Työnantajan työterveyshuollon verkkohakemuksen täyttöohje

Transkriptio

1 Työnantajan työterveyshuollon verkkohakemuksen täyttöohje Esitiedot Tarkista tiedot Hakemus Hakijan tiedot Toimiala ja henkilömäärä Työterveyshuollon palvelujen järjestäminen Työterveyshuollon toimintasuunnitelma Työpaikan yhteistoiminta ja lausunto korvaushakemuksesta Tietoja työterveyshuollon toiminnan toteuttamisesta Laadun ja vaikuttavuuden arviointi ja seuranta ja toimintatiedot Toiminnan valinta Kustannus- ja toimintatiedot Työpaikkaselvitys Kustannus- ja toimintatiedot Ohjaus ja neuvonta Kustannus- ja toimintatiedot Terveydentilan seuranta Kustannus- ja toimintatiedot Muut voimavarat, KL I Kustannus- ja toimintatiedot Sairaanhoito Kustannus- ja toimintatiedot Muu terveydenhuolto Kustannus- ja toimintatiedot Muut voimavarat, KL II Lisätiedot Yhteystiedot Tilinumero Ulkomaan pankkiyhteys Myöhästymisselvitys Yhteenveto Saapumisvahvistus Aiemmin lähetetyt Päätökset Keskeytys Työnantajalla on oikeus saada korvausta tarpeellisista ja kohtuullisista kustannuksista, jotka ovat aiheutuneet työsuhteessa olevien työtekijöiden työterveyshuollon järjestämisestä. Kela maksaa korvauksen sairausvakuutuslain perusteella. Lisätietoja korvaamisesta saat Kelan internetsivuilta Tässä ohjeessa kerrotaan, miten työnantajan edustajana täytät tai täydennät verkkohakemuksen. Työnantajan oma työterveyshuollon palveluntuottaja antaa osan hakemuksessa ilmoitettavista tiedoista. ilmoitetaan hakemuksessa ilman arvonlisäveroa, jos työnantaja on arvonlisäverovelvollinen. Yleisiä ohjeita asiointipalvelun käytöstä Palvelussa edetään alareunan Jatka-painikkeella. Tarvittavat näytöt avautuvat tekemiesi valintojen perusteella. Hakemuksessa tarvittavien näyttöjen otsikot ovat näytön vasemman reunan valikkonavigaattorissa. Voit koska tahansa palata takaisin aikaisemmalle näytölle vasemman reunan navigaattorin linkkejä klikkaamalla. Älä käytä selaimen Back tai Edellinen toimintoa. Näytön alareunan Tyhjennä-painike poistaa kyseiselle näytölle kirjoitetut tiedot ja Keskeytä-painikkeella voi lopettaa tai tallentaa hakemuksen keskeneräisenä. Palvelu tarkistaa automaattisesti, että kaikki tiedot annetaan oikeassa muodossa ja pyytää korjaamaan virheelliset tiedot. 1

2 Aloitussivu Aloitussivu-näytön valikossa näkyvät sinulle työnantajan työterveyshuollon asiointipalveluun myönnetyt Katsovaltuutukset. Valtuutuksen perusteella määräytyy, mitä olet oikeutettu asiointipalvelussa tekemään. Valitse valtuutus, joka kattaa hakemuksessa esitetyt toimipaikat. Lisätietoja Katso-valtuuksista ja niiden myöntämisestä on saatavilla sekä Esitiedot Esitiedot-näytöllä on mahdollista käsitellä palveluntuottajalta tulleita tietoja ja/tai keskeneräisiä hakemuksia. Lisäksi on mahdollisuus siirtyä tekemään hakemus ilman esitietoja. Valitse korvauksen hakutapa Hakutavan valinta on pakollinen. Valittavana ovat Katso-valtuuksien mahdollistamat hakutavat. 'Haen korvausta yhdellä hakemuksella (yksitoimipaikkainen työnantaja)' valitaan, jos: Työnantajalla on yksi toimipaikka Y-tunnusta kohden 'Haen korvausta kaikista toimipisteistä yhdellä hakemuksella (monitoimipaikkainen työnantaja)' valitaan, jos: Työnantajalla on useita toimipaikkoja Y-tunnusta kohden Työnantajan eri osoitteissa olevilla toimipaikoilla on eri työterveyshuollon palveluntuottaja Työterveyshuollon palveluntuottaja on vaihtunut kesken tilikauden 'Haen korvausta toimipaikoittain (monitoimipaikkainen työnantaja)' voidaan valita poikkeuksellisesti, jos: Työnantajalla on useita toimipaikkoja, jotka ovat omia kirjanpidollisia kokonaisuuksia ja työntekijöiden jakautuminen niihin on yksiselitteinen. Jos hakemus on keskeytetty ja tallennettu keskeneräisenä, se näkyy kohdassa 'Keskeneräiset hakemukset'. Hakemusta voi jatkaa valitsemalla jatkettavan hakemuksen ja painamalla 'Jatka'-painiketta. Hakemuksen poistaminen tapahtuu 'Poista'-painikkeella. Palveluntuottajalta tulleet tiedot näkyvät näytöllä vain, jos työnantaja ja palveluntuottaja ovat sopineet sähköisestä tiedonvälityksestä ja palveluntuottajalla on käytössään