Näkökulma hyvinvointipalveluiden tulevaisuuteen

Transkriptio

1 Näkökulma hyvinvointipalveluiden tulevaisuuteen Elinkeinoasioiden päällikkö Janne Pesonen Helsinki

2 Lähtökohtia kuntapalveluiden tuotannon kehittämiselle Kunnilla ja kuntayhtymillä lähtökohtaisesti järjestämisvastuuseen liittyvä kysyntämonopoli SY: Palveluiden tuottamistapa ei ole itseisarvo palvelut on tuotettava niiden toimesta, jotka ne pystyvät kokonaistaloudellisimmin tuottamaan Avain kuntien ostopalveluiden kehittymiselle toimivat markkinat Käsillä erikoinen tilanne, jossa kysyntä kasvaa, mutta tuotanto keskittyy Uhkakuva hoivasektorin ostopalvelutuotannon keskittymisestä muutamille pääomasijoittavetoisille tuottajille on nykyisellä hankintapolitiikalla ja käytännöillä todellinen

3 Terveyspalveluyritysten kerma riskisijoittajien käsissä Talouselämä, Suomen kolme suurinta terveyspalveluyritystä on ulkomaisten riskisijoittajien omistuksessa, kertoo Talouselämä. Lehden mukaan suomalaisten hoitaminen kiinnostaa riskisijoittajia, koska alalla tapahtuu mullistuksia, kun kunnat ulkoistavat yhä suurempaa osaa terveydenhuollostaan. Pääomasijoitusyhtiö Bridgepointin osakas Mikael Lövgren sanoo Talouselämälle, että tarkoitus on muuttaa hajanaisten yritysten joukko muutamaksi yhtiöksi, jotka täydentävät julkista järjestelmää. Bridgepoint omistaa Suomen suurimman terveyspalveluyrityksen Terveystalo Healthcaren. Myös Attendo Medonen ja Mehiläisen taustalla on ulkomaisia riskisijoitusyhtiöitä. Talouselämän ja Mediuutisten Terveystalous selvityksen mukaan terveyspalveluiden markkinat ovat Suomessa miljardia euroa, joista yksityisten osuus on noin neljännes. Lövgren uskoo, että Suomen terveysmarkkinat kasvavat 7 10 prosenttia vuodessa

4 Tulosta tavoitellaan jo potilasturvallisuuden kustannuksella MTV3, Hoitohenkilöstön mukaan monissa kuntien ulkoistamissa terveyskeskuksissa ja sairaaloiden vuodeosastoilla tulosta tavoitellaan potilasturvallisuuden kustannuksella. Vuodeosastoille otetaan potilaita ylipaikoille, vaikka henkilöstö on mitoitettu alle minimivaatimusten. Myös lääkehoidossa säästetään, käytössä on vanhoja lääkkeitä tai potilaan tarvitsemat lääkkeet on jätetty kokonaan tilaamatta. Tampereen Hatanpään puistosairaalan irtisanottu hoitaja Tarja Helenius ja Medonen sairaanhoitaja Outi Virtanen ovat huolissaan potilasturvallisuudesta. - Jakovirheitä tapahtuu, potilaalla on väärät lääkkeet, liian vähän lääkkeitä tai liian paljon lääkkeitä, koska esimerkiksi kaksoistarkastus, joka pitäisi suorittaa niin se ei välttämättä onnistu, Helenius kuvaa. -Meiltä ei aina edes löydy niitä lääkkeitä mitä potilailla on, ei yksinkertaisesti tilata tarpeeksi lääkkeitä, Virtanen kertoo

5 Tulevaisuuden hoivapalvelurakenne SY:n tavoitteena: järkevästi hajautettu monituottajamalli, jossa on pohjalla julkisen sektorin omaa tuotantoa, järkeväksi katsottuja ostopalvelukokonaisuuksia sekä palveluseteliperusteista tuotantoa Kysyntärajapinnan osalta rahoitus- tai hallintorakenteita oleellisempaa se, osataanko kysyntää purkaa markkinoiden toimivuutta tukien ja markkinoita monipuolistaen Tarjonnan osalta oleellisinta eri tuottajien välinen kilpailuneutraliteetti ja tasavertaiset lähtökohdat suhteessa julkisen sektorin ostajaan

6 Tarjonta Kysyntä (julkinen) Kysynnän ja tarjonnan tavoitetila Yksityinen kysyntä Oma tuotanto Osto -palvelut Palvelusetelit Asiakkaat OYJ OYJ 3 sektori (OY) Tmi. 3 sektori Tmi. 3 sektori OY OY OY

7 Yhteiskunnalliset yritykset TEM:n lähtökohdat suhteellisen järkevät - liiketoiminnan kannattavuus, markkinaehtoisuus ja kilpailuneutraliteetti Haasteet esimerkiksi työvoiman saatavuuden, palvelukysynnän kasvun ja tuottavuuden kehittämisen osalta aitoja ja ratkaistava tulevaisuudessa tavalla tai toisella Koska haasteet ovat aitoja ja aloitteentekijän lähtökohdat järkevät, kannattaa keskustelua asian tiimoilta käydä!

8 SY:n näkemys teemaan Peruslähtökohtana kilpailuneutraliteetti, emme siis hyväksyy minkäänlaisia kilpailutuksellisia erivapauksia emmekä kilpailun kannalta ongelmallisia ja palveluntuotantoon kohdistuvia julkisia tukia missään muodossa Esimerkiksi sosiaalisten vaikutusten nykyistä parempi huomioiminen osana kilpailutuksia voisi olla perusteltua, jos samalla pystyttäisiin arvioimaan esimerkiksi aluetaloudellisia vaikutuksia nykyistä selkeämmin Huomioitava myös, että suomalainen yrittäjyys on lähtökohtaisesti vahvan arvopohjaista eikä erillistä sertifikaattia asian todentamiseksi siten tarvita Olemassa jo: sosiaaliset yritykset, osuuskunnat, yhteisöedun yritykset sekä yleishyödylliset yhtiöt - mitä lisäarvoa uusi liiketoimintakonsepti voisi näiden rinnalle tuoda?