Välinehuollon tuotteistus ja hinnoittelu Case Tyks-Sapa-liikelaitos Varsinais-Suomen välinehuolto Palvelualuejohtaja Hanna Mäkilä
Välinehuollon nykytila vuonna 2015 välinehuoltokeskustoimintaa 79 % VSV välinehuoltokeskus Välinehuollon johtaja Toimistonhoitaja Hallinnollinen osastonhoitaja Laatupäällikkö Aoh Hallinnollinen osastonhoitaja varalaatupäällikkö Hallinnollinen osastonhoitaja T-sairaalan välinehuoltokeskus 2 palveluohjaajaa 27,5 vh + 7 vara Kirurgisen sairaalan välinehuoltokeskus Vastuuvälinehuoltaja 12,5 vh + 2 vara Loimaan sairaalan välinehuoltokeskus Vastuuvälinehuoltaja 4 vh TYKS Henkilöstövuokraus 13 vh Lääkehuolto Lapset 2 Korvapoli Dialyysi Keuhkopoli Kirran poli Gastron poli 2 TOTEK A-sairaala Lapset Naiset Silmät Dentalian välinehuoltokeskus Vastuuvälinehuoltaja 9vh + vara TYKSLAB Mikrobiologia ja genetiikka 9 vh Salon sairaalan välinehuoltokeskus 8 vh Vakka-Suomen sairaalan välinehuoltokeskus Sh 4 vh Turunmaa 2 vh Asiakkaan luona tapahtuva välinehuoltotyö
Resurssit Henkilökunta: 107 palvelualuejohtaja, 3 hallinnollinen osastonhoitaja ja apulaisosastonhoitaja 2 palveluohjaajaa, sairaanhoitaja 88 välinehuoltajaa ja 10 varahenkilöä
Hinnoitteluperiaate Omakustannushinta Yksi sairaala yksi hinnasto Jälkikustannuslaskentaa Tuotettujen välinehuoltopalveluiden määrä (kpl), välinehuoltajan käyttämä työaika (ka) kohdistettuna huollettavaan välineistöön keskimääräinen aika sekunneissa
Kustannuslaskentaa Kulut Palkat ja sos. kulut Materiaalikustannukset Palvelujen ostot Muut kulut (vuokrat) Poistot Sisäiset kulut = myynnillä katettavat kustannukset Välittömät kulut Yleiskustannukset Välinehuoltopalvelun hinta
Tuotteet 2015 HÖYRYSTERILOIDUT TUOTTEET Välinehuoltokeskuksessa pestävät tuotteet Välinehuoltokeskukseen pestyinä tulevat tuotteet Välinehuoltokeskukseen pestyinä ja pakattuina tulevat tuotteet MATALALÄMPÖSTERILOIDUT TUOTTEET Välinehuoltokeskuksessa pestävät tuotteet Välinehuoltokeskukseen pestyinä tulevat tuotteet DESINFEKTIOPESTYT TUOTTEET OMAVALMISTEET MUUT SUUN TERVEYDENHUOLTO Steriilit yksittäin tai pareittain pakattu sekä steriloidut välineet Steriilit välinepakkaukset (useampia kuin kaksi) Steriilit tarjottimet Desinfioidut tuotteet
Asiakkaan luona tapahtuva välinehuoltotyö Omakustannushinta Todelliset palkkakulut: palkka, sos. kulut, lomaraha, varahenkilön käyttö, sijaiset, hallinnon kulut Sopimuspohja uusinnassa
Tilastoja vuodelta 2014 ja 2013 2014 2013 muutos% Höyrysteriloidut 288 029 240 488 19,8 Matalalämpösteriloidut 9 862 7 519 31,2 Desinfioidut 81 067 58 015 39,7 Muut 22 763 13 697 66,2 yht. 401 721 319 719 25,6 T-sairaalan välinehuoltokeskus 266 650 209 141 27,5 Raision sairaalan välinehuoltokeskus 5 533 13 348-58,5 Kirurgisen sairaalan välinehuoltokeskus 78 790 78 533 0,3 Dentalian välinehuoltokeskus 20 111 18 697 7,6 Loimaan sairaalan välinehuoltokeskus 30 637 yht. 401 721 319 719 25,6 Dentalia ei-suoriteperustainen v 2014
Välinehuollon kustannustehokkuuden kehitys Välinehuollon keskittäminen T-sairaalan käynnistymisen myötä on tehnyt välinehuoltotyön näkyväksi. Todelliset kustannukset ovat tiedossa Huollettujen instrumenttien ja välineistön määrä ja laatu/pv/kk/v tiedetään ja ovat jäljitettävissä. Uusia vakituisia vakansseja ei ole perustettu, työ on tehty poikkeusolosuhteissa. Asiakkaiden instrumenttien ja välineistön määrä vaikuttaa välinehuoltajien resurssien riittävyyteen. Laskutus perustuu todelliseen käyttöön, ei vyörytyksiin ja arvioihin.
Kustannustehokkuuden arviointi ja mittarit on mahdollista tehdä, kun uutta toimintaa on ollut 2-4 vuotta. Vaatimukset mittarilta: 1. Vertailu aiempaan toimintaan = kehitys 2. Vertailu muihin (oma ala) Tuottavuus = tuotetut palvelut/kustannukset Tehokkuus = vaikuttavuus/kustannukset Tuotetut välinehuollon palvelut Kustannukset Vaikuttavuus?
Välinehuollon palvelujen kustannuslaskenta ja hintojen kehitys Hintoja tarkastellaan vuosittain. Kirurgisen ja Raision sairaalan välinehuoltokeskusten kustannuslaskenta v 2012 Loimaan sairaalan välinehuoltokeskus kustannuslaskenta v 2013 Salon ja Vakka-Suomen sairaaloiden ja Dentalian välinehuoltokeskukset kustannuslaskenta v 2014 T-sairaalan välinehuoltokeskus 2015-16? Välinehuollon tuotteiden ja palveluiden hintojen korotukset: 2009-2010-2011 0 % 2011-2012 8,8 % 2012-2013 0 % 2013-2014 8 % 2015 4 %
Kiitos!