KESKUSSAIRAALAN JA ARMILAN KUNTOUTUSKESKUKSEN KEITTIÖIDEN YHDISTÄMISEN JA INVESTOINNIN ARVIOINTI
|
|
- Ilmari Jääskeläinen
- 8 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 1 (11) KESKUSSAIRAALAN JA ARMILAN KUNTOUTUSKESKUKSEN KEITTIÖIDEN YHDISTÄMISEN JA INVESTOINNIN ARVIOINTI Toimeksianto 1) INVESTOINNIN SUURUUS Sisältää keskussairaalan ja Armilan keittiöiden peruskorjausten ja yhdistetyn keittiön investointikustannusten erotuksen 2) VUOKRAN MÄÄRÄ Kuinka paljon nousee investoinnin vaikutuksesta 3) TUOTTAVUUSVAIKUTUKSET Miten vaikuttaa aterioiden hintaan ja mistä tuottavuus syntyy (htv säästöt ym.) Oletuksena seuraavat asiat 1. Hankkeen tuottovaatimus määräytyy investoinnin suuruuden perusteella eli oletuksena on että investointi maksetaan takaisin 30 vuoden aikana Satulta saatavilla vuokratuloilla 2. Satu ei voi kuitenkaan nostaa tämän takia ravitsemuspalveluiden (tai minkään muun palvelun) hintoja 3. Toisin sanoen investoinnin aiheuttamat korkeammat vuokrat tulee pystyä kattamaan toimintaa tehostamalla Valmistuskeittiöverkon nykytilanne Saimaan Tukipalvelut Oy:n hallinnoimia valmistuskeittiöitä on 12 + Ylämaan koulun keittiö. Vuonna 2000 Lappeenrannan kaupunki teki linjavedon ja poliittisen päätöksen keittiöverkon rakentamisesta ja ruoan tuotantotavasta. Tällöin päätettiin aluekeittiömallista ja siitä, että ruoka tehdään ja toimitetaan ns. Cook and serve periaatteella, eli ruoan valmistuttua, se kuljetetaan välittömästi kuumana ja tarjoillaan. Ensimmäinen saneerauskohde oli Voisalmen aluekeittiö vuonna 2000 ja viimeisimmät Kimpisen ja Lappeen aluekeittiöt vuonna Valmistuskeittiöt on rakennettu siten, että läntisessä Lappeenrannassa on kaksi aluekeittiötä, joista toinen palvelee kouluja ja päiväkoteja, sekä toinen hoivaa. Lappeenrannan keskustassa on kaksi aluekeittiötä ja näiden lisäksi keskussairaala ja Armilan kuntoutuskeskus, joihin on myös jo tällä hetkellä keskitetty koko joukko hoivasektorin yksiköitä. Pohjois-Lappeenrannassa on Voisalmen aluekeittiö, itäisessä kantakaupungissa sijaitsee Lauritsalan aluekeittiö ja Joutsenossa on kaksi aluekeittiötä, joista toiseen on keskitetty koulujen ruoanvalmistus ja toiseen päiväkodit sekä hoiva. Ilman keskittämistä ja asiakassegmentointia, valmistuskeittiöitä olisi 83 kpl. Nykyinen valmistuskeittiöverkko on erittäin pitkälle keskitetty, segmentoitu ja kapasiteetti on viety näissä äärimmilleen. Ilman saneerausta ja laajennusta nykyisissä keittiöissä ei voi enää lisätä volyymia. Saimaan Tukipalvelut Oy Tullitie 7 F, Lappeenranta puh.(05) Y-tunnus
2 2 (11) Etelä-Karjalan keskussairaalan ja Armilan kuntoutuskeskuksen keittiöiden kunto ja erityisesti talotekniikka ovat alkuperäisessä kunnossa, ja kohteet vaativat lähivuosina täydellisen peruskorjauksen. Armilan kuntoutuskeskuksen keittiö jouduttiin osittain kunnostamaan v sisäilmaongelmien vuoksi, kuitenkin tästä huolimatta keittiö on peruskorjattava. Taulukossa 1 on luetteloitu Saimaan Tukipalvelut Oy:n valmistuskeittiöt rakentamisvuosineen, mille asiakassegmentille keittiössä ruokaa valmistetaan ja vuotuinen volyymi suoritteina. Suoritemittari on ateria. Lounas saa arvon 1 oppilaitoksissa, päiväkodeissa ja kokopäivähoidon laitoksissa. Kaikille muille ruokatuotteille on määritelty lukuarvo sen suhteellisena osuutena lounaasta. Esimerkiksi erityisruokavaliot ja kotipalveluatriat saavat kertoimen 1,5. Kokopäivähoidon laitoksessa suoritteita on keskimäärin 3,1 kun esimerkiksi päiväkodissa 1,8 ja kouluissa 1. Tällä menetelmällä eri keittiöiden tuotokset ja volyymi saadaan vertailukelpoiseksi. Taulukko 1 Valmistuskeittiö Rakentaminen/ Asiakassegmentti Suoritteet/v saneerausvuosi Kesämäen aluekeittiö 2004 vuoropäiväkodit, koulut, kotipalveluateriat Kimpisen aluekeittiö 2012 päiväkodit, koulut Lappeen aluekeittiö 2012 päiväkodit, koulut Lauritsalan aluekeittiö 2011 päiväkodit, koulut Voisalmen aluekeittiö 2000 päiväkodit, koulut Joutsenon koulun 2003/2006 päiväkodit, koulut aluekeittiö Joutsenon aluekeittiö 2008 päiväkodit, hoiva, kotipalveluateriat Sammonlahden 1994/2013 hoiva, kotipalveluateriat aluekeittiö Juurakkokadun 2007/2014 hoiva palvelutalon keittiö Armilan 1964/1993/2013 hoiva, henkilöstöruokailu kuntoutuskeskuksen keittiö Etelä-Karjalan keskus- 1955/1993/2013 hoiva, henkilöstöruokailu sairaalan keittiö Leipomo Willipulla 2013 Taipalsaaren terveysaseman keittiö täyden saneerauksen tarpeessa hoiva
3 3 (11) Saimaan Tukipalvelut Oy on esittänyt Eksotelle vuonna 2012 keskussairaalan ja Armilan kuntoutuskeskuksen saneerausta, koska kummatkin edellä mainituista ovat peruskorjauksen tarpeessa. Nyt käsillä oleva uuden sairaalan suunnittelu sekä Armilan kuntoutuskeskuksen tulevaisuudesta päättäminen linkittyvät olennaisesti keittiöiden investointipäätöksiin. Taulukoissa 2 ja 3 on kuvattu E-K keskussairaalan keittiön sekä Armilan kuntoutuskeskuksen keittiön nykyinen volyymi ja asiakaskunta, johon näissä ruokaa valmistetaan ja toimitetaan. Etelä-Karjalan keskussairaalan keittiön nykyinen volyymi ja asiakkaat Taulukko 2 Keskussairaalan keittiö Potilaat/asiakkaat annoksia/päivä keskussairaalan osastot (14 kpl) 330 x3 990 Ortamonpuiston palvelutalo 80 x3 240 Ketvelkoti x3 45 Rantamäki x3 45 Honkakoti x3 45 Saimaanharjun palvelukoti 15 x2 30 Metsäpolun päiväkoti (loppuu 2015) 100 x2 200 Seniorikoti Kultaharju 15 x3 45 Voisalmen päivätoimintakeskus x2 30 Henkilöstöravintola Valto x1 275 Henkilöstöravintola Potkuri x1 115 Kahvila Satu Kahvila Kaisla Leipomo Willipulla Yhteensä annoksia päivässä 2060 Armilan kuntoutuskeskuksen keittiön nykyinen volyymi ja asiakkaat Taulukko 3 Armilan kuntoutuskeskuksen keittiö Potilaat/asiakkaat annoksia/päivä Armilan osastot (5 kpl) 100 x3 300 Lehmuskoti 60 x3 180 Tarulantupa x3 75 Kotimäenkatu x1 17,5 Leirikoti 10 x1 10 Pihlajakoti x1 17,5 Päihdehuollon yksikkö 20x3 60 Henkilöstöravintola Lounaskeidas x1 110 Simolantien henkilöstöravintola x1 35 Lämpövoiman henkilöstöravintola x1 17,5 Yhteensä annoksia päivässä 822,5 Vaihtoehdot keskussairaalan ja Armilan kuntoutuskeskuksen keittiöinvestoinneiksi 1. Yhdistetty keskussairaalan ja Armilan kuntoutuskeskuksen keittiö, jossa Armilan kuntoutuskeskuksen toiminta lakkaa kokonaan, jolloin ruoanvalmistus ja henkilöstöruokailu keskitetään keskussairaalaan rakennettavaan uuteen keittiöön ja ruokasaliin
4 4 (11) 2. Armilan kuntoutuskeskuksen toiminta jatkuu, mutta ruoanvalmistus keskitetään keskussairaalan yhteyteen rakennettavaan uuteen keittiöön, jolloin potilasruoka toimitetaan Armilan osastoille ja Armilan henkilöstöravintola saneerataan 3. Keskussairaalan keittiö ja ruokasali sekä Armilan kuntoutuskeskuksen keittiö ja ruokasali peruskorjataan Investointi- ja käyttökustannusarviot vaihtoehdoille 1, 2 sekä 3 Vaihtoehto 1: Rakennetaan yksi hoivasektoriin keskittyvä valmistuskeittiö, jossa valmistetaan taulukoissa 2 sekä 3 esitetyt kohteet ja näiden lisäksi kotipalveluaterioita Uudessa sairaalassa tulee olemaan 5 osastoa, joissa kussakin on n. 30 potilaspaikkaa, näiden lisäksi tehovalvontayksikkö potilaspaikkaa, sekä G-siivessä lasten ja naisten osaamisyksikkö, n paikkaa, aikuispsykiatrian osastot 50 potilaspaikkaa. Lisäksi kuudentena osastona kuntoutusosasto, jossa on suunniteltu olevan n. 50 potilaspaikkaa. Potilaspaikkamäärä laskisi nykyisestä noin 430 potilaspaikasta (EKKS Armila 100) noin 335 potilaspaikkaan, eli vähennys olisi n. 22 %. Taulukko 4, Vaihtoehto 1 Uusi yhdistetty hoivasektorin keittiö Potilaat/asiakkaat annokset/päivä keskussairaalan osastot (5 kpl) 170 x3 510 Ortamonpuiston palvelutalo 80 x3 240 Ketvelkoti x3 45 Rantamäki x3 45 Honkakoti x3 45 Saimaanharjun palvelukoti 15 x2 30 Metsäpolun päiväkoti (loppuu 2015) 100 x2 200 Seniorikoti Kultaharju 15 x3 45 Voisalmen päivätoimintakeskus x2 30 Henkilöstöravintola Valto x1 275 Henkilöstöravintola Potkuri x1 115 Kahvila Satu ja Kaisla Leipomo Willipulla Tehovalvontayksikkö 15-20x3 51 Lasten ja naisten osaamisyksikkö X3 113 Kuntoutusosasto 50 x3 150 Lehmuskoti 60 x3 180 Aikuispsykiatrian osastot 50 x3 150 Tarulantupa x3 75 Kotimäenkatu x1 17,5 Leirikoti 10 x1 10 Pihlajakoti x1 17,5 Päihdehuollon yksikkö 20x3 60 Henkilöstöravintola Lounaskeidas x1 110 Simolantien henkilöstöravintola x1 35 Lämpövoiman henkilöstöravintola x1 17,5 Kotipalveluateriat 200 X1 200 Yhteensä annoksia päivässä 2767 Nykyinen yhteenlaskettu E-K keskussairaalan keittiön ja Armilan kuntoutuskeskuksen keittiön volyymi on n annosta. Potilaspaikkojen vähennyksen myötä volyymi laskee, mutta kotipalveluateriat
