduulmistelu- duuli esivalmistelu- esivalsuojauksen peittelytilamo- valmistelumoduulmoduulmoduulmoduulmoduulmoduulmoduulsänky anestesia- pesu- peittely- anestesia- anestesiamoduulsänky kotiutus- valikoimat Hoitologistikkopalvelu Sekunti- ja minuuttisaatavuusvalmiuden ylläpito I R U R G I N E N V A L I U S n ja n Hoitologistikko hoitotyön tuottavuuden nostajana Hoitologistiikan ja logistiikkajärjestelmien rajapinta TAVARAVIRTOJEN OHJAUS 2. Henkilöstöpolku 2.A Peruspukeutuminen 2.B Salipukeutuminen 2.C Infektio 2.D Saliriisuminen 2.E Leikkausten väliaika Peruspukeutuminen Kirurginen Infektiosuojaus suojauksen purku huone purku Henkilökohtaisen Päivystys- Osastopukeutumisen Osastopukeutuminen Henkilökohtainen suojaus Tauko-tila Toimisto pesu Perus- Henkilöstöpolun Päivystys- Peruspukeutumismoduultymismoduul suojautumis tymis- Peruspesey- Saliin pesu- Toimenpide-kohtainen Infektio- Suojauksen purku- Taukotila- Työpiste- Pyykkipesey- valmiudet ja huone- valikoimat K 3.D Toimenpidevalmiuden purku 3.E Toimenpiden setitys 3.F Salin täydennys Erikoisalan Erikoisalan Lisälaitteetarvikkeepuhdistulaitteetarvikkeet Erikois- Esi- Lisä- Erikois- perustarvikkeetarvikkeet perus- Salilaitteet Salin hyllyt Salin Skooppien ja Perustar- Erikois- Salin perustilanne- poikkeus- Laite- Laitekohtaisten Erikoisalakohtainekohtainen vastaavikemotarviketarvike Erikoisala- Siirrettävä tarvikkeiden tarvikkeid laite ja perustar- erikoisvieduulieen tarvike ja täyden- laskenta ja laskenta en vikemo- duuli tuotteide täydennys täydennys tilaaminen tarvike- kiertävien laskenta ja laskenta ja laskenta ja laskenta nys tilaaminen n esipesu tilaamine Kirurgisen toimenpiteen suorittaminen 3. Tarvikepolku 3E.A Salin perusvalmistelu 3E.B Elektiivisen toimenpidevalmius 3.C Leikkausvalmius Tarvikkeiden Salikohtaisen Erikoisalan Erikois- Salilaitteiden järjestely kirurgista Elektiivinen perusvalmiuden ylläpito Lisälaitteet perustarvikkeekeetarvik- perushuolto toimenpidettä (hyllytys) varten Erikoisalakohtainen Laitekohtaiset Erikoisalakohtainen erikois- Salin poikkeustilanne sekä salin Tarvikepolun tarvike perustartarvike- Laite- ja tarvike- valmiudet ja anestesiavalmius valikoimat (sekunttivarasto) (siirrettävä) (siirret- (siirrettävä) vike (sekunttivarasto) Toimenpidevalmistelttävä) leikkaussali 3P.A Päivystysvalmiuden ylläpito 3P.B Päivystyksen toimenpidevalmius Päivystys Päivystysvalmiusvarastojen hyllytys Päivytyksen tilannevalmius Tarvikepolun Osaston päivystysvalmiust Päivystystilanteen edellyttämien valmiudet ja (päivystyksen minuuttivarasto sekä tuotteiden keräily toimenpidesaliin valikoimat hätävalmiuden sekunttivarastot) (sekunttivarastoon) M 4.A Laitoshuollon toimintavalmiuden 4.B Salin valmistelhygienia Infektio valmius yötila 4.C Perus- 4.D 4.E Tilan käyttö- 4.I Salin 4. Tilapolku 4.F Salin kunnostus 4.G Leikkaustaso 4.H Salin jätehuolto ylläpito Liinavaatevaraston käsivaraston kärryn Infektiopidetoinnin Laitoshuollon Siivous- Toimen- Ilmas- Päiväkäyttöön Salin Ilmastoinnin säätö laitteet kunnostus lajittelu siirto siirtyminen Kiinteät Leikkaustason Jätteiden Jätteiden Yökäyttöön siirtyminen perussiivous hyllytys hyllytys täyttö suojaus siivous palautus Paine, Paine, Liinavaatevaraston käsivaraston Valaistus virtaus, pide- virtaus, t Valaistus Laitoshuollon laminaari- Toimen- laminaari- Jäte- Siivousmoduulmoduulpeitteet testaus kalusto Perussiivous- Laite- Tarkastus, Toimenpidesiivous- Siirto- Tilapolun valmiudet ja valikoima valikoima lämpötila, siivous- lämpötila, eri jätteille valikoimat kosteus kosteus Hoitotarvikeputki Välinehuoltoputki Lääkeputki Laiteputki Näyteputki Muut putket Tarviketoimittaja Välinehuolto Apteekki Laitehuolto Laboratorio Muu toimittaja 15

