Osaamisen kehittäminen. Osaamiskartoitusten ja henkilöstökyselyn tulokset

Transkriptio

1 Osaamisen kehittäminen Osaamiskartoitusten ja henkilöstökyselyn tulokset

2 Keski-Suomen maakunnan ikäihmisten asiakas ja palveluohjaustyötä tekevien työntekijöiden osaaminen itsearvioinnin pohjalta Nykytilan kuvaus ja kehittämisosa-alueet YAMK OPINNÄYTETYÖ ANNE-MARI HAKALA linkki

3 Teoriatausta Väestön ikääntyminen palvelujen kehittämisen näkökulmasta Ikäihmisten asiakas-ja palveluohjaus Kolmitasoinen neuvonta- ja palveluohjausmalli (Hänninen 2007) Asiakashyötymalli (Tiikkainen 2018) Keski-Suomen KAAPO-malli Osaamisen kehittäminen Osaamispääoma (Otala 2008) Osaamisen johtaminen Oppiva organisaatio Asiakaslähtöinen osaamisen kehittäminen (Moisanen 2018)

4 Tutkimuskysymykset 1. Millaiseksi Keski-Suomen maakunnan vanhuspalveluiden asiakas- ja palveluohjaustyötä tekevät työntekijät arvioivat osaamisensa itsearvioinnin pohjalta mallin osaamisalueilla? 2. Millaisia ovat asiakas- ja palveluohjaustyötä tekevien osaamisen kehittämisalueet?

5 Opinnäytetyön toteutus Tutkimuksessa käytettiin kvantitatiivisen eli määrällisen tutkimuksen menetelmiä Aineistonkeruunmenetelmänä toimi kysely Osaamiskartoitus tehtiin yhteistyössä Kukoistava kotihoito hankkeen ja JAMK:n asiantuntijan kanssa ja toteutettiin sähköisenä kyselynä Webropol-ohjelmalla ajalla Tutkimuksen kohderyhmä oli Keski-Suomen kuntien ikäihmisten asiakas- ja palveluohjaustyötä tekevät työntekijät Perusjoukon (N) eli kohderyhmän koko oli 77 henkilöä Analysointi kuvailevalla tilastoanalyysillä EXCEL-ohjelman avulla

6 Tutkimuksen tuloksia Kyselyyn vastasi 66 henkilöä (N=77), joten kyselyn vastausprosentti oli 85,7 %. Eniten vastauksia (27,3%) tuli Jyväskylästä. Vastauksia saatiin kaikista muista Keski-Suomen kunnista, paitsi Kinnulasta, Luhangasta ja Pihtiputaalta.

7 Vastaajien määrä Viimeisin suoritettu ammattitutkinto Muu, mikä (25,76 %)? N Sosiaaliohjaaja 4 Yliopistotutkinto 3 Johtamisopinnot 3 Johtava kodinhoitaja 2 Täydennyskoulutukset 2 Kuntoutuksenohjaaja 1 Kätilö 1 Sosionomi (YAMK) 1 Ammattitutkinnot

8 Vastaajien määrä Ammattinimike Ammattinimikkeet Ammattinimike, muu mikä? (43,08 %) N Sairaanhoitaja 8 Palvelupäällikkö 5 Hoitokoordinaattori 2 Sosiaalityöntekijä 2 Lähihoitaja 2 Palvelujohtaja 1 Kotihoidon päällikkö 1 Terveydenhoitaja 1 Omaishoidon ohjaaja 1 Kotihoidon ohjaaja 1 Geronomi 1 Sosiaaliohjaaja 1 Avopalveluohjaaja 1 Palvelusuunnittelija 1

9 Vastaajien määrä Vastaajien määrä Työkokemus Työkokemus sosiaali- ja terveysalalla Työkokemus palveluohjaajana Yli 20 vuotta vuotta vuotta 6-10 vuotta Työkokemus vuosissa 1-5 vuotta Alle 1 vuotta vuotta 6-10 vuotta Alle 1 vuotta vuotta Yli 20 vuotta Työkokemus vuosissa vuotta

