Ravitsemus ja nivelvaivat. Päivi Söderholm Ravitsemusasiantuntija, FT Ruokatohtori

Transkriptio

1 Ravitsemus ja nivelvaivat Päivi Söderholm Ravitsemusasiantuntija, FT Ruokatohtori

2 Yleisimmät nivelsairaudet Nivelrikko, artroosi, nivelkuluma o Kuormituksesta johtuva ruston tuhoutuminen saa ylivallan rustoa korjaavista tekijöistä Nivelreuma Kihti o Elimistön puolustusmekanismit hyökkäävät omia nivelrakenteita vastaan (autoimmuunisairaus) o Virtsahapon kiteytyminen niveliin, neulamaiset kiteet aiheuttavat kivuliaan tulehduksen Ruokatohtori, s-posti: paivi@ruokatohtori.fi, facebook: Ruokatohtori

3 Elintavat ja altistuminen nivelvaivoille Muoka6u. Lähde: Musumeci et.al. Int. J. Mol. Sci. 2015;16: Ruokatohtori, s-posti: facebook: Ruokatohtori

4 Miksi nivelvaivoja ja sairauksia kehi6yy? Nivel vaurioituu Tulehduksellinen tila Elimistön puolustusmekanismit alkavat hyökätä omia nivelrakenteita vastaan Riskitekijöinä pidetään: o Ikää o Sukupuolta (naiset) o Perinnöllistä alttiutta o Lihavuutta o Ruokavaliota? Ruokatohtori, s-posti: paivi@ruokatohtori.fi, facebook: Ruokatohtori

5 Lihavuus ja nivelvaivat Ruokatohtori, s-posti: facebook: Ruokatohtori

6 Lihavuus ja nivelvaivat Nivelten kantama kuorma Matala-asteinen tulehdus o tulehdusta edistävät yhdisteet o rasva-aineenvaihdunnan häiriöt Liikkumisvaikeudet o niveljäykkyys o energiankulutus Ruokavalion vaikutus tulehdukseen? Suolistomikrobien muutokset? Ruokatohtori, s-posti: paivi@ruokatohtori.fi, facebook: Ruokatohtori

7 Ylipainoisilla laihtumisen (10%) ja liikunnan yhdistelmä vähentää nivelkipuja tehokkaammin kuin ruokavalio tai liikunta yksinään Ruokatohtori, s-posti: facebook: Ruokatohtori

8 Ruoka ja nivelvaivat Ruokatohtori, s-posti: facebook: Ruokatohtori

9 Lisä6y sokeri (suuret määrät) Makeiset, limsat, leivonnaiset Ei vitamiineja/kivennäisaineita Nopea verensokerin nousu Lisää hapetusstressiä ja tulehdusta Tyhjää energiaa Ruokatohtori, s-posti: facebook: Ruokatohtori

10 Runsasrasvainen tai energinen ruokavalio Vähäkuituinen Lisää hapetusstressiä ja tulehdusta Aiheuttaa muutoksia suolistomikrobeissa ja niiden tuottamissa yhdisteissä Ruokatohtori, s-posti: facebook: Ruokatohtori

11 Rasva Kalassa, lihassa, öljyissä, maitotuotteissa, levitteissä jne. Kovaa ja pehmeää Vaikutus veren kolesteroliin Välttämättömät rasvahapot esim. rypsiöljystä (2 rkl) Ruokatohtori, s-posti: facebook: Ruokatohtori

12 Omega-3 Rasvaisessa kalassa, rypsi- ja pellavaöljyissä Voi vähentää koettua kipua, aamujäykkyyttä ja kipulääkkeiden tarvetta Hidasvaikutteinen, (vaikutusaika jopa 3 kk) Voi myös kohentaa veren rasva-arvoja Kalaöljyvalmisteet ohentavat verta, ei leikkauspotilaille Ruokatohtori, s-posti: paivi@ruokatohtori.fi, facebook: Ruokatohtori

13 Proteiini Lihasta, kalasta, kananmunista pavuista, pähkinöistä, maitotuotteista, erikoisvalmisteista (heraproteiini) Tärkeä lihasten rakentamiseen ja ylläpitoon (proteiinin laatu) Riittävä (sopiva) saanti ensisijaista Ruokatohtori, s-posti: facebook: Ruokatohtori

