COPD-potilaan kuntoutus

Koko: px
Aloita esitys sivulta:

Download "COPD-potilaan kuntoutus"

Transkriptio

1 COPD-potilaan kuntoutus El Riika Liukkonen TYKS/Keuhkosairauksien klinikka

2 Nykykäsitys COPD:n patofysiologisista mekanismeista

3 COPD:n alatyypeissä eri piirteet korostuvat Mazur, Laitinen, Kinnala, Duodecim 2/2013

4 The vicious cycle of inactivity and symptoms Troosters et al, Respiratory Research 2013

5 Fyysisen aktiivisuuden merkitys COPDpotilailla COPD-potilaiden fyysisen aktiivisuuden taso merkittävästi matalampi jo taudin varhaisvaiheessa terveihin verrokkeihin nähden (Respir Med 2009, 103: ) Fyysinen inaktiivisuus ei kuitenkaan ole suorassa suhteessa taudin vaikeusasteeseen Fyysinen inaktiivisuus; liikkumisen miniminä pidetään 30 min 3 x vk:ssa Matala fyysinen aktiivisuus lisää mortaliteettia, sairaalahoitojaksoja ja johtaa taudin progressioon (Chest 2011, 140: ) THL: v Suomessa sairaalahoitopäivää keuhkoahtaumataudin vuoksi

6 Katajisto M, Kupiainen H, Rantanen P ym. Physical inactivity in COPD and increased patient perception of dyspnea. Int J COPD 2012 Dyspnea korreloi voimakkaammin fyysiseen aktiivisuuteen kuin obstruktion vaikeusasteeseen MRC merkittävästi korkeampi inaktiivisilla potilailla kun FEV1 alle 65% MRC dyspnea scale in different FEV1% classes among active and inactive patients as represented in the dark and light bars

7 Waschki B, Kristen A, Holz O ym. Physical activity is the strongest predictor of all-cause mortality in patients with COPD: A prospective cohort study. Chest 2011 Eurooppalainen prospektiivinen tutkimus 170 COPD-potilasta, seuranta 4 v Voimakkaimmin kuolleisuutta ennusti fyysinen inaktiivisuus Fyysinen aktiivisuus oli itsenäisenä tekijänä yhteydessä vähäisempään sairaanhoidon käyttöön ja kuolevuuteen riippumatta FEV1 pienenemisen nopeudesta

8 Waschki et al: Physical Activity is the Strongest Predictor of All-Cause Mortality in Patients With COPD: a prospective Cohort Study

9 Regular physical activity reduces hospital admissions (upper panel A) and all-cause death (lower panel B) Patients with COPD from the Copenhagen City Heart Study (n=2386)

10 Kansainväliset hoitosuositukset COPDpotilaiden kuntoutuksesta Liikunnallinen keuhkokuntoutus on vaikuttavampaa kuin lääkehoito, kun mitataan suorituskykyä, elämänlaatua ja hengenahdistusoiretta (Lacasse et al, Meta-analysis of respiratory rehabilitation in COPD, Cochrane systematic review 2007) ATS ja ERS 2006 konsensuslausuma: moniammatillinen kuntoutusinterventio potilaille, joilla on krooninen, oireileva keuhkosairaus ja joiden päivittäinen toimintakyky on heikentynyt Vahvin näyttö kuitenkin tavoitteellisesta liikuntaharjoittelusta

11 Kansainväliset hoitosuositukset COPDpotilaiden kuntoutuksesta WHO guidelines for physical activity: vähintään 150 min keskiraskasta liikuntaa viikossa GOLD 2013 suositus päivittäisestä liikunnasta COPDpotilaille Näyttö liikunnallisen keuhkokuntoutuksen paremmuudesta perinteiseen hoitoon verrattuna niin vahva, ettei satunnaistettuja, kontrolloituja vertailututkimuksia aiheesta enää tarvita (ATS:n ja ERS:n konsensuslausuma)

12 ATS:n näyttöön perustuvan liikunnallisen keuhkokuntoutuksen hoitosuosituksen luokitus Laajojen lihasryhmien lihaskuntoharjoittelu on välttämätön osa kuntoutusta Yläraajojen kestävyystyyppinen harjoittaminen on tarpeen Sekä intensiivinen, että kohtuullisempi rasitus harjoitellessa on hyödyllistä Lihasvoimaharjoittelu lisää lihasvoimaa ja lihasmassaa 6-12 viikon mittainen liikunnallinen keuhkokuntoutus hyödyttää monin eri tavoin, mutta tulokset hiipuvat kuukauden kuluessa. Liikunnallinen keuhkokuntoutus vähentää hengenahdistusoiretta Liikunnallinen keuhkokuntoutus parantaa elämänlaatua Näyttö ei tue hengityslihasten erillistä harjoittamista Opetus ja ohjaus COPD:sta, omahoidosta ja pahenemisvaiheiden estämisestä on aiheellista Liikunnallinen keuhkokuntoutus hyödyttää myös osaa muita kroonisia keuhkosairauksia sairastavista Lisähappea suositellaan vakavassa rasitushypoksemiassa Näyttöä anabolisten steroidien rutiininomaisen käytön hyödyistä ei ole Liikunnallisen keuhkokuntoutuksen ylläpito-ohjelmat ja kertauskurssit ovat jääneet tuloksiltaan vaatimattomiksi Pidempien (yli 12 viikon) ohjelmien hyödyt säilyvät pidempään 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1B 1B 1B 2C 2C 2C 2C

13 Potilasvalinta kuntoutukseen Suositeltavaa potilaille, joilla optimaalisesta lääkityksestä huolimatta jatkuvasti hengenahdistusta, fyysinen aktiivisuus rajoittunut ja suorituskyky heikentynyt Esteenä sairaus, joka estää liikuntaharjoittelun, esim. epästabiili sydänsairaus, aktiivinen syöpäsairaus/ infektio, psyykkinen sairaus, joka estää kuntoutukseen sitoutumisen Tupakointi ei ole poissulkuperuste; tukea tupakasta vieroitukseen GOLD suosituksen mukaan kuntoutusresurssien kohdentaminen potilaisiin, joilla FEV1 alle 50 % viitearvosta Toistuvista pahenemisvaiheista kärsivät

14 Happilisä rasituksessa COPD-potilailla Potilaat, joilla kotihappihoito käytössä (po2 pysyvästi alle 7,3 kpa) O2-lisä saattaa lisätä harjoittelun tehokkuutta (Am J Respir Crit Care Med 2003; 168: , Cochrane Database Syst Rev 2007) Ei perustetta kieltää rasitushypoksemiasta kärsivältä liikuntaharjoittelua tai edellyttää happilisän järjestämistä harjoittelua varten

15 COPD-potilaan kakeksia 5 % COPD-potilaista Ennuste erityisen huono Kakektiselle potilaalle suositellaan erityisesti lihasvoimaharjoittelua M. Quadriceps heikkous huonon ennusteen merkki Reisilihaksen supistumisvoiman heikkous ennustaa kuolemanriskiä paremmin kuin FEV1, ikä tai BMI (Swallow et al, Thorax 2007; 62: )

16 Liikunnallisen keuhkokuntoutuskurssin sisältö Tiimissä keuhkolääkäri (arvioi potilaan kuntoutustarpeen ja optimoi lääkityksen) sekä hengityselinsairauksiin perehtynyt fysioterapeutti (suorituskyky- ja lihasvoimatestit sekä liikuntaharjoittelun ohjaus) Ravitsemusterapeutti, tupakastavieroitushoitaja, sosiaalityöntekijä Liikuntaharjoittelu avokuntoutusryhmissä; laajojen lihasryhmien kuntoharjoittelu (Ries et al. Pulmonary rehabilitation. Joint ACCP/AACVPR Evidence-Based Clinical Practise Guidelines. Chest 2007)

17 Liikunnallisen keuhkokuntoutuksen sisältö Riittävän pitkä, 6-12 vk ja yhteensä yli 20 harjoituskertaa Happilisä rasituksessa, jos voimakas rasitushypoksemia (O2-saturaatio alle 88 %) Liikunnallisen kuntoutuskurssin tuloksia tulee seurata; tulosmittarina suorituskyvyn paraneminen (6MWT) Elämänlaadun ja hengenahdistusoireen arviointi validoiduin kyselyin