10 Neuvonta- ja ohjausosaaminen Lainsäädännön osaaminen 3,08 35,38 44,61 13,853,08 Ikäihmisten palveluiden laatusuositus sekä paikalliset tavoitteet 4,69 31,25 43,75 17,19 3,12 Etuuksiin liittyvä osaaminen 10,94 42,19 37,5 9,370 Erinomainen Kiitettävä Hyvä Edunvalvonta ja oikeudelliset asiat 6,15 32,31 49,23 7,694,62 Tyydyttävä Heikko Palveluiden myöntämisen kriteerit ja asiakasmaksut 6,15 46,16 30,77 9,23 7,69 Neuvonta -ja ohjausosaaminen 12,31 43,08 33,84 9,23 1,54

11 Palvelutarpeen selvittämisosaaminen Palvelutarpeen selvittämiseen liittyvä osaaminen 13, ,08 3,08 0 Ikääntyneen hyvinvointiin vaikuttaviin tekijöihin liittyvä osaaminen Toimintakyvyn ymmärtämiseen ja arviointiin littyvä osaaminen 9,52 6,15 43,08 47,62 38,46 39,68 1,59 10,771,54 Erinomainen Kiitettävä Hyvä Gerontologisen kuntoutuksen osaaminen 7,69 24,62 47,69 16,92 3,08 Tyydyttävä Heikko Kotiympäristön riskeihin ja teknologiaan liittyvä osaaminen 6, ,69 6,160 Asiakas- ja voimavaralähtöisen työtavan osaaminen 15,38 47,69 33,85 1,54

12 Viestintä ja kirjaamiseen liittyvä osaaminen Kirjaamis- ja dokumentointiosaaminen 16,93 27,69 47,69 7,690 Erinomainen Kiitettävä Hyvä Tyydyttävä Heikko Viestintäosaaminen 3,08 21,54 58,46 15,381,54

13 Vuorovaikutus-, verkosto-, seuranta- ja arviointi- sekä organisointiosaaminen Vuorovaikutus- ja ryhmässä toimimisosaaminen 24,61 50,77 21,54 3,08 0 Seuranta- ja arviointiosaaminen 3,08 44,61 43,08 6,15 3,08 Erinomainen Oman työn organisointiin ja hallintaan liittyvä osaaminen 20,31 42,19 29,69 7,810 Kiitettävä Hyvä Tyydyttävä Oman työn arviointiin, raportointiin ja kehittämiseen liittyvä osaaminen 15,87 36,51 39,68 6,35 1,59 Heikko Tiimityötaito-, konsultointi -ja verkosto-osaaminen 25,4 39,68 33,33 1,59 0

14

15

16 Avointen vastausten mainintojen määrä 30 ASIAKAS- JA PALVELUOHJAUSTYÖTÄ TEKEVIEN OSAAMISEN KEHITTÄMISALUEET Luokitellut kehittämisosa-alueet TEKNOLOGIAOSAAMINEN LAINSÄÄDÄNNÖLLINEN JA PÄÄTÖKSENTEKO-OSAAMINEN PALVELUTARPEEN SELVITTÄMISEN OSAAMINEN TOIMINTAKYVYN TUKEMISOSAAMINEN VERKOSTOTYÖ JA MONIAMMATILLISUUDEN HYÖDYNTÄMINEN MUU OMAN TYÖN KEHITTÄMINEN