14 Hyväkuntoiset lihakset suojaavat ja tukevat niveliä Nivelten tukeminen ja suojaaminen iskuilta sekä vääriltä liikeradoilta Tasapainokyvyn ylläpito Itsenäisen elämän edistäminen Ruokatohtori, s-posti: facebook: Ruokatohtori

15 Liikkuminen vetrey6ää niveliä ja tukee painonhallintaa! Ruokatohtori, s-posti: facebook: Ruokatohtori

16 Kuitu (ja resisten6i tärkkelys) Täysjyväviljassa, kasviksissa, marjoissa, keitetyissä (jäähdytetyissä) perunoissa Lisää kylläisyyttä Vähentää ummetusta Tasaa verensokeria Laskee LDL-kolesterolia Laimentaa suolen sisältöä Ruokatohtori, s-posti: facebook: Ruokatohtori

17 Kuitu on suolistomikrobien ruokaa Kuitu ja sulamattomat, fermentoituvat hiilihydraatit ovat suolistomikrobien ruokaa Runsasrasvainen ja vähäkuituinen ruokavalio muuttaa suolistobakteereja ja aiheuttaa matala-asteista tulehdusta Ruokatohtori, s-posti: facebook: Ruokatohtori

18 Probiootit, prebiootit, maitohappobakteerit Probiootti o Tutkitusti terveydelle hyödyllisiä mikrobeja (myydään probioottivalmisteissa) Prebiootti o Suolistomikrobien hyvinvointia tukevia ravintokuituja/tärkkelystä Maitohappobakteeri o hapatetuissa vihanneksissa, maito-, kaura- ja soijavalmisteissa sekä hapanjuuritaikinassa Ruokatohtori, s-posti: paivi@ruokatohtori.fi, facebook: Ruokatohtori

19 Suolistomikrobit Suolistossa on 10-kertainen määrä mikrobeja elimistön omiin soluihin verrattuna Eri mikrobikantojen väliset tasapaino-/voimasuhteet liittyvät myös suoliston kuntoon ja läpäisevyyteen sekä immuunipuolustukseen ja terveyteen Ruokatohtori, s-posti: facebook: Ruokatohtori

20 Voiko suolisto alkaa vuotaa? Ruokatohtori, s-posti: facebook: Ruokatohtori

21 Suoliston osuus nivelvaivoihin? Lähde: Sand ym. Ihminen. Fysiologia ja anatomia. Sanoma Pro Ruokatohtori, s-posti: facebook: Ruokatohtori

22 Suoliston läpäisevyys Lähde: Wan et al. Crit Rev Food Sci Nutr. 2016;56: Ruokatohtori, s-posti: facebook: Ruokatohtori

23 Stressissä tulehdusta edistävien yhdisteiden eritys lisääntyy, suoliston mikrobisto muu6uu ja myös läpäisevyys lisääntyy Ruokatohtori, s-posti: facebook: Ruokatohtori

24 Suoliston läpäisevyyteen saa6avat vaiku6aa Jotkin lääkkeet Erittäin rankka urheilusuoritus Runsasrasvainen, vähäkuituinen ruokavalio (suolistomikrobit) Tietyt ulkopuoliset bakteerit/ virukset/niiden tuotteet Jotkin yhdisteet ruoissa? Lähde: Ruokatohtori, s-posti: facebook: Ruokatohtori

25 Lektiini Palkokasveissa ja viljassa (vehnänalkio), kasviksissa Kasvien suojelumekanismi Proteiini, mahdollinen vaikutus suoliston läpäisevyyteen Ruoanvalmistusmenetelmällä voi vaikuttaa loppupitoisuuteen! Ruokatohtori, s-posti: facebook: Ruokatohtori

26 Gluteeni ja ATI-yhdisteet Proteiineja Vehnässä erityisesti, myös rukiissa ja ohrassa Gluteeni voi aiheuttaa erilaisia oireita myös ei-keliaakikoille ATI (amylaasi-trypsiini-inhibiittori) uudempi tutkimuskohde, vaikutus vielä epäselvä Ruokatohtori, s-posti: facebook: Ruokatohtori

27 Maito Voivatko maidon proteiinit aiheuttaa oireita joillekin? Maidolla myös positiivisia tuloksia nivelrikon hoidossa Yksilöllisiä eroja reagoinnissa Ruokatohtori, s-posti: facebook: Ruokatohtori