18 Liikunnallisen kuntoutuksen turvallisuus Tutkimuksissa perinteistä hoitoa saavien verrokkiryhmien kuolleisuus ollut poikkeuksetta suurempi verrattuna liikunnallisen kuntoutusryhmän potilaisiin Inaktiivisuuteen liittyy suuremmat riskit Nykykäsityksen mukaan kukaan ei ole liian huonokuntoinen harjoittelemaan Instabiili angina pectoris tulee sulkea pois anamnestisesti

19 Wetering et al: Short- and long-term efficacy of a community-based COPD management programme in less advanced COPD: a randomised controlled trial

20 Erityisryhmänä toistuvista pahenemisvaiheista kärsivät N. 20 % COPD-potilaista kärsii toistuvista pahenemisvaiheista Sairaalahoitoon johtanut pahenemisvaihe ennustaa suurella todennäköisyydellä uutta sairaalahoitojaksoa puolen vuoden sisällä Useissa tutkimuksissa liikunnallinen kuntoutus on puolittanut sairaalahoitojaksot ja päivät Cochrane katsaus 2009 perusteella suositus varhain, viimeistään 3 vk pahenemisvaiheen alusta alkavasta kuntoutusjaksosta

21 Erityisryhmänä kuntoutuksessa toistuvista pahenemisvaiheista kärsivät Cochrane katsaus 2009: Verrattiin toistuvista pahenemisvaiheista kärsivien COPD-potilaiden (n=200) perinteisen hoidon ja liikunnallisen kuntoutuksen tuloksia uudelleen sairaalaan joutumiseen ja menehtymiseen kahden vuoden seuranta-aikana. NNT uuden sairaalahoitojakson ehkäisemiseksi oli 3 ja kuoleman ehkäisemiseksi 6

22 COPD-potilaiden kuntoutus TYKS/ keuhkosairauksien klinikassa Ryhmät syksystä 2012 lähtien; keväästä 2015 lähtien nonstop-ryhmänä 8 vk:n kuntoutusjakso, 1-2 ohjattua (FT) harjoittelukertaa (1,5 h/ kerta) Vähintään kerran viikossa omatoiminen harjoittelu ohjeiden mukaan; muu viikottainen liikunta suositusten mukaan Fysioterapeutin alku- ja loppumittaukset - 6MWT oksimetriseurannassa - CAT-kysely Ryhmään ohjautuminen pkl-käynniltä, osastojaksolta

23 COPD-potilaiden kuntoutus TYKS/ keuhkosairauksien klinikassa Kriteerinä keskivaikea- tai vaikea-asteinen COPD, ilman apuvälineitä liikkuva potilas; ensisijaisena työikäiset, toistuvista pahenemisvaiheista kärsivät potilaat Kuntoutettuja potilaita yhteensä n. 50 6MWT: 15/18 kävelymatka piteni ja 11 potilaalla merkitsevästi yli 50 m Pilottiryhmällä myös MIP (sisäänhengityspaine)-, rintakehän liikelaajuus-, tuolilta ylösnousutestien tulokset sekä FEV1 arvot paranivat suurimmalla osalla merkittävästi

24 COPD-potilaiden kuntoutus TYKS/ keuhkosairauksien klinikassa Jatkosuunnitelmana nonstop-ryhmä, 8-10 vk Tavoitteena kuntoutujien ohjautuminen ryhmään osastoilta mahdollisimman pian pahenemisvaiheen jälkeen sekä pkl:lta lääkärin ja FT:n arvion perusteella kriteerien mukaan FT:n loppuarviointikäynnin yhteydessä kuntoutujalle harjoittelun ja liikkumisen jatkosuunnitelma

25 Kuntoutusmahdollisuudet ja niiden parantaminen V lähes puolet eteläsuomalaisen tutkimuspotilaskohortin vastaajista ilmoitti, ettei ole saanut tietoa liikunnan vaikutuksesta keuhkoahtaumatautiin 62% inaktiivisista potilaista ilmoitti halukkuutensa liikunnalliseen kuntoutukseen Katajisto M et al: Physical inactivity in COPD and increased patient perception of dyspnea. Int J COPD 2012

26 Kuntoutusmahdollisuudet ja niiden parantaminen Uusi terveydenhuoltolaki määrää kunnan järjestämään lääkinnällisen kuntoutuksen, siltä osin kuin Kela ei sitä tee. Erikoissairaanhoidon, perusterveydenhuollon ja kolmannen sektorin toimijoiden yhteistyöta jatkossa tarvitaan ESH taustatukena ja lähettävänä tahona perusterveydenhuoltoon ja haastavien erikoissairaanhoidon potilaiden kuntouttajana Toistuvasti sairaalahoitoon joutuvien potilaiden kuntoutus mahdollisimman pian pahenemisvaiheen jälkeen sairaalan avokuntoutusryhmässä

27 Lopuksi Tutkimustiedon perusteella liikunnallinen keuhkokuntoutus on vaikuttavinta hoitoa, jota erityisesti toistuvista pahenemisvaiheista kärsiville, fyysisesti inaktiivisille COPD-potilaille voidaan tarjota.

28 Jatkoliikuntapaikkoja (Fysioterapeutti Marja-Leena Kapilon puheenvuorosta) Soveltavan liikunnan seudullinen opas Aktiviteettia ikäihmisten vapaa-aikaan Allasvoimistelua Verkahovissa (Verkatehtaankatu 4), ma Ilmoittautumiset Diabetesasemalle p tai Happiliikkujaryhmä Turussa - parittomilla viikoilla ma Hengitysyhdistys, Käsityöläiskatu 3 A 3, 3.krs Ilmoittautumiset Leena Winter p tai turunseutu@hengitysyhdistys.fi Happiliikkujaryhmä Salossa pe Lisätietoa Anu Maimonen p tai Eetu Lietzen p

COPD-potilaan kuntoutus

COPD-potilaan kuntoutus COPD-potilaan kuntoutus 30.11.2018 El Riika Liukkonen TYKS/Keuhkosairauksien klinikka Sidonnaisuudet Kongressimatkakuluja (Leiras Takeda, Boehringer) Tutkimusapurahoja (Lounais-Suomen Allergiatutkimussäätiön

Lisätiedot

Eija Matila ft, TtM 27.4.2016

Eija Matila ft, TtM 27.4.2016 Eija Matila ft, TtM 27.4.2016 Lääkkeettömään hoitoon kuuluvat seuraavat asiat: tupakasta vieroitus, liikkumiseen kannustaminen ja liikunnallinen kuntoutus Liikuntaharjoitteluun perustuvaan kuntoutukseen

Lisätiedot

Keuhkoahtaumatautia sairastavan ohjaus - hoitosuositus omahoidon ohjauksen sisällöstä

Keuhkoahtaumatautia sairastavan ohjaus - hoitosuositus omahoidon ohjauksen sisällöstä WHO Collaborating Centre for Nursing Keuhkoahtaumatautia sairastavan ohjaus - hoitosuositus omahoidon ohjauksen sisällöstä Tiina Kaistila, THM, liikuntafysiologi, TAYS Merja Kukkonen, esh, aoh, HUS Hannele

Lisätiedot

KEUHKOAHTAUMATAUTI JA LIIKUNTA. Alueellinen keuhkoahtaumatautikoulutus Lappeenrannan kaupungintalo 18.9.2013 ft Outi Wirén SOTE / Helsinki

KEUHKOAHTAUMATAUTI JA LIIKUNTA. Alueellinen keuhkoahtaumatautikoulutus Lappeenrannan kaupungintalo 18.9.2013 ft Outi Wirén SOTE / Helsinki KEUHKOAHTAUMATAUTI JA LIIKUNTA Alueellinen keuhkoahtaumatautikoulutus Lappeenrannan kaupungintalo 18.9.2013 ft Outi Wirén SOTE / Helsinki Tutkimusten mukaan keuhkoahtaumapotilaat liikkuvat vain puolet

Lisätiedot

Keuhkoahtaumataudin monet kasvot

Keuhkoahtaumataudin monet kasvot Keuhkoahtaumataudin monet kasvot Alueellinen koulutus 21.4.2016 eval Henrik Söderström / TYKS Lähde: Google Lähde: Google Lähde: Google Lähde: Google Keuhkoahtaumatauti, mikä se on? Määritelmä (Käypä

