NEVA Nelivuotiaiden lasten ja heidän perheidensä terveys, hyvinvointi ja palvelut -tiedonkeruu PILOTTITUTKIMUS 2015-2017 6.9.2016 NEVA/ Johanna Hietamäki 1
Tausta CHILDCARE: Tasa-arvon kysymykset lasten päivähoidon, esiopetuksen ja hoidon tukien järjestelmässä. Päivähoidon, lasten terveyden ja hyvinvoinnin väliset yhteydet (Suomen Akatemia). Rahoitus Suomen Akatemia (Strategisen tutkimuksen neuvosto) Toteutus Jyväskylän yliopisto, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL), Tampereen yliopisto 6.9.2016 NEVA/ Johanna Hietamäki 2
Tausta Säännöllistä tiedonkeruuta ei ole, jossa tarkastellaan alle kouluikäisten lasten ja heidän vanhempiensa eri elämänalueita laajasti palvelujen käyttöä ja palvelukokemuksia Taustalla: kouluterveyskysely lapsiperheiden hyvinvointi ja palvelut (HYPA) lasten ja nuorten terveysseuranta (LATE) 6.9.2016 NEVA/ Johanna Hietamäki 3
Tausta Tietolähteinä: varhaiskasvatus, lastenneuvola ja vanhemmat Tieto Terveydenhoitajilla ja lääkäreillä sekä varhaiskasvatuksen henkilöstöllä oleva tieto näkyväksi Vanhemmat: kattavasti tietoa perheen elämäntilanteesta ja palvelujen tarpeesta Tietoa päätöksentekoon ja kehittämiseen Kuntien, alueiden ja valtiotason toimijoille ja päättäjille Helsinki, Jyväskylä, Tampere, Salo ja Ulvila Hallituksen lapsi- ja perhepoliittinen muutosohjelma (LAPEkärkihanke) SOTE-uudistus 6.9.2016 NEVA/ Johanna Hietamäki 4
Tausta Pilottitutkimus valtakunnalliselle tiedonkeruulle (THL) Palaute tiedonkeruusta Sisältö Toteutustapa Kunnan tilanteen merkitys tiedonkeruun toteuttamiselle Pilotointivaihe antaa mahdollisuuden vaikuttaa tiedonkeruun toteutukseen jatkossa. Myöhemmin vaikuttaminen vaikeampaa 6.9.2016 NEVA/ Johanna Hietamäki 5
Ennen tiedonkeruun aloitusta Neuvolaan lähetetään kaikki tarvittavat asiakirjat Jokaiselle terveydenhoitajalle oma paketti, joka sisältää Terveydenhoitajalle toimintaohjeen, luonnoksen täytettävästä lomakkeesta, osallistujalistat Vanhemmille annettavat paperit Kirjekuoren, jolla terveydenhoitaja lähettää tiedonkeruun jälkeen paperit THL:ään (osallistujalistat, suostumuslomakkeet, varhaiskasvatuksen antamat vastaukset) Jokaiseen neuvolaan yksi posteri Lisäksi lähetetään yhteyshenkilölle sähköpostitse toimintaohjeet ja posteritiedosto Toimitettu tiedote, jonka voi laittaa kunnan www-sivulle 6.9.2016 NEVA/ Johanna Hietamäki 6
Prosessi 6.9.2016 NEVA/ Johanna Hietamäki 7 Tiedonkeruun päätyttyä Terveydenhoitaja: lähettää tutkimukseen osallistuneiden tietoja sisältävät asiakirjat THL:ään saamassaan palautuskuoressa
Prosessi/ Terveydenhoitaja 1. Kerro tutkimuksesta vanhemmalle ja kannusta osallistumaan Olet tärkeä henkilö tutkimuksen onnistumiseksi Jokainen 4v lapsen laajaan terveystarkastukseen tulevan lapsen huoltaja Jos terveystarkastuksessa ei ole mukana lapsen huoltajaa, ei tutkimukseen voi osallistua (esim. sijaisvanhempi) 6.9.2016 NEVA/ Johanna Hietamäki 8