5 5 (11) tuovat lisävolyymia ja ne soveltuvat hyvin hoivasektorikokonaisuuteen. Päivittäinen kokonaisvolyymi pysyy nykyisellä tasolla. Tuotantotapa olisi cook and serve, eli ruoka tarjoillaan kuumana välittömästi valmistuksen jälkeen. Ruoan jakelujärjestelmä muuttuu Eksoten toiveesta sairaalaosastoilla hajautetusta ruoanjakelusta keskitetyksi. Keskitetty ruoanjakelu tarkoittaa sitä, että ruoka annostellaan valmiiksi tarjottimille keittiössä, ja asetetaan lämpötilahallinnalla varustettuihin keskitetyn ruoanjakelun vaunuihin ja kuljetetaan osastoille. Ruoankuljetusvaunut ovat raskaita, joten niitä varten tarvitaan trukki ja riittävän tilava väylä, jonka tulee olla profiililtaan myös sellainen, että ruokavaunuletkaa pystytään siirtämään turvallisesti keittiöstä osastoille. Sairaalan ulkopuolisiin kohteisiin ruoka toimitetaan hajautettuna, kuten tälläkin hetkellä tehdään, ja kotipalveluateriat toimitetaan valmiina yksittäisannoksina. Tässä mallissa Armilan kuntoutuskeskusta ei enää olisi, jolloin kaikki toiminnot voidaan hoitaa keskitetysti potilasruokailusta henkilöstöruokailuun. Vaihtoehto 2: Yhdistetty keskussairaalan ja Armilan kuntoutuskeskuksen keittiö, jossa Armilan kuntoutuskeskuksen toiminta jatkuu, mutta ruoanvalmistus keskitetään keskussairaalan yhteyteen rakennettavaan uuteen keittiöön, jolloin potilasruoka toimitetaan Armilan osastoille ja Armilan henkilöstöravintola saneerataan Tuotantotapa olisi cook and serve, eli ruoka tarjoillaan kuumana välittömästi valmistuksen jälkeen. Ruoan jakelujärjestelmä muuttuu Eksoten toiveesta sairaalaosastoilla hajautetusta ruoanjakelusta keskitetyksi, mutta Armilan kuntoutuskeskukseen ruoka toimitetaan hajautettuna, koska keskitetyn ruoanjakelun vaunut ovat isoja ja hankalia kuljettaa autolla, ja likaisten astioiden kuljettaminen takaisin valmistuskeittiöön on epätarkoituksenmukaista. Myös muihin sairaalan ulkopuolisiin kohteisiin ruoka toimitetaan hajautettuna, kuten tälläkin hetkellä tehdään, ja kotipalveluateriat toimitetaan valmiina yksittäisannoksina. Tässä mallissa ruoka toimitetaan Armilan kuntoutuskeskuksen osastoille suoraan. Astiahuolto tapahtuu osastoilla, kuten tähänkin asti. Ainoastaan ruoankuljetusastiat palautuvat valmistuskeittiöön ruokavaunujen mukana. Armilan kuntoutuskeskuksessa ei olisi enää varsinaista valmistuskeittiötä, mutta henkilöstöravintolan yhteydessä olisi pieni palvelukeittiö, jossa hoidetaan henkilöstöravintolan astiahuolto, säilytetään elintarvikkeita ja tehdään pieniä valmistelutöitä mm. kahvituksia varten.
6 6 (11) Vaihtoehto 3: Keskussairaalan ja Armilan keittiö ja ruokasali peruskorjataan Keskussairaalan keittiö peruskorjataan ja muutetaan keskitettyyn ruoanjakeluun soveltuvaksi. Keittiön volyymi tulee olemaan taulukon 5 mukainen. Tuotantotapa olisi cook and serve, eli ruoka tarjoillaan kuumana välittömästi valmistuksen jälkeen. Ruoan jakelujärjestelmä muuttuu Eksoten toiveesta sairaalaosastoilla hajautetusta ruoanjakelusta keskitetyksi. Taulukko 5, Keskussairaalan keittiö ja ruokasali peruskorjataan Peruskorjattu Keskussairaalan keittiö ja Potilaat/asiakkaat annokset/päivä ruokasali Keskussairaalan osastot (5 kpl) 170 x3 510 Ortamonpuiston palvelutalo 80 x3 240 Ketvelkoti x3 45 Rantamäki x3 45 Honkakoti x3 45 Saimaanharjun palvelukoti 15 x2 30 Metsäpolun päiväkoti (loppuu 2015) 100 x2 200 Seniorikoti Kultaharju 15 x3 45 Voisalmen päivätoimintakeskus x2 30 Henkilöstöravintola Valto x1 275 Henkilöstöravintola Potkuri x1 115 Kahvila Satu ja Kaisla Leipomo Willipulla Tehovalvontayksikkö 15-20x3 51 Lasten ja naisten osaamisyksikkö X3 113 Kotipalveluateriat 200 X1 200 Aikuispsykiatrian osastot 50 x3 150 Yhteensä annoksia päivässä 2094 Armilan kuntoutuskeskuksen keittiö peruskorjataan. Keittiön volyymi tulee olemaan taulukon 6 mukainen. Tuotantotapa olisi cook and serve, eli ruoka tarjoillaan kuumana välittömästi valmistuksen jälkeen. Ruoan jakelujärjestelmä pysyy edelleen hajautettuna. Taulukko 6, Armilan kuntoutuskeskuksen keittiö ja ruokasali peruskorjataan Peruskorjattu Armilan Potilaat/asiakkaat annokset/päivä kuntoutuskeskuksen keittiö ja ruokasali Kuntoutusosasto + Yle-osastot 100 x3 300 Lehmuskoti 60 x3 180 Tarulantupa x3 75 Kotimäenkatu x1 17,5 Leirikoti 10 x1 10 Pihlajakoti x1 17,5 Päihdehuollon yksikkö 20x3 60 Henkilöstöravintola Lounaskeidas x1 110 Simolantien henkilöstöravintola x1 35 Lämpövoiman henkilöstöravintola x1 17,5 Yhteensä annoksia päivässä 822,5
7 7 (11) Investoinnin suuruus Taulukko 7, Eri vaihtoehtojen investointivertailu VA 1 VA 2 VA 3 / EKKS Keittiön pinta-ala bruttom 2 ( ) ( ) Ruokasalin pinta-ala 299, bruttom = 495,5 Kustannus/bruttom ,5 196 VA 3 / Armilan kk Keittiö / bruttom 2 6,10 milj. 6,10 milj. 4,48 milj. 1,20 milj. Ruokasali 2000 / bruttom 2 0,90 milj. 1,00 mil. 0,60 milj. 0,40 milj. *) Uusi muuntamo 0,42 milj. 0,42 milj. Väistötila keittiölle 1,3 milj. 0,10 milj **) Investointikustannus yhteensä 7,42 milj. 7,52 milj. 6,38 milj. 1,70 milj. EKKS + Armila peruskorjaus 8,08 milj. *) Talotekniikan uusiminen myös keittiön osalta on sisällytetty H-siiven investointilaskelmaan. Ei sisälly keittiön peruskorjauslaskelmaan **) Armilan keittiötoimintojen hajauttaminen peruskorjauksen ajaksi aiheuttaa vähintään ruokakuljetuskulut kuntoutuskeskuksen osastoille 10 kk Tuottavuusvaikutukset Taulukossa 8 on kuvattu tämänhetkistä tilannetta keittiöhenkilökunnan määrän suhteen, sekä muiden ammattiryhmien, jotka liittyvät ruokapalveluun joko osastokeittiöissä tai ruoankuljetuksessa. Keittiöhenkilökunnan määrä on laskettu vakituisen henkilökunnan mukaisesti. Luvussa ei ole mukana määräaikaista (vuosilomat, yms.) henkilöitä. Tuottavuuslaskelmat keskittyvät tukipalveluiden (ruoka, laitoshuolto, logistiikka) kustannuksiin ja muutoksiin. Ruoanjakelujärjestelmän muutos hoitotyöhön resursointiin sekä keskussairaalan sisäinen logistiikka jäävät tämän tarkastelun ulkopuolelle. Taulukko 8 Nykytilanne (EKKS + Armilan kk keittiöt) Tuotantopanokset EKKS Armilan kk Kustannus/v. Keittiöhenkilökunta Sisäinen ruokalogistiikka Potku 3* Laitoshuolto osastoilla 60 14, Hoitajat Kiinteistöhuolto - 3* Vuokra *) yhteenlaskettuna kiinteistöhuollon palkat Taulukossa 9 on kuvattu tilanne, jossa on rakennettu yksi yhteinen keittiö (EKKS+Armila) ja Armilan kuntoutuskeskuksen toiminta on lakkautettu. Kuntoutusosasto sijaitsee uudessa sairaalassa ja henkilöstöruokailu on keskitetty keskussairaalaan.