Lisätiedot

Keuhkoahtaumatautipotilaan seurannasta

Keuhkoahtaumatautipotilaan seurannasta Keuhkoahtaumatautipotilaan seurannasta 14.9.2011 Timo Karakorpi Lähde: Keuhkoahtaumataudin hoitoketju, Pirkanmaan sairaanhoitopiiri Tavoite Aloitteellinen tupakasta vieroitus ja sen aktiivinen tukeminen

Lisätiedot

Keuhkoahtaumataudin kuntoutus

Keuhkoahtaumataudin kuntoutus Keuhkoahtaumataudin kuntoutus Hanna Syrjänen Fysioterapeutti AMK HUS Porvoon sairaala 15.5.2014 Sidonnaisuudet Boehringer Ingelheimin kevät 2012 Nummela Sanatoriumin Nordic Lung Congress 2013 Luennon rakenne

Lisätiedot

COPD:n hoidon porrastus

COPD:n hoidon porrastus COPD:n hoidon porrastus 21.4.2016 el Riika Liukkonen TYKS/ Keuhkosairauksien klinikka Keuhkoahtaumataudin hoitoketju Perusterveydenhuolto Ennaltaehkäisy ja varhaisdiagnostiikka Hoidon tarpeen arviointi

Lisätiedot

SISÄLTÖ UUSIEN SEPELVALTIMOTAUTIPOTILAAN LIIKUNTASUOSITUSTEN KÄYTÄNTÖÖN SOVELLUS

SISÄLTÖ UUSIEN SEPELVALTIMOTAUTIPOTILAAN LIIKUNTASUOSITUSTEN KÄYTÄNTÖÖN SOVELLUS UUSIEN SEPELVALTIMOTAUTIPOTILAAN LIIKUNTASUOSITUSTEN KÄYTÄNTÖÖN SOVELLUS Sydänfysioterapeuttien koulutuspäivät Jyväskylä, K-S keskussairaala 27. Arto Hautala Dosentti, yliopistotutkija Oulun yliopisto

Lisätiedot

COPD MITEN VALITSEN POTILAALLENI OIKEAN LÄÄKKEEN? 21.4.2016 PÄIVI OKSMAN, TYKS Keuhkosairauksien klinikka

COPD MITEN VALITSEN POTILAALLENI OIKEAN LÄÄKKEEN? 21.4.2016 PÄIVI OKSMAN, TYKS Keuhkosairauksien klinikka COPD MITEN VALITSEN POTILAALLENI OIKEAN LÄÄKKEEN? 21.4.2016 PÄIVI OKSMAN, TYKS Keuhkosairauksien klinikka SIDONNAISUUDET Kongressi- ja koulutustilaisuudet: GSK, Leiras Takeda, Boehringer- Ingelheim, Orion

Lisätiedot

Keuhkoahtaumataudin varhaisdiagnostiikka ja spirometria. Esko Kurttila Keuhkosairauksien ja työterveyshuollon erikoislääkäri

Keuhkoahtaumataudin varhaisdiagnostiikka ja spirometria. Esko Kurttila Keuhkosairauksien ja työterveyshuollon erikoislääkäri Keuhkoahtaumataudin varhaisdiagnostiikka ja spirometria Esko Kurttila Keuhkosairauksien ja työterveyshuollon erikoislääkäri Epidemiologia N. 10%:lla suomalaisista on keuhkoahtaumatauti Keuhkoahtaumatauti

Lisätiedot

TYÖPAJA 3: Miten rakennetaan sydänpotilaan liikuntaohjelma?

TYÖPAJA 3: Miten rakennetaan sydänpotilaan liikuntaohjelma? TYÖPAJA 3: Miten rakennetaan sydänpotilaan liikuntaohjelma? Arto Hautala Laboratoriopäällikkö, Dosentti Liikuntalääketieteen tutkimusyksikkö Verve Research Oulu Sisältö 1. Liikunnasta elämäntapa 2. Turvallista

Lisätiedot

Keuhkoahtaumataudin pahenemisvaiheen ehkäisy -hoitosuositus

Keuhkoahtaumataudin pahenemisvaiheen ehkäisy -hoitosuositus Keuhkoahtaumataudin pahenemisvaiheen ehkäisy -hoitosuositus TYÖRYHMÄN KOKOONPANO JA SIDONNAISUUDET Puheenjohtaja KATJA HEIKKINEN, TtT, Koulutus- ja tutkimusvastaava ylempi amk -koulutukset Terveys ja hyvinvointi,

Lisätiedot

Lisää liikuntaa vai vähemmän istumista? Tommi Vasankari, prof., LT UKK-instituutti & THL

Lisää liikuntaa vai vähemmän istumista? Tommi Vasankari, prof., LT UKK-instituutti & THL Lisää liikuntaa vai vähemmän istumista? Tommi Vasankari, prof., LT UKK-instituutti & THL Sisällöstä Riskitekijät istuminen ja liikunnan puute Kaksi erillistä riskitekijää tarvitsee kahdet erilaiset toimenpiteet

Lisätiedot

Aikuisiällä alkavan astman ennuste. Astma- ja allergiapäivät 22.1.2015 LT Leena Tuomisto Seinäjoen Keskussairaala

Aikuisiällä alkavan astman ennuste. Astma- ja allergiapäivät 22.1.2015 LT Leena Tuomisto Seinäjoen Keskussairaala Aikuisiällä alkavan astman ennuste Astma- ja allergiapäivät 22.1.2015 LT Leena Tuomisto Seinäjoen Keskussairaala Astman ennusteen mittareita Paraneeko astma kehittyykö remissio? Tarvitaanko jatkuvaa lääkehoitoa?

Lisätiedot

SYDÄNPOTILAAN sekundaaripreventio ja kuntoutus HOITOPOLKU TAMPEREEN TERVEYSKESKUKSESSA / 2009 Sari Torkkeli

SYDÄNPOTILAAN sekundaaripreventio ja kuntoutus HOITOPOLKU TAMPEREEN TERVEYSKESKUKSESSA / 2009 Sari Torkkeli LIITE 5 SYDÄNPOTILAAN sekundaaripreventio ja kuntoutus HOITOPOLKU TAMPEREEN TERVEYSKESKUKSESSA / 2009 Sari Torkkeli TAYS Sydänkeskus TULPPA/Fysioterapia Epikriisi potilaalle, HASA, tk, tth, sydänyhdyshenkilölle

Lisätiedot

Keuhkovaltimoverenpaine ja liikunta. Leena Meinilä

Keuhkovaltimoverenpaine ja liikunta. Leena Meinilä Keuhkovaltimoverenpaine ja liikunta Leena Meinilä 30.9.2016 2 1 Varhaisvaiheen PAH 50 10 5 40 5 8 3 Keuhkovaltimopaine terveillä Mean pulmonary arterial pressure (P pa) during rest and slight supine exercise

Lisätiedot

Perusterveydenhuollon ammattilaisille. Kroonisen hypoksian tunnistaminen keuhkoahtaumatautipotilailla.

Perusterveydenhuollon ammattilaisille. Kroonisen hypoksian tunnistaminen keuhkoahtaumatautipotilailla. Perusterveydenhuollon ammattilaisille. Kroonisen hypoksian tunnistaminen keuhkoahtaumatautipotilailla. Linde: Living healthcare Kroonisen hypoksian tunnistaminen 03 Tämä esite on tarkoitettu sinulle,

Lisätiedot

Liikunta on tärkeä osa toimintakykyä. Kuntoutuskoordinaattori, fysioterapeutti Jenni Vuolahti Kotkan kaupunki

Liikunta on tärkeä osa toimintakykyä. Kuntoutuskoordinaattori, fysioterapeutti Jenni Vuolahti Kotkan kaupunki Liikunta on tärkeä osa toimintakykyä Kuntoutuskoordinaattori, fysioterapeutti Jenni Vuolahti Kotkan kaupunki 24.4.2018 Hengityssairaan jumppa 1. Vuorotahti hiihto käsillä + varpaille nousu seisten x10

Lisätiedot

Keuhkoahtaumatauti 2007

Keuhkoahtaumatauti 2007 Keuhkoahtaumatauti 2007 Maailmanlaajuisesti jopa 16 miljoonaa ihmistä sairastaa keuhkoahtaumatautia. Kansainvälisten tutkimusten mukaan 56 85 prosenttia tautitapauksista saattaa olla diagnosoimatta (Kinnula,

