Sosiaali- ja terveyslautakunta 23 18.02.2014 Lastensuojelun perhehoidon palkkiot ja kulukorvaukset 1.3.2014 alkaen 3210/02.05.00/2014 Sotela 23 Valmistelija: sosiaalipalvelujohtaja Päivi Nykänen, puh. 03-849 3120, etunimi.sukunimi@heinola.fi Seudullisen lastensuojelun perhehoidon toiminta on käynnistynyt huh ti kuus sa 2010. Lastensuojelun perhehoitajien palkkiot ja ku lu korvauk set on yhtenäistetty vuonna 2011. Vuosien 2012 ja 2013 aikana on seudullisesti valmisteltu perhehoitajien palkkiorakenteen muu tosta. Esityksen mukainen rakenne vastaa paremmin valtakunnallista mal lia ja tukee perhehoitajien rekrytointia alueella ja sen myötä useam pien lasten sijoittamista perhehoitoon. Uusi palkkiomalli kannus taa perhehoitajia olemaan kotona sijoituksen ensimmäisen vuoden aikana sekä myöhemmin. Rakenne mahdollistaa muidenkin kuin pienten lasten sijoittamisen perhehoitoon nykyistä te hok kaam min ja tukee siten perhehoidon osuuden vahvistumista sijaishuollon ko konai suu des sa. Lastensuojelulain 50 :n mukaan perhehoito on ensisijainen si jaishuol lon muoto. Laitoshuoltoa järjestetään, jos lapsen sijaishuoltoa ei voida järjestää lapsen edun mukaisesti riittävien tukitoimien avulla per he hoi dos sa tai muualla. Jos arvioidaan, että lapsen sijaishuollon to teut ta mi ses sa on tarvetta lastensuojelulain mukaisten ra joi tus toimen pi tei den käyttöön (esim. kiinnipito, liikkumisvapauden ra joit ta minen) ei perhehoito ole mahdollista. Lastensuojelun perhehoidon palkkioissa on ollut kuusi eri palk kioluok kaa. Hoitopalkkion määräytymiseen on vaikuttanut keskeisesti lap sen ikä ja lapsen hoitoisuus. Palkkiot ovat olleet 681 1617 /kk. Seu dul li ses ti valmistellun uuden palkkiomallin mukaan hoitopalkkion suu ruu teen vaikuttaa keskeisesti perhehoitajan oleminen kotona sijoi tet tu jen lasten käytettävissä sekä sijoituksen vaihe (ensimmäinen si joi tus vuo si, jälkihuolto). Esityksen mukaiset hoitopalkkiot ovat suuruu del taan 713 1832 /kk. Korkein palkkioluokka koskee am ma tillis ta perhehoitoa, joka vastaa erityistä hoitoa ja tukea vaativien lasten hoitotarpeeseen. Näiltä sijaisperheiltä vaaditaan en nak ko val mennuk sen lisäksi hoito- tai kasvatusalan koulutusta, sekä työ ko ke mus ta lasten hoito- ja kasvatustyöstä. Vastuuhenkilöllä on oltava vä hin tään sosiaali- ja terveysalan perustutkinto esim. lähihoitajan tut kin to. Perhehoitoon sijoitetun lapsen sijaishuollon kustannukset ovat selväs ti pienemmät kuin esim. laitokseen sijoitetun lapsen. Per he hoidon keskimääräiset kustannukset (palkkio + kulukorvaukset/arvio) ovat 2250 4500 /kk/lapsi. Ammatillisen perhekotihoidon kus tan-