tietojärjestelmä, jonka Kela on hyväksynyt tiedonvälitykseen. Palveluntuottajalta tulleet tiedot otetaan mukaan hakemukseen seuraavasti: Valitse tiedot, jotka haluat mukaan hakemukseen. Tee tiedoista halutessasi koosteraportti Raportti-painikkeella. Raportti on mahdollista tulostaa. Jos kyseessä on hakemus, johon ollaan yhdistämässä useita palveluntuottajan lähettämiä tietoja, tarkista tiedot lisäksi 'Tarkista tiedot' -painikkeen avulla ennen varsinaiseen hakemukseen siirtymistä. Kun tiedot ovat valmiit siirrettäviksi hakemukselle, valitse hakemukseen mukaan haluamasi tiedot ja paina 'Tee hakemus'- painiketta. Hakemuksen voi aina myös tehdä ilman palveluntuottajan lähettämiä tietoja 'Tee hakemus'-painikkeesta, joka on 'Hakemus ilman esitietoja' -otsikon alla. Tarkista tiedot Tarkista palveluntuottajan lähettämät tiedot ja korjaa tai täydennä niitä tarvittaessa. Kun tiedot on tarkistettu, paina 'Tallenna'-painiketta. Tiedot ovat tämän jälkeen käytettävissä hakemuksessa. Hakemus Asiointipalvelun Hakemus-sivulta löydät yleisiä ohjeita hakemuksen täyttämisen tueksi. Täytä hakemus mahdollisimman huolellisesti. Se nopeuttaa hakemuksen käsittelyä ja korvausten maksamista. Lisätietoa työterveyshuollon korvaushakemuksen täyttämisestä: Hakijan tiedot Ilmoita hakijan ja hakemuksen perustietoina: 2

3 toimipaikka, jota hakemus koskee (esim. Oy Tehdas Ab + paikkakunta). Näin tulee yksilöidyksi myös toimipaikka, jota hakemus koskee. Valitse Hakijan tiedot -sivun valikosta toimipaikka, joka vastaa työnantajan täydellisen tunnuksen mukaista toimipaikkaa (esim tai ). Jos korvausta on haettu aiemmin, löydät toimipaikan tunnuksen edellisestä päätöksestä. Jos toimipaikkaa ei löydy valikosta (monitoimipaikkaiset erillisillä hakemuksilla kustakin toimipaikastaan korvausta hakevat työnantajat), ilmoita toimipaikan nimi sille varatussa kentässä ja paina Lisää-painiketta. Jos valikosta valitun toimipaikan nimi on muuttunut, älä lisää toimipaikkaa, vaan ilmoita ainoastaan toimipaikan uusi nimi. Tilikausi, jota hakemus koskee, eli sen tilikauden alkamis- ja päättymispäivä, jolle kuuluvista kustannuksista korvausta haetaan. Hakemuksessa ilmoitetut työterveyshuollon kustannukset tulee voida selvittää työnantajan tilikauden kirjanpidosta. Valitse päätöskieleksi suomi tai ruotsi; päätös voidaan lähettää suomen- tai ruotsinkielisenä. Jos yrityksen nimi on muuttunut edelliseen hakemuksen tietoihin verrattuna tai yrityksessä on tapahtunut ulkoisia muutoksia (esim. yrityskauppa, fuusio), ilmoita hakemuksessa myös työnantajan entinen virallinen nimi. Ilmoita myös mahdollinen Y-tunnuksen muutos. Selvitä muutokset tarvittaessa tarkemmin hakemuksen lisätiedoissa. Toimiala ja henkilömäärä Ilmoita työnantajan päätoimiala sanallisesti tai numerona Tilastokeskuksen TOL 2008-luokituksen mukaisesti ( >Tietoa tilastoista > Luokitukset > Talousluokitukset > Toimiala (TOL). Jos työnantaja toimii usealla toimialalla, ilmoita hakemuksessa vain yksi päätoimiala. Ilmoita työ- tai virkasuhteessa olevien työntekijöiden lukumäärä korvausluokittain tilikauden alun ja lopun keskiarvona (esim työntekijöitä on 100 ja työntekijöitä on 80 => keskiarvo 90 työntekijää). Jos työntekijöiden lukumäärä on tilikauden aikana vaihdellut merkittävästi, selvitä erikseen Lisätiedot-kohdassa (kohta 14) henkilömäärän muutokset ja niitä koskevat ajanjaksot, esim. työntekijöiden lukumäärä/kk. Osa-aikainen työntekijä lasketaan korvaushakemuksessa yhdeksi työntekijäksi. Ilmoita kohdassa Korvausluokka I työsuhteessa olevien työntekijöiden lukumäärä. Työnantajan on järjestettävä heille ehkäisevän työterveyshuollon palvelut. Jos työnantaja on järjestänyt työntekijöilleen myös sairaanhoidon ja muun terveydenhuollon palveluja, ilmoita näiden palvelujen piiriin kuuluvien määrä kohdassa Korvausluokka II. Työnantajan asemassa oleva yrittäjä, joka kuuluu maatalousyrittäjän eläkelain (MYEL) tai yrittäjän eläkelain (YEL) piiriin, voi hakea oman työterveyshuoltonsa järjestämisestä aiheutuneista kustannuksista korvausta joko yrittäjän hakumenettelyllä (yrittäjäkohtaiset hakemuslomakkeet) tai