HYKS-sairaanhoitoalueen lautakunnan kokous LIITE 2

Transkriptio

1 Laitevertailu/Lineaarikiihdyttimet (Tarjouspyyntö 18, a-d) HINTA (Tarjouspyyntö 18, a-kohta, maksimipisteet 40) Laitteistokokonaisuuden hinta 80 % (maksimi 0.8x40 = 32 pistettä) ja kaiken kattavan huolto- ja ylläpitosopimuksen hinta yhteensä viidelle vuodelle (takuuaika mukaan lukien) 20 % (maksimi 0.2x40 = 8 pistettä). Laitteistokokonaisuus lasketaan seuraaville vertailukelpoisille kokoonpanoille: Elekta: Sairaalan tarjouspyynnössä asettamat vähimmäisvaatimukset (Liite 1A) edellyttävät tarjouksen mukaista toimitusta seuraavin pääkomponentein (tietojärjestelmäliitäntä uusia Elekta-kiihdyttimiä hankittaessa: liitetään 5 olemassa olevaa Varian-kiihdytintä): Elekta Versa HD-kiihdyttimet ja annossuunnittelu 2xVersaHD+annossuunn ,00 Tietojärjestelmä Mosaiq 5xVarian ,00 1xHengitystahd.laitteisto ABC+2 x liitäntä ,00 (yksi lisälaite liitettävissä kahteen kiihdyttimeen, vrt. Varian/Truebeam) Dosimetrialaitteen (IBA) päivitys ,00 Yhteensä ,00 Varian: Sairaalan tarjouspyynnössä asettamat vähimmäisvaatimukset (Liite 1A) edellyttävät tarjouksen mukaista toimitusta seuraavin pääkomponentein (tietojärjestelmäliitäntä uusia Varianin kiihdyttimiä hankittaessa: liitetään 3 olemassaolevaa Elekta-kiihdytintä): Varian Edge kiihdyttimet 2 x Edge ,00 Tietojärjestelmä Aria 3 x Elekta-liitäntä ,00 Dosimetrialaitteisto PTW x ,40

2 Yhteensä ,40 Varian TrueBeam-kiihdyttimet 2 x Truebeam ,00 Tietojärjestelmä 3 x Elekta-liitäntä ,00 Calypso ExtraCranial SABR PKG Calypso Bundle ,00 Two room operation for Varian Exact ,00 (yksi lisälaite liitettettävissä kahteen kiihdyttimeen, vrt. Elekta/Versa HD) Dosimetrialaitteisto PTW x ,40 Yhteensä ,40 Hinnat euroina Hinta 40 % arvioidaan selvityksen 1 perusteella, josta Laitteistokokonaisuus Elekta: Elekta Versa HD - lineaarikiihdyttimet Varian: Varian Edgelineaarikiihdyttimet Varian: Varian Truebeamlineaarikiihdyttimet a) laitteistokokonaisuuden hinta 80 % , ,40 Hintapisteet (max. 0.8x40 = 32 p.) b) kaikenkattavan huolto- ja ylläpitosopimuksen hinta yhteensä viidelle vuodelle (takuuaika mukaan lukien) 20% Huoltopisteet (max. 0.2x40 = 8 p.)

3 8.00 Yhteensä, kun max. 40 p SÄDEHOITOLAITTEEN VERTAILTAVAT TEKNISET OMINAISUUDET JA TESTITULOKSET (Tarjouspyyntö 18, b-kohta, maksimipisteet 45) Teknisten ominaisuuksien vertailu (maksimipisteet 20) 1B.1 Teknisten ominaisuuksien vertailu Tarjoaja täydentää oheisen taulukon pyydetyillä lukuarvoilla tai tiedoilla. Tyhjän tiedon paikalle merkitään 0. Paras suorituskykyä kuvaava luku saa sarakkeessa ilmoitetun maksimipistemäärän. Pistemäärät lasketaan yhteen. Kvantitatiivisia lukuja vertailtaessa muut laitteet saavat pisteitä suhteessa parhaaseen laitteeseen kussakin alakohdassa. Varianin laitemallit Truebeam ja Edge arvioitiin samantasoisiksi. Dynaaminen rtgkuvaus Voidaan kuvantaa myös hoitokenttä (MV-kuvaus) Dynaaminen kuvaus hoitokentästä CBCT:n lisäksi planaarikuvausmahdollisuus Mittari / Elekta Mittari / Varian Kyllä Kyllä Kyllä = 1 p, Ei = 0 p. Kyllä Kyllä Kyllä = 1 p, Ei = 0 p. Kyllä Kyllä Kyllä = 1 p, Ei = 0 p. Kyllä Kyllä Kyllä = 1 p, Ei = 0 p Pisteet E V