nuk set ovat keskimäärin 5300 /kk/lapsi ja laitoshoidon kustannukset kes ki mää rin 7500 /kk/lapsi. Perhehoitajille maksettaviin hoitopalkkioihin, lapsen iän mukaisiin kulu kor vauk siin ja käynnistämiskorvaukseen tehdään vuosittain in deksi ko ro tuk set (perhehoitajalaki 2 ja 3 ). Seudullisesti sovitun käytännön mukaisesti, korotetut hoitopalkkiot ja ku lu kor vauk set pyöritetään lähimpään ylempään euroon. Heinolassa perhehoitoon sijoitettuna oli 31.12.2013 29 lasta (kodin ul ko puo lel le sijoitettuja, huostaanotettuja lapsia 31.12.2013 yh teen sä 64). Lastensuojelun bruttomenot palkkioiden ja kulukorvausten osalta olivat vuonna 2013 728 316 euroa. Vuoden 2014 ta lous ar vios sa on lastensuojelun perhehoitoon varattu 797 200 euroa (brut to). Tällä hetkellä voimassa olevat perhehoidon palkkiot ja ku lu kor vaukset ovat nähtävillä sosiaali- ja terveyslautakunnan kokouksessa. Esityk ses sä mainitut muut kulukorvaukset eivät muutu 1.3.2014. Hoitopalkkio/kk/lapsi: 1628 0 17 vuotias lapsi, perhehoitaja kotona, en sim mäi nen sijoitusvuosi Palkkio maksetaan kotona olevalle perhehoitajalle. 1018 0 17 vuotias lapsi, perhehoitaja kotona. En sim mäi sen sijoitusvuoden jälkeen alle esikouluikäinen lapsi voi olla osa-ai ka hoidos sa päiväkodissa kuntoutuksellista syistä (kirjattu asia kas suun nitel maan). Palkkio maksetaan kotona olevalle perhehoitajalle. 814 0 6 -vuotias lapsi on osa-aikaisessa hoidossa per hehoi ta jan työn tai opiskelun vuoksi, koululaisen sijaisvanhempi tekee ly hen net tyä työpäivää. 713 0 17 vuotias lapsi, perhehoitaja käy töissä 713 18 21 vuotiaan jälkihuollossa olevan nuoren hoi to palkkio 1832 Ammatilliset perhehoitajat Ammatilliset sijaisperheet tarjoavat kodin erityistä hoitoa vaativille lap sil le sovitun paikkaluvun mukaisesti (enintään 4). Ammatillisilta sijaisperheiltä vaaditaan hoito- tai kasvatusalan kou lutus (vastuuhenkilöllä on oltava vähintään sosiaali- ja terveysalan perus tut kin to esim. lähihoitaja) sekä työkokemusta lasten hoito- ja kasva tus työs tä. Vastuuhenkilön edellytetään jäävän kotiin kun per hee-
seen sijoitetaan 1-2 lasta. Kun perheeseen on sijoitettu 3 4 lasta, edel ly te tään molempien vanhempien kotonaoloa. Hoitopalkkion korotus ( /kk/lapsi): + 306 0-18 vuotias lapsi, joka vaatii erityistä hoitoa ja huo lenpi toa Korotus maksetaan 1)kun lapsi saa Kelan maksamaa alinta tai korotettua vam mais tu kea, tai 2)Jos lapsi ei saa Kelan vammaistukea, voidaan korotus maksaa silloin kun lapsi on arvioitu vaikeahoitoiseksi sosiaalityöntekijän arvion se kä muun asiantuntijan (perheneuvolan, lastenpsykiatrian tai lasten suo je lun asiantuntija- työryhmän) lausunnon mukaan, tai 3) kun lapsen lähiverkoston kanssa tehtävä yhteistyö on erittäin haas teel lis ta. + 611 0-18 vuotias lapsi, joka vaatii erityistä hoitoa ja huo lenpi toa Korotus maksetaan 1) kun lapsi saa Kelan myöntämää erityisvammaistukea, tai 2) Jos lapsi ei saa Kelan erityisvammaistukea, voidaan korotus maksaa silloin kun lapsi arvioitu erittäin vaikeahoitoiseksi so si aa li työn teki jän arvion sekä muun asiantuntijan (perheneuvolan, las ten psy kiatrian tai lastensuojelun asiantuntijatyöryhmän) lausunnon mukaan, tai 3) kun lapsella on tiivis terapia (viikoittain), tai 4) kun lapsella on paljon tutkimuksia, seurantaa ja tukitoimia. esim. kun lapsella on diagnostisoitu kehitysvammaisuus, FAS/FAE, ADHD. Lapsen vaikeahoitoisuutta arvioidessaan sosiaalityöntekijä kiinnittää huo mio ta lapsen tarvitseman hoidon erityiseen