työnantajan hakumenettelyllä. Jos työnantajan asemassa toimiva YEL- tai MYEL-yrittäjä hakee omista työterveyshuollon kustannuksistaan korvausta työntekijöiden kustannusten yhteydessä, ilmoitetaan työntekijöiden ja yrittäjien lukumäärät erikseen korvausluokittain. Työterveyshuollon palvelujen järjestäminen Ilmoita hakemuksessa vain yksi palvelujen järjestämistapa, vaikka työnantajalla olisi useita työterveyshuollon palveluntuottajia. Ilmoita työterveyshuollon pääasialliseksi palvelujen järjestämistavaksi se palvelujen tuottamistapa, jonka kautta suurimmalle osalle työntekijöistä tuotetaan työterveyshuollon palvelut. Ilmoita Jos hakemuksessa on työnantajan omalla tai työnantajien yhteisellä työterveysasemalla aiheutuneita kustannuksia, ilmoita aina pääasialliseksi järjestämistavaksi oma tai yhteinen työterveysasema; selvitä tarvittaessa tarkemmin hakemuksen lisätiedoissa. pääasiallisen palveluntuottajan nimi ja Y-tunnus: nimi virallisessa muodossa ( toimintayksikön nimi ja Y- tunnus ajankohta (pvm), jolloin työterveyshuoltosopimus pääasiallisen palveluntuottajan kanssa on hyväksytty sisältääkö työterveyshuoltosopimus pelkästään korvausluokan I vai sekä korvausluokan I että korvausluokan II palvelut. Yksityisellä palvelujentuottajalla tulee olla toimilupa työterveyshuoltolain mukaisiin palveluihin. Varmistu siitä, että palveluntuottajalla on voimassaoleva toimilupa työterveyshuoltopalveluiden antamiseen. Varmistu myös siitä, että 3

4 palveluntuottajan mahdollisesti käyttämillä yksityisillä palvelun tuottajilla on voimassa olevat palvelualan mukaiset toimiluvat. Jos työnantaja on tarkistanut yksityisen palveluntuottajan luvan olemassaolon, merkitse hakemukseen 'Kyllä'. Jos monitoimipaikkainen työnantaja ostaa palveluja useilta yksityisiltä palveluntuottajilta, kaikkien toimiluvat on tarkistettava, ennen kuin hakemukseen voi merkitä 'Kyllä'. Jos työnantajan omalla työterveysasemalla on järjestetty palveluja muille kuin korvausta hakevan työnantajan työntekijöille eli työnantajan omalta työterveysasemalta myydään työterveyspalveluja muille työnantajille, merkitse silloin hakemukseen 'Kyllä'. Jos monitoimipaikkaisella työnantajalla on toimipaikkakohtaisia työterveyshuoltosopimuksia eri palveluntuottajien kanssa, ilmoita hakemuksessa työterveyshuoltosopimusten yhteismäärä. Lisätietoa työterveyshuoltosopimuksesta: Työterveyshuollon toimintasuunnitelma Merkitse hakemukseen Ilmoita Kyllä jos pääasiallisen palveluntuottajan kanssa tehty toimintasuunnitelma on laadittu perusselvityksen perusteella, tai jos monitoimipaikkaisen työnantajan toimipaikoista on vähintään työterveyshuoltosopimuskohtaisesti tehty perusselvitys ja lisäksi on tehty kirjallinen aikataulutettu suunnitelma työpaikkaselvitysten tekemisestä kaikkiin toimipaikkoihin. Suunnitelma on pyydettäessä toimitettava Kelaan. Yritys on monitoimipaikkainen, jos se toimii useammassa osoitteessa yhdellä tai useammalla toimialalla tai jos se toimii vain yhdessä osoitteessa, mutta useammalla toimialalla. (Tilastokeskus) Ei jos pääasiallisen palveluntuottajan kanssa tehty toimintasuunnitelma ei perustu työpaikkaselvitykseen, tai jos monitoimipaikkaisen työpaikan perusselvityksiä ei ole tehty työterveyshuoltosopimuskohtaisesti. pääasiallisen palvelujentuottajan kanssa laaditun toimintasuunnitelman voimassaoloaika (esim ). Ilmoita tilikauden aikana voimassa olleen toimintasuunnitelman tiedot. milloin (pvm) työnantaja ja palveluntuottaja ovat yhdessä hyväksyneet toimintasuunnitelman. Kohdassa ei ilmoiteta toimintasuunnitelman päivittämisajankohtia. Ilmoita myös toimintasuunnitelmaan kirjatut työpaikan altiste- ja kuormitustekijät, joiden haitallisia vaikutuksia ehkäistään toimintasuunnitelmakaudella. Jos työnantajalla on useita toimipaikkoja, ilmoita kaikkien toimipaikkojen altisteet ja kuormitustekijät, ts. yhdistä tarvittaessa eri palveluntuottajien antamat tiedot. Jos olet valinnut useita palveluntuottajalta tulleita esitietoja käytettäväksi hakemuksessa, tiedot yhdistyvät ohjelmallisesti. Työpaikka ja työterveyshuolto laativat yhteistyössä tavoitteet