Sosiaali- ja terveyspalvelujen keskeiset tavoitteet ja toimenpiteet Valtuuston strategiaseminaari

Transkriptio

1 Sosiaali- ja terveyspalvelujen keskeiset tavoitteet ja toimenpiteet Valtuuston strategiaseminaari Sosiaali- ja terveysjohtaja Markus Hemmilä

2 Sosiaali-ja terveyspalvelujen arvo LÄHES I miljardia euroa

3 Perusturvalautakunnan talouden kehitys M TP TA Muutettu TP TP 2011-TP 2012 TA TP 2012-TA 2013 TS TA kasvu-% 2013 kasvu-% 2014 PERUSTURVA LAUTAKUNTA -161,90-167,66-176,66-175,31 8,29 % -185,43 4,85 %(5,77) -191,00 Lapsiperheiden palvelut -13,82-14,17-14,32 *-13,27-4,00 % -14,56 9,75 % Ikäihmisten palvelut -36,18-37,48-37,95-38,04 5,16 % -40,29 5,91 % Terveydenhuolto palvelut -22,46-23,60-23,60-23,27 3,64 % -25,38 9,07 % Erikoissairaanhoi topalvelut -61,89-63,84-69,43-70,01 13,11 % -70,63 0,89 % Sosiaalipalvelut -27,55-28,58-31,37-30,72 11,50 % -34,55 12,48 %

4 Tulevaisuuden haasteita Ikääntyminen palvelutarpeen kasvu vrt. nykytila Henkilöstön rekrytointi kilpailun lisääntyminen Lastensuojelun tarpeet Nuorisotyöttömyys, opintonsa keskeyttäneet, kuntoutuksen tarpeet esim. neuropsykiatriset Laitoshoidon vähentämistarpeet/sote Pitkäaikaistyöttömät Moninet Nuorten yhteiskuntatakuu Novus tapaturmat

5 Haasteita Ikäihmisten laitoshoidon vähentäminen kotihoidon tehostaminen omavastuun lisääntyminen Oma ja omaisten vastuun korostuminen Valinnan vapaus Huoltosuhde Uusi teknologia, uudet hoitomuodot

6 Haasteisiin vastataan Rekrytoinnin tehostaminen, työperäinen maahanmuutto Lasten avohoidon kehittäminen, varhainen puuttuminen, lasten ja nuorten kuntoutuspkl Vanhempain koulu Novus-hanke Moninet-hanke

7 ..vastauksia Tapaturmien ennaltaehkäisy: kampanja, päihdepolitiikka, lonkkamurtumien ehkäisy Ikäihmisillä resurssien oikea kohdentaminen, kotihoidon tehostaminen, Rava 2 kriteeriksi kotihoitoon Ennakoiva kuntoutus, 93 % kotona valt. kauden lopulla asuu kotona yli 75 v:sta Omavastuun korostuminen eri palveluissa Hoito- ja palvelusuunnitelmat: balanssi kunta vastaa asiakas itse vastaa

8 Vastauksia Kulttuurin ja liikunnan rooli 20 80, paleluprosessien tehokkuus, vastuutyöntekijät, sitoutuminen hoitoon uusi teknologia, sähköiset palvelut = oma vastuu, kotihoitoon ym Kuntoutuksen kehittäminen läpileikkaavasti

9 Keskeistä on Peruspalvelujen toimivuus Esh:sta resursseja perusterveydenhuoltoon Ennalta ehkäisevään työhön huomio, kehitettävä rakenne ja toimenpiteet, suhde haastaa. Resurssointi. Asumisen ja elämän yleisten edellytysten vahvistaminen niin että erityispalveluja tarvitaan vähemmän

10 Kuka johtaa / vastaa? Työllistämisohjelma Maahanmuutto-ohjelma Pitkäaikaistyöttömät, nuorisotyöttömät Nuorten palveluiden kokonaisprosessi Poikkihallinnolliset palveluprosessit

11 Toimitilatarpeet Sairaalakadun akuuttiosastot - LKS Päivystyksen keskittäminen yksi yhteinen, tarkkailuosasto, ensihoito, sosiaalinen päivystys, päihde- ja psykiatrinen päivystys Sairaalakadun muut toiminnot, vastaanotot, kuntoutus ym linja-autoaseman alue, uudistilat? Apuvälinehuolto Romotken yhteyteen/ logistiikkakeskukseen keskikaupungille? Lääkekeskus LKS:n uudisrakennus

12 Toimitilat Rtg - LKS Opiskeluterveydenhuolto, Nuppi, nuorisopsykiatrian pkl-konsultaatiot, etsivä nuorisotyö?, nuorten kuntoutuspkl pienteollisuustalolle? Ounasrinteen neuvola Ounasrinteen koulun uudisrakennukseen? Rautiosaaren tilojen käyttö? Muurolan sairaalan jatkokäyttö - ikäihmisten hyvinvointikeskus

13 Toimitilat Näsmäntien tilat? Psykiatriset ryhmäkodit / kaupungin omat? Palvelukeskus hälytyskeskuksen tontille? Hyvinvointicampus LKS -alueelle?

