Outi Kalske/ Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiri

Transkriptio

1 UPK logistiikkaseminaari / Hki Airport Congress Logistiikkaa tulevaisuuden sairaalassa Outi Kalske VSSHP/ Hallintokeskus/ Hankinta- ja logistiikkapalvelut 1

2 Talouden suuri haaste julkisessa SoTessa Vastata nykyiseen ja tulevaan tarpeen ja kysynnän kasvuun samanaikaisesti kun valtiontalous ja kunnallistalous heikkenevät taantuman myötä Menojen kasvu on saatava kuriin - toiminnan kulut ja ne lisäkulut 2

3 Mihin sitten voidaan vaikuttaa? Parannetaan tuottavuutta: -hoitojaksot lyhyemmiksi ja odotusajat minimiin -panostetaan avohoitoon ja resursseja säästäviin hoitokäytäntöihin -alueelliset toimintakäytännöt -osaamiskeskukset -terveydenhuollon uudelleenorganisointi -prosessit sujuviksi Resurssien oikea kohdentaminen Henkilöstö- ja puutekustannukset minimiin 3

4 Miten ratkaisua haetaan VSSHP:n tarvikelogistiikassa? Tuotteistetut tukipalvelut Mallinnettu toiminta perus- ja tukipalveluissa Oikea työnjako ammattiryhmien välillä VSSHP Tyks Palvelualue Yksikkö Sali 4

5 Keskittämisen aste Korkea Logistiikan keskeiset kehityslinjaukset Keskittämisen hyödyntämiseen painottuvat ratkaisut alueelliset hankkeet keskitetty tai vakioitu varastointi Hoitologistiikka Toimintojen synergian hyödyntämiseen perustuvat ratkaisut yhtenäinen valikoima yhtenäinen nimikkeistö Toimintojen erityisvaatimukset huomioivat ratkaisut osastovarastot jaksotetut tilaukset Toimintojen erilaisuutta Paljon 5

6 Hoitologistiikassa onnistuminen: Yhdenmukainen toimintatapa ja sen mallintaminen Samat tuotteet Sama työnjohto Samat työohjeet Samat tietojärjestelmät 6

7 Materiaali- ja logistiikkavirtojen hallinta - prosessikuvaukset Esimerkki hankinta logistiikkakeskuksen kautta Toimittaja Hankintatilaus Logistiikka keskus Täydennystilauksen keräily Vuosikulutus, hälytysrajat Automaattinen hankintaehdotus Hankintaehdotuksen hyväksyntä Hankintatilauksen vastaanotto Sydänlinjan varasto Vuosikulutus, hälytysrajat Automaattinen täydennyspyyntö Täydennyksen vastaanotto varastoon Sydänhoidon hankinta Täydennyspyynnön hyväksyntä Täydennystilaus Sydänhoidon operaatiot Materiaalien kulutuksen raportointi Varastosaldomuutokset 7

8 Silloin on mahdollista saada: Virheet - minimiin Puutteet - minimiin Paniikkitilaukset - pois Piiskavaikutus - minimiin Epäselvät tilanteet - minimiin Työmäärä oikein kohdennettu ja minimiin Nopeus - maksimiin Toiminnan tasainen ja hyvä laatu - maksimiin 8

9 Yksinkertainen on toimivaa: TOIMINNAN MALLINTAMINEN ENNAKOINTI POIKKEUSTILANTEISIIN VARAUTUMINEN SOVITUSTA KIINNI PITÄMINEN 9

10 Palveluasteen valinta asiakkaittain: Sydänpotilaan hoitoprosessille olisi hyväksi, jos logistiikkakeskus hoitaisi tarvikkeiden tarvemäärittelyn yhdessä yksikön kanssa ja sen lisäksi tuottaisi yksikön tarvitsemat logistiikkapalvelut Jolloin yksiköllä olisi aina käytössään oikeita tarvikkeita - oikea määrä Joka vaikuttaisi (tähän mielellään konkreettisia, mitattavia tavoitteita) Johon sopivin ratkaisu olisi siihen että hoitohenkilökunnan aikaa vapautuu tukityöstä hoitotyöhön että logistiikkakeskus vastaisi hankintaprosessista ja huolehtisi tarvikkeiden tilaamisesta, jakelusta ja hyllyttämisestä yksikön kanssa sovitulla tavalla 10