16 Sisäjakelu rakennuksessa Hoitologistiikka Osasto Hoitologistikko hoitotyön tuottavuuden nostajana Kokonaiskuva hoitotoimintaa tukevasta logistiikkajärjestelmästä Tuote- Lähteet Kotimaa, ulkomaa Keskittävät sisäiset ja ulkoiset logistiikka- ja tuotantopalvelut Terveydenhuolto Yksittäinen valikoima Ulkoinen logistiikka: Osastologistiikka Keskitetyt tuotantopalvelut Keskitetyt varastopalvelut Näyte- ja aluekuljetukset Tulologistiikka Sisälogistiikka

17 Sisäjakelu rakennuksessa Hoitologistiikka Osasto Hoitologistikko hoitotyön tuottavuuden nostajana Hyötyjen synnyttäminen: valmiuslogistiikan hyötyrakenne Kustannushyöty Resurssihyöty Tuote- Lähteet Kotimaa, ulkomaa Keskittävät sisäiset ja ulkoiset logistiikka- ja tuotantopalvelut Terveydenhuolto Yksittäinen valikoima Ulkoinen logistiikka: Osastologistiikka Keskitetyt tuotantopalvelut Keskitetyt varastopalvelut Näyte- ja aluekuljetukset Tulologistiikka Sisälogistiikka AVAIN TUOTTAVUUTEEN ON LOGISTISEN PROSESSIN RATIONOIMINEN!

18 Hyötyjen synnyttäminen: suuntaa-antavaa logistiikkalaskentaa Case PHSOTEY / Kesle (hoitotarvikkeet ja instrumentit) 0. LÄHTÖTILANNE; HOITOHENKILÖKUNTA KERÄÄ OSASTOLLA TUOTTEET 1. HOITOLOGISTIKKO KORVAA HOITOHENKILÖKUNNAN 2. TAVOITETILANNE Hankintakulu / kk Euroa Kerroin Yhteensä Euroa Kerroin Yhteensä Euroa Kerroin Yhteensä Hoitotarvikkeet keskiarvo/kk Instrumentit 5 v. poisto / kk , ,00 Pakkauksia , ,00 Yhteensä ,00 4,3 % ,21 Ei muutu ,21 +20% ,04 4,3 % ,37 Keskitetty käsittely + sisälogistiikka/kk Riviä Kerroin Yhteensä Riviä Kerroin Yhteensä Riviä Kerroin Yhteensä Keskusvar. keräily riviä/kk (jakeluerät) , , , ,94 Keskusvar. Sis.log riviä/kk (jakeluerät) Välinehuolto yksikköä/kk (sis. Korit) ,27 11,25 533, , ,25 800, ,25 Yhteensä ,09 Ei muutu , ,47 Osastologistiikka/kk Riviä Kerroin Yhteensä Riviä Kerroin Yhteensä Riviä Kerroin Yhteensä Tarvikkeet riviä (kpl)/kk Instrumentit riviä (kpl)/kk TMP-mod V-laatikot Yhteensä , , , ,80 2 * HL , ,17 Kulut yhteensä Tuotteiden kokonaiskustannus Vaikutus hoitohenkilökuntaan Kokonaisvaikutus Kustannuskerroin , ,30 0, ,30 1, , , , ,10 1, , , , ,00 1,11 Hoitohenkilökunta vapautuu Logistiikkatyö minimoituu osastolla Kustannukset alenevat hiukan Lisäarvopalvelujen merkitys kasvaa Huomattavaa on, että lisäkustannuksista 91 % - 85 % syntyy henkilötyöstä tai siihen verrattavasta tavaran käsittelytyöstä. 18