vaativuuteen, si tovuu teen ja ympärivuorokautisen huolenpidon ja avustamisen tar peeseen. Lapsen kasvuun liittyvät normaalit kehityskriisien aiheuttamat on gel mat eivät ole perusteita korotettuun hoitopalkkioon. Hoitopalkkion korotuksesta tehdään määräaikainen päätös, mak simis saan kaksi vuotta. Kehitysvammaisten lasten kohdalla tehdään pää tös toistaiseksi voimassa olevana. Hoitopalkkion tarkistaminen: Hoitopalkkiota tarkistetaan, mikäli kriteerit, joilla hoitopalkkio on määrit ty nyt, eivät enää täyty. Palkkio tarkistetaan tarvittaessa jom mankum man toimeksiantosopimuksen allekirjoittaneen tahon sitä pyytäes sä, Kelan vammaistuen tarkistuksen yhteydessä tai vä hin tään kerran vuodessa (indeksikorotus) sekä perhehoitajan olo suh tei den
muuttuessa. Korotettu hoitopalkkio maksetaan takautuvasti Ke lan tekemän päätöksen mukaisesti. Kulukorvaukset/kk/lapsi: 425 0 6 vuotiaat lapset 477 7 11 vuotiaat lapset 562 12 15 vuotiaat lapset 647 16 21 vuotiaat lapset ja nuoret Muut kulukorvaukset: Käynnistämiskorvaus enintään 2887,51 Harrastusmenot alle 6 -vuotiaat 300 / vuosi /lapsi 6 -vuotta täyttäneet 500 / vuosi /lapsi Harrastusraha maksetaan tammikuussa automaattisesti lapsen sijaisperheelle, eikä sitä tarvitse erikseen anoa. Lapsen lomanvietosta aiheutuvat kustannukset 210 / vuosi /lapsi Maksetaan kesäkuussa automaattisesti lapsen sijaisperheelle. Lapsikohtainen lomakorvaus sijaisperheelle 380 / vuosi /lapsi Korvaus maksetaan kesäkuussa 2014 lapsen sijaisperheelle, jos perhehoitajat eivät käytä/ole käyttäneet oikeuttaan lakisääteiseen vapaaseen kuluvana vuonna. Lakisääteisen vapaan aikana lasta hoitavalle ns. lomaperheelle maksetaan hoitopalkkio 50 / vrk kulukorvaus 30 / vrk Matkakulut 20 snt / km matkalaskun pe rus teel la Koulukustannukset Oppikirjat ja tarvikkeet sekä leirikoulumaksut ja -kulut Tietokoneen hankinta kertaluonteisesti enintään 400 Iltapäiväkerhomaksut Perusrippikoulumaksu
Sairaanhoitokustannukset Yli 30 / kuukaudessa ylittävät lapsen sairauden hoitoon liittyvät kulut Säännöllinen lääkitys sekä silmälasit korvataan kuittien pe rus teel la Terapian omavastuuosuudet Lapsen yhteydenpitoon liittyvät kustannukset mukaisesti. korvataan asiakassuunnitelman Lapsilisä maksetaan perhehoitajalle. Lapsen vammaistuki, korotettu vammaistuki ja erityisvammaistuki pe ri tään kaupungille hoi don korvauksena. 40 % korvauksesta siir retään lapsen it se näis ty mis va roi hin (lastensuojelulaki 77 ). Päätösehdotus: Päätös: Sosiaali- ja terveysjohtaja (KK): Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää, että lastensuojelun perhehoidon palkkiot ja kulukorvaukset makse taan 1.3.2014 alkaen edellä esitettyjen perusteiden mukaisesti. Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Tiedoksianto: Kopio toimistosihteerit Sirkku Taavettila, Katja Vastamäki johtava sosiaalityöntekijä, lastensuojelu, Eija Leino sosiaalityöntekijät Miia Laitinen, Anu Nuuttila, Toini Ukkola lasten ja nuortenhuollon erityistyöntekijä Leena Keskiivari-Rantanen sosiaaliohjaajat Kaisa Hirvonen, Kirsi Kekki, Liisa Reinikka