19th January 2008 EHL Pertti Väisänen 19th January 2008 EHL Pertti Väisänen

Transkriptio

1 When to do surgical treatment instead of conservative periodontal treatment? TALLINNA 19th, January 2008 Kroonisen aikuisparodontiitin etiologia Plakin kerääntyminen Subgingivaalisen plakin kypsyminen Tiettyjen patogeenien kasvu Isännän puolustusvaste Tulehdus Sidekudoksien tuhoutuminen Kiinnityskato 1

2 Paikallistekijät tulehduksen syntyyn Plakin kasvu Patogeenien lisääntyminen Sidekudos- ja kiinnitystuho Modifioivat tekijät: suuhygienia implantin asento implantin anatomia kudoksen anatomia Modifioivat tekijät: marginaalisen plakin kypsyminen puolustusvaste ientaskun syvyys kruunun anatomia subgingivaalinen ympäristö hammaskivi tupakointi Modifioivat tekijät: geneettinen säätely tulehdus tietyt bakteerit tupakointi hammaskivi 2

3 Parodontopatogeenit ja niiden toksiinit Suun terveys 3

4 Yleisterveys Punainen estetiikka Muotoiluestetiikka Black triangle disease 4

5 Harmonia Potilasvalinta 5

6 Kirurginen tekniikka 6

7 Tunnelisaatio Hemisektio Radektomia Gingivoplastiat 7

8 8

9 Kiskotus Parodontitis acuta egri aggressiva rapido 9

10 Re- vai degeneratiivinen terapia 10

11 Pehmytkudosestetiikka Inkiisiot pyritään säilyttämään riittävä verenkierto ja papillojen muoto Biolasi 11

12 Kudoskasvatus Ohjatun kudosparanemisen periaate Suosia toivottujen solujen vaeltamista kudosvaurioalueelle 12

13 2 vuotta operaatiosta V -mäiset hoidot 13

14 ennen jälkeen 14

15 Kasvuproteiini 15

16 16

17 Moderni hoitosuunnitelma Tulevaisuus kasvutekijöiden käyttö 17