HYVÄ HALLINTO JA VAKAA TALOUS HUIPPUTULOSTEN PERUSTANA erikoissairaanhoito on dynaamisesti kehittyvä yhteiskunnallisen palvelun alue, kaikki uusiutuu viiden vuoden välein Tänään Harvardissa, huomenna HYKSissä tai jopa samana päivänä Erikoissairaanhoito = lääketieteen erikoisalojen mukaisesti jakautunut sairaanhoito. Erikoisaloja on 49. Kullakin lisäksi omat suppeammat alat, joissa huippuosaamista Maksaa paljon miksi Tunnemme ja hallitsemme kustannuksemme tarkasti
HYVÄ HALLINTO JA VAKAA TALOUS HUIPPUTULOSTEN PERUSTANA 50 % erikoissairaanhoidosta on päivystävää eli aikaviiveellä HETI 25 % on kiireellistä, eli hoito alkaa 1-2 viikossa 25 % on elektiivistä eli ennalta suunniteltua ja kiireetöntä, jonotusajat 2-3 kuukautta Tuotamme elinvuosia ja toimintakykyä = näkökykyä, kuuloa, liikuntakykyä, kivuttomuutta jne tarvitaanko aina julkkis kertomaan toimintamme tuloksellisuudesta? hallinto perustuu kuntien yhteistyöhön
HYVÄ HALLINTO JA VAKAA TALOUS HUIPPUTULOSTEN PERUSTANA historialliset ja kansainväliset esimerkit kertovat siitä, että vakaa, toimiva hallinto on kaiken menestyksellisen toiminnan perustana, se luo luottamuksen, ennustettavuuden ja edellytykset kukoistaville aktiviteeteille sekä talouden että kulttuurin alueilla toiminnalle on silti annettava riittävä autonomia, koska viime kädessä huipputulokset ovat tiimien ja yksilöiden normaalien suorituskykyrajojen ylittämistä, vrt. sitaatti
HUS edelläkävijä Vaikuttavaa hoitoa potilaan parhaaksi P Ä Ä M Ä Ä R Ä T Potilaslähtöinen ja oikea-aikainen hoito Tiivistyvä kumppanuus perusterveydenhuollon kanssa Korkeatasoinen tutkimus ja opetus Vaikuttava ja kilpailukykyinen toiminta E D E L L Y T Y K S E T Osaava ja motivoitunut henkilöstö Hallittu ja tasapainoinen talous Toimivat tilat, teknologia ja ympäristövastuu Uudistava johtajuus ja organisaatio Omistajayhteisöjen ja sidosryhmien luottamus A R V O T Ihmisten yhdenvertaisuus Potilaslähtöisyys Luovuus ja innovatiivisuus Korkea laatu ja tehokkuus Avoimuus, luottamus ja keskinäinen arvostus
HUS:n toiminnallinen organisaatio 2011 Valtuusto (59 jäsentä) Hallitus (17 jäsentä) Toimitusjohtaja Tarkastuslautakunta Konsernihallinto Henkilöstöjohto Hallintoylihoitaja Johtajaylilääkäri Tilakeskus Hallintoylilääkäri Sisäinen tarkastus Viestintä Muut Tutkimus ja kehittäminen HYKS Sairaanhoitoalueet Hyvinkää Porvoo Lohja LU Talousjohtaja Tukipalvelut Hallintojohtaja Tytäryhtiöt Sairaanhoidolliset tukipalvelut Medisiininen tulosyksikkö HUS-Desiko HUS- Kiinteistöt Oy HUSLAB Operatiivinen tulosyksikkö HUS-Servis Uudenmaan sairaalapesula Oy HUS-Röntgen HUS-Apteekki HUS-Lääkintätekniikka Naisten ja lastentautien tulosyksikkö Psykiatrian tulosyks. Aki Linden Ravioli HUS-Logistiikka HUS-Tietotekniikka
Suurten kaupunkien terveydenhuollon ikävakioidut kustannukset (euroa/asukas) vuonna 2010 Helsinki Oulu Turku Tampere Kuopio ERIKOISSAIRAANHOITO 988 1 039 1 050 1 086 1 148 Avohoito 452 455 455 431 372 Somaattinen 331 375 368 339 267 Psykiatrinen 121 79 77 92 105 Laitoshoito 536 584 605 655 776 Somaattinen 404 481 504 553 618 Psykiatrinen 132 103 101 101 159 PERUSTERVEYDENHUOLTO 1 143 1 089 1 020 1 040 945 ESH + PTH YHTEENSÄ IKÄVAKIOITUNA 2 131 2 128 2 070 2 125 2 093 Yhteensä ikävakioimaton 2 159 1 993 2 336 2 241 2 187 Väestö 31.12.2010 588 549 141 671 177 326 213 217 93 295 Lähde: Suurten kaupunkien terveydenhuollon kustannukset vuonna 2010, Suomen kuntaliitto
Episodituottavuuden kehitys yliopistosairaaloissa v. 2006-2010 / indeksi v. 2006 = 100 THL / 8.7.2011 alustavin tiedoin 104 102 102 HYKS 100 98 96 94 100 99 98 97 95 98 96 95 99 95 93 97 95 94 KYS OYS TAYS 92 90 91 92 TYKS 88 2006 2007 2008 2009 2010
EUROA/ASUKAS -KEHITYS DEFLATOITUNA HUS:SSA VS. MUISSA SAIRAANHOITOPIIREISSÄ VUOSINA 2000-2010* Eur/ as HUS Muut shpiirit *HUS:n ja Helsingin väliset työnjaon muutokset seuranta-aikana otettu huomioon. Deflatoitu Kuntaliiton sairaalakustannusindeksillä (14.3.2011). Muut sh-piirit ilman Ahvenanmaan maakuntaa. 1.1.2010 Liljendal ja Pernaja liittyivät Loviisaan, samoin kuin Kymenlaakson sh-piiristä Ruotsinpyhtää ilman Haaviston ja Vastilan alueita.
4 6 Sisäkorvaistute 1. mikrofoni 3. prosessori 3 1 7 4. Ulkoinen antenni 6. Sisäinen antenni ja vastaanotin 8 7. maaelektrodi 8. Stimuloiva jonoelektrodi sisäkorvassa
Kostean AMDn ( Silmänpohjan ikärappeuma) kehittyminen: Hauraat uudissuonet (Choroidal Neovascularization CNV) vuotavat nestettä ja verta Copyright protected cc 226-08/02
Uudet aivokuvat mullistavat diagnostiikan Nähdään onko aivokudosta pelastettavissa
% 7 6 5 4 3 2 1 0 Lasten sydänkirurgian tulokset Varhaiskuolleisuus (< 30 vrk), kaikki leikkaukset, Helsinki-Lastenklinikka vs. Eurooppa 2000-2002 2003-2005 2006-2008 2009-2010 Eurooppa, lasten syd. kir. leikkauskuolleisuus (<30 vrk) HYKS/NALA, lasten syd. kir. leikkauskuolleisuus (<30 vrk) Aikajaksot
Pienet potilaat samanaikaisesti omissa keinosydämissään odottamassa sydänsiirtoa
Avosydänleikkauksen teknistä rekvisiittaa sydänleikkaussalissa
Lastenortopedia ja traumatologia peukalo puuttuu (VACTERL) peukalo tehty
Pienen lasten hoitaminen maksaa Lastenkirurgian klinikkaryhmän potilaiden ikäjakauma 2009 Lkm 1800 1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 0 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 yli 20 Ikä (v.)