8 8 (11) Taulukko 9, VA 1 Tuotantopanokset Uusi Armilan kk Kustannus/v. yhteiskeittiö loppuu Keittiöhenkilökunta Sisäinen ruokalogistiikka Potku 0 0 Laitoshuolto osastoilla Hoitajat Kiinteistöhuolto 0 0 Ulkoinen ruokalogistiikka 0 0 Vuokra *) *) Vuokran suuruus arvioitu trellumin laskentaperiaatteiden mukaisesti Vertailun vuoksi uuden yhdistetyn keittiön tuottavuus, mikäli ruoanjakelujärjestelmä pysyisi hajautettuna uudessa sairaalassa. Taulukko 10, VA 1 Tuotantopanokset Uusi Armilan kk Kustannus/v. yhteiskeittiö loppuu Keittiöhenkilökunta Sisäinen ruokalogistiikka Potku 0 0 Laitoshuolto osastoilla Hoitajat Kiinteistöhuolto 0 0 Ulkoinen ruokalogistiikka 0 0 Vuokra *) Taulukossa 11 on kuvattu tilanne, jossa on rakennettu yksi yhteinen keittiö (EKKS+Armila) ja Armilan kuntoutuskeskuksen toiminta jatkuu nykyisellä volyymilla ja hajautettuna ruoanjakeluna. Kuntoutusosastoille kuljetetaan ruoka uudesta keittiöstä ja henkilöstöruokailu hoidetaan Armilassa. Taulukko 11, VA 2 Tuotantopanokset Uusi Armilan kk Kustannus/v. yhteiskeittiö säilyy Keittiöhenkilökunta 35 1, Sisäinen ruokalogistiikka Potku 3* - Laitoshuolto osastoilla Hoitajat Kiinteistöhuolto 3* Ulkoinen ruokalogistiikka Vuokra **) *) yhteenlaskettuna kiinteistöhuollon palkat **) Vuokran suuruus arvioitu trellumin laskentaperiaatteiden mukaisesti
9 9 (11) Taulukossa 12 on kuvattu tilanne, jossa EKKS keittiö sekä ruokasali peruskorjataan. Samalla keskussairaalan osastojen ruoanjakelujärjestelmä muutetaan hajautetusta keskitetyksi. Muut keittiön ulkopuolelle toimitettavat ruoat kuljetetaan hajautettuna, kotipalveluateriat annoksina. Taulukko 12, VA 3 EKKS keittiön peruskorjaus, ruoanjakelujärjestelmän muutos Tuotantopanokset EKKS keittiö Kustannus/v. Keittiöhenkilökunta Sisäinen ruokalogistiikka Potku - Laitoshuolto osastoilla Hoitajat - - Kiinteistöhuolto - - Vuokra *) *) Vuokran suuruus arvioitu trellumin laskentaperiaatteiden mukaisesti Taulukossa 13 on kuvattu tilanne, jossa Armilan kuntoutuskeskuksen keittiö sekä ruokasali peruskorjataan. Ruoanjakelujärjestelmä pysyy hajautettuna myös keittiön ulkopuolelle toimitettavien aterioiden osalta. Taulukko 13, VA 3 Armilan kk:n peruskorjaus Tuotantopanokset Armilan kk Kustannus/v. keittiö Keittiöhenkilökunta Sisäinen ruokalogistiikka 3* Laitoshuolto osastoilla Hoitajat - - Kiinteistöhuolto 3* Vuokra *) yhteenlaskettuna kiinteistöhuollon palkat, vuokra trellumin mukaan arvioitu 2021-> Taulukko 14, Yhteenveto VA 3 EKKS + Armilan kk:n peruskorjaus Tuotantopanokset EKKS keittiö Kustannus/v. Armilan kk keittiö Keittiöhenkilökunta Sisäinen ruokalogistiikka Potku 3* Laitoshuolto osastoilla Hoitajat Kiinteistöhuolto - 3* Vuokra Ruoanjakelujärjestelmän vaikutus työpanokseen: Hajautetussa ruoanjakelujärjestelmässä (=nykytilanne sekä EKKSssa ja Armilan kuntoutuskeskuksessa) ruokien annostelu ja astiahuolto tapahtuu osastoilla, kun taas keskitetyssä ruoanjakelussa ruoanjakelu ja astiahuolto suoritetaan valmistuskeittiössä. Tämän vuoksi kustannusvaikutuksia vertailtaessa tulee huomioida henkilöstön lisäystarve valmistuskeittiössä ja vähennystarve osastoilla. Karkealla tasolla arvioituna
10 10 (11) ruoanjakelumuutos vaikuttaa valmistuskeittiön henkilöstötarpeeseen siten, että keskitetty järjestelmä vaatii 5-7 henkilöä enemmän hajautettuun järjestelmään verrattuna. Suurin lisäystarve aiheutuu keskitetyn ruoanjakelun hihnalta ja astiahuollosta. Ruoanjakelua tapahtuu 5 kertaa päivässä ja se sitoo keskimäärin 5 henkilöä jakamaan ruokaa/jakelukerta. Astiahuolto sitoo n. 2 lisähenkilöä. Vastaavasti osastoilla ruokapalveluun liittyvä työmäärä vähenee sekä laitoshuoltajilta että hoitajilta. Jotta kokonaiskustannukset eivät nousisi, tulisi osastoilta vähentyä vähintään keittiön tarvitsema lisäresurssin osuus. Lopulliseen mitoitukseen vaikuttaa osastoilla tehtävä työnjako, erilaiset tarpeet ja toimintatavat. Yhteenveto VA 1:ssä valmistuskeittiön yhteenlaskettu henkilökunnan määrä vähenee eniten suhteessa VA 2:een tai VA 3:een, huolimatta siitä, että ruoanjakelujärjestelmä muuttuu hajautetusta keskitetyksi uudessa sairaalassa. Mikäli olisi pysytty nykyisessä hajautetussa mallissa, olisi vähennys vieläkin suurempi (Taulukko 10). Mikäli Armilan kuntoutuskeskuksen toiminta loppuu kokonaan, syntyisi lisäsäästöä siitä, ettei potilasruokaa tarvitsisi kuljettaa (ulkoinen ja sisäinen ruokalogistiikka) sekä siitä, ettei kiinteistöhuoltoa ja laitoshuoltoa enää tarvita. Vaihtoehto 2 on vaihtoehtoa 1 kalliimpi ruokalogistiikan, laitoshuollon ja henkilöstöravintolan ylläpidon vuoksi. Vaihtoehdossa 3 keittiön henkilöstökulut ovat yhteenlaskettuina nykyisellä tasolla, sillä vaikka potilaspaikkaluku pienenee aiheuttaen vähennystarpeen keittiöhenkilökunnan määrään, vaikuttaa keskitettyyn ruoanjakeluun siirtyminen EKKSssa lisäresurssintarpeen keittiöön. VA 3 (EKKS ja Armilan peruskorjaus) on investoinniltaan ja käyttömenoiltaan kallein vaihtoehto. Saimaan Tukipalvelut pitää taloudellisimpana ja toiminnallisesti parhaimpana vaihtoehtona mallia, jossa keskussairaalan ja Armilan keittiötoiminnan yhdistetään ja niille rakennetaan kokonaan uusi keittiö keskussairaalan yhteyteen. VA 1 yhdistetyn keittiön rakennusinvestointi tulee edullisimmaksi ja vuotuiset käyttökustannukset pienemmiksi kuin VA 2 ja VA 3. Myös nykytilanteeseen verrattuna tukipalveluiden toimintakuluissa säästettäisiin n euroa vuodessa. Ruoanvalmistuksen kulut tulevat nousemaan n nykyiseen tilanteeseen verrattuna (keskitetyn ruoanjakelujärjestelmän suoritekerroin on 1,5, hajautetun ruoanjakelun suoritekerroin on 1). Säästö muodostuu laitoshuollon tarpeen vähentymisestä osastoilla sekä kiinteistöhuollon ja sisäisen ruoanjakelun loppumisesta Armilan kuntoutuskeskuksessa. Sekä EKKS että Armilan kuntoutuskeskuksen keittiöt ovat täydellisen peruskorjauksen tarpeessa lähivuosien aikana, koska samanaikaisesti suunnitellaan uutta sairaalaa ja Armilan kuntoutuskeskuksen tulevaisuutta, tulee keittiöiden investointipäätökset tehtävä samanaikaisesti. Keskussairaalan keittiötä ja sen ruoanjakelujärjestelmää ei voi muuttaa keskitettyyn ruoanjakeluun ilman massiivisia muutoksia. Lisäksi nykyinen keittiö sijoittuu väärin uuteen sairaalaan nähden, jonka vuoksi sisäinen ruokalogistiikka tulee olemaan vaikeasti toteutettavissa. Nykyinen keskussairaalan keittiö on sokkeloinen, epätarkoituksenmukainen, eikä vastaa nykyajan saati tulevaisuuden vaateisiin. Samassa yhteydessä, kun uusi keittiö rakennettaisiin, tulisi myös rakentaa uusi henkilöstöravintola tai peruskorjata ja laajentaa nykyinen keskussairaalan henkilöstöravintola. Nykyinen henkilöstöravintola on ahdas jo tälläkin hetkellä, mutta etenkin silloin, jos Armilan kuntoutuskeskus lopettaa toimintansa ja uusi sairaala valmistuu.