Prosessi/ Terveydenhoitaja 1. Kerro tutkimuksesta vanhemmalle ja kannusta osallistumaan Voit kertoa: Tiedonkeruussa selvitetään nelivuotiaiden lasten ja heidän perheidensä terveyttä, hyvinvointia, päivähoitoratkaisuja ja palvelukokemuksia Vanhempien kokemukset ja mielipiteet ovat tärkeitä ja arvokkaita Tieto on tärkeää palvelujen kehittämiseksi. Palveluista päättävillä ei ole saatavilla kokonaisvaltaista tietoa Osallistumisen on erittäin tärkeää, että saadaan tietoa vanhempien näkökulmasta Osallistuminen on vapaaehtoista Osallistuminen ei vaikuta vanhempien saamiin palveluihin Vastaukset menevät vain tutkijoille (ei neuvolan käyttöön) Osallistuneiden ja yhteystietonsa jättäneiden kesken arvontaan tablettitietokone ja kaksi 50 euron lahjakorttia Tutkijat antavat mielellään lisää tietoa, jos jokin asia jäi mietityttämään 6.9.2016 NEVA/ Johanna Hietamäki 9
Prosessi/ Terveydenhoitaja 2. Anna huoltajalle tiedote (lomake LTH1607) tutkimuksesta ja kysy, osallistuuko hän tutkimukseen Vanhemmille annettavat paperit ovat myös ruotsin, englannin ja venäjän kielellä 6.9.2016 NEVA/ Johanna Hietamäki 10
Prosessi/ Terveydenhoitaja VANHEMPI OSALLISTUU: 3. Anna vanhemmalle suostumuslomake (lomake LTH 1606) luettavaksi ja voitte käydä suostumuslomakkeen läpi yhdessä Voit kysyä, onko lomakkeessa jotain, josta vanhempi haluaisi kysyä tai joka mietityttää Allekirjoita suostumuslomake vanhemman kanssa Anna vanhemmalle oma kappale suostumuslomakkeesta Säilytä toinen suostumuslomake ja lähetä myöhemmin THL:een (muiden papereiden kanssa). 6.9.2016 NEVA/ Johanna Hietamäki 11
Prosessi/ Terveydenhoitaja 4. Anna linkki ja kirjautumisohje (lomake LTH 1608) TAI paperinen kyselylomake & vastauskuori 5. Pyydän vanhempaa vastaamaan mahdollisimman pian Kerro, että hänelle ei tule muistutusta vastaamisesta ja sen vuoksi kannattaa vastata mahdollisimman pian Voit vielä muistuttaa osallistumisen tärkeydestä 6.9.2016 NEVA/ Johanna Hietamäki 12
Prosessi/ Terveydenhoitaja 6. Täytä lapsen tiedot osallistujalistaan (lomake LTH1603) 6.9.2016 NEVA/ Johanna Hietamäki 13
Prosessi/ Terveydenhoitaja 7. Tee terveystarkastus normaalisti. Tiedonkeruun takia ei tarvitse esittää vanhemmalle tai lapselle mitään ylimääräisiä kysymyksiä. 8. Täytä lapsikohtainen lomake www.thl.fi/4v-neuvolat Kirjautumistunnukset ovat osallistujalistassa Täytä koko lomake terveystarkastuksen perusteella (ei tarvitse hakea tietoa esim. aikaisemmista potilasasiakirjoista) Valitse: Jatka myöhemmin 9. Välitä samat lasta koskevat kirjautumistunnukset lääkärille Toimiva käytäntö kunnassanne: 6.9.2016 NEVA/ Johanna Hietamäki 14
Prosessi/ Terveydenhoitaja VANHEMPI EI OSALLISTU TIEDONKERUUSEEN Tee terveystarkastus tavanomaisella tavalla Täytä Ei osallistuneiden lomakkeeseen (lomake LTH1604) osallistumatta jättämisen syy ja onko sinulla huolta lapsesta. 6.9.2016 NEVA/ Johanna Hietamäki 15
Prosessi/ Lääkäri 1. Avaa lomake www.thl.fi/4v-neuvolat 2. Terveydenhoitaja on välittänyt sinulle etukäteen lapsikohtaiset tunnukset (kunnan käytännön mukaisesti) 3. Katso läpi kysymykset 11-13. Tee tarkastuksesi perusteella tarvittavat muutokset tai lisäykset terveydenhoitajan tekemiin merkintöihin (kysymykset 11-12. Rastita myös vastaaja-kohta (kysymys 13). Valitse: LÄHETÄ 6.9.2016 NEVA/ Johanna Hietamäki 16