28 Koisokasvien alkaloidit Tomaatti, peruna, paprika ja munakoiso Kasvin puolustusmekanismi Alkaloidipitoisuus suurin raaoissa tuotteissa (ja perunassa sen itäessä tai altistuessa päivänvalolle) Eivät tuhoudu ruoanlaitossa Suolistovaikutukset osin epäselviä Ruokatohtori, s-posti: facebook: Ruokatohtori

29 Au6aako ruokien väl6ely? Palkokasvit, vilja, maito, koisokasvit, punainen liha... Osalla oireet helpottavat kun ruokia jätetään pois -> Yksilölliset erot Ruokavalio voi yksipuolistua Ei turhia välttämisdieettejä Huomio ruoanvalmistukseen ja suoliston hyvinvointiin Ruokatohtori, s-posti: facebook: Ruokatohtori

30 Tulehduksen ja kivun lievi6äminen ruokavalion vaihdoksella? Ruokatohtori, s-posti: facebook: Ruokatohtori

31 Suojaravintoaineet: vitamiinit, kivennäis- ja hivenaineet Ruokatohtori, s-posti: facebook: Ruokatohtori

32 D-vitamiini Lähteet: auringonvalo, rasvainen kala, ravintolisä Edistää kalsiumin imeytymistä; luuston lujuus Matala pitoisuus yhteydessä sairauksiin ja kuolleisuuteen Ennaltaehkäisy tehokkaampaa kuin hoito? Ruokatohtori, s-posti: facebook: Ruokatohtori

33 C-vitamiini Lähteet: hedelmät, marjat, tuoremehut ja kasvikset Kollageenin muodostuminen Antioksidantti Stressissä huomio riittävään saantiin Ruokatohtori, s-posti: facebook: Ruokatohtori

34 Magnesium Lähteet: leseet, siemenet, pähkinät, maitovalmisteet Kasvisten fytaatit heikentävät imeytymistä Puutos voi lisätä nivelten tulehdusta ja vaurioitumista Ruokatohtori, s-posti: facebook: Ruokatohtori

35 Sinkki Lähteet: liha, sisäelimet, äyriäiset, pähkinät, siemenet Kasvisten fytaatit heikentävät imeytymistä Puutos voi lisätä tulehdusta Ruokatohtori, s-posti: facebook: Ruokatohtori

36 K-vitamiini Lähteet: hapatetut tuotteet, vihreät lehtivihannekset, liha Kalsiumin sinne minne se kuuluu: o Luu- ja nivelkudoksessa on K-vitamiinista riippuvaisia proteiineja Yhteys nivelrikkoon löydetty joissain tutkimuksissa Ruokatohtori, s-posti: paivi@ruokatohtori.fi, facebook: Ruokatohtori

37 Kasvien tuo6amia fytokemikaaleja Kurkuma (kurkumiini) Inkivääri (gingeroli) Oliiviöljy (oleokantaali) Kaalikasvit (sulforafaani) Vihreä tee (epigallokatekiini) Chili (kapsaisiini) Marjat (mm. polyfenoleja) Ruokatohtori, s-posti: facebook: Ruokatohtori

38 Muistuta mieleen Ravitsemussuositusten mukainen lautasmalli Kuva: Valtion ravitsemusneuvo6elukunta Ruokatohtori, s-posti: facebook: Ruokatohtori

39 Suomalaiset ravitsemussuositukset 2014 Lähde: Valtion ravitsemusneuvo6elukunta. h0ps:// ravitsemussuositukset/aikuiset/ Ruokatohtori, s-posti: facebook: Ruokatohtori

40 Kotiinviemisiä Vahvista lihaksiasi: o Liiku o Syö sopivasti hyvälaatuista proteiinia Pyristele irti liikakiloista ja/tai tulehduksesta o Ei liikaa sokeria tai rasvaa o Päivittäin omega-3-rasvaa o Suojaravintoaineita ja antioksidantteja kasviksista! Huolehdi suolistomikrobeistasi o Varmista riittävä kuidunsaanti o Probiooteista voi olla hyötyä Lisäravinteita harkitusti (tarpeeseen) Ruokatohtori, s-posti: paivi@ruokatohtori.fi, facebook: Ruokatohtori

41 kuvat: Bigstock.com Ruokatohtori, s-posti: facebook: Ruokatohtori

42 Yhteystiedot Ruokatohtori Päivi Söderholm s-posti: Puh Kotisivut: Käy Ruokatohtorin kotisivuilla laskemassa oma energiankulutuksesi! Käythän myös tykkäämässä facebookissa! ruokatohtori Ruokatohtori, s-posti: facebook: Ruokatohtori