17 Vastaajien kehittämisehdotuksia Tarvitaan eri sektoreiden raja-aitojen madaltumista sekä asiakaskeskeistä ja prosessirajojen yli menevää toiminnan kehittämistä. Pitää olla yhtenäiset toimintamallit ja työvälineet. Neuvonnan ja asiakasohjauksen toiminnalla pitää olla selkeät tavoitteet sekä toiminnan laatua ja vaikuttavuutta on seurattava. Näiden toteutumiseksi myös johtamista pitää kehittää ja vastuita määrittää uudelleen toimintaympäristön muuttuessa. Toivotaan nykyisten asiakas- ja palveluohjaustyötä tekevien työntekijöiden osaamisen kehittämistä maakunnallisesti ja että hyödynnetään laajasti eri ikäisten työntekijöiden tietoja, taitoja ja käytännön osaamista. Asiakas on keskiössä ja työtä tehdään asiakaslähtöisesti. Tulevassa KAAPO-mallissa toivotaan asiakasohjaajien työnkuvien olevan selkeitä ja työmäärän pysyvän hallinnassa sekä resurssien olevan riittäviä. Asiakkaan tilanteen kokonaisvaltaista, moniammatillista ja monialaista arviointia pidettiin tärkeänä, ja sen koettiin vahvistavan päätöksentekoa. Ammattilaisten työn kehittämisessä nähtiin tärkeänä, että sähköisiä palveluja ja tietoalustoja tulee kehittää.

18 Asiakasohjauksen asiantuntijan ääni Asiakasohjaus ja palvelutarpeen arviointi ovat kriittisiä tekijöitä jatkoa ajatellen = asiakas ohjataan sellaiseen suuntaan, että hän saa tarpeitansa vastaavaa tukea ja apua. Asiakkaan tilanteen kokonaisvaltainen ja mielellään moniammatillinen arviointi on todella tärkeää, jotta havaitaan pienetkin pulmat, mihin pystytään varhaisessa vaiheessa löytämään ratkaisuja. On tärkeää, että ko. tehtävissä on asiansa osaavat ja työhönsä motivoituneet ammattilaiset.

19 Pohdinta Tutkimuksen luotettavuus oli hyvä: vastausprosentti oli korkea ja vastauksia tuli lähes kaikista kunnista. Opinnäytetyön tulosten pohjalta on tunnistettu kuntien asiakas- ja palveluohjaustyötä tekevien työntekijöiden osaamisen nykytila sekä kehittämistarpeet itsearvioinnin pohjalta. Osaamisen johtamisen avulla voidaan kunnissa tämän nykytilan arvioinnin ja osaamistarpeiden tunnistamisen jälkeen asettaa tavoitteita, tehdä eri tason kehityssuunnitelmia, valita tarvittavat menetelmät ja yhteistyökumppanit sekä hankkia tarvittavaa osaamista.

20 Johtopäätökset 1. Kunnissa tehdään asiakas- ja palveluohjaustyötä hyvin eri ammattinimikkeillä ja koulutustaustalla. 2. Asiakas- ja palveluohjaustyötä ja asiakkaiden palvelutarpeen arviointia tehdään kunnissa enemmän muun työn ohella kuin keskitetysti. 3. Kuntien ikäihmisten asiakas- ja palveluohjaustyötä tekevillä on pääosin paljon työkokemusta sosiaali- ja terveysalalta, mutta vähemmän kokemusta palveluohjaustyöstä. 4. Tutkimuksen tulosten pohjalta voidaan tunnistaa osaamisen vahvuudet, mutta myös nostaa esille selkeät kehittämistarpeet. 5. Kuntien asiakas- ja palveluohjaustyötä tekevillä työntekijöillä on halua yhtenäisen mallin rakentamiseen, yhteisten työkalujen käyttöönottoon ja osaamisen kehittämiseen.