4 (CB)CT:n kuvausannos (pää) 0,5mGy (HUS / tarkistettu 9.4b: CTDIw 0.5 mgy, kun 100 kv, 10 ma, 10 ms) (Head phantom: length 40cm) CTDI(mGy) 0,46 Tarjouskansio / 2 CBCT:n kuvausannos ja - tekniikka (pää ja vartalo) Pienin annos = 0.5 p (HUS / tarkistettu em. viite: CTDIw 0.46 mgy, kun 80 kv, 10 ma, 10 ms) (CB)CT:n kuvausannos (vartalo) 18,8mGy (HUS / tarkistettu 9.4b: CTDIw 19.9 mgy, kun 120 kv, 40 ma, 40 ms) (Body phantom: length 40cm) CTDI(mGy) 6,7 Tarjouskansio / 2 / liite CBCT:n kuvausannos ja - tekniikka (pää ja vartalo) Pienin annos = 0.5 p (HUS / tarkistettu em. viite: CTDIw 6.7mGy, kun 125 kv, 40 ma, 20 ms) 15 cm korkean alueen leikekuvantamiseen maksimitarkkuudella kuluva aika kuvauksen alkamisesta Esim. H&N 35 sekuntia (200 asteen kaari) Aika (s) 40s Lyhin aika = 0.25 p

5 valmiiksi lasketun kuvan saamiseksi työasemalle vertailua varten. Onko hoitokentällä mahdollista seurata liikkuvaa kohdetta? Liikkuvan kohteen seuranta röntgenkuvauksella Hoitopöydän taipuma 100 kg:n kuormalla isosentrin tasolla Hoitopöydän läpäisevyys säteilylle sekä matalan absorption pintaala Kyllä Kyllä Kyllä = 1 p, Ei = 0 p -projektioiden määrä säteilyannos/ projektio, riippuu asetuksista, kv vaihteluväli on 70 kvp 150 kvp ja maksimi mas on kuvien väliaika: Maksimi kuvien väliaika on 5,5 kuvaa sekunnissa 0,18s intervalli Taipuma (<5mm). Hoitopöydän taipuma on vähemmän kuin 5 mm. Absorptio (%) Pinta-ala (cmxcm) Connexion pöytälevyn läpäiseväisyys säteilylle on 2.4 % (6MV) ja 1.9% (10MV). Matalan -projektioiden määrä 15 frames /sec - säteilyannos/ projektio 0, kuvien väliaika 0,0666sec Taipuma (mm) 4mm Absorptio (%) Qfix 1,3% Pinta-ala (cmxcm) Qfix:132,5cm * 51,4cm = 0,681m² Tarjouskansio/ Väli 5/ Suurin projektiomäärä saa 0.5 p, pienin säteilyannos saa 1 p, pienin kuvien väliaika saa 0.5 p. Max 2 p. Pienin arvo saa 0.25 p Pienin absorptio saa 0.25 p. Suurin matalan absorption alue saa 0.25 p. Max 0.5 p