11 11 (11) Taulukko 15 Investoinnin ja käyttökulujen vertailuyhteenveto 30 vuoden poisto Nykytilanne VA 1 VA 2 VA 3 EKKS ja Armilan peruskorjaus Kokonaisinvestointi 7,42 milj. 7,52 milj. 8,08 milj. toimintakulut/vuosi Säästö käyttömenoissa 30 vuodessa 5,695 milj. 4,796 milj. 5,227 milj. 5, 344 milj. 27,0 milj. 14,04 milj. 10,53 milj. - EKKS ja Armilan kuntoutuskeskuksen keittiöt on remontoitava lähivuosina, koska ne ovat elinkaarensa lopussa erityisesti talotekniikaltaan. Kyse on korvausinvestoinnista. - Keskussairaalan ja Armilan kuntoutuskeskuksen ruoanvalmistusta ei voi siirtää muihin Lappeenrannan aluekeittiöihin, koska niiden kapasiteetti ei riitä, eikä niitä ole suunniteltu sairaalaruoanvalmistukseen - Eksote haluaa uuteen sairaalaan keskitetyn ruoanjakelun, eikä ruoanjakelujärjestelmän muutos nykyiseen keittiöön onnistu ilman isoa investointia - Mikäli EKKS nykyinen keittiö peruskorjataan, joudutaan keittiötoiminnot siirtämään väistötilaan, jonka kustannusarvio on n. 1,3 miljoonaa euroa. Samalla pitää ratkaista, mihin väistötila mahtuu, logistiikka sairaalaan ja väistötilan infran rakentaminen - Nykyinen EKKS keittiö on osittain liian matala uudelle ilmanvaihtotekniikalle - Nykyinen EKKS keittiö sijaitsee logistisesti vaikeassa paikassa niin sisäisten, kuin ulkoisten ruoka- ja elintarviketoimitusten kannalta - Uuden yhdistetyn keittiön investointi on euroa edullisempi kuin EKKS ja Armilan keittiöiden peruskorjaus. Todellisuudessa investoinnin ero VA 1 eduksi on suurempi, koska Armilan kuntoutuskeskuksen keittiön investointiin kuuluva talotekniikan osuus on koko H- siiven investointihankkeessa - VA 1 on myös tuottavuudeltaan / käyttökuluiltaan edullisin vaihtoehto. Koko investoinnin poistoajalle laskettuna ruokapalvelun välittömät ja välilliset kulut ovat n. 27 miljoonaa euroa edullisemmat nykytilanteeseen verrattuna Elina Särmälä Ruokapalvelujohtaja
Ruoan hinta vs. asiakasvaatimukset. Miten selviämme tulevaisuuden haasteista? 6.11.2012 Elina Särmälä, ruokapalvelujohtaja Saimaan Tukipalvelut Oy
Ruoan hinta vs. asiakasvaatimukset. Miten selviämme tulevaisuuden haasteista? 6.11.2012 Elina Särmälä, ruokapalvelujohtaja Saimaan Tukipalvelut Oy Saimaan Tukipalvelut Oy Saimaan Tukipalvelut Oy aloitti
LisätiedotVuodeosasto- ja päivystysinvestointi Armilan toimintojen siirtyminen keskussairaalan huomioitu. Hallitus 14.1.2015
Vuodeosasto- ja päivystysinvestointi Armilan toimintojen siirtyminen keskussairaalan huomioitu Hallitus 14.1.2015 Yhteenveto Armilan ja keskussairaalan toiminnan yhdistäminen näyttää kannattavalta sekä
LisätiedotPääskytien koulun Linnankosken lukio
Vaihtoehto 1: Peruskorjataan nykyiset aluekeittiöt ja jatketaan nykyisellä tuotanto- ja toimintamallilla Tässä vaihtoehdossa kaikki nykyiset aluekeittiöt jatkaisivat toimintaansa valmistuskeittiöinä. Tuotantotapana
LisätiedotKeskussairaalainvestointi ja Armilan sairaalan alueen jatkokehittäminen
Kaupunginhallitus 23 19.01.2015 Keskussairaalainvestointi ja Armilan sairaalan alueen jatkokehittäminen 1369/00.04.01.02/2014 KH 23 Valmistelija/lisätiedot: Strategia- ja rahoitusjohtaja Olli Naukkarinen,
LisätiedotRavitsemusfoorumi 2015 Ikääntyneiden ruokapalvelut kehittyvät käytäntöä ja hyviä kokemuksia Lappeenrannassa
Ravitsemusfoorumi 2015 Ikääntyneiden ruokapalvelut kehittyvät käytäntöä ja hyviä kokemuksia Lappeenrannassa Elina Särmälä, ruokapalvelujohtaja 10.9.2015 Saimaan Tukipalvelut Oy Saimaan Tukipalvelut Oy
LisätiedotLappeenrannan kaupungin salkutusjärjestelmä on seuraavanlainen:
Tekninen lautakunta 382 12.11.2014 Puiteohjelman 2015-2028 päivitys 1283/02.02.00.00/2013 TEKLA 382 Valmistelija/lisätiedot Tilakeskuksen johtaja Ilpo Koponen puh. 0400 659 338 ilpo.koponen@lappeenranta.fi
LisätiedotPöytyän kunta RUOKAPALVELUSELVITYS
Sivu 1 / 11 Pöytyän kunta RUOKAPALVELUSELVITYS 16.1.2015 Sivu 2 / 11 Sisällysluettelo Sisällysluettelo... 2 Keskuskeittiöön keskittämisen tavoitteet... 3 Keskuskeittiöön laajuuteen ja kustannuksiin vaikuttaa...
