Kansallinen omaishoidon kehittämisohjelma Työryhmän loppuraportti

Transkriptio

1 Kansallinen omaishoidon kehittämisohjelma Työryhmän loppuraportti Anne-Mari Raassina Neuvotteleva virkamies STM

2 Työryhmän toimeksianto laatia kansallinen omaishoidon kehittämisohjelma, johon sisältyvät tällä ja seuraavalla hallituskaudella toteutettavat tavoitteet ja toimenpiteet, toimenpiteiden kustannus- ja muiden vaikutusten arviointi sekä toimeenpanosuunnitelma; koordinoida eri hallinnonalojen, kuntien, järjestöjen ja muiden toimijoiden toimenpiteitä, yhteistyötä ja työnjakoa omaishoidon kehittämisessä; selvittää tarpeelliset säädösmuutokset.

3 Omaisiaan ja läheisiään auttavien ja omaishoidon tukea saavien määrä

4 Ennuste omaishoidon laskennallisesta arvosta omaishoidon ja omaishoidon tuen nykyisellä kattavuudella

5 Kehittämisohjelman keskeinen sisältö omaishoidon kehittämisen strategiset tavoitteet ja kehittämistoimenpiteet sopimusomaishoidon ja muun omaishoidon määritelmät ehdotus uudesta laista

6 Omaishoidon kehittämisohjelman arvopohja

7 Omaishoidon määritelmä Omaishoito on hoitomuoto, joka tukee heikentyneen toimintakyvyn, sairauden tai vamman vuoksi hoitoa tai huolenpitoa tarvitsevien kaikenikäisten henkilöiden kotona asumista. huolenpito voi olla myös hoidettavan päivittäisten toimien tukemista, ohjausta tai valvontaa. tuen, ohjauksen ja valvonnan tarve koskee erityisesti henkilöitä, joilla on mielenterveysongelmia, aivovamma tai muistisairaus, kehitysvammaisia henkilöitä, sekä muita henkilöitä, joilla on psyykkisen tai kognitiivisen toimintakyvyn vajeita. omaishoitoon voi sisältyä myös hoidettavan auttamista kodin ulkopuolella.

8 Tavoitetila Omaishoito on sopimusomaishoitona tai muuna omaishoitona toimijoiden yhteistyönä toteutettu arvostettu hoitomuoto. Omaishoito mahdollistaa osaltaan kaikenikäisten hoitoa ja huolenpitoa tarvitsevien toimintakyvyltään heikentyneiden, sairaiden tai vammaisten henkilöiden kotona asumisen. Omaishoitotilanteiden riittävä tukeminen edistää hoidettavien ja omaishoitajien hyvinvointia.

9 Vuoteen 2020 mennessä saavutettavat omaishoidon tavoitteet 1. Sitova ja vaativa omaishoito sopimusomaishoidon piirissä, muuta omaishoitoa tuetaan sosiaalihuoltolain mukaisin palveluin 2. Sopimusomaishoito tuo subjektiivisen oikeuden palkkioon ja vapaaseen 3. Sopimusomaishoitajien hoitopalkkioluokat, palkkiotasot ja vapaat on määritelty laissa 4. Sopimusomaishoidon järjestämis- ja rahoitusmalli turvaa omaishoitajien yhdenvertaisuuden (Kela tai vahvennettu kuntamalli) 5. Ansiotyön ja omaishoidon yhteensovittamiseen kehitettyjä joustoja hyödynnetään 6. Omaishoitoon liittyviä asiakasmaksuja sisällytetty maksukattoon 7. Omaisiaan ja läheisiään hoitavien, heidän hoidettaviensa ja koko omaishoitoperheen hyvinvointi turvattu (tarpeelliset terveystarkastukset, vastuuhenkilö, valmennus, kuntoutus ja koulutus) 8. Järjestöjen ja seurakuntien rooli omaishoitajien tukena selkiytetty 9. Omaishoidon toimijoiden yhteistyötä vahvistettu eri hallinnonalojen toimenpitein

10 Uudessa laissa säädettäisiin sopimusomaishoidon edellytyksistä omaishoitosopimuksesta hoitopalkkioiden valtakunnallisista saantiperusteista palkkioluokista (3) ja palkkioiden määristä sopimusomaishoitoa tukevista palveluista

11 Sopimusomaishoidon edellytykset Hoidettavalla sitova ja vaativa hoidon tarve Olemassa omaishoitajaksi halukas, kykenevä ja soveltuva omainen Hoidettava hyväksyy omaisen sopimusomaishoitajakseen Sopimusomaishoito on hoidettavan toiveiden ja edun mukaista Koti soveltuu omaishoitoon joko sellaisenaan tai muutostöin Sopimusomaishoito on yksi vaihtoehto hoidon toteuttamiseen, tarvittaessa muiden hoitomuotojen tukemana