työterveyshuollon toiminnalle. Kerro korvaushakemuksessa toimintasuunnitelmakauden kolme keskeisintä konkreettista työterveyshuollon tavoitetta, joiden saavuttamista edistetään työnantajan, työntekijöiden ja työterveyshuollon yhteistoimin työpaikalla. Tavoitteet löytyvät pääasiallisen palveluntuottajan toimintasuunnitelmasta. Työterveyshuollon toimintasuunnitelmaa ei liitetä korvaushakemukseen, mutta pyydettäessä suunnitelma on toimitettava Kelaan hakemuksen ratkaisemista ja korvattavuuden selvittämistä varten. Lisätietoa työterveyshuollon toimintasuunnitelmasta: Työpaikan yhteistoiminta ja lausunto korvaushakemuksesta Työterveyshuollon korvaushakemuksen käsittely on osa työpaikan yhteistoimintaa. Ilmoita hakemuksessa, onko työpaikalle valittu työsuojeluvaltuutettu ja/tai työsuojelutoimikunta. 4

5 Työsuojeluvaltuutettu on valittava työpaikalle, jossa työskentelee säännöllisesti vähintään 10 työntekijää. Työsuojelutoimikunta perustetaan työpaikkaan, jossa työskentelee säännöllisesti vähintään 20 työntekijää. Jos työsuojelutoimikuntaa tai -valtuutettua ei ole valittu, edellä mainitut asiat tulee kuitenkin käsitellä yhdessä henkilöstön kanssa. Alle 10 henkilön työpaikoilla ei tarvitse olla työsuojelutoimikuntaa tai -valtuutettua. Ilmoita myös, milloin korvaushakemuksesta on yhteistoimintamenettelyssä annettu lausunto tai anna lisätiedoissa selvitys siitä, että lausunnon antamiseen on ollut mahdollisuus tai, että asia on käsitelty muussa yhteistoimintamenettelyssä henkilöstön kanssa. Lausuntoa ei liitetä hakemukseen, mutta se on pyydettäessä toimitettava Kelaan hakemuksen ratkaisemista ja korvattavuuden selvittämistä varten. Lisätietoa yhteistoiminnasta työterveyshuollon asioissa: Tietoja työterveyshuollon toiminnan toteuttamisesta Vastaa yksilö- ja työpaikkatason toimintaa koskeviin kysymyksiin työterveyshuollon palveluntuottajalta saatujen raporttien, yhteenvetojen ja kirjallisesti dokumentoitujen toimintakuvausten perusteella: Kyllä, jos menettely on kuvattu toimintasuunnitelmassa tai muussa dokumentissa, vaikka hakemusta koskevana tilikautena ei ole ollut kyseistä toimintaa. 'Ei', jos menettelyä ei ole kuvattu. Menettelyn tulee olla käytössä työpaikalla ja monitoimipaikkaisen työnantajan kaikilla toimipaikoilla yhteneväisesti työterveyshuollon toimintasuunnitelmassa tai muussa kirjallisessa dokumentissa kuvatulla tavalla, jotta voit vastata 'Kyllä'. Esimerkki yksilötoiminnasta kohdassa Kuntoutussuunnitelmia tehdään : Voit merkitä hakemukseen Kyllä, jos toimintasuunnitelmaan on kirjattu, että kuntoutukseen ohjaamisesta ja neuvonnasta tehdään suunnitelmia, vaikka tilikaudella ei olisi ollut tarvetta tehdä yhtään kuntoutussuunnitelmaa. Esimerkki työpaikkatason toiminnasta kohdassa Työkyvyn hallinnan, seurannan ja varhaisen tuen toteutus : Työpaikan ja työterveyshuollon yhteiset hallintatavat ovat käytössä -kohtaan voit merkitä 'Kyllä', jos yli 20 työntekijän työpaikalla on yhteistyössä työterveyshuollon kanssa kirjallisesti sovittu työpaikan asiakirjassa työkyvyn hallinnan, seurannan ja varhaisen tuen toteuttamisen käytännöistä sekä toimintaa on toteutettu työpaikan ja työterveyshuollon yhteistyönä kirjallisesti laadittujen toimintatapojen mukaisesti. alle 20 työntekijän työpaikoilla varhaisen tuen toimintatavoista on sovittu työpaikkaselvityskäynnin, työterveyshuollon toimintasuunnitelman laatimisen ja vuosittaisen tarkistamisen yhteydessä. Näillä työpaikoilla toteutettavat käytännöt ja yhteistyö työkyvyn hallinnan, seurannan ja varhaisen tuen toteuttamiseksi kirjataan työpaikkaselvitysraporttiin. Työterveyshuollon toimintasuunnitelmaan kirjataan kaikilla työpaikoilla hyvän työterveyshuollon toiminta työkyvyn hallinnan, seurannan ja varhaisen tuen toteuttamisessa. Laadun ja vaikuttavuuden arviointi ja seuranta Vastaa laatua ja vaikuttavuutta koskeviin kysymyksiin työterveyshuollon palveluntuottajalta saatujen arviointi- ja seurantatietojen perusteella: 'Seuranta toteutuu sovitusti', jos työterveyshuollon toimintaa on arvioitu toimintasuunnitelmassa sovitulla tavalla. Kaikkia seurannan osa-alueita ei välttämättä arvioida vuosittain. 