LisätiedotTeHoSa-Lappeenranta Lappeenranta / Taipalsaari. TeHoSa-Savitaipale Savitaipale / Lemi. TeHoSa-Luumäki Luumäki / Ylämaa
akohtaiset palvelut Kunt Kotiin annettavat palvelut Ikäihmisten kotona selviytymistä tuetaan järjestämällä erilaisia palveluja kotiin. Kotiin annettavia palveluita on kotihoito, kotihoidon tukipalvelut,
LisätiedotLIIKELAITOS PORVOON TILAPALVELUT RUOKAPALVELUJEN JA KEITTIÖVERKON KEHITTÄMISSUUNNITELMA
LIIKELAITOS PORVOON TILAPALVELUT RUOKAPALVELUJEN JA KEITTIÖVERKON KEHITTÄMISSUUNNITELMA Työ tavoite ja sisältö Työn tavoite: Laatia ruokapalvelujen keittiöverkon kehittämissuunnitelmavuoteen 2030 asti
LisätiedotTilaohjelma 2014 Ympäristöpalvelut PS 19.3.2014
Tilaohjelma 2014 Ympäristöpalvelut PS 19.3.2014 Terveyskeskuksen valmistavan keittiön muuttaminen jakelukeittiöksi Nykyinen keittiö on suunniteltu jakelukeittiöksi terveyskeskuksen perusparannushankkeessa
LisätiedotInvestointien rahoitus v. 2015-2025 18.9.2013
Investointien rahoitus v. 2015-2025 18.9.2013 Investointien rahoitus v. 2015-2025 Tulevien vuosien välttämättömien investointien aiheuttamaan rahankäyttöön voidaan varautua kassan riittävyyden osalta ottamalla
LisätiedotRavitsemispalvelujen ulkoistus ja taloudellinen kehitys. Suomen neljäs ravitsemushoidon strategiaseminaari talousjohtaja Kari Janhonen
Ravitsemispalvelujen ulkoistus ja taloudellinen kehitys Suomen neljäs ravitsemushoidon strategiaseminaari 20.5.2015 talousjohtaja Kari Janhonen 1 Kuka tukipalvelut tuottaa? Miksi tukipalvelut päätettiin
LisätiedotTrellum Ek-sote vuokrasopimusluonnos /malli 11.8.2009
Trellum Ek-sote vuokrasopimusluonnos /malli 11.8.2009 1. VUKRANANTAJA Lappeenrannan Kaupunki Kaupunginjohtaja Seppo Miettinen 2. VUKRALAINEN Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä (jatkossa
LisätiedotAteria-, puhtaus- ja laitoshuoltopalvelut Nykytilan kartoitus Tulokset Seminaari
Ateria-, puhtaus- ja laitoshuoltopalvelut Nykytilan kartoitus Tulokset Seminaari 14.3.2017 17.3.2017 1 www.pirkanmaa2019.fi Yleistä Nykytilan kartoitus yksi alatyöryhmän tavoitteista Tarkoitus selvittää
LisätiedotKoTePa-hankkeen laskenta - loppuraportti. 26.4.2011 Oy Audiapro Ab Atte Niittylä ja Tuomas Hanhela
KoTePa-hankkeen laskenta - loppuraportti 26.4.2011 Oy Audiapro Ab Atte Niittylä ja Tuomas Hanhela Hankkeen läpivienti Aloituspalaveri 8.3. Kouvolassa Sovittiin laskennan perusteet 1. Korjataan vanhat tilat,
LisätiedotLomautusten vaikutukset ruokapalveluissa. Kiinteistöpalveluliikelaitos Johtokunta 7.5.2009 Paula Juvonen
Lomautusten vaikutukset ruokapalveluissa Kiinteistöpalveluliikelaitos Johtokunta 7.5.2009 Paula Juvonen Hoivalaitosten ateriapalvelut 2 Toiminta 365 päivää vuodessa, 4 ateriaa päivässä Sisäiset asiakkaat
LisätiedotTuottajatapaaminen Lappeenrannassa. Elina Särmälä 13.2.2014
Tuottajatapaaminen Lappeenrannassa Elina Särmälä 13.2.2014 Saimaan Tukipalvelut Oy Saimaan Tukipalvelut Oy aloitti toimintansa vuonna 2010. Yhtiön omistus jakaantuu siten, että Lappeenrannan kaupunki omistaa
LisätiedotTaloustutkimuksen Horeca-rekisteri 2011
Taloustutkimuksen Horeca-rekisteri 2011 24.2.2012 Marko Perälahti/ Vilja Kumpusalo-Sanna Kodin ulkopuolella valmistettujen aterioiden määrä oli 889 miljoonaa vuonna 2011 Taloustutkimuksen Horeca-rekisterissä2011
LisätiedotAteriapalveluiden ja keittiöverkoston kehittämissuunnitelma
Ateriapalveluiden ja keittiöverkoston kehittämissuunnitelma Design Lime Oy:n selvityksen pohjalta tehty tiivistelmä 1.10.2014 S Haavisto/T Kalliola Nykytila Forssan, Humppilan, Jokioisten ja Tammelan ateriapalveluissa
LisätiedotRuokapalvelun rakennemuutos
Kunnanhallitus 104 04.04.2016 Kunnanhallitus 121 11.04.2016 Ruokapalvelun rakennemuutos 700/00.01.02/2016 Khall 04.04.2016 104 Osana kunnan talouden tasapainotusohjelmaa selvitetään valmistuskeittiöiden
LisätiedotTehdään lähiruokapäätöksiä tänään seminaari Leipomotuotteet tuotetestauksessa. Ruokapalvelujohtaja Elina Särmälä 11.12.2013
Tehdään lähiruokapäätöksiä tänään seminaari Leipomotuotteet tuotetestauksessa Ruokapalvelujohtaja Elina Särmälä 11.12.2013 Saimaan Tukipalvelut Oy Saimaan Tukipalvelut Oy on perustettu 1.4.2010. Yhtiön
LisätiedotPAIMIO LIITE 3 20.08.2015. PaltanPadan valmistuskeittiön kuljetusaikataulu kaikkina päivinä vuodessa
PAIMIO LIITE 3 20.08.2015 Palvelukuvaus PaltanPadan valmistuskeittiöstä : Paltantie 4 PaltanPadan valmistuskeittiön kuljetusaikataulu kaikkina päivinä vuodessa Kuljetuskohteet maanantai - perjantai : Reitti
LisätiedotRavinto- ja siivouspalvelut. Valtuustoseminaari Hannele Portman Joensuun kaupunki, tekninen keskus Siun sote, väliaikainen valmistelutiimi
Ravinto- ja siivouspalvelut Valtuustoseminaari 17.3.2016 Hannele Portman Joensuun kaupunki, tekninen keskus, väliaikainen valmistelutiimi 31.3.2016 1 Palvelutuotannon kokonaisuus tällä hetkellä Ravinto-
LisätiedotSodankylän kunnan keskuskeittiöhanke
Hankkeen taustaa Kunnanvaltuuston päätös rakentaa Sodankylään uusi keskuskeittiö Tavoitteena löytää uusi, kannattavampi ja tehokkaampi toimintatapa Uuteen keskuskeittiöön keskitetään koko kunnan aterioiden
LisätiedotTIIVISTELMÄ RUOKAPALVELUSELVITYKSESTÄ, TAMMELAN KUNTA. Taustaa. 1. Palveluverkko ja keittiöt 03.-04.2015
TIIVISTELMÄ RUOKAPALVELUSELVITYKSESTÄ, TAMMELAN KUNTA Taustaa Damico Oy On ammattikeittiösuunnitteluun ja kehittämiseen keskittyvä asiantuntijayritys. Damicon Minna Dammert on tehnyt aiemman ruokapalveluselvityksen
LisätiedotHANKESELVITYS PÄIVÄKOTI LISÄTARKASTELU
HANKESELVITYS PÄIVÄKOTI LISÄTARKASTELU Harri Apell Tekninen johtaja Ruovedentie 30 34600 Ruovesi. Sivu 2/9 RUOVEDEN KUNNAN PÄIVÄKOTITILAN HANKESELVITYKSEN SISÄLLYSLUETTELO 1. TOIMEKSIANTO...3 2. toteutusvaihtoehto
LisätiedotRuokolahden kunta Kh. 5.2.2015 / 38 1 Kv. 9.2.2015 / 10. Olemassa olevista kunnan omistamista tiloista käytetään seuraavat tilat:
Ruokolahden kunta Kh. 5.2.2015 / 38 1 KIRKONKYLÄN KOULUN TILAVAIHTOEHDOT KUNNANHALLITUS 5.2.2015 Vaihtoehto VE 1 Olemassa olevista kunnan omistamista tiloista käytetään seuraavat tilat: Rasilan päiväkoti
LisätiedotCook & Chill ruoanvalmistusmenetelmän vaikutukset ruoan ravintoaineisiin
Cook & Chill ruoanvalmistusmenetelmän vaikutukset ruoan ravintoaineisiin Sisällys 1 Johdanto... 1 2 Cook & Chill ruoanvalmistusmenetelmä... 2 3 Cook & Chill ruoanvalmistusmenetelmän vaikutukset ruoan ravintoaineisiin...
LisätiedotLYHENNELMÄ ATERIAPALVELUIDEN KEHITTÄMINEN OPETUKSEN JA HOIVAN TARPEISIIN FORSSAN, HUMPPILAN, TAMMELAN JA YPÄJÄN ALUEELLA RAPORTISTA
KH 7.2.2017 25 LIITE 8 LYHENNELMÄ ATERIAPALVELUIDEN KEHITTÄMINEN OPETUKSEN JA HOIVAN TARPEISIIN FORSSAN, HUMPPILAN, TAMMELAN JA YPÄJÄN ALUEELLA RAPORTISTA Tulevaisuuden ateriatuotannon ratkaisuja on tarkasteltu
LisätiedotRiihikallion koulukeskus. Vaihtoehtoiset mallit
Riihikallion koulukeskus Vaihtoehtoiset mallit Riihikallion koulukeskus 3 eri vaihtoehtoa VE1 koulun laajennus ja säilytettävien osien (2007-siipi ja liikuntasali) peruskorjaus VE2 koulun laajennus ja
LisätiedotL APPEE N RA N N A N K A UPU N K I. Puurakentamisen ja energiatehokkaan rakentamisen RoadShow 1
L APPEE N RA N N A N K A UPU N K I Puurakentamisen ja energiatehokkaan rakentamisen RoadShow 1 Tilakeskuksen organisaatio TEKNINEN LAUTAKUNTA TEKNINEN TOIMI TILAKESKUS Toimitilajohtaminen Rakennuttaminen
LisätiedotAsiakaslähtöisyyden haasteet ja niiden ratkaisut tuotannon tehostamisessa; erityisruokavalion näkökulma
Asiakaslähtöisyyden haasteet ja niiden ratkaisut tuotannon tehostamisessa; erityisruokavalion näkökulma Ravitsemussuunnittelija, THM Päivi Räsänen Ravitsemushoidon strategiaseminaari 20.5.2015 Kysymys
LisätiedotKaupunginvaltuusto
Kaupunginvaltuusto 28.11.2016 Talousarvion yksityiskohtaiset perustelut 4.5. Kasvatus- ja opetustoimen tulee vuoden 2018 investointiohjelman laadintaa varten päivittää tarvittavassa laajuudessa päiväkotien
LisätiedotHELSINGIN KAUPUNKI 1 LIIKENNELAITOS. Tuottavuustoimenpiteet
HELSINGIN KAUPUNKI 1 LIIKENNELAITOKSEN TUOTTAVUUSOHJELMA 2013-2016 Yleistä Kaupunginhallituksen hyväksymissä talousarvion 2014 ja taloussuunnitelman 2014-2016 laatimisohjeissa pyydetään virastoja ja laitoksia
LisätiedotSiikalatvan kunnassa on nykytilanteessa 6 kunnallista valmistuskeittiötä ja 6 jakelukeittiötä (kunnan oma ja Helmen ruokatuotanto).