21 Kehittämisehdotukset 1. KAAPO-mallin mukainen kehittämistyö edellyttää kunnissa asiakas- ja palveluohjaustyötä tekevien työntekijöiden ammattinimikkeiden ja koulutusvaatimusten yhtenäistämistä. 2. Ikäihmisten laadukkaan, asiakaslähtöisen, moniammatillisen ja tasavertaisen asiakas- ja palveluohjauksen varmistaminen vaatii asiakas- ja palveluohjauksen, palvelutarpeen arvioinnin sekä osaamisen keskittämistä ja kehittämistä. 3. Koska asiakkaan palvelutarpeen arviointi vaatii vahvaa ja monialaista osaamista, palvelu- ja asiakasohjaustyötä tekevien osaamista täytyy vahvistaa tutkimuksen tuloksissa esille nousseiden kehittämisalueiden mukaisesti. 4. Osaamisen kehittämisalueiden pohjalta voidaan kunnissa osaamisen johtamisella lähteä kehittämään asiakas- ja palveluohjaustyötä tekevien osaamista koulutussuunnitelman avulla. Samalla kannattaa käydä läpi kunnan asiakas- ja palveluohjauksen tämän hetkistä organisointia, tavoitteena toiminnan ja osaamisen keskittäminen ja kehittäminen maakunnallisen KAAPO-mallin mukaisesti. 5. Kukoistava kotihoito hankkeen aikana perustetussa verkostotyöryhmässä osaamisen kehittämistä voidaan viedä eteenpäin maakunnallisesti. Yli kuntarajojen tapahtuvalla, maakunnallisella kehittämisellä voidaan varmistaa yhtenäinen osaaminen ja sen kehittäminen sekä maakunnallisen KAAPO-mallin mukaisen toiminnan kehittäminen.

22 Jatkotutkimusaiheita 1. Opinnäytetyössä käytetyn aineiston (osaamiskartoitus) pohjalta eri osaamisalueiden tarkempi selvittäminen, osaamisen vertailu ammattiryhmittäin tai sosiaali- ja terveysalan koulutuksen pohjalta. 2. Opinnäytetyössä käytetyn mittarin hyödyntäminen uudessa osaamiskartoituksessa osaamisen kehittämisen selvittämiseksi esimerkiksi kahden vuoden päästä maakunnallisen neuvonnan ja asiakasohjauksen perustamista varten. 3. Kuntien ikäihmisten asiakas- ja palveluohjauksen toiminnan organisointi ja keskittäminen 4. Asiakaslähtöisen ja monialaisen palvelutarpeen arvioinnin toteutuminen ikäihmisten asiakas- ja palveluohjauksessa 5. Teknologian hyödyntäminen ikäihmisten asiakas- ja palveluohjauksessa 6. Toimintakyvyn tukeminen ja toimintakyvyn arviointimenetelmien hyödyntäminen ikäihmisten palvelutarpeen selvittämisessä 7. Verkostotyön ja moniammatillisuuden hyödyntäminen ikäihmisten asiakasja palveluohjauksessa 8. Neuvonnan ja asiakasohjauksen päätöksenteon tuki

23 Keski-Suomen kotihoidon osaaminen kehittämistarpeiden valossa jamk.fi/julkaisut

24 Kotihoidon osaaminen

25 Kotihoidon osaamiskartoitus Vastaajien (n=738) työpaikan sijaintikunta prosentteina Jyväskylä Jämsän terveys Äänekoski Hankasalmi Saarikka Keuruu Laukaa Viitasaari Joutsa Petäjävesi Konnevesi Pihtipudas Multia Uurainen Toivakka Muurame Kinnula Luhanka 12,3 (91) 8,1 6,9 6,6 (49) 5,4 (40) 4,3 (32) 3,8 (28) 3 (28) 2,9 (21) 2,3 (17) 1,9 (14) 1,8 (13) 1,8 (13) 1,2 (9) 1,1 (8) 0,8 (6) 0,8 (6) 35 (258)

26 Pitkäaikaiset sairaudet Maakunnan kotihoidon itsearvioitu osaaminen ammattiryhmittäin Hoitotoimien hallinta Asiakaslähtöisyys ja eettisyys 5 4,5 4 3,5 3 2,5 2 1,5 1 0,5 0 Hoidon ja palvelun suunnittelu ja arviointi Ohjaus ja neuvonta Akuuttien tilanteiden hallinta Toimintakykyä edistävä työote Ennakoiva työote ja varhainen tuki Lh Sh Kh Sos/gero Fys/tt

27 Moniammatillinen yhteistyö asiakkaan parhaaksi Moniammatillisen asiantuntijuuden hyödyntäminen neuvonnassa ja asiakasohjauksessa koko maakunnassa Asiakasohjaajan asiantuntijatuki (Matti-tiimi) asiakkaan tarpeiden mukaisesti