12 Sopimusomaishoidon palkkioluokat ja niiden määräytyminen PALKKIOLUOKKA 1 = 1100 * PALKKIOLUOKKA 2 = 700 PALKKIOLUOKKA 3 = 500 *Saattohoitotilanteet kuuluvat aina ylimpään palkkioluokkaan VAATIVUUS I Vaativuus: Hoidettava tarvitsee heikentyneen toimintakyvyn, sairauden tai vamman vuoksi runsaasti jatkuvaa tai lähes jatkuvaa ympärivuorokautista hoitoa, huolenpitoa, tukea, ohjausta ja/tai valvontaa, minkä vuoksi hän voi olla yksin korkeintaan aivan lyhyitä ajanjaksoja vuorokaudessa. II Vaativuus: Hoidettava tarvitsee heikentyneen toimintakyvyn, sairauden tai vamman vuoksi jokapäiväistä hoitoa, huolenpitoa, tukea, ohjausta ja/tai valvontaa arjessa selviytymiseen. Hoidettavalla on sen verran omia voimavaroja, että hän selviytyy yksin joitakin ajanjaksoja vuorokaudesta. I Sitovuus: Sopimusomaishoitaja vastaa tarvittavien palvelujen tukemana hoidettavan hoito- ja palvelusuunnitelmaan kirjatusta hoidosta, huolenpidosta, tuesta, ohjauksesta ja/tai valvonnasta ajallisesti siinä määrin, että hänen ei olisi mahdollista tehdä ansiotyötä kodin ulkopuolella. SITOVUUS II Sitovuus: Sopimusomaishoitaja vastaa osaltaan hoidettavan hoito- ja palvelusuunnitelmaan kirjatusta hoidosta, huolenpidosta, tuesta, ohjauksesta ja/tai valvonnasta sellaisten tarvittavien palvelujen tukemana, että hänen on tai olisi mahdollista tehdä osa- tai kokoaikaista ansiotyötä ja hyödyntää tarvittaessa erilaisia työelämän joustoja. Hoidettava voi olla arkisin esimerkiksi päivätoiminnassa, päivähoidossa, työssä tai hän voi opiskella tai hän voi saada säännöllistä ympärivuorokautista kodin ulkopuolella järjestettävää hoitoa enintään 14 vrk/kk

13 Omaishoitoa tuetaan: Sopimusomaishoito: Hoitopalkkio, eläke- ja muu vakuutusturva lakisääteinen vapaa (2 tai 3 vrk/kk) ja tarvittaessa muu vapaa vastuutyöntekijä (tarvittaessa) sopimusomaishoitajan terveystarkastukset (tarvittaessa) valmennus ja ohjaus sopimusomaishoitajalle annettavat muut omaishoitoa tukevat palvelut (tarvittaessa) hoidettavalle annettavat sosiaalihuoltolain, vammaispalvelulain, kehitysvammalain ja/tai terveydenhuollon lainsäädännön mukaiset palvelut (tarvittaessa) Muu omaishoito: Omaishoitajalle sosiaalihuoltolain mukaiset ohjaus, neuvonta ja palvelut (tarvittaessa) omaishoitoa ja omaishoitajan jaksamista tukevat palvelut, kuten virkistystoiminta, kuntoutus tai teknologiset ratkaisut (tarvittaessa) hoidettavalle annettavat sosiaalihuoltolain, vammaispalvelulain, kehitysvammalain ja/tai terveydenhuollon lainsäädännön mukaiset palvelut (tarvittaessa)

14 Sopimusomaishoidon vaihtoehtoiset järjestämis- ja rahoitusmallit

15 Omaishoidon palveluprosessi

16 Sopimusomaishoidon kehittämisen taloudelliset vaikutukset vuoteen 2020 mennessä

17 Kehittämisohjelman kustannusvaikutukset hoitopalkkiot (uudet /v/hoidettava, vanhojen korotukset /v/hoidettava) yht. 259 M /v tarpeenmukaiset terveystarkastukset (á 85, terveystarkastusta/v) 3 M /v lakisääteisen vapaan aikaiset palvelut (155 /vrk) 77 M /v muut omaishoitoa tukevat sosiaalipalvelut 120 M /v vastuutyöntekijät ( /vuosi/työntekijä, 165 henk. 8 M /v hallinnointikustannukset kunnissa (45 /asiakas/v) 1 M /v hallinnointikustannukset Kelassa (35 /asiakas/v) 1,4 M /v, tietojärjestelmä 1,8 M

18 Toimenpideohjelma Sisältää 35 toimenpidettä, joilla toteutetaan työryhmän asettamia omaishoidon kehittämistavoitteita. Työryhmä ehdottaa, että kehittämisohjelman toimeenpanoa varten asetetaan ohjausryhmä. Ohjausryhmä koordinoi ja seuraa kehittämisohjelman toimenpiteiden toteutumista, osallistuu ohjelman seurantaindikaattorien kehittämiseen sekä toimii sopimusomaishoitoa koskevan säädösvalmistelun tukena. Ohjausryhmä priorisoi tarvittaessa toimenpiteiden toteutuksen vuosille