6 Annossuunnittelujärjestelmän laskenta-algoritmit Tasoituskappaleettoman fotonikeilan mahdollisuus (6, 10 MV) absorption pinta-ala on 672mm * 530 mm. Algoritmin dokumentoitu tarkkuus (%) -pencil beam: 2% -Monte Carlo photon: 1,1% -Monte Carlo electron: 3% -Collapsed Cone: 2% Kyllä, sekä 6MV että 10MV. Tarjottu optioina. Algoritmin dokumentoitu tarkkuus (%) Acuros ratkaisee Boltzmannin kuljetusyhtälön deterministisesti, ja Monte Carlo stokastisesti. Acuroksen tarkkus: 1%/2mm, in homogeneus water phantom. Tarjouskansio/ Väli 3/ 10_Ojala_AXB_revie w On 6MV ja 10MV TrueBeam tarjous/ kohta ja Edge tarjous/ kohta ja Fotoniannoslaskennassa Monte Carlo saa 0.5 p Paras tarkkuus saa 0.5 p, max 1.0 p Tasoituskappaleettomasta energiasta 6 / 10 MV saa 0.5 p, max. 1p Hoidonaikaisen liikevirheen seurantajärjestelmä Nopeus, tarkkuus ja monipuolisuus menetelmästä riippuen (erikseen Nopeus, tarkkuus ja monipuolisuus menetelmästä riippuen (erikseen 0 2 p 2 2

7 tarkastellaan kuvantavat / ei kuvantavat mm. RFpaikannus) Olemme tarjonneet teille optioina seuraavat tuotteet: Elekta: XVI 5.0 CBCTlaitteeseen sisältyvät hoidonaikaisen liikkeen seurantajärjestelmä kv-kuvauksella, Symmetry 4D ohjelmisto liikkeen seurantaan täysin integroitunta Elektan Versa HD kiihdyttimeen, ABCjärjestelmä hengityspidätystä avustava järjestelmä liikkeen kontrolloimiseksi (voidaan liittää automaattisesti Versa HD kiihdyttimen säteilyntuotantoa kontrolloivaan järjestelmään Response -liitynnän kautta), Clarity ultraäänitekniikkaan tarkastellaan kuvantavat / ei kuvantavat mm. RFpaikannus) TrueBeam 1) Advanced IGRT tarjous/ kohta 1.13 ja 2.13 Tarjouskansio/ Väli 2/ 03_TrueBeam _IGRT Motion Prod Brief RAD ) Optiona Calypso tarjous/ kohta Tarjouskansio/ Väli 4/ 01_SABR_RAD ) Optiona MMI interfacekytkentä - C-Rad - RayPilot - ExacTrack Tarjouskansio/ Väli 7/ Edge 1) Advanced IGRT

8 perustuva järjestelmä prostatan liikkeen hoidonaikaiseen seurantaan (voidaan käyttää myös esim. rinta- ja rintakehän hoidoissa). tarjous/ kohta 5.01 ja ) Calypso tarjous/ kohta 5.09 ja 6.09 Kolmannen osapuolen järjestelmistä tarjouksemme sisältää C-RAD -yrityksen Sentinel ja Catalyst - järjestelmät. Potilaan kiertymisen korjaus esim. 6D pöydällä tai hoidonaikaisella annosjakauman säädöllä On, tarjottu optiona 6D-pöytä HexaPod. Järjestelmä on integroitu hoitolaitteen säteilyntuottoa koskevaan ja potilastiedon sisältävään tietojärjestelmään Mosaiq. PerfecxtPitch 6DoF hoitopöytä on täysin integroitu Kihdyttimeen ja Aria:n Tarjouskansio/ Väli 5/ Optiona TrueBeam:ssa, tarjous/ kohta 3.03 Standardina Edge:ssä tarjous/ kohta 5.01 ja 6.01 Ominaisuu desta, joka integroitu hoitolaitteen säteilyntuottoa koskevaan ja potilastiedon sisältävään tietojärjestelmään saa 2 p 2 2 Korkea annosnopeus (n. 10 Gy/min tai Kyllä, Noin 14 Gy/min 6MV:lle ja 22Gy/min 10MV:lle. 6X:14 Gy/min 10X:24Gy/min Ominaisuudesta saa 1p 1 1