19 Hoitologistikkotoiminnan soveltaminen Hoitologistikko toiminnan soveltaminen tehdään aina tapauskohtaisesti huomioiden paikalliset toimintatavat, toiminnan tavoitteet, käytössä olevat tietojärjestelmät sekä muut ratkaisuihin mahdollisesti vaikuttavat paikalliset seikat (toiminnan linjaukset) 19

20 Yhteenveto hoitologistiikan vaikutuksista Tuottavuuden nousu hoitotyössä toteutuu nykyresurssien vapautumisena logistiikkatehtävistä. Keskeistä on, kuinka hyvin vapautuneet resurssit saadaan ohjattua hoitotyön kannalta tuottavaan työhön. Terveydenhuollon logistiikkatehtävien aiheuttamat kustannukset alenevat ja osastolla tapahtuvien tehtävämuutosten ja siellä tapahtuvan työn rationoinnin avulla saavutetaan kustannussäästöä. Kustannusten edelleen alentaminen edellyttää muutoksia hankintamenettelyissä sekä valmistelevien logistiikkatehtävien (vaihtolaatikkojärjestelmä) keskittämistä ja rationoimista. Tehokkaimpien ratkaisujen käyttöönotto edellyttää investointiin oikein suhteutettua kriittistä massaa, joka syntyy ainoastaan keskittämällä riittävästi tavaravirtoja yhteen käsittelypisteeseen (suuruuden ekonomia). 20

21 LOGISTIIKKAA TULEVAISUUDEN SAIRAALASSA- UUSI TAPA AJATELLA Hoitotyötä tukevan ja tehokkaan logistiikan rakentaminen on mielekästä ja kannattavaa uuden sairaalan kannalta. Hoitotilojen suunnittelussa täytyy ottaa huomioon hoitotoiminnan ja logistiikkapalvelun välinen rajapinta, joka tarkoittaa mm. Kiinteitä kalusteita mahdollisimman vähän, jos ollenkaan. Tavaran säilyttämiseen tarkoitetut kalustet tulee varustaa pyörillä siten, että koko kaluste voidaan tarvittaessa vaihtaa lennossa uuteen täydennettyyn kalusteeseen. Kalusteissa käytetään ainoastaan standardimittaisia ratkaisuja. 21

22 LOGISTIIKKAA TULEVAISUUDEN SAIRAALASSA- UUSI TAPA AJATELLA Logistiikkatoiminta ei ole osa sairaalan ydintoimintaa, joten sen ei tarvitse olla sairaalan sisällä, varsinkaan koska se usein palvelee myös muita alueen yksiköitä. Logistiikkapalvelun tulee kattaa kaikki tarvittavat toimituskanavat, jotta tarvittavat toimenpide- ja vaihtolaatikkot voidaan muodostaa yhdessä paikassa tehokkaasti. Jos mahdollista, tulee hoitotarvike-, apteekki- ja välinehuollon huoltamien instrumenttien varaston olla yhdessä varastopaikassa ja järjestelmässä, sillä jokainen siirto aiheuttaa lisäkustannuksia (tilaus-keräys-toimitus-vastaanotto) 22

23 UUSI TAPA AJATELLA? Pub Niska, Maarianhamina KIITOS! 23