Lisätiedot

Sydämen vajaatoimintapotilaan ohjauksen kehittämistyö

Sydämen vajaatoimintapotilaan ohjauksen kehittämistyö Sydämen vajaatoimintapotilaan ohjauksen kehittämistyö Projektikoordinaattori Sydämen vajaatoimintapotilaan potilasohjauksen kehittämistyön taustaa Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin alueella vajaatoimintaa

Lisätiedot

Keuhkoahtaumatautipotilaan kuntoutus

Keuhkoahtaumatautipotilaan kuntoutus Keuhkoahtaumatautipotilaan kuntoutus Heikki Ekroos LT, keuhkosairauksien erikoislääkäri Porvoon sairaala SKLY 9.11.2012 Sidonnaisuudet Koulutustilaisuuksien luennoitsija, asiantuntijatehtävät tai ulkomaan

Lisätiedot

Astmaatikko työelämässä Irmeli Lindström Keuhkosairauksien erikoislääkäri Työterveyslaitos

Astmaatikko työelämässä Irmeli Lindström Keuhkosairauksien erikoislääkäri Työterveyslaitos Astmaatikko työelämässä Irmeli Lindström Keuhkosairauksien erikoislääkäri Työterveyslaitos Työterveyshuollon erikoislääkärikoulutuksen valtakunnallinen seminaari 23.11.2010 Helsingin yliopisto Työikäisen

Lisätiedot

Käyvän hoidon kuntoutushanke miten kuntoutusta arvioidaan Käypä hoito -suosituksissa?

Käyvän hoidon kuntoutushanke miten kuntoutusta arvioidaan Käypä hoito -suosituksissa? Käyvän hoidon kuntoutushanke miten kuntoutusta arvioidaan Käypä hoito -suosituksissa? Antti Malmivaara, LKT, dos.,ylilääkäri, Käypä hoito, Suomalainen Lääkäriseura Duodecim Terveys- ja sosiaalitalouden

Lisätiedot

Ikääntyminen ja fyysinen harjoittelu: Tutkitusta tiedosta käytäntöön

Ikääntyminen ja fyysinen harjoittelu: Tutkitusta tiedosta käytäntöön Liikuntalääketieteen päivät 2015 Ikääntyminen ja fyysinen harjoittelu: Tutkitusta tiedosta käytäntöön Sarianna Sipilä Gerontologian tutkimuskeskus Terveystieteiden laitos Jyväskylän yliopisto MIKSI? Ikääntyvien

Lisätiedot

Keuhkoahtaumatauti. Miten COPD-potilaan pahenemisvaiheen hoito onnistuu terveyskeskussairaalassa. Keuhkoahtaumataudin patofysiologiaa

Keuhkoahtaumatauti. Miten COPD-potilaan pahenemisvaiheen hoito onnistuu terveyskeskussairaalassa. Keuhkoahtaumataudin patofysiologiaa Keuhkoahtaumatauti Miten COPD-potilaan pahenemisvaiheen hoito onnistuu terveyskeskussairaalassa keuhkoahtaumatauti on sairaus, jolle on tyypillistä hitaasti etenevä pääosin palautumaton hengitysteiden

Lisätiedot

Keuhkoahtaumatautia sairastavan liikuntahoitosuositus

Keuhkoahtaumatautia sairastavan liikuntahoitosuositus Keuhkoahtaumatautia sairastavan liikuntahoitosuositus Keuhkoahtaumatautia sairastavan liikkumattomuus ja paikallaan olo 1. Kannusta jokaista keuhkoahtaumatautia sairastavaa liikkumaan, sillä keuhkoahtaumatautia

Lisätiedot

Palveluketju paperilla ja käytännössä. Erityisliikunnan symposio 2.6.2016 Scandic Park Helsinki Janne Haarala ja Veera Farin Hengitysliitto ry

Palveluketju paperilla ja käytännössä. Erityisliikunnan symposio 2.6.2016 Scandic Park Helsinki Janne Haarala ja Veera Farin Hengitysliitto ry Palveluketju paperilla ja käytännössä Erityisliikunnan symposio 2.6.2016 Scandic Park Helsinki Janne Haarala ja Veera Farin Hengitysliitto ry Hengitysliitto Edistää hengitysterveyttä ja hengityssairaan

Lisätiedot

Hengenahdistus palliatiivisessa ja saattohoitovaiheessa

Hengenahdistus palliatiivisessa ja saattohoitovaiheessa Hengenahdistus palliatiivisessa ja saattohoitovaiheessa Hengenahdistus on yleistä monien sairauksien loppuvaiheessa (kuva 1 ja 2). Hengenahdistuksen syyt ovat moninaisia (taulukko 1) ja ne on tärkeä selvittää,

Lisätiedot

Työkyvyn arviointi keuhkosairauksissa

Työkyvyn arviointi keuhkosairauksissa Työkyvyn arviointi keuhkosairauksissa Irmeli Lindström 12.5.2017 Työterveyslaitos Esittäjän Nimi www.ttl.fi 1 Työkyvyttömyys käsitteenä Perustuu sairausvakuutus-, työeläke-, kansaneläke- sekä ammattitauti-

Lisätiedot

Keuhkoahtaumapotilaiden kuntoutuksen kustannusvaikuttavuus

Keuhkoahtaumapotilaiden kuntoutuksen kustannusvaikuttavuus tieteessä Anna-Mari Viita ETM, M.Sc. (Health Economics) Novartis Finland Oy Jarmo Hahl KTM AT, Medical Affairs Consulting Oy (Medaffcon) Heikki Ekroos LT, keuhkosairauksien erikoislääkäri HUS heikki.ekroos@hus.fi

Lisätiedot

Keuhkoahtaumapotilaan ohjaus kuntoon!

Keuhkoahtaumapotilaan ohjaus kuntoon! VeTe Keuhkoahtaumapotilaan ohjaus kuntoon! Minna Virola, sairaanhoitaja, projektityöntekijä, Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri (PPSHP), Oulaskankaan sairaala Keuhkoahtaumataudin määritelmä VeTe Keuhkoahtaumataudille

Lisätiedot

COPD:n diagnostiikka terveydenhuollossa

COPD:n diagnostiikka terveydenhuollossa COPD:n diagnostiikka terveydenhuollossa Harri Stark LT Keuhkosairauksien ja allergologian erikoislääkäri Diacor/Terveystalo 11.2.2016 GOLD (The Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease):

Lisätiedot

Liikunta edistää keski-ikäisten terveyttä

Liikunta edistää keski-ikäisten terveyttä Liikunta edistää keski-ikäisten terveyttä Hyvinvoiva kunta arkiliikunnan olosuhdeseminaari Helsinki 6.11.2014 Jouni Lahti Hjelt-instituutti, Kansanterveystieteen osasto Helsingin kaupungin henkilöstön

Lisätiedot

Tietoisuustaidot uusi keino hyvinvoinnin ja fyysisen aktiivisuuden edistämiseksi

Tietoisuustaidot uusi keino hyvinvoinnin ja fyysisen aktiivisuuden edistämiseksi Tietoisuustaidot uusi keino hyvinvoinnin ja fyysisen aktiivisuuden edistämiseksi Kangasniemi Anu 1,2,3 1 LIKES - tutkimuskeskus, Jyväskylä ; 2 Lääkärikeskus Dextra, Jyväskylä; 3 Liikunta- ja hyvinvointiakatemia

Lisätiedot

VIRTSANKARKAILU, FYSIOTERAPIAN VAIKUTTAVUUS

VIRTSANKARKAILU, FYSIOTERAPIAN VAIKUTTAVUUS VIRTSANKARKAILU, FYSIOTERAPIAN VAIKUTTAVUUS - FYSIOTERAPEUTIN KÄYTÄNNÖN NÄKEMYS Fysioterapeutti, TtM Minna Törnävä, TAYS ft, erityistason seksuaaliterapeutti (NACS),TtM, TtT-opisk SIDONNAISUUDET KAHDEN

Lisätiedot

Luentomateriaali Keuhkoahtaumatauti. Julkaistu 1.9.2014 Perustuu 13.06.2014 päivitettyyn Käypä hoito -suositukseen

Luentomateriaali Keuhkoahtaumatauti. Julkaistu 1.9.2014 Perustuu 13.06.2014 päivitettyyn Käypä hoito -suositukseen Luentomateriaali Keuhkoahtaumatauti Julkaistu 1.9.2014 Perustuu 13.06.2014 päivitettyyn Käypä hoito -suositukseen Näytön varmuusaste Käypä hoito -suosituksissa Koodi Näytön aste Selitys A B C D Vahva tutkimusnäyttö