9 enemmän) pienissä fotonikentissä esim. tasoituskappale poistamalla (vain 6 MV ja 10 MV:n fotonienergialla) MLC:n / MLCannoslaskennan suorituskyky --- liuskan leveys --- usean isosentrin yhdistäminen isojen kohdealueiden tapauksessa 5 mm Kyllä < 5 mm, Kyllä Standardina Edge:ssä Optiona TrueBeam:ssa On ominaisuus 0.5 p ominaisuus 0.5 p 1 1 Dosimetrialaitteen integrointi annossuunnittelujärjestelmään (dosimetrisen syöttötiedon siirto annoslaskentaan ja lasketun annosjakauman vertailu mitatun jakauman kanssa) Dosimetrialaitteen erotuskyky ja mittausalueen koko (testaus mahdollinen) Ohessa vastaukset C- RAD yritykseltä IBA dosimetrialaitteen osalta: testaus on mahdollista Detektorien koko, välimatka, detektoreilla katetun alueen pinta-ala On / Ei (testaus mahdollinen) IBA on PTW on Detektorien koko, välimatka, detektoreilla katetun alueen pinta-ala Toimivat järjestelmät saavat p Parhaat järjestelmät saavat 0.5 p kustakin

10 Ohessa vastaukset C- RAD yritykseltä IBA dosimetrialaitteen osalta: Detector field size: 40 x 40 cm²; Full treatment fields up to 40 x 40 cm² supported (Detector size of 24.3 x 24.3 cm²). Ionisation chamber specs: 1513 airvented plain parallel ionization chambers of 3.2 mm (Ø) x 2.0 mm (h); Chamber volume cm³; center to center distance 5 mm in the inner 15 x 15 cm² field, 10 mm in the outer area. Dolphin is operated by the Compass software and the Compass system s resolution goes down to 2mm as with a treatment planning system (see separate explanation on the Compass IBA: Detector field size: 40 x 40 cm²; Full treatment fields up to 40 x 40 cm² supported (Detector size of 24.3 x 24.3 cm²) Ionisation chamber specs: 1513 air-vented plain parallel ionization chambers of 3.2 mm (Ø) x 2.0 mm (h); Chamber volume cm³; center to center distance 5 mm in the inner 15 x 15 cm² field, 10 mm in the outer area PTW: 4.4x4.4x3mm, 7.1mm, 27x27cm (HUS / tarkistettu: - pienin detektorin koko: 2,3 x 2,3 x 0,5 mm (PTW 1000SRS), - pienin välimatka: 2.5 / 5 mm (PTW 1000SRS), - suurin pinta-ala: 40 x 40 cm (IBA Dolphin) ominaisuudesta, max. 1.5 p

11 IMAThoitosuunnitelman verifiointimahdollisuus dosimetrialaitteistolla potilasta jäljittelevissä olosuhteissa resolution, publication as well as White Paper). Ko. taulukossa ei ole mainittu, että tarjous sisältää myös ScandiDososatarjouksen. (HUS / tarkistettu: - pienin detektorin koko: 1 mm (ScandiDos Delta4 Discover), - pienin välimatka: 2.5 / 5 mm (ScandiDos Delta4 Discover), - suurin pinta-ala: 40 x 40 cm (IBA Dolphin) Ohessa vastaukset C- RAD yritykseltä IBA dosimetrialaitteen osalta: Dolphin can be used as an Online Monitoring System as well, which means the verification can be done during treatment as well. Both methods are possible: pretreatment verification as well as during treatment. On / Ei IBA on PTW on Kyllä = 0.5 p, Ei = 0 p YHTEENSÄ (*)