LOMAKKEEN TÄYTTÄMINEN https://www.thl.fi/fi/4v-neuvolat Kirjautuminen: www.thl.fi/4v-neuvolat 6.9.2016 NEVA/ Johanna Hietamäki 17
Lapsikohtainen lomake avautuu 6.9.2016 NEVA/ Johanna Hietamäki 18
Tiedonsiirtolomake varhaiskasvatuksesta Tiedonsiirtolomakkeessa on tiedonkeruuta koskeva liitesivu 6.9.2016 NEVA/ Johanna Hietamäki 19
Tietoturva SÄHKÖINEN LOMAKE Kaikki lomakkeet tallennetaan THL:n palvelimille Lomakkeen tallennuksessa tiedot välitetään salatun verkkoyhteyden ylitse Käyttäjän toimet eivät voi lisätä lomakkeelle hyökkäyksen mahdollistavia skriptejä Käyttäjä on vastuussa, että varmistaa, että selaimessa ilmoitettu, että on luotettavalla sivulla Lomaketta ei voi jatkaa sen jälkeen kun se on tallennettu loppuun asti, jolloin se ei ole verkossa enää saatavilla Lomakkeen jatkaminen edellyttää joko a) käyttäjätunnus/salasana parin tuntemusta b) lomaketunnisteen tuntemusta, arvauksen todennäköisyys on 0,002, jos arvaa miljardikertaa sekunnissa 36 vuoden ajan Mikäli lomake jää kesken, on käyttäjän vastuulla sulkea lomake ja/tai selain 6.9.2016 NEVA/ Johanna Hietamäki 20
Tietoturva TUTKIMUSAINEISTO Tutkimuksessa kerättäviä tunnistetietoja (lapsen henkilötunnus) säilytetään viisi vuotta, jonka jälkeen tunnistetiedot hävitetään. Aineistoa säilytetään pysyvästi THL:ssä (ilman henkilötunnusta). Henkilötunnukset poistetaan tutkijoiden analyysissaan käyttämästä aineistosta. Tietojen säilytyksessä noudatetaan tutkimuseettisiä ohjeita tutkimusaineistojen pitkäaikaisesta säilytyksestä 6.9.2016 NEVA/ Johanna Hietamäki 21
Tiedonkeruun toteutuksen jälkeen/ Terveydenhoitaja Terveydenhoitaja Lähetä kaikki tutkimukseen osallistuneiden tietoja sisältävät asiakirjat (osallistujalista, ei osallistuneiden lista, suostumuslomake, varhaiskasvatuksen antamat vastaukset) tutkimuksen päätyttyä palautuskuorella THL:ään. Arvonta Tiedonkeruuseen osallistuneiden terveydenhoitajien kesken arvotaan yksi tablettitietokone ja kaksi 50e lahjakorttia Lisäksi Salon alueella toimivien terveydenhoitajien kesken arvotaan yksi osallistumislippu neuvolapäiville. 6.9.2016 NEVA/ Johanna Hietamäki 22
Palaute Kysymme kokemuksia ja palautetta tiedonkeruun jälkeen vuoden 2017 alussa 6.9.2016 NEVA/ Johanna Hietamäki 23
POSTERI 6.9.2016 NEVA/ Johanna Hietamäki 24
Tutkimuksen johtaja Johanna Lammi-Taskula, yksikönpäällikkö, Lapset, nuoret ja perheet yksikkö, THL Yhteyshenkilöt Johanna Hietamäki, p. 029 524 7990, johanna.hietamaki@thl.fi Maaret Vuorenmaa, p. 029 524 7008, maaret.vuorenmaa@thl.fi Nina Halme, p. 029 524 7270, nina.halme@thl.fi Anni Matikka, p. 029 524 7322, anni.matikka@thl.fi 6.9.2016 NEVA/ Johanna Hietamäki 25
Lisätietoa NEVA -pilottitutkimus www.thl.fi/childcare CHILDCARE tutkimushanke kokonaisuudessaan www.jyu.fi/childcare blogs.uta.fi/childcare/ facebook.com/childcaretutkimus/ 6.9.2016 NEVA/ Johanna Hietamäki 26
6.9.2016 NEVA/ Johanna Hietamäki 27