Lisätiedot

Miten pitää kotona asuvat kunnossa ja toimintakykyisinä

Miten pitää kotona asuvat kunnossa ja toimintakykyisinä Miten pitää kotona asuvat kunnossa ja toimintakykyisinä Timo Strandberg, LKT, geriatrian professori Helsingin ja Oulun yliopistot, HUS Past President, European Union Geriatric Medicine Society (EUGMS)

Lisätiedot

Keuhkoahtaumatauti pahenemisvaiheen hoito

Keuhkoahtaumatauti pahenemisvaiheen hoito Keuhkoahtaumatauti pahenemisvaiheen hoito Keuhkoahtautmatauti Mahdollisimman varhainen taudin diagnostiikka Diagnoosi on oikea Optimaalinen lääkitys ja hoito: -tupakoinnin lopetus -lääkitys -kuntoutus

Lisätiedot

KEUHKOAHTAUMATAUTI JUHA JAAKKOLA 27.4.16 PERUSTUU 13.06.2014 PÄIVITETTYYN KÄYPÄ HOITO -SUOSITUKSEEN

KEUHKOAHTAUMATAUTI JUHA JAAKKOLA 27.4.16 PERUSTUU 13.06.2014 PÄIVITETTYYN KÄYPÄ HOITO -SUOSITUKSEEN VAASA 27.5.2016 2 3 KEUHKOAHTAUMATAUTI JUHA JAAKKOLA 27.4.16 PERUSTUU 13.06.2014 PÄIVITETTYYN KÄYPÄ HOITO -SUOSITUKSEEN SIDONNAISUUDET EI LÄÄKETEOLLISUUDEN OSAKKEITA JOITAKIN KANS.VÄLISIÄ KONGRESSEJA LÄÄKETEOLLISUUDEN

Lisätiedot

Terveysliikunnan yhteiskunnallinen merkitys voiko terveysliikunnalla tasapainottaa kuntataloutta?

Terveysliikunnan yhteiskunnallinen merkitys voiko terveysliikunnalla tasapainottaa kuntataloutta? Terveysliikunnan yhteiskunnallinen merkitys voiko terveysliikunnalla tasapainottaa kuntataloutta? Tommi Vasankari Prof., LT UKK-instituutti & THL Kaarinan kaupungin stretegiaseminaari Kaarina 1.6.2009

Lisätiedot

Keuhkoahtaumataudi hoitokäytännöt Carea alueell. Jussi Männistö

Keuhkoahtaumataudi hoitokäytännöt Carea alueell. Jussi Männistö Keuhkoahtaumataudi hoitokäytännöt Carea alueell Jussi Männistö 15.5.2014 Sidonnaisuuteni kaupalliseen yritykseen (ky) viimeisten 2 v aikana 15.5.2014 Sidonnaisuuden laatu Yritykset Saanut ky:lta apurahan

Lisätiedot

Esitelmä saattohoidosta 22.9.2015

Esitelmä saattohoidosta 22.9.2015 Esitelmä saattohoidosta 22.9.2015 Esitelmä Lapin sairaanhoitopiirin asiakasraadille Lapin keskussairaalassa tapahtuvasta saattohoidosta Tarja Huumonen Diakonissa-sairaanhoitaja AMK Saattohoito Saattohoidolla

Lisätiedot

6 MINUUTIN KÄVELYTESTI

6 MINUUTIN KÄVELYTESTI 6 MINUUTIN KÄVELYTESTI Ari Mänttäri, tuotepäällikkö, LitM UKK Terveyspalvelut Oy, UKK-instituutti ari.manttari@ukkterveyspalvelut.fi, www.ukkterveyspalvelut.fi American Thoracic Society (ATS) 2002 guidelines

Lisätiedot

Liikunnan vaikuttavuus ja kuntoutus

Liikunnan vaikuttavuus ja kuntoutus Liikunnan vaikuttavuus ja kuntoutus Urho Kujala Liikuntalääketieteen erikoislääkäri Liikuntalääketieteen professori Terveystieteiden yksikkö, Liikuntatieteellinen tiedekunta Jyväskylän yliopisto urho.m.kujala@jyu.fi

Lisätiedot

Arviointi- ja kuntoutusosasto

Arviointi- ja kuntoutusosasto Arviointi- ja kuntoutusosasto ARVO 1 Kotihoidon asiakkuus jatkuu Arvossa Arviointi- ja kuntoutusosaston palvelut on tarkoitettu Tampereen kaupungin säännöllisen kotihoidon asiakkaille. ARVO on perusterveydenhuollon

Lisätiedot

Palliatiivinen hoito. LT, Syöpätautien erikoislääkäri (palliat.erityispätevyys) Outi Hirvonen 27.1.2012

Palliatiivinen hoito. LT, Syöpätautien erikoislääkäri (palliat.erityispätevyys) Outi Hirvonen 27.1.2012 Palliatiivinen hoito LT, Syöpätautien erikoislääkäri (palliat.erityispätevyys) Outi Hirvonen 27.1.2012 Palliatiivista hoitoa ja saattohoitoa tarvitaan syöpäpotilaille Suomessa todetaan uusia syöpiä n.

Lisätiedot

Sydänkuntoutuksen alueellisia ja paikallisia käytäntöjä. Leena Meinilä

Sydänkuntoutuksen alueellisia ja paikallisia käytäntöjä. Leena Meinilä Sydänkuntoutuksen alueellisia ja paikallisia käytäntöjä Leena Meinilä 15.3.2017 Hyvä kuntoutuskäytäntö? (vuodelta 2009, Sydänliitto, Suomen Kardiologinen seura ja Kunnallislääkärit) 1. Hoitoketjun katkeamattomuus

Lisätiedot

POTILAIDEN TERVEYDEN EDISTÄMINEN SAIRAALASSA - Kysely kirurgian klinikan hoitohenkilökunnalle. Taustatiedot. 1) Sukupuolesi?

POTILAIDEN TERVEYDEN EDISTÄMINEN SAIRAALASSA - Kysely kirurgian klinikan hoitohenkilökunnalle. Taustatiedot. 1) Sukupuolesi? POTILAIDEN TERVEYDEN EDISTÄMINEN SAIRAALASSA - Kysely kirurgian klinikan hoitohenkilökunnalle Taustatiedot 1) Sukupuolesi? Nainen Mies 2) Mikä on ikäsi? vuotta 3) Mikä on nykyinen tehtävänimikkeesi? apulaisosastonhoitaja

Lisätiedot

Käypä hoito suositus lonkkamurtumapotilaan hoidon ja kuntoutuksen arvioinnissa ja edistämisessä

Käypä hoito suositus lonkkamurtumapotilaan hoidon ja kuntoutuksen arvioinnissa ja edistämisessä Käypä hoito suositus lonkkamurtumapotilaan hoidon ja kuntoutuksen arvioinnissa ja edistämisessä Antti Malmivaara, LKT, dos.,ylilääkäri, Käypä hoito, Suomalainen Lääkäriseura Duodecim Terveys- ja sosiaalitalouden

Lisätiedot

Liikuntaharjoittelu. kuntoutustoimena

Liikuntaharjoittelu. kuntoutustoimena Metabolinen Katriina oireyhtymä Kukkonen-Harjula ja diabetes onko fyysinen aktiivisuus käypää hoitoa? Liikuntaharjoittelu Katriina Kukkonen-Harjula, UKK-instituutti kuntoutustoimena Kuntoutus hoitosuositusten

Lisätiedot

Kaatumis-ja osteoporoosiklinikka kaatumisia ja murtumia ehkäisemässä Näin meillä - seminaari 16.9.2014 Iiris Salomaa ft AMK - Kaatumistapaturmat ja murtumat - Ennaltaehkäisy, hoito ja kuntoutus - IKINÄ

Lisätiedot

LIIKUNNALLINEN SYDÄNKUNTOUTUS NÄKÖKULMIA KUSTANNUSVAIKUTTAVUUTEEN JA KÄYTÄNNÖN TOTEUTUKSEEN

LIIKUNNALLINEN SYDÄNKUNTOUTUS NÄKÖKULMIA KUSTANNUSVAIKUTTAVUUTEEN JA KÄYTÄNNÖN TOTEUTUKSEEN LIIKUNNALLINEN SYDÄNKUNTOUTUS NÄKÖKULMIA KUSTANNUSVAIKUTTAVUUTEEN JA KÄYTÄNNÖN TOTEUTUKSEEN Arto Hautala, FT, THM, ft, Dosentti Tutkimus- ja koulutusjohtaja HUR arto.hautala@hur.fi Konenäön ja signaalianalyysin