12 (*) Sekä Edge- että Truebeam-mallit. Annossuunnitelmavertailu (maksimipisteet 10) Annossuunnitelmavertailun materiaali sisälsi kaksi potilastapausta (tumour of the right maxillary sinus, oikean maksillaariontelon kasvain, case1 ja tumour of the prostate, seminal vesicles, eturauhasen kasvain, case 2). Annossuunnitelmia vertailtiin Tarjouspyynnön liitteessä 3 (englanninkielinen) kerrottujen seikkojen perusteella. Testitulokset pyydettiin palauttamaan tarjouksen yhteydessä. Vertailtavat ja pisteytettävät laatutekijät käsittivät laitetoimittajien toimittamissa sädehoitosuunnitelmissa saavutettuja arvoja kohdealueen ( PTV ) annostasaisuudelle (tasaisempi annos parempi) sekä hoitokohteen sijainnista riippuville kriittisille terveille kudoksille tulevia annoksia (pienemmät annokset parempia), sädetetyn terveen kudoksen tilavuutta (pienempi tilavuus parempi), sekä hoitoon kuluvaa sädetysaikaa (lyhyempi aika parempi). Sekä Elektan että Varianin kummankin laitteen molemmat suunnitelmat Case 1 ja Case 2 täyttivät suunnitelmien minimivaatimukset, joten pisteet laskettiin kaikille suunnitelmille Tarjouspyynnön liitteessä 3 esitettyjen periaatteiden mukaisesti. Annossuunnitelmista määritetyt testiparametrit on esitetty alla: Case 1: PTV: D5%-D95% Kohdealueen annostasaisuus Case 1: Right optic nerve: DV5% Annos oikeassa näköhermossa Case 1: Brainstem:DV5% Annos aivorungossa Case 1: Right lens: DV5% Annos oikeassa linssissä Case 1: Left lens: DV5% Annos vasemmassa linssissä Case 1: Normal tissue outside PTV 6V40Gy+2V20Gy+V10Gy Elekta Versa HD Varian Edge (*) Varian Truebeam 2.07 Gy 1.58 Gy 3.17 Gy Gy Gy Gy Gy Gy Gy 8.84 Gy 8.48 Gy 7.14 Gy 6.63 Gy 4.97 Gy 3.93 Gy 3557 cm cm cm3

13 Sädetetyn terveen kudoksen tilavuutta kuvaava luku Case 1: Treatment time (min) Hoitoon (sädetykseen) kuluva aika Case 2: PTV D5%-D95% Kohdealueen annostasaisuus Case 2: Bladder wall (DV1%+DV10%)/2 Annos virtsarakon seinämässä Case 2: Rectum wall (DV1%+DV10%)/2 Annos peräsuolen seinämässä Case 2: Left hip (DV1%+DV10%)/2 Annos vasemmassa lonkassa Case 2: Normal tissue outside PTV 5V50Gy+V30Gy Sädetetyn terveen kudoksen tilavuutta kuvaava luku Case 2: Treatment time (min) Hoitoon (sädetykseen) kuluva aika 6.10 min 4.50 min 2.45 min 4.78 Gy 2.61 Gy 3.68 Gy Gy Gy Gy Gy Gy Gy Gy Gy Gy 1375 cm cm cm min 4.00 min 2.37 min (*) Suunnitelma ei perustu Edgen annosjakaumiin, mutta arvioidaan vastaavan tarjottua laitetta, koska samanlainen annossuunnitteluohjelmisto ja moniliuskarajain. Edellä olevien kriteereiden perusteella valmistajat saivat pisteitä seuraavasti: Elekta Versa HD Varian Edge (*) Varian Truebeam

14 Case 1: PTV Case 1: Right optic nerve Case 1: Brainstem Case 1: Right lens Case 1: Left lens Case 1: Normal tissue outside PTV Case 1: Treatment time Case 1: Yhteispisteet Case 2: PTV Case 2: Bladder wall Case 2: Rectum wall Case 2: Left hip Case 2: Normal tissue outside PTV Case 2: Treatment time Case 2: Yhteispisteet (*) Suunnitelma ei perustu Edgen annosjakaumiin, mutta arvioidaan vastaavan tarjottua laitetta, koska samanlainen annossuunnitteluohjelmisto ja moniliuskarajain. Yhteenveto ja lopulliset pisteet on esitetty alla: Elekta Versa HD Varian Edge Varian Truebeam C1: Right maxillary sinus (*) 3.00 C2: Prostate (*) 3.47 Yhteispisteet (vertailuluvut) Yhteensä, kun max. 10 p (*) Suunnitelma ei perustu Edgen annosjakaumiin, mutta arvioidaan vastaavan tarjottua laitetta, koska samanlainen annossuunnitteluohjelmisto ja moniliuskarajain.