11 Tarvikkeet ja työmäärä Sitoutunut pääoma? Aika? Matkat? Tarvikkeiden sijoittaminen Tarvikkeiden määrä Tarvikkeiden varastointi- ja kuljetusmalli 11

12 Logistiikan vastuu lisääntyy Hoitolinjan vastuu lisääntyy Tarvikelogistiikan työnjako toimialueen ja logistiikan välillä: 1. Potilaskohtaisesti valittavat tuotteet Toimialueen vastuu prosessissa: - tuotteiden valinta potilaan tarpeeseen - hankintaimpulssi sovitulla tavalla - tuotteiden käyttö Logistiikan vastuu prosessissa: - tuotteen tilaaminen toimittajalta - tuotteen vastaanotto ja tarkistus - tuotteen sijoitus yksikössä 2. Hoitotarvikkeet Toimialueen vastuu prosessissa: - tuotteiden valinta käyttötarpeeseen - tuotteiden käyttö Logistiikan vastuu prosessissa: - tuotteen tilaaminen toimittajalta - tuotteen vastaanotto ja varastointi - tuotteen sijoitus hoitoalueella 3. Bulkkituotteet Toimialueen vastuu prosessissa: -tuotteiden käyttö Logistiikan vastuu prosessissa: toimittajan valinta, tuotteiden tilaaminen, vastaanotto, varastointi, tuotteiden toimitus hoitolinjalle ja varastojen jatkuva täydennys 12

13 Työn kohdentaminen Suurin osa tarvikkeista on halpaa Käsittelyvaiheet ja niiden kerrannaiset on minimoitava Jokaisen käsittelykerran on tuotava lisäarvoa prosessiin Jokaisen käsittelykerran tekijä on mietittävä 13

14 Hoitotodellisuus ja hoitologistiikka? Tunnistettuja parantamiskohteita: Leikkausyksikön saliajan tehokkaampi hyödyntäminen Hoitohenkilökunnan ajan kohdentaminen potilastyöhön Sitoutuneen pääoman optimointi ja puutekustannusten poistaminen 14

15 Teknologian käyttö sairaalan tarvikelogistiikassa Puheohjaus (tilaus/keräily/jakelu) sekä varastossa että hoitoyksiköissä Viivakoodi (tilaus/vastaanotto) kuulokkeet ja päätelaite RFID teknologia (seuranta) -> Oleellista on että teknologia tukee tarvikelogistiikan toteuttamista 15

16 Hoitologistiikan kehittäminen 1 Hoitoyksiköiden tarvikkeet hallintaan Tietojärjestelmillä Sijaintipaikat Varastomäärät Hälytysrajat Tarvikkeiden vaihtorullakot ja laatikot Massatuotteille Tasaisen kulutuksen tuotteille 16

17 Hoitologistiikan kehittäminen 2 Toimenpidekohtainen keräily Teollisina ratkaisuina tai hoitologistiikan osana Toteutuksen valintaan vaikuttavat Määrä Yhdenmukaisuus Rinnakkaisvaihtoehtojen määrä 17

18 Valitun mallin on oltava joustava Hankinnan ja varastoinnin kustannukset ovat tärkeitä, mutta oleellisinta on tuotteiden oikea sijainti kunakin hetkenä 18

19 Hoitologistiikan toteutusmalli on aina organisaatiokohtainen mutta sen valintaan vaikuttavat seikat ovat yleistettävissä: Prosessit on mallinnettava Arvoketju ja sen ydinkohdat on määriteltävä Kustannukset ja niiden muodostuminen on tunnistettava Parannuskohteet ja ratkaisut niihin on valittava Uusiin ratkaisuihin on siirryttävä suunnitelmallisesti Yhteiseen toimintamalliin on sitouduttava organisaation kaikilla tasoilla 19

20 Kiitos!