'Seurantaa ei ole', jos seurantaa ei toteuteta sovitulla tavalla. Monitoimipaikkaisen työnantajan kaikissa toimipaikoissa seurannan ja arvioinnin tulee olla käytössä yhteneväisesti, jotta voi vastata 'Seuranta toteutuu sovitusti'. Jos vain osassa tehdään seurantaa, vastataan 'Seurantaa ei ole'. ja toimintatiedot - Toiminnan valinta Toiminnan valinta -sivulla ilmoitetaan, mistä toiminnasta aiheutuneita kustannuksia työnantajalla on ollut hakemuksen tilikaudella. Valinnan perusteella näytetään hakemuksen seuraavat sivut, joten huolehdi siitä, että valitset kaiken toteutuneen toiminnan tällä sivulla. Valintaa voi palata korjaamaan myöhemmin. 5

6 ja toimintatiedot, korvausluokat I ja II Kela korvaa kustannuksia, jotka ovat aiheutuneet työterveyshuoltolaissa tarkoitetusta ehkäisevästä työterveyshuollosta (korvausluokka I) ja sairaanhoidosta ja muusta terveydenhuollosta (korvausluokka II). Ilmoita hakemuksessa vain työterveyshuollon ammattihenkilöiden ja työterveyshuollon asiantuntijoiden toiminnasta aiheutuneet kustannukset ja toimintatiedot. Hyväksyttäviä kustannuksia ovat lääkäri- tai terveyskeskukselta hankitusta työterveyshuollosta aiheutuneet maksut ja palkkiot työnantajan oman työterveysaseman perustamis- ja käyttökustannukset. Ostopalveluna hankitun työterveyshuollon maksujen ja palkkioiden tulee vastata niitä kustannuksia, joita hyväksytään työnantajan oman työterveysaseman perustamis- ja käyttökustannuksina. Ilmoita työnantajalle työterveyshuollosta aiheutuneet hyväksyttävät kustannukset ja toteutuneen työterveyshuollon toimintatiedot hakemuksessa korvausluokittain ja voimavaratekijöittäin: Ilmoita ehkäisevän työterveyshuollon kustannukset ja toteutunut toiminta kohdissa 'Työpaikkaselvitys', 'Ohjaus- ja neuvonta' ja 'Terveydentilan seuranta'. Ilmoita kohdassa Sairaanhoito sairaanhoidon ja kohdassa 'Muu terveydenhuolto' muun terveydenhuollon kustannukset ja toteutuneen toiminnan tiedot. o Etävastaanottona alkaen annettujen sairaanhoidon ja muun terveydenhuollon palvelujen kustannukset (korvausluokka II) ja toteutuneen toiminnan tiedot voidaan ilmoittaa kohdassa Sairaanhoito tai Muu terveydenhuolto edellyttäen, että työterveyshuollon palveluntuottaja pystyy erittelemään etävastaanottona annetut palvelut ja niiden kustannukset (esimerkiksi erillisten koodien avulla). Ilmoita kustannukset ilman arvonlisäveroa, jos työnantaja on arvonlisäverovelvollinen. Ilmoita edellä kuvatun kustannusjaottelun mukaisesti ammattiryhmittäin kunnallisen terveyskeskuksen tai liikelaitoksen ja muun työterveyshuoltopalvelujen tuottamiseen oikeutetun yksikön (esim. lääkärikeskus, ry) tai henkilön perimät korvausluokkaan I kohdistuvat aikaperusteiset ja käyntikertakohtaiset maksut ja palkkiot, jotka vastaavat perustamis- ja käyttökustannuksia. Ilmoita lisäksi tutkimuksista perityt maksut ja muut käyttökustannukset, kuten korvausluokkaan I kohdistuvat yleis- tai perusmaksut. Monitoimipaikkaisen työnantajan hakemuksessa yhdistetään eri toimipisteiden toiminta- ja kustannustiedot. Jos olet valinnut hakemukseen useita palveluntuottajan lähettämiä esitietoja, yhdistäminen tehdään ohjelmallisesti. Lisätietoa korvattavista kustannuksista: Kustannus- ja toimintatiedot Työpaikkaselvitys Toimintatiedot Ilmoita työterveyshuollon ammattihenkilöiden työpaikkaselvityksiin käyttämän ajan lisäksi toimintasuunnitelman laatimiseen ja tarkistamiseen sekä työsuojelutoimikunnan kokouksiin osallistumiseen käytetty aika puolen tunnin tarkkuudella. Tieto sisältää suunnitteluun, toteuttamiseen matka-aikoineen sekä seurantaan ja arviointiin käytetyn ajan. Jos ammattihenkilöt ovat tarvinneet asiantuntijapalveluita, ilmoita asiantuntijoiden em. toimintaan osallistuminen samalla tavalla. Ilmoita työpaikkaselvitystoimintaan, toimintasuunnitelman laatimiseen ja tarkistamiseen sekä työsuojelutoimikunnan kokouksiin osallistuneiden työterveyshuollon ammattihenkilöiden ja asiantuntijoiden toiminnasta aiheutuneet kustannukset. Näitä ovat toiminnan suunnittelusta, toteuttamisesta matka-aikoineen sekä seurannasta ja arvioinnista aiheutuneet aikaperusteiset ja käyntikertakohtaiset maksut ja palkkiot. Jos kyseessä on työnantajan oma työterveysasema, ilmoita kustannuksina työterveyshuollon ammattihenkilöiden ja asiantuntijoiden palkka- ja palkkasivukustannukset kyseisen ammattiryhmän kohdalla. 6