15 Pistemäärät laskettiin yhteen ja saatiin vertailuluvut. Paras vertailuluku sai 10 pistettä ja muut tulokset parhaaseen tulokseen suhteutetulla suhdeluvulla muunnetun pistemäärän. Käytettävyyteen liittyvien ja ergonomisten seikkojen vertailu (maksimipisteet 15) Arvioidaan seuraavat ominaisuudet. Arvioinnissa nojaudutaan tarjouksessa toimitettuun materiaaliin, laitevalmistajan demonstraatioihin sekä mahdollisilla tutustumiskäynneillä tehtyihin havaintoihin. Varianin Edge- ja Truebeam-mallit on arvioitu samoin pistein ominaisuuksien samankaltaisuudesta johtuen: Arviointikohde Mittari Pistemäärä Turvallisuus Käyttäjien arviointi 0 2 p - Hätäpainikkeiden sijainti (0.4p) Elekta (E): 0.4 p Varian Edge/Truebeam (V): 0.4 p - kuinka kauan koneen lämpiämiseen menee aikaa, kunnes taas käyttökunnossa? o Ei mainittavaa ajallista eroa E: 2.0 V: Hoitokoneen toiminta sähkökatkoksen aikana (0.4p) E: 0.4 p V: 0.4 p - Pöydän lukitusmahdollisuus (0.4p) E: 0.4 p - Pöydän turvallinen alasajo sähkökatkoksen aikana? o Löytyy molemmista. Ei käytön kannalta vaikuttavaa eroa. - Gantryn manuaalinen kääntö? o Molemmilla mahdollista - Lukitusmahdollisuus? (onko tarvetta?) o Molemmissa riittävät

16 V: 0.4 p - Törmäyssuojat (0.4p) E: 0.4 p V: 0.4 p o Molemmilla ok - Kameroiden sijoittelu ilman kuolleita kulmia (0.4p) E: 0.4 p V: 0.4 p Käytettävyys - Potilaan kuva näytölle ohjaus- ja hoitohuoneessa (0.2p) E: 0.2 p V: 0.2 p - Ohjausjärjestelmän käytettävyys (0.4p) E: 0.2 p V: 0.4 p - Hoitolaitteen parametrien automaattinen asetus käsiohjaimesta (0.4 p) E: 0.3 p V: 0.3 p o Molemmilla ok Käyttäjien arviointi - Onko käytettävissä? o Molemmista löytyy. - Käytettävyys hoitajan näkökulmasta? o Mosaiq ohjelman käytettävyys ei ole yhtä sujuvaa kuin Arian. E: Enemmän välivaiheita ja ikkunoita. Enemmän klikkauksia. On opeteltavissa (tottuu), vaikeampi tottumattomalle. V: Vähemmän välivaiheita ja klikkauksia. Helpompi ja nopeampi omaksua. - Parametrien automaattisen asetuksen vaivattomuus, löytyykö vrt / gantrysiirrot? o Molemmilla on omat ratkaisunsa, joissa hyvät ja huonot puolensa. 0 1 p E: 0.7 V: 0.9

17 Ergonomia - isosentrin korkeus (0.3p) E: 0.3 p (ergonomisempi) V: 0.2 p - apuvälineiden sijoittelu (0.3p) E: 0.2 p V: 0.3 p Lopputuloksen ja käytettävyyden kannalta ei mainittavaa eroa. Käyttäjien arviointi - Isosentrin korkeus (cm) o Matalampi isosentri ergonomisempi. E: 124 V: 129,5 - Ei elektronihoitoja > ei tubuksia - Kollimaattorit ja filtterit? E: Kollim. ja filt. vaihdettavat (kevyet), ylim. vaihtoliikennettä V: Ei tarvitse, sisäinen 0 3 p E: 2.35 V: koneellisesti/käsin siirrettävät välineet (esim. stereotaktisten päätyjen, varjotarjottimien, hoitoasentoa tukevien telineiden helppous, sijoittelu ja paino) (0.3p) E: 0.3 p V: 0.3 p - pöydän korkeuden säätö (0.3p) E: 0.3 p V: 0.3 p - hoitopöydän ulokkeiden vähäisyys (0.3p) E: 0.3 p - Riippuu pöytälevystä, ei liity LINACiin. - Samat fiksaatiovälineet? o Molempiin sopii samat fiksaatiovälineet, ei mainittavaa eroa. E: 63cm lattiasta V: 63cm lattiasta E: hoitopöydässä ei ulokkeita V: hoitopöydässä ei ulokkeita