Kunnanhallitus 179 08.09.2014 Koulutuslautakunta 52 02.12.2014 Koulutuslautakunta 13 01.04.2015 Kunnanhallitus 108 20.04.2015 Kunnanvaltuusto 51 22.06.2015 RUOKAPALVELUSELVITYS Kunnanhallitus 08.09.2014
LisätiedotRuununmyllyn koulu. Hankesuunnitelma vaihe A:n pohjalta
Ruununmyllyn koulu Hankesuunnitelma vaihe A:n pohjalta SIHY-lautakunnan iltakoulu 5.9.2018 Päätökset ja nykytilanne Sivistys- ja hyvinvointitoimialan ja lukiokoulutuksen palveluverkkopykälään Ruununmyllyn
LisätiedotAjankohtaista ruokapalvelusta / Ruoanjakelu Kaupunginhallituksen palvelutoimintojaosto 17.11.2014
Ajankohtaista ruokapalvelusta / Ruoanjakelu Kaupunginhallituksen palvelutoimintojaosto 17.11.2014 Ruoanjakelukalusto Thermolaatikot Tiiviskantiset GN-astiat Sähkölämmitteiset ruoankuljetusvaunut (ainoastaan
LisätiedotInvestointiohjelma Yhteenveto pohjaesityksen vaikutuksista
Investointiohjelma 2018-2032 Yhteenveto pohjaesityksen vaikutuksista Taustaa Investointiohjelman 2018-2032 valmistelu alkanut jo kesällä 2017 Lausuntopyynnöt ja lausunnot syksyllä 2017 Selvityksiä tehty
LisätiedotPÄIVÄKOTI- JA KOULUVERKKO
PÄIVÄKOTI- JA KOULUVERKKO 18.5.2012/ 10.9.2012/28.11.2012 Anna-Liisa Sairanen, Tuija Kauppinen ja Paula Kokkonen Itäinen päiväkotiverkko Nykyinen tilanne: Nojanmaan päiväkoti: 78 hp Miekkoniemen päiväkoti:
LisätiedotSOPIMUS ESPER-HANKKEEN RAHOITUKSESTA
Kaupunginvaltuusto 7.12.2015 Liite 1 SOPIMUS ESPER-HANKKEEN RAHOITUKSESTA 1. Sopimuksen osapuolet Etelä-Savon sairaanhoitopiirin kuntayhtymä (jäljempänä Sairaanhoitopiiri) L Mikkelin kaupunki (jäljempänä
LisätiedotLYHENNELMÄ ATERIAPALVELUIDEN KEHITTÄMINEN OPETUKSEN JA ROINAN TARPEISIIN FORSSAN, HUMPPILAN, TAMMELAN JA YPÄJÄN ALUEELLA - RAPORTISTA
o2y, `/, LYHENNELMÄ ATERIAPALVELUIDEN KEHITTÄMINEN OPETUKSEN JA ROINAN TARPEISIIN FORSSAN, HUMPPILAN, TAMMELAN JA YPÄJÄN ALUEELLA - RAPORTISTA Tulevaisuuden ateriatuotannon ratkaisuja on tarkasteltu raportissa
LisätiedotMat Investointiteoria Laskuharjoitus 1/2008, Ratkaisu Yleistä: Laskarit tiistaisin klo luokassa U352.
Yleistä: Laskarit tiistaisin klo 14-16 luokassa U352. Kysyttävää laskareista yms. jussi.kangaspunta@tkk. tai huone U230. Aluksi hieman teoriaa: Kassavirran x = (x 0, x 1,..., x n ) nykyarvo P x (r), kun
LisätiedotInvestointien rahoituksen vaihtoehdot ja valinta / PM
17.5.2011 1(6) Investointien rahoituksen vaihtoehdot ja valinta / PM Kuntayhtymän talousarviossa ja suunnitelmassa investointien määrä on pyritty pitämään poistojen suuruusluokassa. Suuret rakennusinvestoinnit
LisätiedotLoimaan linja Keskusta-alueen päivähoitoselvitys 2015
Loimaan linja Keskusta-alueen päivähoitoselvitys 2015 Koulutuslautakunta 27.4.2015 Kaupunginhallitus 11.5.2015 1. Keskusta-alueen päivähoidon nykytilanne 1 Päiväkodit ym. päivähoitopaikat keskusta-alueella
LisätiedotMuutoksenhaku Muutoksenhakukielto, valmistelu tai täytäntöönpano Otteet Otteen liitteet
Helsingin kaupunki Pöytäkirja 15/2016 1 (5) 151 Tripla-rakennushankkeen HKL:n kustannusosuuksien hyväksyminen HEL 2016-008432 T 02 08 03 01 Päätös Käsittely päättää hyväksyä Keski-Pasilan keskuksen toteutussopimuksen
LisätiedotRuokapalvelun rakennemuutos
Valtuusto 43 23.05.2016 Ruokapalvelun rakennemuutos 700/00.01.02/2016 Valt 43 Khall 04.04.2016 104 Osana kunnan talouden tasapainotusohjelmaa selvitetään valmistuskeittiöiden verkko. Tasapainotusohjelmassa
LisätiedotRaahen kaupunginhallitus teki 16.2.2015 äänestyspäätöksen myötä esityksen siitä, että lukion lisäsiipi rakennettaisiin.
Arvoisa kaupunginvaltuutettu, kun tarkastellaan kassamaksuja, investointikustannuksia sekä nykyarvomenettelyä on edullisin ratkaisu katettuputki sekä vuokraus. Merikadun hidasteet tai tienkatkaisu häviävät
LisätiedotPalveluasumisen ja tehostetun palveluasumisen palveluseteli
Palveluasumisen ja tehostetun palveluasumisen palveluseteli 20.3.2019 Palvelusetelin sisältö Palvelusetelillä asiakas saa palvelutarpeensa mukaan - henkilökunnan antaman avun ja hoivan - siivous- ja pyykkihuollon
LisätiedotKotona asumisen tukeminen vai palveluasuminen?
Kotona asumisen tukeminen vai palveluasuminen? Kannattavuus asukkaan ja yhteiskunnan näkökulmasta Eve Niemenmaa Saimaan amk 19.11.2013 Hyvinvointia ja Energiatehokkuutta Asumiseen Johdanto Tavoitteena
LisätiedotEtelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä. Päivystys- ja vuodeosastorakennusinvestointi ja sairaalan peruskorjaaminen 2014 2018
Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä Päivystys- ja vuodeosastorakennusinvestointi ja sairaalan peruskorjaaminen 2014 2018 Tiivistelmä Eksote on yhdessä kuntien kanssa linjannut taloussuunnitelman
LisätiedotAjankohtaiskatsaus ja talouden sopeuttaminen
Ajankohtaiskatsaus ja talouden sopeuttaminen Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin valtuuston seminaari 18.9.2019 Risto Miettunen Sairaanhoitopiirin johtaja 19.9.2019 1 Palvelujen kysyntä on maan korkein Potilaita
LisätiedotEspoon kaupunki Pöytäkirja 68. 68 Lausunto Espoo Catering -liikelaitoksen keskuskeittiötä koskevan hankesuunnitelman päivityksestä
20.05.2015 Sivu 1 / 1 1959/10.03.02/2012 68 Lausunto Espoo Catering -liikelaitoksen keskuskeittiötä koskevan hankesuunnitelman päivityksestä Valmistelijat / lisätiedot: Reijo Ahtiainen, puh. 050 365 3809
LisätiedotInvestointien rahoituksen vaihtoehdot ja valinta / PM
Investointien rahoituksen vaihtoehdot ja valinta / PM Kuntayhtymän talousarviossa ja suunnitelmassa investointien määrä on pyritty pitämään poistojen suuruusluokassa. Suuret rakennusinvestoinnit (esim.
LisätiedotValmistelija/lisätiedot: Kasvatus- ja opetustoimenjohtaja Tuija Willberg, Puh
LAPPEENRANNAN KAUPUNKI OTE PÖYTÄKIRJASTA 1 Lausunto investointiohjelmasta vuosille 2015 2016 1283/02.02.00.00/2013 KOLA 77 Valmistelija/lisätiedot: Kasvatus- ja opetustoimenjohtaja Tuija Willberg, Puh.
LisätiedotKeskussairaalan päivystys- ja vuodeosastoinvestoinnin toteuttaminen
253 03.12.2014 268 17.12.2014 6 14.01.2015 11 28.01.2015 Valtuusto 5 12.02.2015 Keskussairaalan päivystys- ja vuodeosastoinvestoinnin toteuttaminen 1221/10.03.02.01.00.01/2013 EKSTPHAL 253 Investointiesityksen
LisätiedotSodankylän kunnan keskuskeittiöhanke
Sodankylän kunnan keskuskeittiöhanke Hankkeen taustaa Kunnanvaltuuston päätös rakentaa Sodankylään uusi keskuskeittiö Tavoitteena löytää uusi, kannattavampi ja tehokkaampi toimintatapa Uuteen keskuskeittiöön
LisätiedotLohjan Kaupunki Tekninen toimi Ruoka- ja siivouspalvelut KEITTIÖVERKKO. Palveluverkkoselvitys 2015. Lohjalla 26.2.2015.