Lisätiedot

Skitsofrenian Käypä hoitosuositus

Skitsofrenian Käypä hoitosuositus Skitsofrenian Käypä hoitosuositus Kristian Wahlbeck Tutkimusprofessori, Stakes Professori, Helsingin yliopisto 8.5.2007 Suomen Psykiatriyhdistyksen asettama työryhmä Raimo Salokangas, pj, TY Tuula Arvonen,

Lisätiedot

Keuhkoahtaumataudin pahenemisvaiheen ehkäisy - hoitosuositus

Keuhkoahtaumataudin pahenemisvaiheen ehkäisy - hoitosuositus Keuhkoahtaumataudin pahenemisvaiheen ehkäisy - hoitosuositus Pahenemisvaiheesta kertominen 1. Kerro pahenemisvaiheesta ja sen oireista keuhkoahtaumatautia sairastavalle, sillä keuhkoahtaumatautia sairastava

Lisätiedot

Kliinisen fysiologian ja isotooppilääketieteen keinot leikkausriskin arvioinnissa

Kliinisen fysiologian ja isotooppilääketieteen keinot leikkausriskin arvioinnissa Kliinisen fysiologian ja isotooppilääketieteen keinot leikkausriskin arvioinnissa Kirsi Timonen, dos. kliininen fysiologia ja isotooppilääketiede Keski-Suomen shp kirsi.timonen@ksshp.fi, Sidonnaisuudet

Lisätiedot

Keuhkoahtaumataudin kuntoutus käytännössä polikliniisesti

Keuhkoahtaumataudin kuntoutus käytännössä polikliniisesti Keuhkoahtaumataudin kuntoutus käytännössä polikliniisesti Hanna Syrjänen Fysioterapeutti AMK HUS Sidonnaisuudet l Luennointi Boehringer Ingelheimin tilaisuudessa, kevät 2012 Käypähoitosuositus 2009: Jokaisen

Lisätiedot

LASTEN ASTMAN MINIOHJELMA

LASTEN ASTMAN MINIOHJELMA LASTEN ASTMAN MINIOHJELMA - osana valtakunnallista ASTMAOHJELMAa 1994-2004 Työryhmämuistio 2002 Hengitys ja Terveys ry Sisällys Taustaa s. 3 Työryhmä s. 3 Ohjelman sisältö s. 4 Ohjelman toteutus s. 4 Ohjelman

Lisätiedot

Kelan järjestämä vaativa lääkinnällinen kuntoutus 1.1.2016 alkaen

Kelan järjestämä vaativa lääkinnällinen kuntoutus 1.1.2016 alkaen Kelan järjestämä vaativa lääkinnällinen kuntoutus 1.1.2016 alkaen Minna Rantanen, Kela Läntinen vakuutuspiiri TYKS 17.5.2016 Saajat Vaikeavammaisten lääkinnällisen kuntoutuksen / vaativan lääkinnällisen

Lisätiedot

Jukka Vadén Ylilääkäri, keuhkosairaudet KHKS 6.10.2011

Jukka Vadén Ylilääkäri, keuhkosairaudet KHKS 6.10.2011 Jukka Vadén Ylilääkäri, keuhkosairaudet KHKS 6.10.2011 Varhaisdiagnostiikkaa? 56-vuotias mies Tupakointi 40 askivuotta, 16 -vuotiaasta 54-vuotiaaksi Rakennustyö, vesieristäjä viimeiset 5 työvuottaan, fyysisesti

Lisätiedot

Sairaanhoito ja siihen liittyvä kuntoutus

Sairaanhoito ja siihen liittyvä kuntoutus REUMAA SAIRASTAVIEN HOITO JA KUNTOUTUS 27.8.2010 AIKUISTEN HOITO JA KUNTOUTUS Sairaanhoito ja siihen liittyvä kuntoutus Markku Korpela Osastonylilääkäri TAYS:n sisätautien vastuualue/reumakeskus Reumatologian

Lisätiedot

Tavoite: Luustokuntoutuja oman hyvinvointinsa valtiaaksi - miksi ja miten?

Tavoite: Luustokuntoutuja oman hyvinvointinsa valtiaaksi - miksi ja miten? Luustotiedon ajankohtaispäivät 27.11.2013 Helsinki Tavoite: Luustokuntoutuja oman hyvinvointinsa valtiaaksi - miksi ja miten? Pirjo Hulkkonen, Etelä-Karjalan keskussairaala, EKSOTE Iiris Salomaa, KAAOS-klinikka,

Lisätiedot

Riittäkö opiskelijoiden työkunto?

Riittäkö opiskelijoiden työkunto? Riittäkö opiskelijoiden työkunto? Tuloksia ja ennusteita Stadin AO:n Kehon kuntoindeksi - testeistä vuosilta 2014 ja 2015 LIIKKUVA KOULU LAAJENEE KOHTI AKTIIVISIA OPISKELUYHTEISÖJÄ torstai 1.12.2016 Paasitorni,

Lisätiedot

Liikunta liikuttaa aivoja. Tommi Vasankari UKK-instituutti Aivoliiton juhlaseminaari

Liikunta liikuttaa aivoja. Tommi Vasankari UKK-instituutti Aivoliiton juhlaseminaari Liikunta liikuttaa aivoja Tommi Vasankari UKK-instituutti Aivoliiton juhlaseminaari 22.3.2017 Sisältö Mitä ymmärretään liikunnalla : Fyysinen aktiivisuus Varsinainen liikunta Aivoterveys, johon liikunnalla

Lisätiedot

LIIKUNNAN PALVELUKETJU OULUSSA

LIIKUNNAN PALVELUKETJU OULUSSA LIIKUNNAN PALVELUKETJU OULUSSA Tiina Pekkala, liikuntakoordinaattori 11.11.2015 Pohjois-Suomen AVI Muutosta liikkeellä! Sosiaali- ja terveysministeriön julkaisu LINJAUS 3. Liikunnan nostaminen keskeiseksi

Lisätiedot

ASTMAN VAIKUTUS PALVELUSKELPOISUUTEEN. Sotilaslääketieteen keskus

ASTMAN VAIKUTUS PALVELUSKELPOISUUTEEN. Sotilaslääketieteen keskus ASTMAN VAIKUTUS PALVELUSKELPOISUUTEEN Astman määritelmä Astma on keuhkoputkien limakalvon eosinofiilinen tulehduksellinen sairaus, jossa keuhkoputkien ja keuhkojen toiminta häiriintyy Oireina ovat yöllinen

Lisätiedot

Copex. -selvitys suomalaisen COPD-potilaan liikuntatottumuksista. SKLY syyskokous 10.11.2012 Milla Katajisto keuhkosairauksien el

Copex. -selvitys suomalaisen COPD-potilaan liikuntatottumuksista. SKLY syyskokous 10.11.2012 Milla Katajisto keuhkosairauksien el Copex -selvitys suomalaisen COPD-potilaan liikuntatottumuksista SKLY syyskokous 10.11.2012 Milla Katajisto keuhkosairauksien el Säännöllinen fyysinen aktiivisuus vähentää sairaalaan joutumista ja kuolleisuutta

Lisätiedot

LIMINGAN TERVEYSKESKUKSEN HENGITYSSAIRAIDEN LIIKUNNALLISEN RYHMÄKUNTOUTUKSEN PILOTTIHANKE

LIMINGAN TERVEYSKESKUKSEN HENGITYSSAIRAIDEN LIIKUNNALLISEN RYHMÄKUNTOUTUKSEN PILOTTIHANKE Sanna Juola LIMINGAN TERVEYSKESKUKSEN HENGITYSSAIRAIDEN LIIKUNNALLISEN RYHMÄKUNTOUTUKSEN PILOTTIHANKE Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri, Oulun yliopistollinen sairaala, S-fysiatria LIMINGAN TERVEYSKESKUKSEN

Lisätiedot

Yleisimmät idiopaattiset interstitiaalipneumoniat ja tavalliset keuhkovauriot - avainasemassa moniammatillisuus