14 Uuden ajan sosiaali- ja terveyspalvelut - kehittämishanke Kaupunkistrategian kärkihanke v 2013 Laaditaan strateginen toimenpideohjelma, joka pohjautuu kaupunkistrategiaan ja ohjelmiin, joista nostetaan keskeiset kärjet edelleen kehittämistä varten

15 A.vertailu A. B. B.vertailu tilastokeskus vakioimaton ikävakioitu keskisuuret palv.al. %-osuus TP TP palv.al. %-osuus kok.potentiaalista kok.potentiaalista PTH AVO (PL HAMMASHUOLTO) (253) 13 % % PTH HAMMASHUOLTO (254) PTH VUODEOSASTOHOITO (256) 15 % % ERIKOISSAIRAANHOITO (260) 7 % % KOTIPALVELU (235) 4 % VANHUSTEN LAITOSPALVELUT (220) yhdessä (240) 10 % % MUUT VANHUSTEN JA VAMMAISTEN PALVELUT (240) 0 % % VAMMAISTEN LAITOSPALVELUT (225) 5 % % VAMMAISTEN TYÖLLISTÄMISTOIMINTA (230) Sopeuttamisen kohdentaminen PÄIVÄHOITO JA ESIOPETUS (204, 205, 207, 208, 303) 25 % % LASTENSUOJELU LAITOS- JA PERHEHOITO (212) 3 % MUUT LASTEN JA PERHEIDEN PALVELUT (217) 8 % TOIMEENTULOTUKI 11 % MUU RYHMITTELY SOS. JA TERV. VANHUSPALVELUT %

16 indeksi 80 indeksi lasta ja vanhusta 100 työikäistä kohti Talous kiristyy lasta ja vanhusta 100 työikäistä kohti Hyvinvointiyhteiskunnan rakentamisvaiheessa oli hyvin edullinen huoltosuhde 50 Eläköityminen lisääntyy Hoivatarve kasvaa Palvelurakenteet Kuntarakenne Palveluprosessit vuosi Eija Koivuranta

17 Palvelurakenteet ennakoivasti kohdalleen!

18 ***) sisältyy myös "kevyempää" tehostettua palveluasumista **) sisältää tavallisen palveluasumisen ja palvelusetelias., lisäksi tulee myös alle 75 v tarve

19 Yli 85 vuotiaat vuoteen 2032 Alue v v v Muutos Lapin SHP % Tunturi-Lappi % Pohjois-Lappi % Itä-Lappi % Sodankylä % Rovaniemen % ympäristökunnat Rovaniemi %

20 Perusterveydenhuollon voimavarat jäämässä jälkeen muusta terveydenhuollosta Terveysmenojen reaalinen vuosimuutos Lääkkeet + 3,9 % Työterveyshuolto + 3,1 % Terveydenhuolto (yhteensä) + 1,5 % Erikoissairaanhoito + 1,5 % Yksityinen terveydenhuolto + 1,4 % Perusterveydenhuolto + 0,2 % Avosairaanhoito (pth) (ml. ulkoistukset) 0,3 % Markku Pekurinen

21 Väestörakenteen muutos on suurin haaste Väestömäärä kasvaa Väestörakenne ikääntyy Väestön ikääntyminen lisää hoito- ja hoivapalvelujen kysyntää ja menoja Arviot väestörakenteen muutoksen vaikutuksista vaihtelevat paljon Terveyden- ja vanhustenhuollon menojen ennakoidaan kasvavan pelkästään väestörakenteen muutoksen johdosta vajaat 50 % vuoteen 2040 mennessä jos mikään ei muutu = 70 M / V (140 M yht) Työikäikäisten määrä ei juurikaan kasva Huoltosuhde heikkenee Mistä lisää työvoimaa? Markku Pekurinen

22 Sote+päivähoitohankkeen eteneminen sote + päivähoitohankkeen toimenpideohjelmaluonnoksen käsittely, iltapäiväseminaari klo 13 alkaen Kv Khall Ltkt ohry Johdon tr

23