28 Osaamisen kehittämisehdotukset 1/2 1. Maakunnallisen osaamisen kehittämistyöryhmän perustaminen o yhteistyössä kotihoidon ja koulutusorganisaatioiden kanssa o pedagoginen, kehittämis- ja tutkimusosaaminen o osaamisen johtaminen 2. Osaamisen kehittämisen prosessin käyttöönotto 3. Osaamisen kehittäminen keskeisten tulosten pohjalta 4. Gerontologisen osaamisen takaaminen 5. Kotihoidon henkilöstörakenteen sekä työn ja vastuunjaon kriittinen tarkastelu tulevaisuusnäkökulmasta

29 Osaamisen kehittämisehdotukset 2/2 6. Erityisosaajien asiantuntijuuden hyödyntäminen o esim. fysioterapeutit ja toimintaterapeutit, kliinisesti erikoistuneet sairaanhoitajat, muistikoordinaattorit 7. Kotihoidon kehittämiseen asiantuntijoita o esim. hoitotyön, kuntoutustyön yms. asiantuntijat 8. Teknologian aktiivinen hyödyntäminen 9. Osaamisen johtamisen kehittäminen

30 Julkaisut Tiikkainen Pirjo ja Juntunen Kristiina (2018) Kukoistava kotihoito - Kotihoidon työntekijöiden itsearvioitu osaaminen. Hakala Anne-Mari (2018) Keski-Suomen maakunnan ikäihmisten asiakas- ja palveluohjaustyöt tekevien työntekijöiden osaaminen itsearvioinnin pohjalta Nykytilan kuvaus ja kehittämisosa-alueet. YAMK opinnäytetyö. Sosiaali-, terveys- ja liikunta-ala, tutkintoohjelma. Jyväskylä: Jyväskylän ammattikorkeakoulu.

31 Millaisessa kotihoidossa haluaisit olla töissä?

32 32

33 Poimintoja henkilöstökyselyn vastauksista Hyvä työilmapiiri. Tehdään yhteistyötä mukaan lukien johtoporras. Hoidetaan kuntouttavasti, kokonaisvaltaisesti ja inhimillisesti Haluaisin olla töissä kotihoidossa, jossa on hyvä työyhteisö tekemässä työtä asiakkaan parhaaksi. Asiakkaat kokevat saavansa apua riittävästi, jotta heidän olo on turvallinen. Yhteisin pelisäännöin toimiva tiimi. Tasapuolisuus työtehtävissä. Tauot paikallaan. Kiireetöntä, asiakaslähtöistä kotihoitoa. Asiakaslähtöisessä kotihoidossa, jossa asiakas saisi olla omanlaisensa. Saisi palvelut oman elämän rytminsä mukaan. Tarpeen mukaan joustavassa kotihoidossa. Kotihoidossa, jossa asiakkaalle on aidosti aikaa, hänen huoliaan ja tarpeitaan on aikaa kuunnella ja niihin pyritään vastaamaan. Työpäivän päätteeksi ei jää sellainen olo, että ei ole pystynyt tekemään tarpeeksi.

34 KOTIHOIDON KUNTOUTUSHENKILÖSTÖN OSAAMISKARTOITUKSEN TULOKSIA 4/18 Eija Janhunen, KuKo / Aila Pikkarainen, JAMK

35 OSAAMISKARTOITUKSEN TAUSTA Toteutettiin huhtikuussa 2018, maakunnan kotihoidoissa työskenteleville kuntoutusalan ammattilaisille Vastaajien määrä 33 (94 %); N= 33 Tarkoituksena oli Täydentää/syventää/kohdentaa syksyn 2017 maakunnallista kotihoidon henkilöstön osaamiskartoitusta kuntoutushenkilöstön osalta Kartoittaa henkilöstön tilanne siinä vaiheessa kun pilotoitavat kuntoutusmallit olivat kokeilussa Tarkentaa kehittämis- ja juurruttamistyön jatkosuunnitelmia ja tehostaa jatkotoimenpiteitä myös hankkeen päättymisen jälkeisenä työnä