Yleisimmät idiopaattiset interstitiaalipneumoniat ja tavalliset keuhkovauriot - avainasemassa moniammatillisuus Yleisimmät idiopaattiset interstitiaalipneumoniat ja tavalliset keuhkovauriot - avainasemassa moniammatillisuus 12.11.2015 IAP Tampere Airi Jartti Elisa Lappi-Blanco Sidonnaisuudet Luentopalkkioita Oy

Lisätiedot

SYDÄMEN VAJAATOIMINTA JA VAJAATOIMINTAPOTILAAN TAHDISTINHOITO

SYDÄMEN VAJAATOIMINTA JA VAJAATOIMINTAPOTILAAN TAHDISTINHOITO SYDÄMEN VAJAATOIMINTA JA VAJAATOIMINTAPOTILAAN TAHDISTINHOITO Petri Haataja 20.11.2009 SYDÄMEN VAJAATOIMINTA Sydän ei pysty pumppaamaan riittävästi verta kudoksiin Systolinen ja diastolinen vajaatoiminta

Lisätiedot

Sarkoidoosin hoito. Anne Pietinalho, LKT Keuhkosairauksien dosentti, FCCP Johtava lääkäri, Raaseporin tk Asiantuntijalääkäri, Filha ry SKLY 18.11.

Sarkoidoosin hoito. Anne Pietinalho, LKT Keuhkosairauksien dosentti, FCCP Johtava lääkäri, Raaseporin tk Asiantuntijalääkäri, Filha ry SKLY 18.11. Sarkoidoosin hoito Anne Pietinalho, LKT Keuhkosairauksien dosentti, FCCP Johtava lääkäri, Raaseporin tk Asiantuntijalääkäri, ry SKLY 18.11.11 1 Hoito Hoidon indikaatiot Lääkehoito Steroidoihoito Steroidia

Lisätiedot

TOIMINTAOHJE TYÖTERVEYSHUOLLON HENKILÖSTÖLLE AMMATILLISEEN JA LÄÄKINNÄLLISEEN KUNTOUTUKSEEN OHJAUTUMISESTA TYÖTERVEYSHUOLLOSSA

TOIMINTAOHJE TYÖTERVEYSHUOLLON HENKILÖSTÖLLE AMMATILLISEEN JA LÄÄKINNÄLLISEEN KUNTOUTUKSEEN OHJAUTUMISESTA TYÖTERVEYSHUOLLOSSA TOIMINTAOHJE TYÖTERVEYSHUOLLON HENKILÖSTÖLLE AMMATILLISEEN JA LÄÄKINNÄLLISEEN KUNTOUTUKSEEN OHJAUTUMISESTA TYÖTERVEYSHUOLLOSSA TYÖKYVYN VARHAINEN TUKI Työterveyshuoltolain (1383/2001) perusteella työterveyshuollon

Lisätiedot

Kokemuksia ja tuloksia - meiltä ja maailmalta. Jouni Puumalainen, tutkija Kuntoutussäätiö

Kokemuksia ja tuloksia - meiltä ja maailmalta. Jouni Puumalainen, tutkija Kuntoutussäätiö Kokemuksia ja tuloksia - meiltä ja maailmalta Jouni Puumalainen, tutkija Kuntoutussäätiö Kokemuksia Google Scholars löysi hakulauseella how to deal with ADHD child in exercise miljoonia osumia. Yleisiä

Lisätiedot

Jos et ole tyytyväinen - saat mahasi takaisin. Matias Ronkainen Terveysliikunnankehittäjä Kainuun Liikunta ry

Jos et ole tyytyväinen - saat mahasi takaisin. Matias Ronkainen Terveysliikunnankehittäjä Kainuun Liikunta ry Jos et ole tyytyväinen - saat mahasi takaisin Matias Ronkainen Terveysliikunnankehittäjä Kainuun Liikunta ry 15 64-vuotiaiden suomalaisten fyysisen aktiivisuuden toteutuminen suhteessa suosituksiin (%)

Lisätiedot

Keuhkoahtaumapotilaan lääkehoito

Keuhkoahtaumapotilaan lääkehoito Keuhkoahtaumapotilaan lääkehoito Käypä Hoito- suositus 2009 Minna Virola, 2011 projektityöntekijä, sh, PPSHP Suositus lääkehoidosta Oireettomat: Ei lääkehoitoa Satunnaisesti oireilevat (FEV1 yleensä yli

Lisätiedot

Keuhkoahtaumatautia sairastavan liikunta hoitosuositus

Keuhkoahtaumatautia sairastavan liikunta hoitosuositus Keuhkoahtaumatautia sairastavan liikunta hoitosuositus TYÖRYHMÄN KOKOONPANO JA SIDONNAISUUDET Puheenjohtaja KATJA HEIKKINEN, TtT, Koulutus- ja tutkimusvastaava ylempi amk -koulutukset Terveys ja hyvinvointi,

Lisätiedot

Liikunnallisen kuntoutuksen yhteys keuhkoahtaumatautia sairastavan kuntoutujan fyysiseen suorituskykyyn

Liikunnallisen kuntoutuksen yhteys keuhkoahtaumatautia sairastavan kuntoutujan fyysiseen suorituskykyyn Annika Niskanen ja Elina Vähämäki Liikunnallisen kuntoutuksen yhteys keuhkoahtaumatautia sairastavan kuntoutujan fyysiseen suorituskykyyn Selvitys liikunnan harrastamisen jatkumisesta puolen vuoden vuoden

Lisätiedot

Johdanto korvaushoitoon. Mauri Aalto Ylilääkäri EPSHP, Päihdepsykiatrian pkl

Johdanto korvaushoitoon. Mauri Aalto Ylilääkäri EPSHP, Päihdepsykiatrian pkl Johdanto korvaushoitoon Mauri Aalto Ylilääkäri EPSHP, Päihdepsykiatrian pkl Opiaatit 1 Päihdekäyttö perustuu niiden mielihyvää lisäävään ja käyttäytymistä vahvistavaan vaikutukseen Kaikkia opioideja kohtaan

Lisätiedot

Liikuntasuositus: Liikuntapiirakka. Liikuntapiirakan käyttö arvioinnin ja suunnittelun apuvälineenä

Liikuntasuositus: Liikuntapiirakka. Liikuntapiirakan käyttö arvioinnin ja suunnittelun apuvälineenä Liikuntasuositus: Liikuntapiirakka Liikuntapiirakan käyttö arvioinnin ja suunnittelun apuvälineenä Terveysliikuntasuositukset UKK-instituutin Liikuntapiirakka julkaistiin alun perin vuonna 2004. Yhdysvaltain

Lisätiedot

203 Krooninen keuhkoastma ja sitä läheisesti muistuttavat krooniset obstruktiiviset keuhkosairaudet

203 Krooninen keuhkoastma ja sitä läheisesti muistuttavat krooniset obstruktiiviset keuhkosairaudet 1 / 5 27.11.2015 13:07 Yhteistyökumppanit / Lääkärit ja terveydenhuolto / Lääkkeet ja lääkekorvaukset / Lääkkeiden korvausoikeudet / Erityiskorvaus / 203 Krooninen keuhkoastma ja sitä läheisesti muistuttavat

Lisätiedot

Keuhkoahtaumatautipotilaiden ryhmäliikunta kannattaa

Keuhkoahtaumatautipotilaiden ryhmäliikunta kannattaa Tieteessä alkuperäistutkimus Joni Niskanen LL, keuhkosairauksien ja allergologian erikoislääkäri TAYS, keuhkosairauksien klinikka Sirpa Leivo-Korpela LT, keuhkosairauksien ja allergologian erikoislääkäri,

Lisätiedot

Keuhkosairauspotilaiden ryhmäkuntoutuksen kehittäminen Päijät-Hämeen keskussairaalassa

Keuhkosairauspotilaiden ryhmäkuntoutuksen kehittäminen Päijät-Hämeen keskussairaalassa Keuhkosairauspotilaiden ryhmäkuntoutuksen kehittäminen Päijät-Hämeen keskussairaalassa LAHDEN AMMATTIKORKEAKOULU Sosiaali- ja terveysala Fysioterapian ko Opinnäytetyö Kevät 2017 Terhi Karlsson Lahden ammattikorkeakoulu