7 Kustannus- ja toimintatiedot - Ohjaus ja neuvonta Toimintatiedot Ilmoita Ryhmän neuvonta ja ohjaus -kohdassa työterveyshuollon ammattihenkilöiden ryhmän neuvontaan ja ohjaukseen käyttämä aika sekä ammattihenkilöiden tarvitsemien asiantuntijoiden neuvontaan ja ohjaukseen käyttämä aika puolen tunnin tarkkuudella. Tieto sisältää suunnittelun sekä neuvonnan ja ohjauksen toteuttamisen matkaaikoineen sekä seurantaan ja arviointiin käytetyn ajan. Ilmoita Yksilön neuvonta ja ohjaus -kohdassa ammattihenkilöittäin työntekijöiden neuvonta- ja ohjauskäyntien määrät sekä työntekijöiden neuvonta- ja ohjauskäyntimäärät ammattihenkilöiden tarpeelliseksi katsomien asiantuntijoiden luona. Ilmoita ryhmä- ja yksilöneuvontaan osallistuneiden työterveyshuollon ammattihenkilöiden ja asiantuntijoiden toiminnasta aiheutuneet kustannukset. Näitä ovat toiminnan suunnittelusta, toteuttamisesta matka-aikoineen sekä seurannasta ja arvioinnista aiheutuneet aikaperusteiset ja käyntikertakohtaiset maksut ja palkkiot. Jos kyseessä on työnantajan oma työterveysasema, ilmoita kustannuksina työterveyshuollon ammattihenkilöiden ja asiantuntijoiden palkka- ja palkkasivukustannukset kyseisen ammattiryhmän kohdalla. Kustannus- ja toimintatiedot - Terveydentilan seuranta Toimintatiedot Ilmoita Terveydentilan, työ- ja toimintakyvyn seuranta -kohdassa työntekijöiden terveystarkastuskäynnit työterveyshuollon ammattihenkilöiden luona ja niihin liittyneiden laboratoriotutkimusten sekä kuvantamistutkimusten määrät. Jos työterveyshuollon ammattihenkilöt ovat katsoneet tarpeelliseksi, että työterveyshuollon asiantuntija tai muu asiantuntija osallistuu terveystarkastukseen, terveystarkastuskäynnit ilmoitetaan silloin kunkin asiantuntijan kohdalla. Kohta Terveystarkastuskäynnit erityisen sairastumisen vaaran perusteella: Ilmoita valtioneuvoston asetuksessa 1485/2001 määriteltyjen terveystarkastusten lukumäärät sekä niihin liittyvien seurantatarkastusten lukumäärät. Kohta Muut terveystarkastukset: Ilmoita työterveyshuoltolain tarkoittamien muiden terveystarkastusten lukumäärät sekä niihin liittyvien seurantatarkastusten lukumäärät. Ilmoita terveystarkastusten tekemiseen osallistuneiden työterveyshuollon ammattihenkilöiden ja asiantuntijoiden toiminnasta aiheutuneet aikaperusteiset ja käyntikertakohtaiset maksut ja palkkiot ja terveystarkastuksiin liittyneiden tutkimusten kustannukset. Jos kyseessä on työnantajan oma työterveysasema, ilmoita kustannuksina työterveyshuollon ammattihenkilöiden ja asiantuntijoiden palkka- ja palkkasivukustannukset kyseisen ammattiryhmän kohdalla. Kustannus- ja toimintatiedot - Muut voimavarat, KL I Ilmoita Muut käyttökustannukset -kohdassa esim. työterveyshuollon ammattihenkilöiden ja asiantuntijoiden matkakustannukset, työntekijöiden työterveyshuoltoon liittyvät matkakustannukset, palveluntuottajan perimät korvausluokkaan I kohdistuvat yleis- tai perusmaksut, työterveyshuollon tarpeellisena pitämän ensiapuvalmiuden kustannukset, työn vuoksi tarpeelliset rokotteet. Ilmoita työnantajan oman työterveysaseman kustannuksina muut työterveysaseman ylläpidosta aiheutuvat kustannukset kohdassa Muut käyttökustannukset 7

8 työterveysaseman perustamisesta aiheutuneet kustannukset kohdassa Perustamiskustannukset Ilmoita Vähennettävinä tuloina työnantajan oman työterveysaseman toiminnasta korvausluokkaan I kohdistuvat tulot. Näitä ovat esim. muille työnantajille myydyistä palveluista saadut tulot, työterveysasemalla pidetystä yksityisvastaanotosta perityt vuokrat sekä myydyistä laitteista ja kalusteista saadut tulot. Erittele tarkemmin lisätiedoissa oman työterveysaseman vähennettävät tulot ja perustamiskustannukset. Kustannus- ja toimintatiedot Sairaanhoito Toimintatiedot Ilmoita toimintatietoina annetut palvelut mukaan lukien