Hyvä vuorovaikutus muistisairautta sairastavan kanssa Arja Isola professori emerita Oulun yliopisto 11/04/2014 Arja Isola 1
Välittäminen Välittäminen! Mitä se merkitsee? 1. Toisistamme välittäminen 2. Tiedon, kokemuksen, ideoiden ja innostuksen välittäminen 11/04/2014 Arja Isola 2
Miten voimme ilmaista toisistamme välittämisen? Sanoilla Ilmeillä Eleillä Koskettamalla Teoilla 11/04/2014 Arja Isola 3
Koskettaminen Koskettaminen on yksi vuorovaikutuksen peruselementeistä. Tarve saada kosketusta osakseen pysyy ihmisellä samanlaisena lapsuudesta vanhuuteen. Mutta mahdollisuudet saada osakseen kosketusta vähenevät ikääntyessä huomattavasti. 11/04/2014 Arja Isola 4
"Tulin vain pyytämään yhtä halausta!" Tutusta ympäristöstä luovuttava Läheiset ihmiset vähenevät tai hylkäävät Aistit heikkenevät ja sitä kautta tiedon saanti ympäristöstä vähenee Sairauden hyväksyminen voi olla vaikeaa Sairaus tuo mukanaan vaivoja ja ongelmia Muistamattomuus ja sekavuus voivat olla päivittäisiä seuralaisia 11/04/2014 Arja Isola 5
Mitä koskettaminen voi aikaan saada? Välittää tietoa ympäristöstä Lievittää menetyksiä Viestittää hoivasta ja huolenpidosta Virike 11/04/2014 Arja Isola 6
Virikkeettömyys Lisää sekavuutta Lisää vetäytymistä omaan maailmaan Lisää itsensä stimulointia; vaeltaminen jne. 11/04/2014 Arja Isola 7
Koskettaminen Herättää ruumiin muistin Herättää muistot aikaisemmista koskettamisista - mielihyvä Välittää rakkauden perusvoimaa Auttaa luomaan kontaktin Rauhoittaa paniikki reaktiossa Auttaa sopeutumaan stressiin ja ympäristöön Tuottaa turvallisuutta 11/04/2014 Arja Isola 8
Hoitaja Ystävällinen Puhuu lempeästi Nauraa usein tekee elämisen elämisen arvoiseksi iloisuus tarttuu epäystävällisyys masentaa koskettaminen lohduttaa ja lievittää 11/04/2014 Arja Isola 9
Koskettamisen tavoite Luottamuksellinen hoitosuhde Kulttuuritausta otettava huomioon Persoonalliset ominaisuudet otettava huomioon Toiveet - ettei loukattaisi yksityisyyttä Oma reviiri!!! jos loukataan niin puolustamme sitä tai pakenemme fyysisesti tai psykologisesti 11/04/2014 Arja Isola 10
Kuka koskettaisi? Läheiset Hoitava henkilökunta läheiset kaipaavat tietoa, tukea ja rohkaisua sopiva paikka oltava läheisyydelle 11/04/2014 Arja Isola 11
Asenteemme Miten koemme; vastasyntynyt -- vanhus! Eräässä amerikkalaisessa tutkimuksessa hoitajat koskettivat vähiten 66-100-vuotiaita ja eniten 26-33-vuotiaita. Hoitajat, jotka kokivat hyödyntävänsä koskettamista olivat 18-33- vuotiaita (72%). Ajoittain on hyvä tarkastella omaa asennettamme 11/04/2014 Arja Isola 12
Kärsimys Mikä/Mitä kärsimys on? Miksi kärsimys on olemassa? Mikä on kärsimyksen merkitys? 11/04/2014 Arja Isola 13
Katie Erikson Kärsimyksen idea kuuluu yhteen ihmisen idean kanssa. Ihminen on se, joka kärsii ja ihminen on se, joka aiheuttaa kärsimystä. Ihminen on myös se, joka voi lievittää toisen kärsimystä ja tehdä sen siedettäväksi. 11/04/2014 Arja Isola 14
Uudempaa tutkimusta kivun merkitys pitkäaikaisen sairauden kanssa elämisen merkitys oman merkityksen menettäminen kuoleman ja kärsimyksen edessä kärsimyksen lievittämisen merkitys hoitajien kärsimyksen merkityksen ymmärtäminen kärsimyksen ja elämän tarkoituksen suhde merkityksen löytäminen kärsimyksen yhteydessä erilaisissa potilasryhmissä 11/04/2014 Arja Isola 15
hoitajien kykyä tunnistaa kärsimys kärsimyksen lievittäminen, ehkäisy ja poistaminen laadullinen tutkimusote fenomenologia ja heremeneutiikka 11/04/2014 Arja Isola 16
Kärsimyksen prosessi kärsimyksen tunnustaminen kärsiminen sopeutuminen/sovinto Eriksson: kärsimys on elämistä, kuolemista ja kamppailua 11/04/2014 Arja Isola 17
Hoitokärsimys kärsimys, jonka hoito aiheuttaa ruumiillista sielullista hengellistä 11/04/2014 Arja Isola 18
Kaija Toivasen määritelmä Hoitokärsimykseen kuuluu kaikki se kärsimys, jonka itse kussakin kulttuurissa sairauden- ja terveydenhoitoa varten luotujen organisaatioiden piirissä tapahtuva ja näissä organisaatioissa työskentelevien ihmisten suorittama hoito ja huono kohtelu tai asiakkaille/potilaille kuuluvan hoidon puuttuminen asiakkaille/potilaille aiheuttavat. 11/04/2014 Arja Isola 19
ILO ja HUUMORI Vaikutus: ilmapiiriin myönteisesti, tuottaa hyvää oloa, tukee jaksamista, nauru pidentää ikää, lievittää kipuja, ankeaa oloa Edellytyksiä yhdessäolo, toisen taustan tunteminen, toisen perusluonteen tunteminen 11/04/2014 Arja Isola 20
Mahdollisuudet - Uhkat Yhteiskunta Palvelujärjestelmä Organisaatio Hoitava henkilökunta Omaiset/Läheiset Yhteiskunta Palvelujärjestelmä Organisaatio Hoitava henkilökunta Omaiset/Läheiset 11/04/2014 Arja Isola 21
Itsemäärääminen Muistisairaat henkilöt kokevat, että heidät ohitetaan usein heitä koskevissa keskusteluissa! Saako muistisairas henkilö kieltäytyä tarjotuista palveluista - onko pakko osallistua toimintaan, johon ei halua? Saako käyttää rahojaan haluamallaan tavalla vai estääkö diagnoosi jo sairauden alkuvaiheessa päätöksenteon? Vaarantuuko muistisairaan henkilön itsemääräämisoikeus palveluprosesseissa? Otetaanko muistisairas henkilö vakavasti vai katsotaanko häntä aina "sairaussilmälasien" läpi? Hoitotahto 11/04/2014 Arja Isola 22
KIITOS! ILOISTA KEVÄTTÄ! HALAUKSIA! 11/04/2014 Arja Isola 23