18 V: 0.3 p - suuri hoitokelpoinen (= pieni säteilyabsorptio) pinta-ala hoitopöydän alapinnassa (0.3p) E: 0.3 p V: 0.3 p - käsiohjausyksiköiden määrä, selkeys, sijoitus ja toiminnan helppous (0.3p) E: 0.15 p V: 0.25 p - Hoitopöydissä ei palkkeja? E: OK V: OK - Kapuloiden määrä, sijoittelu ja käytettävyys? E: 2 kpl hoitokoneen kapuloita (1 molemmin puolin) sekä yksi erillinen kuvauskapula. Kuvauslevyn ohjaus vain toiselta puolelta. Kapuloiden sijoittelu seinälle hyvä. V: 2 kpl hoitokoneen kapuloita (1 molemmin puolin). Ei erillistä kuvauskapulaa, kuvauslevyn ohjaus integroitu hoitokapulaan (kuvalevy ohjattavissa hoitokoneen molemmilta puolin). Kapuloiden sijoittelu hoitopöydän päässä huono (johto voi jäädä tielle). - apuväline, jolla potilas voi auttaa itseään ylös hoitopöydältä (0.3p) E: 0 p V: 0 p - tarvittavien monitorien määrä, koko, litteys, sijainti, selkeys (grafiikka) (0.3p) (Liittykö LINACiin?) E: Ei ole V: Ei ole - Käytössä pieni säätötila. Tarvittavien monitorien vähyys parempi. E: enemmän tarvittavia monitoreja

19 E: 0.2 p V: 0.3 p - käyttökonsolin ergonomia (0.3p) E: 0.3 p V: 0.3 p V: vähemmän tarvittavia monitoreja - Käyttökonsolin käytettävyys? o Ei käytännön eroa Kuvantaohjattu hoito - Kuvantaohjatun hoidon toteuttamisen nopeus ja käytön helppous (2.0p) E: 1.5 p V: 2.0 p Käyttäjien arviointi - MV-kuvien, KV-kuvien ja CBCT-kuvien toteuttamisen nopeus ja käytön helppous? o CBCT-kuvantamisen osalta ei mainittavaa eroa. Molemmilla hyvä. 0 3 p E: 2.0 V: 2.7

20 - yksinkertainen kuvauslaitteen siirtomekanismi (0.5p) E: 0.5 p V: 0.5 p - kuvalevyn asettaminen kuvausparametrien mukaan automaattisesti. (0.5p) E: 0 V: 0.2 Liiketahdistuksen/-seurannan toimintaperiaate, suorituskyky ja nopeus Annossuunnittelujärjestelmän käyttöliittymä (selkeys, nopeus, käytön helppous, näyttöjen rakenne, liitettävyys) Tietojärjestelmän käyttöliittymä (selkeys, nopeus, käytön helppous, näyttöjen rakenne, liitettävyys, ajanvarausohjelman selkeys, käyttäjäoikeuksien monipuolisuus, integroituvuus hoidon oheislaitteisiin, o MV- ja KV-kuvien osalta kuvan ottaminen ja matchaus helpompaa Ariassa. Mosaiqissa kaksi erilaista kuvausohjelmaa ja enemmän vaiheita. - Kuvauslaitteen siirtomekanismin käytettävyys? o Molemmilla riittävä. - Voiko kuvalevyn ajaa määriteltyihin parametreihin automaattisesti? o KV-kuvauksien osalta voi V voidaan ajaa automaattisesti. Muuten ei kummallakaan. Käyttäjien arviointi Hengityspidätys erillisten apulaitteiden avulla: ABC-laite (E) tai kameramonitorointi (V). Arvioidaan samantasoisiksi. Käyttäjien arviointi: Ei olennaista eroa (tottumis-/osaamiskysymys) Käyttäjien arviointi - Tietojärjestelmän käyttöliittymä hoitajan näkökulmasta? o Molempien vaihtoehtojen tietojärjestelmien käyttöliittymillä on hyvät ja huonot puolensa. 0 1 p E: 1.0 V: p E: 2.0 V: p E: 2.0 V: 2.0