Lohjan Kaupunki Tekninen toimi t KEITTIÖVERKKO Palveluverkkoselvitys 2015 Lohjalla 26.2.2015 Jere Jantunen Sisällysluettelo AIKATAULU 2 JOHDANTO 2 TAUSTA 3 NYKYTILA 3 Tuotannon muutoksia 3 TOIMINNAN MUUTOKSIA
LisätiedotSelvitetään korkokanta, jolla investoinnin nykyarvo on nolla eli tuottojen ja kustannusten nykyarvot ovat yhtä suuret (=investoinnin tuotto-%)
Sisäisen korkokannan menetelmä Selvitetään korkokanta, jolla investoinnin nykyarvo on nolla eli tuottojen ja kustannusten nykyarvot ovat yhtä suuret (=investoinnin tuotto-%) Sisäinen korkokanta määritellään
LisätiedotEspoon kaupunki Pöytäkirja 125. Valtuusto 10.09.2012 Sivu 1 / 1
Valtuusto 10.09.2012 Sivu 1 / 1 2936/02.05.00/2012 Kaupunginhallitus 251 27.8.2012 125 Valtuustokysymys Espoo Cateringin perimistä maksuista Valmistelijat / lisätiedot: Ahola Minna, puh. (09) 816 22270
LisätiedotEsittelijä: Hyvinvointi- ja sivistyspalvelujen toimialajohtaja Willberg Tuija (Hyvinvointi- ja sivistyspalvelujen toimialajohtaja)
Joutsenon koulun hankesuunnitelma Liittyy asiahallinnan asiaan: LPR/746/10.03.02.01/2018 Esittelijä: Hyvinvointi- ja sivistyspalvelujen toimialajohtaja Willberg Tuija (Hyvinvointi- ja sivistyspalvelujen
LisätiedotSuunnitelmavaihtoehtoluonnokset ja niiden kustannukset
Suunnitelmavaihtoehtoluonnokset ja niiden kustannukset Tehtävänä oli laatia palveluverkkoselvitys, joka sisältää kuvauksen kiinteistöistä ja niiden toiminnan nykytilasta sekä kolme vaihtoehtoista mallia
LisätiedotKaupunkikonsernin toimitilojen rakentamisen, rakennuttamisen ja kunnossapidon uudelleenorganisointi
Kaupunginhallitus 525 01.12.2014 Kaupunginhallitus 549 08.12.2014 Kaupunginvaltuusto 6 19.01.2015 Kaupunkikonsernin toimitilojen rakentamisen, rakennuttamisen ja kunnossapidon uudelleenorganisointi 952/00.00.01.12/2014
LisätiedotTerveyspalvelut. Yhteiskunnalliset l uennot Momentti /sk
Terveyspalvelut Yhteiskunnalliset l uennot Momentti /sk Sisältö 1. Suomen terveydenhuolto 2. Terveys 3. Terveyskeskus 4. Keskussairaala 5. Eksote (Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiri) 6. Hoitoon hakeutuminen
LisätiedotInvestointiohjelman hankekortit vuosille
1 Investointiohjelman hankekortit vuosille 2020-2024 Terveyspalvelut (kokonaisbudjetti ja rakennusaika) Terveyskeskuksen peruskorjaus, osa C 4.510.000, aloitus: 2021 käyttötalousvaikutus: +12.000 /v Hankkeen
LisätiedotKasvatus- ja opetuslautakunnan johtosäännön 4 :n mukaan lautakunta päättää esiopetuksen järjestämispaikoista.
Kasvatus- ja opetuslautakunta 6 15.02.2016 Esiopetuksen järjestämispaikat lukuvuonna 2016-2017 79/12.01.00.01/2016 KOLA 6 Valmistelija / lisätiedot: Varhaiskasvatusjohtaja Päivi Virkki, puh. 040 506 7309
LisätiedotSairaalakatu 2, toinen kerros, Kemi sekä tutustumiskäynti ravintokeskus Mereen Kauppakatu 25, Kemi. nro, otsikko sivu
Meri-Lapin kuntapalvelut PÖYTÄKIRJA 4/2010 1/6 Tarkastuslautakunta AIKA 9.11.2010 kello 09:30-12:30 PAIKKA Sairaalakatu 2, toinen kerros, Kemi sekä tutustumiskäynti ravintokeskus Mereen Kauppakatu 25,
LisätiedotSANASTO HOTELLI-, RAVINTOLA- JA CATERING-ALAN PERUSTUTKINTO: KOKKI
SANASTO HOTELLI-, RAVINTOLA- JA CATERING-ALAN PERUSTUTKINTO: KOKKI 4. TUTKINNON OSA LOUNASRUOKIEN VALMISTUS Lounasruokien valmistus 2/5 A Aistinvarainen (raaka-aineista) Ajoitus, aikataulu Alkuperä (raaka-aineen)
LisätiedotEtelä-Karjalan liikkuva koulu kunta/hankekoordinaattorien verkostotapaaminen
Ennakkotehtävät olivat - pohdit omia odotuksiasi/tavoitteittasi koordinaattoriverkoston toiminnalle - tutustut oman kuntasi/hankkeesi koulujen nykytilan arviointi yhteenvetoon - pohdi kuntasi/koulujesi
LisätiedotOulun kaupungin sisäinen liikelaitos, joka huolehtii julkisista ateria- ja puhtauspalveluista Oulun alueella.
Oulun kaupungin sisäinen liikelaitos, joka huolehtii julkisista ateria- ja puhtauspalveluista Oulun alueella. 25.1.2013 Oulun Serviisi 2 Oulun Serviisi palvelee oululaisessa arjessa Maittava ja terveellinen
LisätiedotETELÄ-KARJALAN HANKINTAPALVELUN VASTINE EKSOTEN CHAINANALYTICS ROCELTA TILAAMAAN SELVITYKSEEN HANKINNAN, VARASTOINNIN JA LOGISTIIKAN TOIMINTAMALLEISTA
28.4.2014 ETELÄ-KARJALAN HANKINTAPALVELUN VASTINE EKSOTEN CHAINANALYTICS ROCELTA TILAAMAAN SELVITYKSEEN HANKINNAN, VARASTOINNIN JA LOGISTIIKAN TOIMINTAMALLEISTA Etelä-Karjalan hankintapalvelut on tutustunut
LisätiedotHyvinvointirakentaminen Tays uudistamisohjelma
TAYS UUDISTUU ELÄMÄN TÄHDEN Hyvinvointirakentaminen Tays uudistamisohjelma Kehitysjohtaja Isto Nordback 1 22.4.2015 Taustat Sairaalan toiminnot hajautuneet Tilat osin hyvinkin huonokuntoiset Uusiutuvien
LisätiedotVAIHTOEHTO, NYKYTILA (VE
VAIHTOEHTO, NYKYTILA (VE 0) Säästövaikutus käyttötalouteen 0 euroa Luohua Perhepäivähoitoa ja 0-6 luokkien koulu, sivukirjasto Oppilasmäärät: 2019: 54 Oppilasmäärät: (arvio) 2030: 44 Henkilöstömäärä nykyisellään
LisätiedotVAIKUTUS KÄYTTÖKUSTANNUKSIIN
VAIHTOEHTOJEN VERTAILU Vaihtoehto KUSTANNUKSET investointi ylläpito/kk VAIKUTUS KÄYTTÖKUSTANNUKSIIN TOIMINNALLISET HYÖDYT/EDUT TOIMINNALLISET HAITAT/HAASTEET Vaihtoehto 1 Opintien (suppea vaihtoehto) 2
LisätiedotNYKYISTEN VALMISTUSKEITTIÖIDEN TOIMINTAMAHDOLLISUUDET JA KUNNOSTAMISTARPEET
LIEKSAN KAUPUNKI Lieksan ja Nurmeksen tekninen virasto 18.11.2011/ 28.08.2014 NYKYISTEN VALMISTUSKEITTIÖIDEN TOIMINTAMAHDOLLISUUDET JA KUNNOSTAMISTARPEET Yleistä Lieksan keittiötoimintaa on selvitetty
LisätiedotERIKOISSAIRAANHOITO YHTEENSÄ
60 ERIKOISSAIRAANHOITO YHTEENSÄ Ulkoiset tuotot yht. 73 008 349,00 77 208 349,00 4 200 000,00 TOIMINTATUOTOT YHT. 73 008 349,00 77 208 349,00 4 200 000,00 Ulkoiset kulut yht. -51 982 441,00-56 182 441,00-4
LisätiedotASEMANTIEN PÄIVÄKOTIHANKEEN KUSTANNUSTAVOITTEEN TARKISTUS
ASEMANTIEN PÄIVÄKOTIHANKEEN KUSTANNUSTAVOITTEEN TARKISTUS 6.3.2015 HANKKEEN TALOUDELLISET TAVOITTEIDEN TOTEUTUMINEN Hankkeen tavoitteet: Hankesuunnitelman (pvm 4.10.2011 / 5,2 miljoona ) mukainen tavoite:
LisätiedotValmistelija/lisätiedot: Varhaiskasvatusjohtaja Päivi Virkki puh
Kasvatus- ja opetuslautakunta 92 15.12.2014 Esiopetuksen järjestämispaikat lukuvuodesta 2015-2016 lukien 1422/12.01.00.01/2014 KOLA 92 Valmistelija/lisätiedot: Varhaiskasvatusjohtaja Päivi Virkki puh.