Lisätiedot

Spirometria ja keuhkoahtaumataudin varhaistoteaminen

Spirometria ja keuhkoahtaumataudin varhaistoteaminen Spirometria ja keuhkoahtaumataudin varhaistoteaminen 14.9.2011 Jämsä Lauri Lammi LT, erikoislääkäri, Keski-Suomen keskussairaala Sidonnaisuuteni kaupalliseen yritykseen (ky) viimeisten 2 v aikana Sidonnaisuuden

Lisätiedot

Keuhkoahtaumatautia sairastavan ravitsemus -hoitosuositus

Keuhkoahtaumatautia sairastavan ravitsemus -hoitosuositus Keuhkoahtaumatautia sairastavan ravitsemus -hoitosuositus TYÖRYHMÄN KOKOONPANO JA SIDONNAISUUDET Puheenjohtaja KATJA HEIKKINEN, TtT, Koulutus- ja tutkimusvastaava ylempi amk -koulutukset Terveys ja hyvinvointi,

Lisätiedot

Benchmarking Controlled Trial - a novel concept covering all observational effectiveness studies

Benchmarking Controlled Trial - a novel concept covering all observational effectiveness studies Benchmarking Controlled Trial - a novel concept covering all observational effectiveness studies Antti Malmivaara, MD, PhD, Chief Physician Centre for Health and Social Economics National Institute for

Lisätiedot

TEKONIVELPOTILAAN OHJAUS ENNEN LEIKKAUSTA

TEKONIVELPOTILAAN OHJAUS ENNEN LEIKKAUSTA VIII Valtakunnallinen tekonivelkirurgian kurssi 19.- 21.4.2017 TEKONIVELPOTILAAN OHJAUS ENNEN LEIKKAUSTA Anne-Mari Henriksson Fysioterapeutti HOITOPROSESSIN KÄYNNISTYMINEN Kirjeellä tieto potilaalle lähetteen

Lisätiedot

Lapsuusiän astman ennuste aikuisiällä Anna Pelkonen, LT, Dos Lastentautien ja lasten allergologian el HYKS, Iho-ja allergiasairaala

Lapsuusiän astman ennuste aikuisiällä Anna Pelkonen, LT, Dos Lastentautien ja lasten allergologian el HYKS, Iho-ja allergiasairaala Lapsuusiän astman ennuste aikuisiällä Anna Pelkonen, LT, Dos Lastentautien ja lasten allergologian el HYKS, Iho-ja allergiasairaala 22.1.2015 Mikä on lapseni astman ennuste? Mikä on lapsen astman ennuste

Lisätiedot

Tules-kurssit ja Tules-avokurssit 2016-2019

Tules-kurssit ja Tules-avokurssit 2016-2019 1 Tules-kurssit ja Tules-avokurssit 2016-2019 Tuleskurssit ja avokurssit 2016-2019 2 KEHITTÄMISTYÖN TAUSTA Kelan rahoittaman TULES- eli tuki- ja liikuntaelinsairauksien kuntoutuksen standardien kehittämistä

Lisätiedot

Mari Huusko ja Laura Lassila. Selvitys keuhkoahtaumataudin ryhmäkuntoutuksesta Suomessa

Mari Huusko ja Laura Lassila. Selvitys keuhkoahtaumataudin ryhmäkuntoutuksesta Suomessa Mari Huusko ja Laura Lassila Selvitys keuhkoahtaumataudin ryhmäkuntoutuksesta Suomessa Opinnäytetyö Syksy 2008 Sosiaali- ja terveysalan yksikkö Fysioterapian koulutusohjelma SEINÄJOEN AMMATTIKORKEAKOULU

Lisätiedot

Lasten fyysinen aktiivisuus

Lasten fyysinen aktiivisuus Lasten fyysinen aktiivisuus - tutkimustaustoja kehittämistyölle Arto Laukkanen Koonneet: Arja Sääkslahti, Anne Soini, Anette Mehtälä, Arto Laukkanen ja Susanna Iivonen Jyväskylän yliopisto Lähteenä käytetyt

Lisätiedot

Raskausdiabetes. GDM Gravidassa Tammikuun kihlaus Kati Kuhmonen

Raskausdiabetes. GDM Gravidassa Tammikuun kihlaus Kati Kuhmonen Raskausdiabetes Tammikuun kihlaus GDM Gravidassa 2017 302 potilaalla dg O24.4 Potilaita GDM-kirjalla 164 Sokerisoittoja 618 Ohjauskäyntejä 137 Lääkehoitoisia potilaita 66 Metformiini 41 potilaalle fi insuliini

Lisätiedot

Valvottu TB - hoito. HUS-piirin koulutusseminaari 28.4.08 Ilmi Rönnemaa osastonhoitaja

Valvottu TB - hoito. HUS-piirin koulutusseminaari 28.4.08 Ilmi Rönnemaa osastonhoitaja Valvottu TB - hoito HUS-piirin koulutusseminaari 28.4.08 Ilmi Rönnemaa osastonhoitaja Tuberkuloosi paranee JOS lääkäri määrää tehokkaan lääkeyhdistelmän hoitoaika on riittävä JOS potilas ottaa lääkkeet

Lisätiedot

Kouluikäisten liikunta ja liikkumattomuus Liikkuva koulu ohjelmassa

Kouluikäisten liikunta ja liikkumattomuus Liikkuva koulu ohjelmassa Kouluikäisten liikunta ja liikkumattomuus Liikkuva koulu ohjelmassa Tuija Tammelin tutkimusjohtaja, LIKES Kuntotestauspäivät Tampere 21.3.2013 Liikkuva koulu -ohjelma käynnistettiin hankkeena keväällä

Lisätiedot

Muistisairaiden liikunnallinen kuntoutus

Muistisairaiden liikunnallinen kuntoutus Muistisairaiden liikunnallinen kuntoutus Suomen Fysiogeriatria Oy Maija Käyhty Muistikuntoutuksen kouluttaja Elämykset tuovat iloa muistisairaan ihmisen kuntoiluun Fyysinen aktiivisuus edistää terveyttä

Lisätiedot

Nivelrikkoisen liikunta

Nivelrikkoisen liikunta Nivelrikkoisen liikunta Jari Arokoski, dos. Nivelristeily Tukholmaan 17.-19.4.2016 Nivelen kuormitusta vaimentavat passiiviset rakenteet Kudos Vaimentuminen (%) Nivelkapseli / synovium Nivelneste 0 35

Lisätiedot

Keuhkoahtaumapotilaan ohjaus kuntoon

Keuhkoahtaumapotilaan ohjaus kuntoon Keuhkoahtaumapotilaan ohjaus kuntoon Minna Virola, sairaanhoitaja, projektityöntekijä, Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri (PPSHP), Oulaskankaan sairaala Sairaanhoitajapäivät, Helsinki 17.3.2011 24.10.2011

Lisätiedot

Avaimia iloiseen äijäliikuntaan! Liikunta ei ole tärkeää, se on ELINTÄRKEÄÄ 4/19/2013. Suomalaisten onnellisuus ei riipu tulo- ja koulutustasosta,

Avaimia iloiseen äijäliikuntaan! Liikunta ei ole tärkeää, se on ELINTÄRKEÄÄ 4/19/2013. Suomalaisten onnellisuus ei riipu tulo- ja koulutustasosta, Avaimia iloiseen äijäliikuntaan! Suomalaisten onnellisuus ei riipu tulo- ja koulutustasosta, vaan liikunnan määrästä ja ruokavalion terveellisyydestä. Liikkuvat Koen terveyteni hyväksi 8% 29 % Olen tyytyväinen

Lisätiedot

Iäkkäiden kaatumisten ehkäisy liikunnan avulla

Iäkkäiden kaatumisten ehkäisy liikunnan avulla Iäkkäiden kaatumisten ehkäisy liikunnan avulla Erikoistutkija, KaatumisSeula-hankkeen projektipäällikkö Saija Karinkanta KAATUMINEN ON YLEISTÄ 1 joka kolmas yli 65-vuotias kaatuu vuosittain näistä puolet

Lisätiedot

Muistisairaana kotona kauemmin

Muistisairaana kotona kauemmin Muistisairaana kotona kauemmin Merja Mäkisalo Ropponen Terveystieteiden tohtori, kansanedustaja Muistiliitto ry:n hallituksen puheenjohtaja Nykytilanne Suomessa sairastuu päivittäin 36 henkilöä muistisairauteen.

Lisätiedot