21 suorituskyky ja ominaisuudet kaikkien laitemerkkien osalta) (2.0p) E: 2.0 p V: 2.0 p Dosimetriajärjestelmän käyttö (Nopeus, käytön helppous, käyttöliittymän toimintojen monipuolisuus, analyysimenetelmät) Toisessa on oikeuksien tarkempi määrittäminen mahdollista (V) ja toisessa ajanvarauksen tekeminen helpompi (E). Kummatkin käyttöjärjestelmät ovat tällä hetkellä käytössä ja toimivat. Käyttäjien arviointi: Ei olennaista eroa, tottumis-/osaamiskysymys. 0 1 p E: 1.0 V: 1.0 Pistemäärät lasketaan yhteen. Elekta: Varian: (sekä Edge että Truebeam mallit) KYSYMYKSET HUOLTOJÄRJESTELYISTÄ (Tarjouspyyntö 18, c-kohta, maksimipisteet 10) Tarjouksia vertailtiin tarjouspyynnön mukaisesti tarjoajan huolto-organisaation, huoltokoulutuksen, käyttökoulutuksen ja varaosien, huoltotarpeen ja huoltosopimuksen mukaan. Varianin Edge- ja Truebeam-mallit saavat samat pisteet samasta huolto-organisaatiosta, koulutuksesta ja varaosahinnoittelusta johtuen.

22 Elekta Varian (Edge ja Truebeam) Tarjoajan huolto-organisaatio max. 2p 0.9p 1.70p Käytettävissä oleva huolto-organisaatio 0.5p Huoltotuki 0.5p 0.1p (3 Ruotsissa/ 0 Suomessa) 0.2p (rekry käynnissä) 0.2p (globaali 24/5) 0.5p (13 pohjoism./ 3 Suomessa) 0.5p 24h päivystys 0.5p 0.45p (suomeksi 8-17, globaali 24/5) Tilattavan työn tuntihinta. 0.5p 0.4p 0.25p (200/300/400 ) (280/344/445 ) Huoltokoulutus max. 2p 1.8p 1.5p Huoltokoulutuksen laajuus ja toteutus 0.5p 0.3p 0.2p (75pv + 15 etäp.) (60 pv) Erikseen ostettava huoltokoulutus 0.5 p 0.3p 0.5p (halvempi, paljon vaihtoehtoja) 1p (intellimax) Huoltomanuaalit ja vikadiagnostiikka.1.0 p 1p (smartdoc + HASP) Käyttökoulutus max. 2p Eniten hankintahintaan kuuluvia 0.43p (32 pv) 1.00p (74 pv) käyttökoulutuspäiviä 1 p Halvin erikseen ostettava käyttökoulutuspäivä 1 p 0.63p (800 ) 1.00p (500 ) Varaosat, huoltotarve ja huoltosopimus max. 4p

23 Varaosien hinta ja takuu 1.2p Hyvityskäytäntö 0.25p Yli 5000 :n komponenttien vaihdot 10 vuoden sisällä 0.5p Varaosan toimitusaika 0.5p Perusvaraosapaketti 0.25p Lisävaraosapaketit 0.25p 0.6p (takuu 2 v, osin halvempi) 0.15p 0,26p (Yht ) 0.5p 0.1p 0.25p (kattava valikoima) 0.2p (takuu 1v, halvemmat detektorit) 0.15p 0.5p (Yht ) 0.5p 0.1p 0.2p Huoltotarve 0.25 p 0.25p (37 h/v) 0.19p (48 h/v) Huoltosopimus 0.8p 0.4p (28,5/92,5/135k ) 0.8p (28,5/46/79,5k ) Kokonaispistemäärä ,84

24 KYSYMYKSET TOIMITUSAJASTA, TAKUUSTA JA PÄIVITETTÄVYYDESTÄ (Tarjouspyyntö 18, d-kohta, maksimipisteet 5) Toimitusaikaa ja takuuta vertailtiin tarjouspyynnössä mainitun laskukaavan mukaan. Varianin Edge- ja Truebeam-mallit saavat samat pisteet. Elekta Varian (Edge ja Truebeam) Takuuaika (yksikkö vuosissa) 2 2 Seisontakorvaus (X) Maksuttomien päivitysten aika (yksikkö vuosissa) 2 2 (X/200)*Takuuaika(v)* maksuttomien päivitysten aika(v) Kokonaispistemäärä