36 VASTAAJIEN TAUSTATIEDOT (n=33) Lähihoitaja (kuntoutus, veat) (n=4) 12 % Sosionomi, geronomi (n=2) 6 % Toimintaterapeutti (n=5) 15 % Fysioterapeutti (n=22) 67 %

37 KUNTOUTUSALAN TYÖNTEKIJÖIDEN OSAAMISALUEET A) Asiakastyöhön liittyvinä sisältöosaamiset B) Välilliset työhön liittyvät yleiset osaamiset 1. Viestintä- ja vuorovaikututus 2. Kotikuntoutuksen kehittämisosaaminen 3. Oman työn organisointi, johtaminen ja tuki 4. Muutososaaminen

38 Prosentit, % KUNTOUTUSALAN TYÖNTEKIJÖIDEN OSAAMISALUEET Kiitettävästi Hyvin Tyydyttävästi Heikosti Viestintä- ja vuorovaikutus (kuusi osa-aluetta) Oman työn organisointi ja johtaminen ja sen tuki (kuusi osa-aluetta) Kotikuntoutuksen kehittämisosaaminen (neljä osa-aluetta) Muutososaaminen (kuusi osa-aluetta)

39 OMAN TYÖN ORGANISOINTI JA JOHTAMINEN Tyydyttävä 17 % Heikko 6 % Kiitettävä 25 % Hyvä 52 %

40 OMAN ORGANISAATION JOHTAMISEN PERIAATTEDEN JA PÄÄTÖKSENTEKOPROSESSIEN TUNTEMUS Heikosti (n=4) 13 % Kiitettävästi (n=2) Tyydyttävästi (n=14) 44 % Hyvin (n=12) 37 %

41 KOETTU TUKI ESIMIEHELTÄ Heikko (n=5) 16 % Kiitettävä (n=4) 12 % Tyydyttävä (n=9) 28 % Hyvä (n= 14) 44 %

42 KOTIKUNTOUTUKSEN KEHITTÄMISOSAAMINEN Tyydyttävä 9 % Kiitettävä 30% Hyvä 41%

43 Määrät, n HOITO JA PALVELUSUUNNITELMIEN KÄYTTÖ (n= 33) Kiitettävästi Hyvin Tyydyttävästi Heikosti Ei kuulu työhöni Akselin otsikko Osallistun hoito- ja palvelusuunnitelmien tekemiseen (n=33). Luen, seuraan ja arvioin hoito- ja palvelusunnitelmia säännöllisesti omassa työssäni (n=33).

44 KEHITTÄMISEHDOTUKSET Kehittämisosaamisen vahvistaminen Viestintä ja kirjaamiskäytännöistä sopiminen Hoito- ja palvelusuunnitelmien hyödyntäminen kirjaamisen ja tiedottamisen suhteen asiakasprosessien sujuvoittamiseksi Kuntoutussuunnitelmien systemaattinen laadinta fysio- ja toimintaterapeuttien kuntoutusosaamista hyödyntäen Moniammatilliset tiimipalaverit asiakkaiden tavoitteellisen toimintakyvyn tukemisen varmistamiseksi Työnkuvien ja työn sisällön avaaminen moniammatillisen toiminnan edistämiseksi sekä yhteisten toimintatapojen kehittäminen selkeä näkemys siitä, mihin työssä tulisi keskittyä Esimiehen ja työyhteisön tarjoaman tuen vahvistaminen yhteisillä tiimipalavereilla Oman työyksikön organisoitumisen, johtamisen ja päätöksenteon käytäntöjen selkeyttäminen Työssä jaksamisen tukeminen; kehittämisiltapäivät, yhteiset liikuntailtapäivät, liikuntasetelit tms. Työhyvinvoinnin lisääminen esim. työn mielekkyyden ja tavoitteellisuuden kautta

45 Kiitos! facebook: Kukoistava kotihoito -hanke