etävastaanottopalvelut. sairaanhoitokäyntien lukumäärät ammattihenkilöiden sairausvastaanotolla sekä edellä mainittuihin käynteihin liittyneet laboratorio- ja kuvantamistutkimusten määrät fysioterapeutin antamat fysioterapian hoitokerrat, jotka perustuvat työterveyslääkärin lähetteeseen sairaanhoitokäyntien lukumäärät psykologin vastaanotolla silloin, kun ne perustuvat työterveyslääkärin konsultaatiopyyntöihin ja sairaanhoitokäyntien lukumäärät erikoislääkärin vastaanotolla silloin, kun ne perustuvat työterveyslääkärin konsultaatiopyyntöihin. Erikoislääkärin konsultaatioihin kuuluvat käynnit työntekijöiden työkyvyn ja hoitomahdollisuuksien arvioimiseksi silloin, kun hoito- ja seurantavastuu säilyy työterveyslääkärillä. Ilmoita Sairaanhoidon kustannukset kohdissa Ammattihenkilöt tai Asiantuntijat, kun kyseessä ovat työntekijöiden sairausvastaanotolla tai etävastaanotolla käynneistä aiheutuneet kustannukset (aikaperusteiset ja käyntikertakohtaiset maksut ja palkkiot) kohdassa Tutkimukset, kun kyseessä on yleislääkäritasoisen sairaanhoidon ja muun terveydenhuollon toteuttamiseen, sairauden toteamiseen tai poissulkemiseen tai hoidon määrittämiseen liittyvät laboratorio- ja kuvantamistutkimusten kustannukset. Jos kyseessä on työnantajan oma työterveysasema, ilmoita kustannuksina työterveyshuollon ammattihenkilöiden ja asiantuntijoiden palkka- ja palkkasivukustannukset kyseisen ammattiryhmän kohdalla. Kustannus- ja toimintatiedot - Muu terveydenhuolto Toimintatiedot Ilmoita työterveyshuollon yhteydessä järjestetyn muun terveydenhuollon annetut palvelut mukaan lukien etävastaanottopalvelut. Ilmoita Muu terveydenhuolto -kohdassa kustannukset, jotka ovat aiheutuneet esim. lääketieteellisten riskiryhmien influenssarokotuskäynneistä tai muista ennen sairauden toteamista tehdyistä käynneistä työterveyslääkärillä tai työterveyshoitajalla tai etävastaanotolla. Kustannus- ja toimintatiedot - Muut voimavarat, KL II Ilmoita kunnallisen terveyskeskuksen tai liikelaitoksen ja muun työterveyshuoltopalvelujen tuottamiseen oikeutetun yksikön (esim. lääkärikeskus, ry) tai henkilön perimät korvausluokkaan II kohdistuvat muut käyttökustannukset, kuten korvausluokkaan II kohdistuvat yleis- tai perusmaksut. Ilmoita työnantajan oman työterveysaseman kustannuksina muut käyttökustannukset sekä perustamiskustannukset. Ilmoita Vähennettävinä tuloina työnantajan oman työterveysaseman toiminnasta korvausluokkaan II kohdistuvat tulot. Näitä ovat esim. muille työnantajille myydyistä palveluista saadut tulot, työterveysasemalla pidetystä yksityisvastaanotosta perityt vuokrat sekä myydyistä laitteista ja kalusteista saadut tulot sekä työtapaturmien, 8

9 ammattitautiepäilyjen ja liikennevahinkojen hoitamisesta saadut korvaukset tai aiheutuneet kustannukset. Erittele tarkemmin lisätiedoissa oman työterveysaseman vähennettävät tulot ja perustamiskustannukset. Näytölle muodostuvat kustannusten yhteismäärät automaattisesti. Näet kustannukset korvausluokittain, kaikki kustannukset yhteensä sekä niiden jakautumisen korvausluokkiin prosentteina. Valitse 'Kyllä' tai 'Ei' sen mukaan, ovatko työterveyshuollon palvelut olleet työntekijöille maksuttomia. Jos merkitsit 'Ei', tarkenna, mistä palveluista työntekijöiltä on peritty maksuja. Työterveyshuollon palveluiden tulee olla työntekijöille kokonaan maksuttomia. Jos työnantaja hakee korvausta palveluksessaan olevien sairaanhoidon kustannuksista, myös niiden tulee olla kokonaan työnantajan maksamia. Valitse 'Ei' tai 'Kyllä' sen mukaan, onko korvaushakemuksessa ilmoitetuista kustannuksista haettu ja/tai saatu korvausta muualta. Jos merkitsit 'Kyllä', tarkenna mistä muualta hakemuksessa ilmoitetuista kustannuksista on haettu / saatu korvauksia. Työterveyshuollon korvauksen ulkopuolelle jäävät mm. sairausvakuutuslain muiden säännösten mukaan vakuutetulle taksaperusteisesti korvattavat sairaanhoidon kustannukset, kuntoutuslainsäädännön, liikenne- ja tapaturmavakuutuslain ja yksityisen sairauskuluvakuutuksen piiriin kuuluvat kustannukset. Lisätiedot Selvitä ja erittele tarvittaessa tarkemmin, jos