LisätiedotVaihtoehtojen vertailu
Arvio valmistuskeittiöiden kapasiteetista ja niiden mahdollisuuksista tuotantorakenteen muutoksiin alla oleva arvio perustuu nykyiseen toimintatapaan: arviossa ei tarkastella toimintapäivien lisäystä,
LisätiedotRuokapalvelun haasteet ja käytännön sovellutuksia
Ruokapalvelun haasteet ja käytännön sovellutuksia Ravitsemusfoorumi 2014 Gerontologinen ravitsemus- tutkimuksesta hyviin käytäntöihin 26.9.2014 Virpi Kemi Ruokapalvelujohtaja, vastuualuejohtaja Tays ruokapalvelut
LisätiedotKEMIJÄRVEN TILALIIKELAITOS TOIMINTASUUNNITELMA. 1. Johdanto
1 KEMIJÄRVEN TILALIIKELAITOS TOIMINTASUUNNITELMA 1. Johdanto Liikelaitoksen tehtävänä on vastata kaupungin omistuksessa tai hallinnassa olevista toimitiloista ja yritystiloista ja niihin välittömästi liittyvistä
LisätiedotJärvenpään kaupungin tilaratkaisut kaupungintalon väistötilat. Päivitys Antti Nikkanen, Veikko Simunaniemi
Järvenpään kaupungin tilaratkaisut kaupungintalon väistötilat Päivitys 22.6.2017 Antti Nikkanen, Veikko Simunaniemi 21.6.2017 2 Valmistelun vaiheet päätöksenteossa KV 12.12.2016 73 (palveluverkkosuunnitelma)
LisätiedotHelsingin kaupunki Pöytäkirja 1 (5) Kaupunginkanslia Henkilöstöosasto Henkilöstöjohtaja
Helsingin kaupunki Pöytäkirja 1 (5) 13 Henkilöstöruokailusta perittävien ateriahintojen vahvistaminen vuodelle 2017 HEL 2016-013815 T 01 04 03 Päätös päättää vahvistaa perittävät uudet ateriahinnat 1.1.2017
LisätiedotSiilinjärven kunta. Muutostalousarvio 2015
Siilinjärven kunta Muutostalousarvio 2015 Tuloslaskelma (ulkoinen, 1000 euroa) Muuto Muuto Muutos s s Muutos % TP 2013 TA 2014 TA 2015 TA 2015 euroa % MB-15/Ta-14 TOIMINTATULOT 19 489 18 856 18 920 18
LisätiedotTäyden palvelun senioritalo Attendo Korkeavuori
Täyden palvelun senioritalo Attendo Korkeavuori Attendo Korkeavuori on helmikuussa 2019 Kotkaan valmistuva laadukas ja viihtyisä täyden palvelun senioritalo, joka on tarkoitettu ikäihmisille, joilla on
LisätiedotYhteenveto ravitsemuskoulutuksen työstöstä Tapanilan hiihtomajalla
Yhteenveto ravitsemuskoulutuksen työstöstä Tapanilan hiihtomajalla 20.3.2019 Anna Päätalo, ravitsemusterapeutti Terveyden ja hyvinvoinnin edistämisen yksikkö, Phhyky Aito kiinnostus ravitsemusasioihin
LisätiedotKeskussairaalan päivystys- ja vuodeosastorakennuksen arkkitehtisuunnittelun kilpailutus
Hallitus 77 19.03.2014 Keskussairaalan päivystys- ja vuodeosastorakennuksen arkkitehtisuunnittelun kilpailutus 265/02.08.00.04.01.01.00/2014 EKSTPHAL 77 265/02.08.00.04.01.01.00/2014 EKSTPHAL 248 Kysymyksessä
LisätiedotSkanssin monitoimitalon tarveselvitys
Skanssin monitoimitalon tarveselvitys 2018 Tausta Skanssin alue on kasvava ja kehittyvä kaupunginosa, jossa on käynnissä useampi asemakaavoitusprosessi. Alueelle tavoitellaan noin 7000-8000 uutta asukasta
LisätiedotLähtökohdat talousarvion valmisteluun talouden liikkumavara
Lähtökohdat talousarvion valmisteluun talouden liikkumavara Talousjohtaja Jukka Männikkö 1 4.5.2015 Hallinto- ja talousryhmä 2 - Kuntapuolueelle kävi erinomaisen hyvin näissäkin vaaleissa. Kunnanvaltuustoissa
LisätiedotKeski-Pohjanmaan koulutusyhtymä 4.8.2014/JP
1 Keski-Pohjanmaan koulutusyhtymä 4.8.2014/JP TALOUSARVION 2014 TOTEUTUMINEN AJALTA Tilikauden 1-5/2013 jaksotettu tulos on 3.367 euroa positiivinen. Poistoero- ja investointien toteutumisvarausten jälkeen
LisätiedotTERVEYDEN- JA VANHUSTENHUOLLON
TERVEYDEN- JA VANHUSTENHUOLLON UUDISTAMISOHJELMA Päivitetty 13.9.2013 Hyväksytty: Kaupunginhallitus 15.10.2013 249 SISÄLLYS 1 JOHDANTO...1 Työskentelyn vaiheet... 2 2 UUDISTAMISOHJELMAN PÄÄLINJAT...3 2.1
LisätiedotTilaohjelma 2014 Ympäristöpalvelut PS 19.3.2014
Tilaohjelma 2014 Ympäristöpalvelut PS 19.3.2014 Kempeleen kunnan toimitilojen jakaantuminen vuonna 2014 Kempeleen kunnalla on käytössä yhteensä 86 855 m2 toimitilaa. Tiloista kunnan omistuksessa on 85
LisätiedotLIEVESTUOREEEN JÄ- TEVEDENPUHDISTAMO JÄTEVESIEN KÄSITTE- LYN TEHOSTAMISEN VAIHTOEHTOVERTAILU
Vastaanottaja Laukaan kunta Asiakirjatyyppi Vertailu Päivämäärä 6.11.2013 Viite 1510005863 LIEVESTUOREEEN JÄ- TEVEDENPUHDISTAMO JÄTEVESIEN KÄSITTE- LYN TEHOSTAMISEN VAIHTOEHTOVERTAILU LIEVESTUOREEEN JÄTEVEDENPUHDISTAMO
LisätiedotSOPIMUS ATERIAPALVELUJEN TUOTTAMISESTA
SOPIMUS ATERIAPALVELUJEN TUOTTAMISESTA Sopimus ateriapalveluiden myynnistä ja ostamisesta 1. Sopijapuoletja yhteyshenkilöt Tilaaja: Lounais-Suomen koulutuskuntayhtymä yhteistyö: Leena Suonkanta Tuottaja:
LisätiedotTOLKKISTEN ELINKAARIHANKE
TOLKKISTEN ELINKAARIHANKE SIVISTYSLAUTAKUNTA Kaupunginhallitus valitsi kokouksessaan 5.10.2015 ( 281) Lemminkäinen talo Oy:n elinkaarihankkeiden palvelutuottajaksi. Palvelusopimus Porvoon kaupungin ja
LisätiedotYleisötilaisuus 2.12.2013 - Porlammin koulukeskus
Yleisötilaisuus 2.12.2013 - Porlammin koulukeskus Miten asioissa edetty Kattopalkista löydetty ongelmia alkukesästä 2013 Kuntotutkimus valmistunut 27.8.2013 Raportti lähetetty terveydensuojelulle 27.8.2013
LisätiedotTalousarvio 2011 muutokset / II
Talousarvio 2011 muutokset / II Yhtymävaltuusto 29.11.2011 Talousarvion 2011 muutokset / valtuusto (ulkoinen ja sisäinen) TA 2011 KS I 2011 KS II 2011 Muutos TA:oon Muutos % Kuntayhtymä Menot 1 709 000
LisätiedotKäyttöomaisuuden hankinnat
HALLINTOKUNNAN HANKINTASUUNNITELMA VUOSILLE 2015 2018 Varhaiskasvatus ja opetuslautakunta Käyttöomaisuuden hankinnat erittelyt TA 2014 2015 Suunn. hankintakuukausi v. 2015 Käyttöomaisuuden hankinnat yli
LisätiedotKuntaneuvottelukierros 15.-18.9.2015. Harri Hagman
Kuntaneuvottelukierros 15.-18.9.2015 Harri Hagman H. Hagman Laboratorionäytteidenoton, kuvantamisen (K) ja lääkehuollon (L) toimipisteitä on yhteensä 24 sivu 2 Eurajoen terveysasema + K Harjavallan sairaala
LisätiedotKeski-Pohjanmaan koulutusyhtymä 5.5.2015/JP
1 Keski-Pohjanmaan koulutusyhtymä 5.5.2015/JP TALOUSARVION 2015 TOTEUTUMINEN AJALTA Koulutusyhtymä tilikauden 1-3/2015 jaksotettu tulos on 138.000 euroa negatiivinen. Poistoero- ja investointien toteutumisvarausten
LisätiedotITÄINEN PÄIVÄKOTIVERKKO 10.9.2012. Anna-Liisa Sairanen, Tuija Kauppinen ja Paula Kokkonen
ITÄINEN PÄIVÄKOTIVERKKO 10.9.2012 Anna-Liisa Sairanen, Tuija Kauppinen ja Paula Kokkonen Itäinen päiväkotiverkko Nykyinen tilanne: Nojanmaan päiväkoti: 78 hp Miekkoniemen päiväkoti: 66 hp, joista noin
Lisätiedot