YKSITYINEN TERVEYDENHUOLTO TULEVAISUUDESSA Jussi Rantanen 27.4.2012 1
YKSITYISSEKTORISTA SANOTTUA: Kuorii kermat! Tuottaa vain sellaisia palveluja, joille on kysyntää Kahmii parhaat osaajat! Vapaus valita oma työpaikka on perustuslaillinen oikeus Muutkin akateemiset koulutukset johtavat yksityissektorille Hoidattaa komplikaationsa julkisissa sairaaloissa! Miten komplikaatio syntyy? Ja kuka on syyllinen? Komplikaatiofrekvenssit aluesairaaloissa vs. yksityissairaaloissa? Julkinen sektori on jo säästänyt varsinaisen hoidon kustannuksen! 2
YKSITYISSEKTORISTA SANOTTUA: Terveyspalveluyritys nyt vaan ei sovi pörssiin! Pörssiyritys on paljon paremmin valvottu ja läpinäkyvämpi kuin ulkomaisen pääomasijoittajan omistama yritys! Terveyspalveluyritykset tuottavat härskejä voittoja ihmisten terveyden kustannuksella! Yleensä liikevoittotaso 5-15%, mahdollistaa investoinnit ja siedettävän pääoman tuoton Sijoitukset terveydenhuoltoon turvallisia, ei niin tuottavia Terveys on perustarve, ei sillä saa tehdä pisnestä! Vrt. ruokakaupat, vesi, vartiointipalvelut, sähköhuolto, vessat 3
YKSITYINEN SEKTORI VUONNA 2011 Koko Suomen terveydenhuollon hinta = 12 miljardia Siitä yksityissektorin osuus on noin 20 %, puolet aitoa Erikoissairaanhoidosta vain noin 7% yksityistä Leikkaukset, erikoistutkimukset ym. 5% Erikoislääkärikäynneistä 40% Fysioterapiasta yksityistä noin 70% Kelakorvaukset lääkärinpalkkioista, tutkimuksista ja hoidoista (ml. fysioterapia) yhteensä 70 milj Taksimatkat ja kilometrikorvaukset 240 milj Lääkekorvaukset 1 200 milj 4
TERVEYDENHUOLLON KEHITYSENNUSTE Kysynnän ja kustannusten vuosikasvu 5-8% tasoa Eliniän nousu ja suurten ikäluokkien degeneratiiviset sairaudet Kansan vaatimustaso nousee, medikalisaatio Uudet entistä tehokkaammat ja kalliimmat hoidot Terveydenhuollon talouden kestävyysvaje 2-4% vuodessa Kansantalouden kasvu + tuottavuuden kasvu kustannusnousu Työvoimapula Jopa 200 000 sote-alan ammattilaisen vajaus v. 2040 Tarvitaan 2-3% työn tuottavuuden paraneminen vuodessa 2000-luvun trendi 1-2% huononeminen vuodessa 5
HUKKA SUOMEN KANSAN PERII! Ellei tuottavuus parane reilusti! Ellei kansan elintavat muutu radikaalisti terveellisemmiksi! Ellei resursseja sekä julkisia että yksityisiä saada täyteen käyttöön! Ellei perustason henkilökuntaa saada lisää ulkomailta! Ellei yksi sukupolvi luovu perinnöistään! Ellei saada kansaa tyytymään huonompaan hoitoon! Ellei saada roimasti tuloja ulkomailta suomalaiseen terveydenhuoltoon! 6
KAKSI TULEVAISUUDEN SKENARIOTA! 1. Vastakkainasettelun aika jatkuu Yksityissektori on vihollinen! Rakenteita ei tarvitse tai saa muuttaa Poliittinen ideologia voittaa pragmatistin Kurjistumiskehityksen seurauksena syntyy kahdet erilliset terveysmarkkinat, Amerikan malliin Yhä pahemmin rapautuva julkinen järjestelmä työttömille, köyhille lapsiperheille ja eläkeläisille Kasvava ja kehittyvä yksityinen järjestelmä, joka rahoitetaan vakuutuksin ja työsuhde-etuina Hoitaa asiakkaansa kaikki tarpeet ainakin isoissa kaupungeissa Tätä kai ei halua kukaan suomalainen!!!! 7
KAKSI TULEVAISUUDEN SKENARIOTA! 2. Vastakkainasettelun aika on ohi Yksityissektori on ystävä ja kumppani! Kaikki palveluntuottajat samanarvoisia, omistusrakenne on sivuseikka Kaikki resurssit käyttöön Suomen kansan parhaaksi Järjestämisvastuu, tilaaminen ja tuottaminen eriytetään Yksityissektorin rooli kasvaa (markkinavoimin helpommin kirittävissä tehokkaaksi, vrt. VES ym.) Suuret ja vahvat tilaajat, erikokoisia tuottajia, myös pieniä Suomalaisesta terveydenhuollosta kansallinen menestystarina ja tulevaisuuden vientituote numero 1 8