esim. yrityksessä on tapahtunut ulkoisia muutoksia (esim. yrityskauppa, fuusio) työntekijöiden lukumäärä on tilikauden aikana vaihdellut merkittävästi tilikauden pituus on jokin muu kuin 12 kk palvelujentuottaja on vaihtunut kesken tilikauden työnantaja hakee korvauksia toimipaikoittain tai perusselvityksiä ei ole tehty kaikissa toimipaikoissa: kuinka monessa se on tehty ja kuinka monessa sitä ei ole tehty työnantajan oman työterveysaseman kustannuksina on esitetty perustamiskustannuksia tai työterveyshuollon palvelujen myynnistä on saatu tuloja. Lisätiedoissa voit kertoa ja perustella myös muita kuin edellä mainittuja asioita, joita korvausta myönnettäessä esität otettavaksi huomioon. Yhteystiedot Ilmoita työnantajan postiosoite ja postinumero. Postinumero tulee hakemukseen ohjelmallisesti. Kela lähettää korvauspäätöksen tässä kohdassa annettuun osoitteeseen. kustannustietoihin vastaavan henkilö = työnantajan edustajan nimi ja puhelinnumero (vastaa hakemusta ja kustannustietoja koskeviin kysymyksiin) toimintatietoihin vastaavan henkilö = palveluntuottajan edustajan nimi ja puhelinnumero (vastaa tarvittaessa toimintaa ja toimintatietoja koskeviin kysymyksiin, hakemuksessa kohdat 'Toimintasuunnitelma' ja 'Kustannus- ja toimintatiedot') työnantajan yhteyshenkilö, jolle postitetaan työterveyshuollon korvauspäätös ja työterveyshuollon korvaamista koskevat tiedotteet. Tilinumero Ilmoita työnantajan IBAN-tilinumero. BIC-pankkitunniste tulostuu hakemukseen ohjelmallisesti. viitenumero tai sanallinen vapaamuotoinen viestitieto. 9

10 Viitenumero tai viestitieto helpottaa tunnistamaan vastaanotetun korvauksen Jos haluat korvauksen maksettavaksi ulkomaiselle tilille, valitse lisäksi 'Ulkomaan pankkiyhteys'. Ulkomaan pankkiyhteys Ilmoita ulkomaisen pankin IBAN-tilinumero ja BIC-pankkitunniste. Jos haluat maksun valtioon, jossa IBAN-tilinumero ja BIC-pankkitunniste eivät ole käytössä, ilmoita seuraavat tarkemmat tiedot: tilinumero SWIFT-pankkitunniste pankin nimi pankin osoite valtio, jossa pankki sijaitsee viestitieto Myöhästymisselvitys Anna selvitys hakemuksen myöhästymisen syistä. Korvaus voidaan myöhästymisestä huolimatta myöntää, jos sen hylkääminen olisi kohtuutonta. Yhteenveto Yhteenveto-sivulla näet valmiin hakemuksen tietoineen. Tarkista tiedot, hyväksy ja lähetä hakemus. Hakemuksen voi hyväksyä ja lähettää korvauksen hakijan edustaja, jolla on Katso-rooli 'Työnantajan työterveyshuollon hakemuksen lähettäjä'. Valitsemalla 'Vakuutan antamani tiedot oikeiksi ja ilmoitan jos tiedot muuttuvat' ja klikkaamalla 'Hyväksy ja Lähetä' - painiketta vakuutat, että hakemuksessa annetut tiedot ovat oikeita ja että hakemuksessa ilmoitetut kustannukset perustuvat työnantajan hakemusta koskevan tilikauden kirjanpitoon. Saapumisvahvistus Saat asiointipalvelusta vahvistuksen, kun Kela on vastaanottanut lähettämäsi hakemuksen. Voit tulostaa hakemuksen yhteenvedon 'Tulosta yhteenveto' -painikkeella. Takaisin aloitussivulle pääset 'Etusivulle'-painikkeella. Aiemmin lähetetyt Aiemmin lähetettyjä verkkohakemuksia pääset tarkastelemaan päivämäärälinkistä. Päätökset Verkkohakemuksista annetut päätökset näytetään kuluvalta vuodelta ja sitä edeltävältä kahdelta vuodelta. Pääset tarkastelemaan päätöksiä päivämäärälinkistä. Kelan virallinen päätös liitteineen lähetetään edelleen postitse paperilla. Keskeytys Valitse lopetatko tallentamatta o Jos et tallenna, hakemuksen tiedot eivät jää talteen ja hakemuksessa käyttämäsi palveluntuottajan lähettämät esitiedot palautuvat uudestaan valittaviksi. 10

11 tallennatko antamasi tiedot o Hakemus on mahdollista tallentaa keskeneräisenä. Varmista silloin, että olet viimeisellä sivulla, johon olet merkinnyt tietoja. Valitse sen jälkeen 'Jatka', jolloin avautuu seuraava sivu. Valitse 'Keskeytä' ja 'Tallenna ja lopeta'. Tiedot tallentuvat Keskeytä-sivua edeltävälle sivulle saakka. Voit jatkaa hakemuksen täyttöä valitsemalla Esitiedot-sivulta keskeneräisen hakemuksen ja valitsemalla 'Jatka'. Valinnan jälkeen siirryt Aloitussivulle. Voit palata edelliselle sivulle 'Takaisin'-painikkeesta. 11